河南省腫瘤醫(yī)院
肝膽胰外科
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大部分肝癌都合并肝硬化,當(dāng)肝硬化達到一定程度時,手術(shù)后患者會出現(xiàn)腹水。而對于肝硬化較輕的患者,出現(xiàn)腹水的幾率較低;肝硬化較重的患者,出現(xiàn)腹水的幾率較高。肝癌手術(shù)后,一般會采取補充白蛋白及利尿治療,通過這些治療盡量減少腹水的發(fā)生。一旦出現(xiàn)腹水感染,死亡率較高,所以需要保證引流通暢,將腹水排干凈。如果超過7天后,腹水量仍然很大時,建議進行常規(guī)細菌培養(yǎng),選擇合適的治療方式。
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早期肝癌手術(shù)后出現(xiàn)腹水的可能性比較小,一般中晚期肝癌患者會有腹水。較晚患者術(shù)切后腹水形成有很多... 劉維政│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/17播放(58152)
早期肝癌手術(shù)后出現(xiàn)腹水的可能性比較小,一般中晚期肝癌患者會有腹水。較晚患者術(shù)切后腹水形成有很多...
劉維政│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/17播放(58152)
肝癌發(fā)生腹水通常是比較晚期的臨床表現(xiàn),預(yù)后較差,腹水原因如下:1、營養(yǎng)不良:肝臟... 鄒英華│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/02播放(94160)
肝癌發(fā)生腹水通常是比較晚期的臨床表現(xiàn),預(yù)后較差,腹水原因如下:
1、營養(yǎng)不良:肝臟...
鄒英華│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/02播放(94160)
肝癌介入手術(shù)后常見反應(yīng),醫(yī)學(xué)上稱為栓塞后綜合征,常見疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,具體如下:<... 向軍益│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/28播放(81182)
肝癌介入手術(shù)后常見反應(yīng),醫(yī)學(xué)上稱為栓塞后綜合征,常見疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,具體如下:<...
向軍益│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/28播放(81182)
"肝癌介入手術(shù)之后的反應(yīng),最常見的就是胃腸道的反應(yīng),患者會在介入化療之時或者介入化療后出現(xiàn)胃腸道的刺激,就是惡心、嘔吐等癥狀。對于部分患者惡心、嘔吐較重的,可以考慮適當(dāng)?shù)慕o予一定量的激素,也就是地塞米松;患者也可以服用一定量的嗎丁啉等藥物;還可以注射胃復(fù)安等藥物抑制患者的胃腸道反應(yīng)。另外一種比較常見的反應(yīng)就是骨髓抑制,化療藥物注入之后,患者可能出現(xiàn)白細胞的急劇下降,部分患者會出現(xiàn)白細胞下降之后的咽痛以及腹瀉。對于出現(xiàn)咽痛以及腹瀉的患者而言,尤其需要注意,如果患者白細胞過低,就要積極的考慮住隔離病房,然后戴口罩并且做室內(nèi)的隔離滅菌,積極的予以升高白細胞的藥物進行升高白細胞。因為白細胞過低的患者可能進一步加重感染,引起全身感染以及死亡的可能。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/20收聽(90182)
肝癌切除以后出現(xiàn)的腹水,是由于術(shù)后的肝功能異常所導(dǎo)致,因此要求在術(shù)前對患者的肝功能進行充分的評... 陸宏偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/28播放(50092)
肝癌切除以后出現(xiàn)的腹水,是由于術(shù)后的肝功能異常所導(dǎo)致,因此要求在術(shù)前對患者的肝功能進行充分的評...
