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    膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)適應(yīng)癥有哪些
    
            
    
                 2023-12-14 03:14播放 : 

                
    
                    
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    膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)適應(yīng)癥有以下幾種：
    1、重度的骨關(guān)節(jié)炎。
    2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期。
    3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的功能疼痛或嚴(yán)重的功能障礙。
    4、夏科氏關(guān)節(jié)炎，此類關(guān)節(jié)炎較少見，是一種特殊的骨疾病。
    總體講，手術(shù)的絕對(duì)的適應(yīng)癥，以患者的個(gè)人感受為主。若患者影像學(xué)的表現(xiàn)或臨床體征并不重，但經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，仍感覺很痛苦，無法正常生活，建議患者與醫(yī)生商議，是否做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥
    
    
    膝關(guān)節(jié)置換是骨科的大手術(shù)，如果要做膝關(guān)節(jié)置換應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，對(duì)于膝關(guān)節(jié)的蛻變性骨關(guān)節(jié)炎原則上的適應(yīng)人群是60歲以上的老年人，而且影像學(xué)資料有嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞，包括關(guān)節(jié)的嚴(yán)重畸形、周圍的軟組織比如半月板、交叉韌帶都有很嚴(yán)重的蛻變。還有臨床癥狀也非常明顯，比如非常疼痛，走上很短的距離就出現(xiàn)疼痛而且活動(dòng)受限，也就是達(dá)到了重度骨性關(guān)炎的標(biāo)準(zhǔn)才會(huì)考慮人工膝關(guān)節(jié)置換。手術(shù)的主要目的就是緩解疼痛、改善生活質(zhì)量，也就是增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、活動(dòng)度，膝關(guān)節(jié)置換還要根據(jù)病情、年齡、職業(yè)、意愿來確定具體的手術(shù)適應(yīng)癥。如果有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等非化膿性的關(guān)節(jié)炎也可以早期的進(jìn)行置換，如果膝關(guān)節(jié)發(fā)生了嚴(yán)重的變形，而且活動(dòng)明顯受限，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量也可以早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。對(duì)于膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤，如果有條件的能保肢可以做流段切除，也可以用定制的人工假體做膝關(guān)節(jié)置換，所以適應(yīng)癥是根據(jù)不同的患者制定的癥，需要綜合考慮來做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
    
        
    2020/03/05收聽(27152)
    
    
    

    








    
    
    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥
    
    
    隨著我們生活水平的逐漸增加，做膝關(guān)節(jié)置換的病人越來越多，什么樣的病人該做手術(shù)？這也是很多醫(yī)生，也是很多患者發(fā)愁的問題。很多病人在來的時(shí)候，都已經(jīng)出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的髖內(nèi)翻畸形，走路已經(jīng)完全依賴輪椅或者拐杖，病人還不能夠得到很好的醫(yī)治，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換?，F(xiàn)在我們對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥，也越來越寬泛，什么樣的病人應(yīng)該做？首先，重度的骨性關(guān)節(jié)炎的病人需要做，另外晚期的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人也需要做，但晚期和重度怎么去界定呢？首先，我們的軟骨面，包括關(guān)節(jié)是不是有畸形，力線是不是合適等等，這一切都是我們在術(shù)前需要去做考量的。當(dāng)然還有一些病例，比如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、夏科氏關(guān)節(jié)炎，可能在過去，我們不太建議做膝關(guān)節(jié)置換，但是隨著我們現(xiàn)在技術(shù)越來越成熟，夏科氏關(guān)節(jié)炎我們也進(jìn)行了膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，效果還是比較滿意的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王德利│北京大學(xué)深圳醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(83366)
    
    
    

    








    
    
    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
    
    
    "膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥：第一、最常見的就是骨性關(guān)節(jié)炎，就是老百姓常說的骨刺，這種疾病是常見病、多發(fā)病。比如家里爺爺、奶奶、外公、外婆膝蓋不舒服了，畸形、羅圈腿、走路疼，這基本上都是骨性關(guān)節(jié)炎，發(fā)病率在8%，女性多于男性，女性和男性的比率是5:1。骨性關(guān)節(jié)炎主要是退化導(dǎo)致的軟骨退變、缺損，從而導(dǎo)致病人的疼痛、活動(dòng)受限、畸形，所以這是最常見的一種疾病。第二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。第三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷導(dǎo)致的軟骨退變、軟骨損害，最后關(guān)節(jié)間隙變窄，病人疼痛、活動(dòng)受限。第四、嚴(yán)重的就是關(guān)節(jié)炎的疾病，比如晚期的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)是尿酸沉積在軟骨上，最后導(dǎo)致軟骨的侵蝕。病人也是疼痛、活動(dòng)受限，做表面關(guān)節(jié)置換也可以解決這類病人的問題。還有其它關(guān)節(jié)炎的疾病，也可以通過這種手段來解決。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    尹峰│上海市東方醫(yī)院
    
        
    2018/05/22收聽(78482)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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