南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
兒科
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新生兒黃疸是新生兒時期最常見的一種臨床表現(xiàn),可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天消退;若出生后24小時即出現(xiàn)黃疸,且黃疸發(fā)展速度快、持續(xù)時間長,則為病理性黃疸,其發(fā)病原因可能與感染、ABO溶血、早產(chǎn)、酸中毒、窒息等有關(guān)。大多數(shù)生理性黃疸不需要治療,注意喂養(yǎng),促進膽紅素的排泄即可;病理性黃疸應(yīng)及時治療。
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新生兒黃疸的正常值一般最高<12mg/dl,另外每天黃疸增長的數(shù)值<5(mg/dl)/d。黃疸... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/28播放(65862)
新生兒黃疸的正常值一般最高<12mg/dl,另外每天黃疸增長的數(shù)值<5(mg/dl)/d。黃疸...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/28播放(65862)
新生兒黃疸發(fā)生皮膚、鞏膜的黃染,需要根據(jù)病因進行具體的治療,內(nèi)容如下:1、新生兒... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/06播放(76714)
新生兒黃疸發(fā)生皮膚、鞏膜的黃染,需要根據(jù)病因進行具體的治療,內(nèi)容如下:
1、新生兒...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/06播放(76714)
新生兒黃疸,是指胎兒血紅蛋白被大量破壞,且新生兒肝臟處理不夠,導(dǎo)致血液轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足,而引... 付學(xué)東│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/19播放(67910)
新生兒黃疸,是指胎兒血紅蛋白被大量破壞,且新生兒肝臟處理不夠,導(dǎo)致血液轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足,而引...
付學(xué)東│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/19播放(67910)
新生兒黃疸除相應(yīng)的輔助檢查外,需由醫(yī)生判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸,并根據(jù)其嚴(yán)重程度,以確定... 孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/18播放(59712)
新生兒黃疸除相應(yīng)的輔助檢查外,需由醫(yī)生判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸,并根據(jù)其嚴(yán)重程度,以確定...
孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/18播放(59712)
"新生兒黃疸主要是由于新生兒時期膽紅素代謝異常,導(dǎo)致新生兒血液中的膽紅素增多。加上肝臟對膽紅素的代謝功能不足,從而導(dǎo)致的膽紅素排泄障礙,出現(xiàn)新生兒皮膚、黏膜以及鞏膜的黃染。新生兒黃疸分為生理性黃疸以及病理性黃疸,生理性黃疸主要是由于新生兒的膽紅素生成過多,以及肝臟的代謝異常引起,大多數(shù)患兒在10天左右黃疸即可自行消退。病理性黃疸除了患兒有膽紅素生成過多,以及肝臟對于膽紅素代謝異常以外,另外還存在著膽汁代謝的障礙,同時還可能存在肝細(xì)胞的損傷,一般多見于早產(chǎn)兒或者足月兒兩周之后仍有黃疸者。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/10收聽(88662)
新生兒黃疸包括有:1、生理性黃疸:出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素小于221μmol/... 黃潤忠│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/08/24播放(93460)
新生兒黃疸包括有:
1、生理性黃疸:出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素小于221μmol/...
黃潤忠│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/08/24播放(93460)
大多數(shù)新生兒出生后都會有黃疸,如果在一定范圍內(nèi),黃疸一般對身體沒有傷害,屬于生理性黃疸,不需要... 陳艷杰│上海市第十人民醫(yī)院 2023/05/26播放(96404)
大多數(shù)新生兒出生后都會有黃疸,如果在一定范圍內(nèi),黃疸一般對身體沒有傷害,屬于生理性黃疸,不需要...
