尿酸過高也就是高尿酸血癥,對于高尿酸血癥的患者而言,一般并不是進(jìn)行藥物降尿酸治療的指征,要進(jìn)行一些生活方式干預(yù),包括平日多飲水、適度鍛煉、控制體重、低嘌呤飲食、忌酒等。
對于有高尿酸血癥的患者,進(jìn)行藥物治療前,也要評估尿酸升高的水平,是否有其他并發(fā)癥,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥以及心腦血管疾病。還要評估患者是不是有痛風(fēng)發(fā)作,以及每年痛風(fēng)發(fā)作的次數(shù),從而選擇是否需要進(jìn)行藥物干預(yù)治療。
對于藥物的選擇,目前臨床上常用的有兩種。一類是黃嘌呤氧化酶抑制劑,以別嘌醇和非布司他為代表,另一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,以苯溴馬隆為代表。
具體對于藥物的選擇,要根據(jù)臨床醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行服用,在應(yīng)用藥物的過程中,一方面要監(jiān)測血尿酸水平是否達(dá)標(biāo)。另外還要監(jiān)測藥物的副作用,根據(jù)血尿酸的水平以及患者對藥物的耐受程度調(diào)整治療方案。