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楊喬煥
副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

兒科

早產(chǎn)兒的體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)有哪些

2023-04-01 18:27播放 :

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新生兒出生后由于皮膚蒸發(fā)水分、大小便排泄，可出現(xiàn)生理性體重下降。

早產(chǎn)兒相對(duì)出生體重可下降約10-15%，經(jīng)合理治療，出生后5-6天開始回升，7-10天恢復(fù)到出生體重，出生體重小于1500g者，2-3個(gè)星期逐漸恢復(fù)到出生體重。早產(chǎn)兒恢復(fù)到出生體重后，每天需增長(zhǎng)10-30g，更加精細(xì)計(jì)算為15-20g/kg/d。

早產(chǎn)兒出院后家長(zhǎng)可每周監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況，如增長(zhǎng)過慢需及時(shí)就醫(yī)，尋求兒科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，查找體重增長(zhǎng)過慢的原因。

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"嬰兒的體重增長(zhǎng)有它的規(guī)律性，一般足月出生的新生兒平均出生體重大約是3kg，在第一個(gè)月的時(shí)候體重增長(zhǎng)可以達(dá)到1-1.7kg，出生3-4月的時(shí)候體重可以是出生時(shí)的兩倍，第一年內(nèi)嬰兒前三個(gè)月體重的增加值約等于后九個(gè)月體重的增加值，到一歲的時(shí)候體重可以達(dá)到出生時(shí)的三倍，大約是10kg。第一年是體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期，也是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，出生后的第二年體重增長(zhǎng)一般在2.5-3.5kg，兩歲以后一直到青春期前期，體重增長(zhǎng)是放緩的，年平均增長(zhǎng)大約是2kg，很多媽媽可能擔(dān)心孩子吃不飽，也可以通過體重的增長(zhǎng)來進(jìn)行判斷，如果每天體重增長(zhǎng)15-30g，平均增長(zhǎng)20g，每個(gè)月的體重增長(zhǎng)能夠在600g以上，說明寶寶的飲食狀況是正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/07收聽(33192)

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"新生兒體重增長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn)分足月兒和早產(chǎn)兒，正常足月的新生兒，也就是胎齡≥37周出生的新生兒，體重增長(zhǎng)10g\/(kg.d)，在生后的0-28天之內(nèi)，也就是滿月的時(shí)候，體重增長(zhǎng)達(dá)到1-1.5kg是正常的。對(duì)于早產(chǎn)兒由于有追趕性生長(zhǎng)期，出生之后體重增長(zhǎng)相對(duì)比較快，早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)15-20g\/(kg.d)，早產(chǎn)兒在出生后的0-28天之內(nèi)，體重增長(zhǎng)平均在1.5kg左右。所以不同胎齡出生的新生兒，體重增長(zhǎng)的速度是不一樣的，基本維持在一個(gè)月之內(nèi)增長(zhǎng)1-1.5kg是正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/11/15收聽(67414)

嬰兒體重增長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn)

嬰兒體重增長(zhǎng)有他的規(guī)律性，一般足月出生的新生兒平均體重大約在3kg左右，在第一個(gè)月的時(shí)候體重的增長(zhǎng)可以達(dá)到1-1.7kg，出生3-4月的時(shí)候，體重可以是出生時(shí)的兩倍。第一年的體重增長(zhǎng)是最快的時(shí)期，第一年內(nèi)嬰兒前三個(gè)月體重的增長(zhǎng)增加值約等于后九個(gè)月的體重增加值，到一歲時(shí)體重可以達(dá)到出生時(shí)的三倍，大約是10kg。出生后的第二年體重增長(zhǎng)一般在2.5-3.5kg，兩歲以后一直到青春期前期，體重增長(zhǎng)是放緩的，年平均增長(zhǎng)大約是2kg。很多媽媽可能會(huì)擔(dān)心孩子吃不飽，也可以通過體重的增長(zhǎng)來判斷，如果每天體重增長(zhǎng)在15-30g，平均增長(zhǎng)20g，每個(gè)月的體重增長(zhǎng)能夠在600g以上，就說明寶寶的飲食狀況是正常的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

石清照│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)緩慢怎么辦

"早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)緩慢，這個(gè)時(shí)候主要先注意保證孩子正常的能量供應(yīng)，或者更多的、更充足的能量供應(yīng)，才能夠保證孩子正常合理的生長(zhǎng)。對(duì)于早產(chǎn)兒來說，因?yàn)槌錾容^早也比較小，所以會(huì)比同齡出生的孩子體重要明顯落后，因此需要使用特殊奶品。如果吃奶粉，應(yīng)該使用早產(chǎn)兒專用的配方奶粉。如果是吃母乳可能需要添加母乳強(qiáng)化劑，也就是需要把母乳擠出來添加母乳強(qiáng)化劑之后再給孩子吃，這樣才能給孩子提供更充足的、額外的能量供應(yīng)，保證孩子有追趕性生長(zhǎng)。除此之外，也有些孩子可能存在病態(tài)，影響生長(zhǎng)發(fā)育，比如孩子有慢性腹瀉。另外，有些孩子有過敏影響其吸收，或者還有些孩子存在慢性感染、發(fā)熱，或者有染色體病和遺傳代謝病等等，這些都會(huì)導(dǎo)致孩子體重增長(zhǎng)緩慢。因此，需要結(jié)合孩子其他的癥狀和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，先確認(rèn)誘因再做相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/28收聽(16760)