陳艷杰│上海市第十人民醫(yī)院
2023/05/26播放(96404)
"新生兒黃疸主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平過高,引起孩子出現(xiàn)皮膚上表現(xiàn)出來黃染的一類疾病,對新生兒黃疸來說,一大部分孩子都是生理性黃疸,這個對孩子沒有太大影響,可以不用做特別處理,因為和膽紅素生理的代謝過程是有關(guān)的,所以如果確認(rèn)生理性黃疸就不用做特別處理。另外,還有一部分孩子是病理性黃疸,在病理性黃疸里面又分為以直接膽紅素增高為主的病理性黃疸,或者以間接膽紅素升高為主的病理性黃疸,所針對的病因是不同的,因為黃疸本身是一個癥狀,所以一定會有相應(yīng)的誘因或者原發(fā)病,引起孩子出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),一般就要去注意尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病,比如像感染、溶血,還包括母乳性黃疸這一類的黃疸,都是以間接膽紅素升高為主的。如果有膽道閉鎖或者因為肝炎等等之類的疾病,往往是以直接膽紅素升高為主,所以對于新生黃疸的鑒別,先要去區(qū)分是生理性,還是病理性,針對病理性還可以再針對不同的黃疸、膽紅素升高的類型或者原發(fā)病再做相應(yīng)的鑒別,確認(rèn)原發(fā)病之后做積極的治療。"
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/08收聽(86516)
"新生兒黃疸的處理主要根據(jù)黃疸的高低,出現(xiàn)的時間是有關(guān)系的,出現(xiàn)的越早,黃疸越高,越要積極的處理。比如生后24小時以內(nèi)黃疸不能超過6mg/dl,48小時以內(nèi),黃疸不能超過12mg/dl,72小時以內(nèi),不能超過15mg/dl。如果黃疸超過這個數(shù)值,就需要住院治療,查查原因。如果不超過這個范圍,那就簡單了??梢悦芮杏^察,增加孩子的喂養(yǎng),讓孩子吃飽,大便多排除一點,黃疸也就很容易下降了。如果超出這個范圍,就要考慮住院。住院的方案,就是光療退黃,這是最主要的一個治療方案,如果嚴(yán)重的時候可能需要換血治療了。"
石計朋│佛山市婦幼保健院
2018/03/10收聽(85428)
"新生兒黃疸一般沒有臨床癥狀,狀態(tài)比較良好,無引起黃疸的其他原因。黃疸多于出生后3-8天出現(xiàn),1-3周達(dá)高峰,6-12周消退。停止母乳喂養(yǎng)后3-5天黃疸明顯減輕或者消退有助于診斷,目前認(rèn)為母乳喂養(yǎng)葡萄糖醛酸活性過高,使膽紅素在腸道吸收增加,也會引起母乳性喂養(yǎng)新生兒有生理性黃疸,轉(zhuǎn)氨酶肝功能和膽紅素指標(biāo)一切正常,小孩狀態(tài)也是比較好的。健康指導(dǎo)也有一定幫助,比如對低體重兒,窒息兒或母嬰血型不符,以及其他易發(fā)生重癥黃疸者,生后應(yīng)進行血清膽紅素測定,平時屋子里要時常透新鮮空氣。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/04/11收聽(23294)
大多數(shù)新生兒在出生后2-3天后出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染,稱之為黃疸。新生兒黃疸分為病理性黃疸和生... 何靜│成都市第六人民醫(yī)院 2023/02/23播放(99054)
大多數(shù)新生兒在出生后2-3天后出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染,稱之為黃疸。新生兒黃疸分為病理性黃疸和生...
何靜│成都市第六人民醫(yī)院
2023/02/23播放(99054)
新生兒黃疸是在新生兒期間非常常見的一種現(xiàn)象,80%或者大部分新生兒黃疸都是正常的生理現(xiàn)象,只有... 費淑蘭│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/13播放(93946)
新生兒黃疸是在新生兒期間非常常見的一種現(xiàn)象,80%或者大部分新生兒黃疸都是正常的生理現(xiàn)象,只有...
費淑蘭│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/13播放(93946)
"新生兒黃疸從定義上來講是指的孩子血里面膽紅素水平過高,從而導(dǎo)致孩子在皮膚表面出現(xiàn)皮膚黃染的表現(xiàn),這樣的一組疾病就叫新生兒黃疸。新生兒黃疸的發(fā)病率是非常高的,至少有50%以上的足月兒,以及70%-80%以上的早產(chǎn)兒,都可能會發(fā)生新生兒黃疸,是和孩子本身生理性膽紅素的代謝特點有關(guān)的,所以大部分孩子實際上得的是生理性黃疸。生理性黃疸發(fā)病率很高,對孩子沒有特別大的影響,只需要定期監(jiān)測他的黃疸變化情況,多數(shù)孩子會在一個合理的時間范圍內(nèi),比如足月兒在兩周內(nèi),早產(chǎn)兒在四周內(nèi)就會逐漸消退。當(dāng)然也有一部分孩子是病理性黃疸,它是因為一些常見的疾病狀態(tài)引起,比如孩子可能有感染或者溶血,或者像一些肝臟疾病,或母乳喂養(yǎng)等,都可能會引起新生兒的病理性黃疸。這時候就需要其尋找和確認(rèn)引起孩子黃疸的病因,徹底消除病因之后,再結(jié)合像照藍(lán)光這樣針對黃疸本身的處理方式,能夠幫助孩子徹底的退黃。"
2020/05/01收聽(73932)
一般如果發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸的時候,首先要進行區(qū)分,區(qū)分究竟是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是生... 田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/28播放(30377)
一般如果發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸的時候,首先要進行區(qū)分,區(qū)分究竟是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是生...
