廣東省第二人民醫(yī)院
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宮頸糜爛大部分人不需手術，僅小部分需處理，如白帶異常、白帶增多、同房后有出血或非月經期有不規(guī)則陰道出血。但治療前需認真檢查，需排除宮頸癌前病變以及子宮內膜相關問題后，才會推薦進行相關治療。宮頸糜爛手術治療的方法目前有多種，基本原理相同，為采用激光、微波等物理原理對宮頸表面的糜爛細胞進行殺死，讓其重新恢復正常形態(tài)。
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"宮頸糜爛是舊的教科書上存在的名稱，是指宮頸局部發(fā)生紅色樣的改變，表面可以存在顆粒狀突起，肉眼下可以覺得是一種上皮的脫落而引起的糜爛，此名詞已經被去除了，隨著婦產科學的發(fā)展，宮頸糜爛逐步被宮頸的柱狀上皮外移名詞所代替。宮頸柱狀上皮外移，由于柱狀上皮取代了鱗狀上皮，柱狀上皮非常薄，上皮下面的血管清晰可見，可以呈現一種肉眼觀察到的紅色樣的改變，柱狀上皮外移形成的原因有以下幾個方面：第一個，由于雌激素水平過高，一些雌激素水平過高，或者是一些妊娠期的女性，由于激素水平過高而導致的柱狀上皮外移，第二個，還可以由于宮頸局部的炎癥因素而導致的柱狀上皮外移，并且合并有感染，比如陰道炎或者是宮頸炎一些細菌、念珠菌或者支原體、衣原體，甚至鏈球菌等一些病原體微生物對宮頸局部的侵襲可以造成宮頸炎。第三個，宮頸的損傷，如多次人流或者是多次刮宮，對宮腔內的操作，對宮頸的損傷，或者是分娩對宮頸的損傷，引起宮頸裂傷，縫合后，宮頸局部都可以發(fā)生糜爛樣的改變，也就是宮頸炎癥的改變。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/24收聽(34630)
宮頸糜爛并不是一種疾病，是由于宮頸管的柱狀上皮取代了宮頸的鱗狀上皮。宮頸管的柱狀上皮常位于宮頸... 吳燕│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/28播放(38480)
宮頸糜爛并不是一種疾病，是由于宮頸管的柱狀上皮取代了宮頸的鱗狀上皮。宮頸管的柱狀上皮常位于宮頸...
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/28播放(38480)
"絕大多數宮頸糜爛都不需要手術，如果是生理性宮頸糜爛，沒有任何臨床癥狀，僅僅是外觀糜爛，這種宮頸糜爛不需要任何治療，定期觀察就可以。此外，由于各種病原體感染導致的宮頸糜爛，可以口服抗生素或者外用保婦康栓藥物進行治療，大多數會有比較好的治療效果。有些宮頸糜爛反復接觸性出血，藥物治療無效，可以考慮激光、微波、冷凍等物理治療，但如果患者有生育要求，物理治療之后可能會引起宮頸性不孕，或者在分娩過程中引起宮頸擴張困難導致難產，對于這些患者做物理治療相對來說會比較慎重。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(69514)
宮頸糜爛又稱之為宮頸柱狀上皮外移，是一種生理現象，通常情況下不需要治療。嚴重的宮頸糜爛，如果有腰酸、下墜、腹部不適、白帶增多等情況，可以選擇在月經干凈后行宮頸糜爛的物理治療，包括激光、冷凍、微波、電凝等治療辦法，大約在手術以后1-2個月癥狀就會緩解，宮頸表面就會修復正常。也可以選擇外用藥物進行治療，常用的藥物有保婦康栓、聚甲酚磺醛陰道栓、干擾素等，但是做宮頸糜爛治療以前，需要做宮頸癌前篩查，排除宮頸病變以后才可以按照宮頸糜爛治療。
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/04/22收聽(84730)
"宮頸糜爛不是疾病，而是一種正常的生理現象，所以不用治療。因為宮頸糜爛是生育年齡的女性，雌激素分泌旺盛，導致宮頸柱狀上皮的外移，使原本光滑的宮頸表面出現紅色顆粒樣的改變，肉眼所見類似于糜爛的現象，這是一種正常的生理現象。到了絕經期以后，由于雌激素水平下降，糜爛的宮頸表面又會變?yōu)楣饣驗橹鶢钌掀び忠苹氐綄m頸管之內，所以表面會變光滑。由此可見，宮頸糜爛在臨床上是不用治療的，但是，建議每年做1次婦科檢查，并且做宮頸癌的篩查。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/10/31收聽(37074)
