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關(guān)崧
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

2023-06-15 02:42播放 :

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糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、空腹血糖≥7mmol/L或餐后血糖或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，同時(shí)伴有典型糖尿病癥狀；

2、無典型癥狀，空腹血糖≥7mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L的情況大于兩次；

3、糖耐量檢測(cè)：空腹血糖≥7mmol/L或兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；

4、糖耐量檢測(cè)兩小時(shí)血糖≥7.8 mmol/L，但＜11.1 mmol/L，稱為糖耐量減低，需嚴(yán)格控制血糖。

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糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)

"糖尿病符合以下三條之一的，即可診斷為糖尿病，但是必須在隨后的另一天里重復(fù)任何一條以確診。第一、有糖尿病的癥狀，包括多尿、多食、不明原因的消瘦，加上隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L，隨機(jī)血糖是指一天血糖當(dāng)中任何時(shí)候的血糖。第二、是空腹血糖大于等于7mmol/L?？崭寡鞘侵高M(jìn)食至少8小時(shí)后的血糖。第三、是75克葡萄糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L，以上這三個(gè)條件滿足其中一條即可診斷為糖尿病。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:54''

王穎│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/11/20收聽(61314)

糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)

糖尿病現(xiàn)在是非常常見的慢性病，在臨床中如何診斷糖尿病，按照現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，主要從以下方面...

張海生│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/12播放(92166)

糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)

"糖尿病目前國(guó)際上分為四種類型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)血糖，首先、癥狀加上隨機(jī)血糖大于11.1mmol\/L。癥狀包括口干、多飲、多尿、多食、消瘦，也就是通常說的三多一少癥狀。第二、空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，如果沒有癥狀，需要第二天復(fù)查，如果兩次血糖都大于等于7.0mmol\/L，可以確診。第三、糖耐量試驗(yàn)當(dāng)中，也就是給病人喝75g葡萄糖，從開始喝計(jì)時(shí)，到兩個(gè)小時(shí)的時(shí)候超過11.1mmol\/L可以診斷，這三條滿足其中的一條可以診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

遲海燕│威海市立醫(yī)院

2019/07/03收聽(18730)

糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

"糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)，在臨床上最主要的標(biāo)準(zhǔn)就是對(duì)于人體血液的檢測(cè)，比如常說的血糖檢測(cè)。血糖檢測(cè)可以分為空腹血糖和餐后血糖，這兩種血糖的指標(biāo)如果超出正常范圍，都可以考慮是否是糖尿病的原因。同時(shí)還需要查糖化血紅蛋白，這是反應(yīng)長(zhǎng)期血糖情況的指征。如果糖化血紅蛋白偏高，就可以判斷糖尿病發(fā)生的時(shí)間是有多長(zhǎng)。同時(shí)，還可以對(duì)尿液進(jìn)行檢測(cè)，尿檢里是否含有糖。如果含糖，明確為糖尿病；如果沒有，就屬于高血糖狀態(tài)，也是俗稱的糖尿病癥狀，這時(shí)需要考慮用藥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

丁宇軒│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2018/04/26收聽(35872)

產(chǎn)后糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)

如果在懷孕期間出現(xiàn)妊娠期糖尿病，通常在妊娠解除之后，血糖都會(huì)有進(jìn)一步下降，產(chǎn)后篩查一般在產(chǎn)后6...

史曉陽│河南省人民醫(yī)院

2023/03/14播放(25732)

怎么判斷是不是有糖尿病

"判斷是否患有糖尿病最有臨床意義的方式是進(jìn)行血糖檢查。在進(jìn)行抽血化驗(yàn)之前患者應(yīng)該提前八小時(shí)做準(zhǔn)備，在這八小時(shí)之內(nèi)患者應(yīng)該盡量少飲食、飲水，避免因?yàn)槭澄飳?duì)身體中的血糖濃度造成影響。除了進(jìn)行血常規(guī)檢查，也可以進(jìn)行口服糖耐量檢查，需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按照醫(yī)護(hù)人員的要求，分批次的飲用完葡萄糖，隨后需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)，以此來檢查身體中已倒對(duì)糖類的代謝作用，也可以判斷個(gè)人是否患有糖尿病。如果患者癥狀嚴(yán)重，在生活中就出現(xiàn)多飲、多食、多尿的癥狀，再綜合血常規(guī)化驗(yàn)即可診斷糖尿病。以上三種方式是判斷糖尿病的主要方式。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/06收聽(36708)

如何判斷糖尿病

糖尿病癥狀表現(xiàn)為三多一少，即多飲、多食、多尿和消瘦。但50%的人是沒有癥狀，通常是通過體檢發(fā)現(xiàn)...