陸宏偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/28播放(50092)
肝癌的患者如果出現(xiàn)了腹水的情況,要先判定腹水是屬于營養(yǎng)不良引起的,還是癌性腹水??梢葬槍Ω顾M行癌細胞培養(yǎng),看是否有相應(yīng)的癌細胞。如果是營養(yǎng)不良引起的腹水,如白蛋白低、肝功能不全、門脈高壓等,給予適當(dāng)?shù)慕档烷T脈壓、補充營養(yǎng)、補充白蛋白、利尿,對癥地處理,腹水會逐步消失。如果是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移腹膜而引起的大量腹水的情況,自救非常困難。腹水會持續(xù)產(chǎn)出,即使在一定治療下,腹水有所控制,但仍然會繼續(xù)產(chǎn)生。此時主要是以對癥處理為主,可以適當(dāng)抽腹水以緩解患者的癥狀。一般緩解的時間不長,有可能腹水又再次出現(xiàn),主要是以對癥處理為主。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/07/01收聽(82778)
"肝癌患者有腹水,主要考慮以下三點因素:1、低蛋白血癥或營養(yǎng)不良:主要是根據(jù)肝臟的腫瘤決定,因為肝臟內(nèi)部有腫瘤存在以后,會導(dǎo)致肝臟合成的白蛋白水平下降,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水及下肢浮腫等。另外,腫瘤長期消耗以后,患者處于嚴重的營養(yǎng)不良狀態(tài),腫瘤會消耗掉人體很多的營養(yǎng)成分。2、門靜脈壓力較高:腫瘤進展到一定程度有可能會壓迫肝臟內(nèi)部的門靜脈、靜脈系統(tǒng),導(dǎo)致門靜脈的壓力比較高,從而引起腹腔內(nèi)部的滲液有所增多,表現(xiàn)為局部有腹水。3、腫瘤轉(zhuǎn)移:比如肝門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腹腔內(nèi)部有腫瘤種植轉(zhuǎn)移,都有可能會產(chǎn)生腫瘤性腹水。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/13收聽(19336)
肝癌出現(xiàn)腹水通常意味著肝臟功能的一個終末期的階段,具體原因如下:1、晚期肝病、肝... 鄭大勇│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/16播放(56344)
肝癌出現(xiàn)腹水通常意味著肝臟功能的一個終末期的階段,具體原因如下:
1、晚期肝病、肝...
鄭大勇│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/16播放(56344)
"肝癌有腹水,可以采取以下方法進行治療:1、如果患者的情況是因為低蛋白而引起的,治療的時候主要是可以吃一些蛋白粉,或者輸入相應(yīng)的人血白蛋白, 只要能夠保證患者體內(nèi)白蛋白功能的正常,腹水的情況就會逐漸地好轉(zhuǎn)。2、可以使用類似于利尿劑的藥物,來幫助腹水的外排,先將部分的腹水排出去,如果患者的腹水比較多,難以排出,可以采取手術(shù)治療的方法,常見的手術(shù)治療方法就是腹穿引流以及胸穿引流。如果是由于肝癌引起的腹水,治療的時候主要是采用腹水穿刺手術(shù),注入藥物控制腫瘤的生長。一旦發(fā)現(xiàn)肝癌有腹水,就應(yīng)該及時進行治療處理。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/01收聽(98792)
腹水是晚期肝癌患者比較典型的表現(xiàn),并非只有肝癌會有腹水,肝硬化到了終末期,也會有很嚴重的腹水,... 張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/10播放(29355)
腹水是晚期肝癌患者比較典型的表現(xiàn),并非只有肝癌會有腹水,肝硬化到了終末期,也會有很嚴重的腹水,...
