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病人出現(xiàn)上腹部隱痛不適、食欲不振、厭油膩、體重下降等，應(yīng)該考慮進(jìn)行影像學(xué)和化驗(yàn)檢查。對(duì)于高危人群，如長(zhǎng)期吸煙、糖尿病、既往有慢性胰腺炎的患者，B超或CT檢查可以篩查出早期胰腺癌病人。影像學(xué)檢查顯示胰腺占位是確診胰腺癌重要依據(jù)。B超檢查因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、易行、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)，成為胰腺癌首選檢查方法，可以顯示1cm胰腺占位。胰頭癌時(shí)B超可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管、肝外膽管、胰管擴(kuò)張等。B超檢查懷疑為胰腺癌的病人，需行胰腺增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。典型胰腺癌在CT或核磁共振增強(qiáng)掃描中呈現(xiàn)缺血樣改變。

PET-CT是目前惡性腫瘤檢查中最先進(jìn)的影像學(xué)檢查，胰腺癌PET-CT表現(xiàn)為胰腺局部灶內(nèi)異常放射性濃聚。但PET-CT價(jià)格較高，目前不能成為臨床常規(guī)檢查。胰頭部占位最常見(jiàn)鑒別診斷是胰腺腫塊性慢性胰腺炎。臨床對(duì)胰頭占位黃疸病人，應(yīng)該常規(guī)檢查IgG4，以排除自身免疫性胰腺炎。對(duì)于以上檢查仍不能確定胰腺癌的患者。內(nèi)鏡超聲下胰腺占位穿刺活檢，是目前確診胰腺癌最確切檢查方法。但由于有創(chuàng)，在臨床應(yīng)用有限制。