董其娟│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/30播放(97768)

怎么判斷糖尿病

"糖尿病的典型癥狀為三多一少，即多尿、多飲、多食和體重減輕，常伴有軟弱、乏力，許多患者有皮膚瘙癢、易生癤癰，肢體出現(xiàn)麻木疼痛。1型糖尿病起病較急，病情較重，三多一少的癥狀非常明顯，2型糖尿病起病隱匿緩慢，癥狀不典型，甚至可以沒有任何癥狀，多經(jīng)體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血糖升高。目前我國(guó)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有典型的三多一少癥狀加隨機(jī)血糖≥11.1mmol\/L，隨機(jī)血糖是指一天當(dāng)中任何時(shí)候測(cè)出的血糖，或者是空腹血糖≥7mmol\/L或者OGTT，即口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)兩小時(shí)的血糖≥11.1mmol\/L。如果患者沒有典型的糖尿病癥狀，應(yīng)該在另一天至少有一個(gè)血糖值再次證實(shí)。應(yīng)該注意的是，單純空腹血糖正常不能除外糖尿病的可能性，如果患者有典型的三多一少癥狀，而空腹血糖正常，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該加測(cè)餐后血糖，必要的時(shí)候做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/27收聽(67152)

如何判斷自己是不是有糖尿病

"糖尿病是以血糖升高為主的慢性代謝性疾病，累及全身各系統(tǒng)，產(chǎn)生多種臨床表現(xiàn)。判斷自己是不是糖尿病可以注意一下幾點(diǎn)：一、有沒有糖尿病的癥狀，比如不明原因的消瘦、口渴、視物模糊、雙下肢麻木、針刺感、傷口愈合不良等癥狀。二、可以去醫(yī)院檢查空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖以及糖化血紅蛋白，空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白均在正常范圍，基本可以排除糖尿病。如果空腹血糖大于7.0mmol\/L，餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol\/L，糖化血紅蛋白大于6.5%，則糖尿病的可能性非常大。三、必要時(shí)可以做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，也就是口服75g葡萄糖，分別在服糖后1小時(shí)、2小時(shí)測(cè)定血糖，可同步測(cè)定胰島素，判斷胰島β細(xì)胞功能。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/12/20收聽(41504)

怎么判斷自己是否得糖尿病

糖尿病是以血糖升高為主的代謝性疾病，能夠累及全身各系統(tǒng)引起多種表現(xiàn)，也可以沒有任何癥狀，所以要想檢查有沒有糖尿病，需要去醫(yī)院抽取靜脈血測(cè)定血糖。以下情況提示有可能得糖尿?。阂?、體重下降，當(dāng)進(jìn)食正常仍然出現(xiàn)體重下降時(shí)，應(yīng)當(dāng)排除糖尿病。二、口渴、多飲，如果自覺口渴明顯，喝水過多，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查排除糖尿病。三、視物模糊，血糖升高導(dǎo)致房水滲透壓改變，能夠引起視物模糊。四、雙下肢麻木、針刺感，需要進(jìn)一步到醫(yī)院檢查排除糖尿病。五、傷口愈合慢或者不愈合，也需要檢查血糖以排除糖尿病。六、反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染等癥狀，也需要進(jìn)一步檢查血糖。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/12/04收聽(60962)

怎么判斷是否得了糖尿病

"患者是否得了糖尿病，需要通過以下方法判斷：1、臨床表現(xiàn)：比如有沒有多飲、多尿、口干、多食、易饑、消瘦的癥狀，如果有這方面癥狀，糖尿病的可能性比較大，同時(shí)還要查看有沒有乏力、皮膚瘙癢、肌肉酸痛等非特異性的癥狀。2、血糖水平：一般可以檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白，必要的時(shí)候也可以做糖耐量試驗(yàn)，這樣可以明確診斷。因此，對(duì)于是否得了糖尿病，一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，另一方面要依據(jù)于血糖水平，主要是靜脈血糖。通常情況下，空腹血糖≥7.0mmol\/L，隨機(jī)靜脈血糖≥11.1mmol\/L，如果沒有癥狀，需要兩次檢測(cè)就可以診斷為糖尿病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳斌│淮南市第一人民醫(yī)院

2021/07/20收聽(64516)

如何判斷自己是不是糖尿病

判斷自己是不是糖尿病，需要客觀的指標(biāo)去支持，主要指的是血糖，還有輔助的檢查，比如做糖耐量或者是檢查糖化血紅蛋白等，還有臨床癥狀，比如有沒有糖尿病的三多一少。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，目前主要引起的原因有家族遺傳傾向還有體重的變化，因?yàn)樘悄虿『芏嗍且驗(yàn)榉逝忠鹨葝u素抵抗導(dǎo)致的，還要評(píng)估自己的生活習(xí)慣是不是不好，比如晚睡、暴飲暴食、喝酒、不愛運(yùn)動(dòng)等。如果有懷疑自己有某些方面等問題，應(yīng)該去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，空腹血糖只要大于5.6mmol/L，就應(yīng)該去檢查一下、規(guī)范的看一下，這幾個(gè)因素和糖尿病到底有沒有關(guān)系。也最好做一下糖耐量試驗(yàn)，因?yàn)楹芏嗳搜鞘且圆秃蟾邽橹?，但是平常檢查只查空腹血糖，所以容易遺漏。

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

楊文奎│海南省中醫(yī)院

2020/01/17收聽(79558)