如果宮頸糜爛做了手術進行治療，在臨床上絕大部分是做的物理治療，比如激光治療、微波治療或者冷凍治療。在術后可以口服廣譜抗生素，比如頭孢類預防感染，建議連續(xù)服用4-5天的時間，并且在做完物理治療之后會有大量的分泌物流出。一定要保持外陰局部清潔，并且要勤換衛(wèi)生巾，勤換內褲，大約在術后7天左右會有少量的陰道出血，避免重體力勞動，并且要加強外陰局部的護理。如果陰道分泌物出現異味，有可能是感染所引起的，建議盡快到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導下再相應的用藥進行治療，并且在術后2個月到醫(yī)院復查。
2020/01/20收聽(22004)
宮頸糜爛大多數情況不需要手術，是可以觀察或者藥物治療的。有兩種情況的宮頸糜爛可能需要手術治療，一種是宮頸糜爛是慢性宮頸炎的表現，反復性的接觸性出血，藥物治療無效的話可以考慮物理治療，比如說激光、微波、冷凍，這些物理治療效果還是比較不錯的。但是如果患者有生育要求，物理治療之后宮頸會瘢痕化，可能會引起宮頸性不孕的發(fā)生，在分娩的過程中這種瘢痕宮頸可能擴張比較困難，會引起宮頸性難產的發(fā)生，所以有生育要求的患者做物理治療相對來說要比較慎重。還有一種宮頸糜爛是發(fā)現宮頸癌篩查異常，陰道鏡確診是宮頸上皮內瘤樣病變甚至早期宮頸癌，需要手術治療，像宮頸上皮內瘤樣病變1級，抗炎治療就可以了。如果CIN2級，可以做LEEP刀手術。如果CIN3級，可以做冷刀錐切。如果是早期宮頸癌的話，可能需要做更大的手術。
2020/05/29收聽(10924)
"宮頸糜爛不是病，是正常的生理現象。宮頸柱狀上皮的移位宮頸糜爛已經廢除。如果出現宮頸糜爛，首先做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒檢查和宮頸的細胞學檢查，如果檢查沒有問題，又排除宮頸的炎癥，不需要治療，更不需要手術治療。如果宮頸出現炎癥樣的改變或者出現癌前病變，必須盡快治療。所以，出現宮頸糜爛首先要看是病理性還是生理性。如果是生理性，不需要治療，如果不是病理性，不一定用手術治療，也可能物理治療會好。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/25收聽(93232)
宮頸糜爛現在已經是基本被淘汰的概念，以前所說的宮頸糜爛，現代研究認為只是正常的生理現象，指的是... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/14播放(25098)
宮頸糜爛現在已經是基本被淘汰的概念，以前所說的宮頸糜爛，現代研究認為只是正常的生理現象，指的是...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/07/14播放(25098)
"宮頸糜爛的糜爛面積可以分為3度，輕度宮頸糜爛不需要治療，中度或重度宮頸糜爛伴有臨床癥狀，可采取物理治療方法。通常宮頸糜爛不需要手術，宮頸糜爛是子宮頸炎最常見的病變，根據糜爛的面積可分為3度，輕度是指糜爛的面積小于整個宮頸面積的1\/3；中度是指糜爛面占整個子宮頸面積的1\/3-2\/3；重度是指糜爛面占了整個子宮頸面積的2\/3以上。輕度宮頸糜爛的時候不需要治療，除非有了臨床癥狀，如白帶增多、同房出血等，可以采取藥物治療改善癥狀。中度或重度的宮頸糜爛，伴有臨床癥狀，可以采取物理的治療方法。物理治療之前，要先做宮頸的防癌篩查，除外宮頸癌的病變，物理的治療方法有冷凍、微波或者激光治療等?；颊呷魬⒁猓瑢m頸糜爛樣改變如果伴有同房出血、排卵期出血，一定要做宮頸篩查，因為這些癥狀與早期宮頸癌癥狀十分相似，如果不及早篩查，容易造成漏診。平時要注意性生活的清潔，避免不潔性交以及經期性交。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/06/21收聽(73582)
青少年脊柱側彎目前國內外調查發(fā)病率大概在2%，如果有10億人口，2%是2000萬，2000萬脊... 海涌│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/01播放(75198)
青少年脊柱側彎目前國內外調查發(fā)病率大概在2%，如果有10億人口，2%是2000萬，2000萬脊...