田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/28播放(30377)
"新生兒黃疸主要是由于體內(nèi)膽紅素水平過高引起的,從而出現(xiàn)新生兒皮膚黃染、鞏膜黃染等黃疸的表現(xiàn)。具體而言,新生兒黃疸主要分為兩大類型。首先是生理性黃疸,生理性黃疸非常常見,主要和孩子的肝腸循環(huán)不太完善,腸道菌群沒有完全建立,并且由于體內(nèi)環(huán)境的變化,從而出現(xiàn)紅細(xì)胞的輕微破壞,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸。生理性黃疸一般會慢慢隨著時間的消退,大約在4周左右會完全消退,精神狀態(tài)也比較好。再次是由于病理性黃疸引起的,病理性黃疸主要分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸以及膽道閉鎖性黃疸,這三大類都屬于病理性黃疸,由于不同的發(fā)病機制引起膽紅素水平的升高,也會出現(xiàn)黃疸。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/02/26收聽(95412)
"新生兒黃疸是指膽紅素在體內(nèi)積聚,引起皮膚黏膜或其他器官的黃染,分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般情況良好,在出生后的2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)到高峰,5-7天消退;每日血清膽紅素升高小于85.5umol\/L,血清膽紅素小于221umol\/L。病理性黃疸出現(xiàn)時間過早,膽紅素值升高過快,每日上升超過85.5umol\/L,血清膽紅素大于220.6umol\/L,黃疸持續(xù)時間較長。"
喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2018/10/17收聽(54160)
"新生兒黃疸就是因為血液中的膽紅素水平升高導(dǎo)致新生兒的皮膚、黏膜和眼睛的鞏膜發(fā)黃的一種表現(xiàn)。新生兒黃疸產(chǎn)生的原因就是新生兒出生之后在適應(yīng)環(huán)境的過程中,有很多的紅細(xì)胞破壞,紅細(xì)胞破壞之后產(chǎn)生很多的膽紅素,膽紅素升高超過人體的代償能力就會出現(xiàn)皮膚黃染的情況。與幾個因素有關(guān)系:一、新生兒生后本身的膽紅素生成就比較多。二、白蛋白聯(lián)結(jié)膽紅素的能力不足,導(dǎo)致膽紅素的排出比較少。三、新生兒的肝細(xì)胞處理膽紅素的能力比較差,腸肝循環(huán)也比較差,導(dǎo)致新生兒時期出現(xiàn)黃疸。過了這個適應(yīng)階段之后,紅細(xì)胞的破壞減少,黃疸就逐漸減輕了。"
閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(88588)
新生兒黃疸需要區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸,判斷依據(jù)有:第一生理性黃疸一般出生后2-3天開始出現(xiàn)... 肖昕│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/05/24播放(72764)
新生兒黃疸需要區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸,判斷依據(jù)有:第一生理性黃疸一般出生后2-3天開始出現(xiàn)...
肖昕│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/05/24播放(72764)
"新生兒出現(xiàn)黃疸,其實很多的嬰兒都會有這種現(xiàn)象。一般都是由于出生時,膽紅素產(chǎn)量大于排泄量所造成的。新生兒黃疸分為生理性的和病理性的兩種,具體如下:第一、生理性黃疸,我們不用太緊張,都是兩周左右就會自然消退,早產(chǎn)兒可能要持續(xù)到3-4周,也會自然消退,這種生理性黃疸是沒有什么太大問題的。第二、有些新生兒出現(xiàn)病理性黃疸,就要積極的進行干預(yù)。病理性黃疸是在新生兒剛剛出生24小時內(nèi)出現(xiàn),新生兒要在24小時內(nèi)就會出現(xiàn)黃疸,還有黃疸每天遞增,新生兒出現(xiàn)與黃疸相關(guān)的神經(jīng)癥狀等等。這些都提示會是病理性黃疸,要積極進行干預(yù),在醫(yī)院里進行治療,防止這種黃疸對新生兒的神經(jīng)造成損害。"
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/02收聽(93652)
"新生兒黃疸與膽紅素的生成過多和膽紅素的排泄不暢有關(guān)。膽紅素生成過多主要與新生兒的紅細(xì)胞數(shù)量過多、破壞過多有關(guān),比如新生兒多血癥、新生兒出血等原因都可以導(dǎo)致新生兒黃疸。膽紅素出現(xiàn)代謝、排泄不暢,主要是由于新生兒的肝腎功能不完善,比如葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性不足、蛋白缺乏,或者腸肝循環(huán)不好,都可以導(dǎo)致新生兒的膽紅素生成后,出現(xiàn)代謝異常、排泄減少,從而導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸??傊瑢?dǎo)致新生兒黃疸的原因很多,包括遺傳性、代謝性的疾病,以及母乳不足等原因,都可能導(dǎo)致黃疸,還有新生兒肝臟疾病、膽道閉鎖等病因。一旦新生兒出現(xiàn)黃疸,需要及時就診,尋找導(dǎo)致新生兒黃疸的原因,必要時針對原發(fā)病進行積極治療,才能解決新生兒黃疸的問題。"
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2021/01/03收聽(84770)
廣東省第二人民醫(yī)院 孟瓊
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 李梅
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李瓊
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鄭州婦幼保健院 王潔翡
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