廣東省第二人民醫(yī)院
婦科
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陰道的酸堿程度只是陰道的一部分，正常陰道中含有很多細(xì)菌，相互制約相互協(xié)同，形成共同的生態(tài)環(huán)境，各種細(xì)菌存在相對比率。如乳桿菌最常見，可分泌乳酸使陰道呈酸性環(huán)境，但發(fā)生陰道炎后病原菌的感染會破壞平衡，此時如果選用正確的藥物，很多人可得到癥狀的緩解甚至達(dá)到治愈。如果使用不正確的藥物，導(dǎo)致陰道的環(huán)境破壞更加嚴(yán)重，使以后的恢復(fù)更加困難。
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"正常陰道的pH值是在4.0-4.5之間，陰道的乳酸桿菌屬于優(yōu)勢桿菌，使陰道保持局部的微生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定。陰道正常情況下是處于酸性的狀態(tài)，可以抑制致病菌的生長。當(dāng)陰道分泌物也就是白帶的常規(guī)中pH值>4.6，提示pH值偏高，是不正常的現(xiàn)象，需要檢查陰道分泌物，就是白帶常規(guī)中的陰道清潔度和致病微生物的檢查。如果是陰道清潔度在Ⅰ度或者Ⅱ度，沒有發(fā)現(xiàn)致病微生物，說明受頻繁性交、陰道灌洗、內(nèi)分泌環(huán)境等影響而出現(xiàn)pH值增高的現(xiàn)象。如果沒有致病微生物的存在，沒有異常的臨床表現(xiàn)。白帶的清潔度在Ⅱ度和Ⅰ度之間，可以在陰道的自凈作用下，通過自身的調(diào)節(jié)使pH值恢復(fù)正常，不需要治療。如果是有外陰瘙癢，白帶異常增多，陰道清潔度在Ⅲ級或Ⅳ級，致病微生物的檢查出現(xiàn)陽性，就提示是細(xì)菌性陰道病的狀態(tài)。要根據(jù)病原微生物的檢查對癥治療。酸堿度>4.6提示陰道的pH值已經(jīng)不是正常范圍，是偏堿的環(huán)境，可能是生理的狀態(tài)，也可能是病理因素導(dǎo)致，與頻繁性交、陰道不當(dāng)?shù)墓嘞吹让芮邢嚓P(guān)。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/16收聽(33778)
"陰道正常pH值是3.8-4.4，大部分小于4.5。陰道正常微生物群主要是乳桿菌、棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌以及表皮葡萄球菌，其中最重要的是乳桿菌，乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳糖，維持陰道正常的酸性環(huán)境，從而抑制其他病原體的生長，稱為陰道自凈作用。平時不建議沖洗陰道，避免使用其他藥物沖洗，以防導(dǎo)致陰道自凈能力的破壞，從而發(fā)生陰道炎的可能。陰道炎共同特點是陰道分泌物的增多以及外陰的瘙癢，具體需要完善白帶相關(guān)檢查明確。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/20收聽(64610)
"女性的陰道酸堿度不平衡，應(yīng)該及時的去醫(yī)院做白帶常規(guī)化驗。1、如果是女性陰道清潔度降低，在沒有出現(xiàn)有真菌、滴蟲等感染的情況，可以給予紅核洗液進(jìn)行清洗外陰、陰道。陰道內(nèi)給予放入乳酸菌陰道膠囊，改變清潔度和pH值，7-10天為一個療程。2、若是有酸堿平衡紊亂的情況，有滴蟲性陰道炎癥、細(xì)菌性陰道炎，需要給予潔爾陰進(jìn)行清洗，然后陰道內(nèi)放入甲硝唑栓等治療。由于霉菌感染引起，需要用小蘇打液清洗陰道，然后陰道內(nèi)放入苦參凝膠、達(dá)克寧栓等進(jìn)行治療。當(dāng)女性的陰道酸堿平衡紊亂，很容易會導(dǎo)致陰道感染的發(fā)生。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2020/02/27收聽(58336)
"陰道菌群失調(diào)是由外界的原因，導(dǎo)致維持陰道生態(tài)平衡等因素出現(xiàn)問題，大部分情況下很難自行恢復(fù)。陰道內(nèi)雖然有多種細(xì)菌存在，但是細(xì)菌之間存在生態(tài)平衡，維持這種生態(tài)平衡中的雌激素、乳酸桿菌，以及陰道的pH值起到非常關(guān)鍵的作用。如果這些維持生態(tài)平衡的關(guān)鍵因素出現(xiàn)意外，比如乳酸桿菌減少或者pH值升高，由于頻繁性交、陰道灌洗等因素，導(dǎo)致陰道pH值發(fā)生改變，從而不利于乳酸桿菌的生長。大量使用抗生素抑制乳酸桿菌的生長以及機體免疫能力低下等，都可以導(dǎo)致優(yōu)勢的細(xì)菌減弱，而使其他細(xì)菌大量繁殖，從而引起陰道炎癥。最常見的陰道炎癥有霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病，這些陰道炎癥的共同特點均為陰道分泌物增加、外陰瘙癢，但是因病原體不同，分泌物的特點、性質(zhì)以及瘙癢輕重程度不同而有明顯的鑒別。所以，對于陰道菌群失調(diào)來說，生態(tài)平衡是非常關(guān)鍵的因素，在維持陰道平衡中起到非常重要的作用，一旦這種平衡被打破，就容易發(fā)生陰道炎癥。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/08/11收聽(56968)