海涌│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/01播放(75198)
"所謂手術指征，也就是手術適應癥，是指當某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標準，采用非手術治療方式無法治愈疾病，采用手術方式將有助于疾病的治療時，所應采用的手術方式。任何一項應用手術的疾病都有一定的標準，比如剖腹產的手術指征適用于孕婦不能經陰道分娩，或陰道分娩危及孕婦和胎兒的安全時。腰椎管狹窄癥手術指征是活動后腰及腿痛影響生活工作，經保守治療不愈者，進行性跛形加重，站立時間漸縮短者等等?；颊呔邆涫中g指征，但醫(yī)師拒絕手術或實施了錯誤的手術醫(yī)師，就要承擔相應的責任。一般情況下手術都不是治療疾病的首選方法，都是以內科治療為主要手段。除非病情非常嚴重，隨時有生命危險時，才選擇手術治療。因為手術治療都是有很大風險的，包括麻醉。所以無手術指征，就是指沒有做手術的必要，還有其他的方法可以治愈疾病。"
章銀蓉│中山市博愛醫(yī)院
2018/10/25收聽(85004)
胰腺炎手術指征如下：1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎，應當早期或急診行手術解除... 張永│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(81096)
胰腺炎手術指征如下：
1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎，應當早期或急診行手術解除...
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2023/03/01播放(81096)
肝血管瘤的手術指征如下：1、有無臨床癥狀：生長在肝臟邊緣，尤其左外葉的肝臟血管瘤... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/19播放(66748)
肝血管瘤的手術指征如下：
1、有無臨床癥狀：生長在肝臟邊緣，尤其左外葉的肝臟血管瘤...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/19播放(66748)
冠心病的治療方式包括藥物治療、內科支架治療和外科手術治療。對于藥物治療可明顯緩解癥狀的患者，應... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/01/21播放(95918)
冠心病的治療方式包括藥物治療、內科支架治療和外科手術治療。對于藥物治療可明顯緩解癥狀的患者，應...
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2023/01/21播放(95918)
剖宮產，指通過手術從腹部取出胎兒的分娩方式。手術指征如下：1、巨大胎：胎兒超過八... 何潔云│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院 2023/04/08播放(76838)
剖宮產，指通過手術從腹部取出胎兒的分娩方式。手術指征如下：
1、巨大胎：胎兒超過八...
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2023/04/08播放(76838)
前列腺增生藥物治療無效的患者，可以考慮外科手術進行治療：1、反復的尿潴留：發(fā)生尿... 馬振│天津市第三中心醫(yī)院 2023/08/15播放(66458)
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急性梗阻性化膿性膽管炎本身需要手術治療。一旦出現右上腹疼、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，伴有休克和神經系統(tǒng)的... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/07/16播放(99826)
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前列腺增生手術指征主要包括：1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增... 魏武然│四川大學華西醫(yī)院 2023/05/14播放(97182)
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1、若尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
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腰椎滑脫根據椎體寬度分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脫，若無癥狀，可考慮手術治療。Ⅱ度以下腰椎滑脫... 劉英杰│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/25播放(51406)
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2023/03/25播放(51406)
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