怎么判斷自己得了糖尿病

"患者可以從以下幾個(gè)癥狀當(dāng)中判斷自己是否得了糖尿?。阂?、患者平時(shí)喝水不多，但是出現(xiàn)明顯的口渴、多飲、多尿，特別是夜尿比較多，晚上需要起夜2-3次。二、患者沒有明顯誘因出現(xiàn)體重的明顯下降，而且伴有多食易饑餓，就是患者本身吃的比較多，但是體重卻呈逐漸下降的過程。三、患者發(fā)現(xiàn)尿液泡沫比較多、尿液比較黏稠，或者尿液容易招引螞蟻、飛蟲。四、患者不明原因的出現(xiàn)皮膚真菌的疾病，像甲癬或者甲溝炎等。五、患者發(fā)現(xiàn)皮膚破損以后不能愈合。以上幾種情況的出現(xiàn)都可能患有糖尿病，患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2020/02/27收聽(27622)

糖尿病標(biāo)準(zhǔn)

糖尿病的診斷，以空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖為診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后兩小...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/20播放(44097)

如何判斷糖尿病

"如何判斷或者如何診斷糖尿病？主要有三條標(biāo)準(zhǔn)，這三條標(biāo)準(zhǔn)是并列的關(guān)系。第一、如果存在口渴、多飲、多尿、多食，體重下降這些典型的糖尿病癥狀，隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L的話，可以診斷糖尿病。第二、如果空腹血糖大于7.0mmol/L，沒有這些糖尿病的典型癥狀，復(fù)查之后隨機(jī)血糖仍然大于7.0mmol/L，可以診斷糖尿病。第三、如果餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，沒有這些典型的糖尿病癥狀。復(fù)查之后，餐后兩小時(shí)血糖仍然大于11.1mmol/L，可以診斷糖尿病。如果在國(guó)外的話，糖化血紅蛋白超過正常值也可以診斷糖尿病，不過目前來說中國(guó)不建議以糖化血紅蛋白診斷糖尿病，主要是因?yàn)樘腔t蛋白的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)有所差異。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張名揚(yáng)│中國(guó)人民解放軍第二五五醫(yī)院

2018/04/12收聽(34652)

怎么判斷自己是不是有糖尿病

"可以通過臨床的典型癥狀初步判斷自己是否患有糖尿病：1、無明顯的誘因出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、多食、易饑餓且在沒有控制飲食以及劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下，體重卻有明顯的下降。2、發(fā)現(xiàn)尿液的泡沫比較多或者尿液比較黏稠，這是尿糖增加的一種跡象。3、發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)反復(fù)的皮膚真菌感染，像腳氣、甲癬或者反復(fù)的泌尿系感染。4、受到外傷以后皮膚傷口持續(xù)的不愈合，或者出現(xiàn)感染的情況。上面所講到的臨床癥狀都是懷疑有糖尿病的可能性，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院測(cè)靜脈血糖，明確是否患有糖尿病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2020/04/02收聽(50088)

怎么判斷得了糖尿病

"對(duì)于如何判斷糖尿病涉及到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)問題，糖尿病的診斷老百姓比較喜歡去看一些癥狀，就是通過癥狀來判斷是不是得了糖尿病，在這里需要強(qiáng)調(diào)的是，這個(gè)是不準(zhǔn)確的，即便有典型的糖尿病癥狀，也不代表就得了糖尿病，有可能是其它的疾病，因此在這個(gè)地方講一下癥狀學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于糖尿病診斷的價(jià)值。從癥狀學(xué)上來講，糖尿病的病人有口干、多飲、多尿、體重下降的問題，當(dāng)然這樣的問題是不是在所有糖尿病人都存在的，并不是這樣，在大部分的2型糖尿病病人當(dāng)中根本就不會(huì)有明顯的癥狀，很有可能是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的，而這幾種癥狀很明顯的病人都是1型糖尿病或者有非常明顯胰島功能缺陷的2型糖尿病病人當(dāng)中才會(huì)出現(xiàn)，因此通過癥狀判斷是并不準(zhǔn)確的。糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢才是支持糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查主要是依靠血糖糖耐量試驗(yàn)來進(jìn)行檢測(cè)，到醫(yī)院去進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，一般推薦是喝糖水來做這個(gè)試驗(yàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖>7mmol\/L，喝了糖水以后兩小時(shí)的血糖>11.1以上，可以診斷為糖尿病，還有一種輔助的指標(biāo)是糖化血紅蛋白，但是請(qǐng)注意糖化血紅蛋白目前在中國(guó)并沒有納入診斷標(biāo)準(zhǔn)，在歐美可以作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，這與檢測(cè)體系有關(guān)系，但是可以做一個(gè)參照。如果偶爾檢測(cè)發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白升高，可以去進(jìn)一步檢查是不是得了糖尿病，糖化血紅蛋白的值是6.5%，所以在6.5%以上就需要警惕一下，就需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的糖耐量試驗(yàn)的檢測(cè)，再判斷是否得糖尿病，因此糖耐量試驗(yàn)是金標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:22''

代喆│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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