張勇│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/10播放(29355)
肝癌患者,如果伴有腹水的形成,一般有以下幾種處理方法:1、補充白蛋白:通過積極補... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/07/04播放(1417)
肝癌患者,如果伴有腹水的形成,一般有以下幾種處理方法:
1、補充白蛋白:通過積極補...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/07/04播放(1417)
肝癌非獨立性疾病,通常發(fā)生于有嚴重基礎(chǔ)疾病的患者,如長期慢性肝炎、肝硬化等,因此腹水的發(fā)生并不... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/21播放(66050)
肝癌非獨立性疾病,通常發(fā)生于有嚴重基礎(chǔ)疾病的患者,如長期慢性肝炎、肝硬化等,因此腹水的發(fā)生并不...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/21播放(66050)
肝癌手術(shù)后可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,腹水就是其中比較常見的現(xiàn)象。導(dǎo)致腹水的原因?qū)嶋H大多數(shù)情況之下是... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/10播放(76506)
肝癌手術(shù)后可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,腹水就是其中比較常見的現(xiàn)象。導(dǎo)致腹水的原因?qū)嶋H大多數(shù)情況之下是...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/10播放(76506)
" 肝癌如果出現(xiàn)了一定的腹水,不代表一定會死亡。因為該患者出現(xiàn)腹水時,可以有許多解決的辦法,包括臨床上常用的腹水抽吸治療或抽腹水、腹腔熱灌注以及化療藥物的注射等,這些方法和方式都有可能延長腹水型肝癌的生存期。尤其是晚期的肝癌有大量腹水時,通過放腹水、回輸白蛋白,提高開晚期患者的營養(yǎng)狀態(tài),能夠延長一段生存時間?! τ谠摶颊叱霈F(xiàn)腹水的情況,不要過度的悲觀,一定要到正規(guī)的肝膽外科進行詳細的檢查,通過病情評估,選取合適的治療方案,有可能提高肝癌患者的生存期和治愈率。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(49226)
肝癌術(shù)后會引起腹水,只是如果術(shù)前肝功能儲... 宋濤│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/03播放(26926)
肝癌術(shù)后會引起腹水,只是如果術(shù)前肝功能儲...
宋濤│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/03播放(26926)
肝癌患者有腹水不一定會沒救,肝癌通常發(fā)生于慢性的肝病基礎(chǔ)之上,尤其是肝硬化失代償期,通常會出現(xiàn)... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/20播放(44097)
肝癌患者有腹水不一定會沒救,肝癌通常發(fā)生于慢性的肝病基礎(chǔ)之上,尤其是肝硬化失代償期,通常會出現(xiàn)...
2023/03/20播放(44097)
肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水應(yīng)該以對癥支持治療為主。因為此時腹水多半是由兩個原因造成,一是腫瘤導(dǎo)致癌性... 李照│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/11播放(76464)
肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水應(yīng)該以對癥支持治療為主。因為此時腹水多半是由兩個原因造成,一是腫瘤導(dǎo)致癌性...
李照│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/11播放(76464)
肝癌出現(xiàn)腹水屬于C級階段, 劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/05播放(52922)
劉紅利│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/05播放(52922)
"肝癌晚期出現(xiàn)大量腹水時,癥狀主要表現(xiàn)為消瘦、乏力、營養(yǎng)不良,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重腹脹、腹部壓力升高。當(dāng)腹水壓力較高時還有可能引起腎功能不全,或者向上壓迫肺部導(dǎo)致呼吸功能不全。腎功能的衰竭會引起全身水腫、少尿、無尿,而呼吸功能的衰竭會引起血氧下降、氣促、呼吸困難,嚴重的還會引起肝功能的衰竭。大量腹水時,患者需要積極給予補充營養(yǎng)、利尿的處理,能夠些許緩解癥狀,但因為是肝癌晚期,全身情況較差,如果出現(xiàn)了大量的腹水,消除較為困難,僅能夠給予對癥處理,必要的時候可以少量放腹水,以延緩癥狀。"
2020/07/03收聽(34640)
"肝癌出現(xiàn)黃疸和腹水,證明肝功能非常差,一般短期內(nèi)不適合做手術(shù)。要根據(jù)實際情況評估肝癌的部位大小,需要保肝、利尿、提升蛋白,提高肝臟功能情況下,可以做手術(shù)治療。還可以做介入治療,經(jīng)肝動脈的栓塞化療,同時合并超聲引導(dǎo)下做無水酒精的注射,射頻消融、微波治療等。一定要合并保肝、抗病毒治療。"
張書明│日照市人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(74646)
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