寶寶體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)

"出生后男寶寶的體重平均是3.3公斤，女寶寶的平均體重是3.2公斤。正常的足月寶寶出生后，第1個(gè)月體重的增加，可以達(dá)到1-1.7公斤。出生后的3個(gè)月體重，大概是出生體重的2倍，出生后3個(gè)月，體重可以達(dá)到6.5公斤左右。第1年內(nèi)，寶寶前3個(gè)月體重的增加值和后面9個(gè)月體重的增加值一樣。到了12個(gè)月齡的時(shí)候，寶寶的體重大概是出生時(shí)候的3倍，也就是10公斤左右。這是出生后體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期，也是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰。出生后第2年開始，體重增長(zhǎng)會(huì)逐漸地緩慢。第2年大概體重增加2.5-3.5公斤，2歲到青春期前體重增長(zhǎng)每年大概是2公斤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2018/05/22收聽(95162)

孕期正常體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)

孕期正常體重是指孕前體重指數(shù)在18.5-24.9kg/m2之間。這里強(qiáng)調(diào)的是孕前體重指數(shù)，是指孕前體重除以身高的平方。孕期正常體重增長(zhǎng)在11.5-16kg之間，平均每周增重0.42kg，每周至少增重0.35kg，每周最多增重0.5kg，這是孕期最理想的體重增長(zhǎng)速度。若體重增長(zhǎng)過快，會(huì)增加巨大兒、肩難產(chǎn)、產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)增加剖宮產(chǎn)的機(jī)率。如果有其他異常表現(xiàn)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(46242)

整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn)

"懷孕后孕婦的體重增長(zhǎng)需要根據(jù)孕婦自身的條件，比如孕前體重、身高等因素來決定。一般情況下，如果是標(biāo)準(zhǔn)體型的孕婦，BMI指數(shù)在18.5-24kg\/m^2之間，體重增長(zhǎng)可以控制在12公斤左右。如果孕婦的體重比較輕，BMI指數(shù)在18.5kg\/m^2以下，孕期需要增加營(yíng)養(yǎng)，以防止胎兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，整個(gè)孕期的體重增加可以多一些，大約在12-15公斤之間。如果孕媽媽體重偏胖，BMI指數(shù)在24kg\/m^2以上，需要嚴(yán)格控制體重，一般控制體重增長(zhǎng)在7-10公斤之間，以防止體重增長(zhǎng)過快而出現(xiàn)高血糖、高血脂的情況。在整個(gè)孕期體重的增長(zhǎng)不均勻，在早期因?yàn)樘簩?duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收有限，所以孕婦的體重增長(zhǎng)不是很明顯，一般在1-2公斤之間。到孕中期、孕晚期，體重增長(zhǎng)各5-6公斤，也就是每周增加的體重大約在0.4公斤。在整個(gè)孕期，孕婦需要合理的飲食，必須要做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以防止體重急劇增長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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"一般來講，新生兒出生的時(shí)候體重波動(dòng)于2.5-4kg之間都是正常的，出生1周之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)體重的生理性下降，因?yàn)楹⒆映錾臅r(shí)候會(huì)有一些水腫，所以會(huì)有一些水分的丟失，就是回到正常狀態(tài)。大概到1周以后體重就會(huì)恢復(fù)到出生的體重，之后每天體重增長(zhǎng)20-30g，所以在滿月的時(shí)候，孩子的體重可以增長(zhǎng)700-1000g。頭3個(gè)月孩子的體重是增長(zhǎng)的比較快的，3-6個(gè)月的時(shí)候增長(zhǎng)的速度會(huì)逐漸的減緩一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"寶寶體重增長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，一般考慮有以下幾個(gè)方面，寶寶體重增長(zhǎng)的速度是非勻速的增長(zhǎng)過程，剛出生的孩子一般標(biāo)準(zhǔn)體重，男孩大約是3.3kg，女孩大約是3.2kg。在孩子出生之后最初的三個(gè)月內(nèi)，孩子體重增長(zhǎng)的速度非常迅速，平均每個(gè)月體重增長(zhǎng)在1kg左右，2-3個(gè)月之后孩子體重增長(zhǎng)的速度略有下降。一般在孩子一周歲左右，體重能夠達(dá)到9-10kg，而在孩子出生后第二年，體重增加大約是2.5-3kg，兩歲以后，孩子每年體重增長(zhǎng)應(yīng)該是2kg左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"孕婦體重增長(zhǎng)可以影響母兒的近遠(yuǎn)期健康，所以根據(jù)不同孕前的體重制定了孕期總增重的范圍。孕期如果低體重，就是BMI<18.5的，在孕期總增重范圍是在12.5-18kg。正常體重BMI在18.5-24.9的，孕期總增長(zhǎng)范圍是在11.5-16kg。超重的BMI在25-29.9，孕期總增重范圍是在7-11.5kg。對(duì)于肥胖的孕婦，BMI≥30的，孕期總增重的范圍是在5-9kg。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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新生兒體重增長(zhǎng)，一般我們要求至少增長(zhǎng)15-20g每天，最理想的是30g每天，或者是最初3個(gè)月每...

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