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張曉
副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

兒科

小兒哮喘治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

2023-04-04 03:23播放 :

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小兒哮喘誘發(fā)因素較多，如患兒進(jìn)入臨床控制期后，與他人接觸或接觸室外空氣時(shí)，受到病毒或細(xì)菌侵害，或患者接觸過(guò)敏原，可再次誘發(fā)哮喘。其中，病毒及細(xì)菌侵害導(dǎo)致哮喘復(fù)發(fā)的幾率較高。因此，處于控制期時(shí)，家屬需配合醫(yī)生做好哮喘日記與哮喘問(wèn)卷的管理。若發(fā)生哮喘急性發(fā)作，家屬需積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，隨后進(jìn)一步咨詢醫(yī)生是否需要升級(jí)治療。

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"有一部分小兒哮喘的患者可以治愈，因?yàn)殡S著過(guò)敏物質(zhì)的消除以及有自身機(jī)體免疫力，小兒的支氣管痙攣有時(shí)會(huì)逐漸緩解，從而臨床癥狀明顯減輕，直到治愈。但當(dāng)小兒確診為哮喘時(shí)，建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委??？筛鶕?jù)病情使用白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特鈉，吸入支氣管舒張劑以及糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德、福莫特羅、沙美特羅替卡松等等，同時(shí)避免接觸容易過(guò)敏的物質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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小兒哮喘能治愈嗎

"小兒哮喘一般來(lái)講屬于一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，和成人哮喘都是同一類疾病，只不過(guò)發(fā)作有早有晚。兒童時(shí)期哮喘的發(fā)作都是由于一些過(guò)敏因素誘發(fā)的，是氣道的過(guò)敏反應(yīng)。哮喘目前來(lái)講臨床上還不能夠治愈，但是如果孩子經(jīng)過(guò)積極的救治，大多數(shù)患者都會(huì)得到非常好的控制，有的甚至一輩子都不發(fā)作，和臨床治愈也差不多。對(duì)于臨床哮喘的治療，首先就要給予患者進(jìn)行病因控制，預(yù)防哮喘的一些誘發(fā)因素，包括感染、花粉等過(guò)敏因素。所以患者要經(jīng)常鍛煉身體，容易感冒的孩子要給孩子接種流感疫苗，這是預(yù)防上呼吸道感染非常好的一個(gè)方法。預(yù)防應(yīng)激因素，避免孩子過(guò)度情緒激動(dòng)、過(guò)度緊張等情況。同時(shí)給孩子檢查過(guò)敏原，查找可能有過(guò)敏的因素，以后生活中盡量避免。做好以上幾點(diǎn)之后，如果孩子急性發(fā)作，應(yīng)規(guī)律的服用藥物，包括吸入性藥物，配合醫(yī)生的治療。穩(wěn)定期需要小劑量的維持，根據(jù)醫(yī)生的檢查和評(píng)估再?zèng)Q定是否停藥。如果患者遵從醫(yī)囑，大多數(shù)患者都能獲得非常好的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"焦慮癥達(dá)到臨床治愈后還是會(huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，這是這個(gè)疾病的特點(diǎn)。所以治療焦慮癥，一般恢復(fù)好以后還需要維持長(zhǎng)時(shí)間的藥物，達(dá)到防止復(fù)發(fā)。鞏固恢復(fù)社會(huì)功能的目的。但是也不必太過(guò)恐慌，只要治愈好以后定期去醫(yī)院復(fù)診，調(diào)整好自己的心態(tài)，保證充足的睡眠，管理好自己的焦慮、抑郁情緒，可以明顯地減少疾病的復(fù)發(fā)概率。所以一定要做到定期去復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的減藥、停藥，這樣就可以把復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降到最低，更好的恢復(fù)社會(huì)功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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胸膜炎治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

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梅毒治愈了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

"梅毒治愈了不會(huì)復(fù)發(fā)，定位治愈就不會(huì)復(fù)發(fā)。梅毒治愈判定之一的標(biāo)準(zhǔn)是要復(fù)查血三年，這三年當(dāng)中快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，或者TRUST（甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)）都是陰性結(jié)果，第一年是每三個(gè)月復(fù)查一次，第二年是每半年復(fù)查一次，第三年是一年復(fù)查一次，總共是七次復(fù)查。如果都是陰性，沒(méi)有任何血漿滴度的波動(dòng)就可以判定痊愈了，痊愈之后不會(huì)復(fù)發(fā)。如果在復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中有血清滴度的波動(dòng)，不能認(rèn)為是治愈，必須按嚴(yán)格按照國(guó)家梅毒復(fù)查的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定治愈，判定治愈了就不會(huì)復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)感染所導(dǎo)致的神經(jīng)壞死性炎癥，帶狀皰疹治愈后即可獲得免疫力，不再?gòu)?fù)發(fā)。大部分患者都屬于這種情況，但在臨床上可以見(jiàn)到復(fù)發(fā)病例，可以在原來(lái)部位，也可以在其他部位出現(xiàn)帶狀皰疹，主要和患者免疫力低下有關(guān)，比如腫瘤患者或者有內(nèi)科疾病、免疫力比較差的患者。帶狀皰疹復(fù)發(fā)最好住院治療進(jìn)一步完善檢查，除外腫瘤或者其他導(dǎo)致免疫力下降的疾病。治療和初發(fā)帶狀皰疹類似，主要口服抗病毒藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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梅毒治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

梅毒治愈以后也有一定的復(fù)發(fā)率，但是梅毒如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的長(zhǎng)時(shí)間治療，一般復(fù)發(fā)率是極低的。有的梅毒復(fù)發(fā)是由于RPR的滴度在1:8以上，才可以形成復(fù)發(fā)的可能。在這種情況下，大多是由于患者出現(xiàn)了神經(jīng)梅毒，而神經(jīng)梅毒一旦出現(xiàn)以后，滴度很難能夠降下來(lái)，所以在這時(shí)候，一般需要繼續(xù)治療，而且要更改治療的方案，要不然還會(huì)繼續(xù)復(fù)發(fā)。還有一種可能就是RPR的滴度小于1:8，這時(shí)候如果梅毒再次復(fù)發(fā)，并不是原來(lái)梅毒的疾病基礎(chǔ)上的復(fù)發(fā)，而是梅毒的再一次感染。所以，這時(shí)候治療仍然需要按照梅毒感染來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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