女性的陰道菌群失調(diào)有可能會自行恢復(fù)，陰道菌群失調(diào)往往受到環(huán)境因素影響，機體抵抗力下降導(dǎo)致陰道p... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/11/01播放(99284)
女性的陰道菌群失調(diào)有可能會自行恢復(fù)，陰道菌群失調(diào)往往受到環(huán)境因素影響，機體抵抗力下降導(dǎo)致陰道p...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/11/01播放(99284)
陰道菌群失調(diào)有自行恢復(fù)的可能，因為人體有防御系統(tǒng)，而且女性每...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/20播放(56898)
藥物疹是藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后引起的不良反應(yīng)，用藥途徑不同表現(xiàn)形式也不同，但有些較輕藥物疹... 孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/08播放(88872)
藥物疹是藥物通過不同途徑進(jìn)入人體后引起的不良反應(yīng)，用藥途徑不同表現(xiàn)形式也不同，但有些較輕藥物疹...
孟麗亞│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/08播放(88872)
陰道里面癢說明陰道里面可能會存在炎癥，而不同的炎癥需要選擇的藥物不同，所以一旦出現(xiàn)了陰道里面癢，應(yīng)該到醫(yī)院就診，由有經(jīng)驗的醫(yī)生判斷到底是什么炎癥。通常造成陰道里面癢的原因有多種多樣，比如滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎等等，都會造成陰道里面瘙癢，滴蟲性陰道炎的患者白帶常常呈灰色泡沫狀伴有瘙癢，此時應(yīng)該用甲硝唑類的藥物。細(xì)菌性陰道病的人白帶會有異味，同時胺試驗呈陽性，陰道檢查可以發(fā)現(xiàn)白帶均異狀，此時也可以使用甲硝唑類的藥物。霉菌性陰道炎的患者瘙癢非常明顯，白帶呈豆渣樣，可以選用硝酸咪康唑栓或者是克霉唑栓。老年性陰道炎的患者陰道局部黏膜菲薄，甚至于有陰道出血的現(xiàn)象，此時檢查可以發(fā)現(xiàn)黏膜充血，老年性陰道炎的患者可以使用乳酸桿菌或者是雌激素來進(jìn)行治療?？傊?，不同的陰道瘙癢選用的藥物不同，沒有包治百病的藥物。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/12/17收聽(35076)
一般情況下白帶呈酸性，酸性環(huán)境可以抑制異常細(xì)菌和真菌的生長。如果白帶檢測呈堿性，會導(dǎo)致細(xì)菌生長，最常見的是細(xì)菌性陰道病。細(xì)菌性陰道病是較常見的陰道炎類型，是陰道內(nèi)厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致的，表現(xiàn)為白帶增多，白帶分泌物有明顯異味，呈腥臭味。白帶分泌物檢測看到線索細(xì)胞，明確診斷。細(xì)菌性陰道病常常伴有白帶pH值顯著升高，呈堿性。對于細(xì)菌性陰道病，要給予甲硝唑抗厭氧菌治療。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/24收聽(91768)
在必須進(jìn)行靜脈輸液治療時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)節(jié)輸液速度。成年人的輸液速度約為40-6... 李穎│武漢市第三醫(yī)院 2023/10/01播放(72652)
在必須進(jìn)行靜脈輸液治療時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)節(jié)輸液速度。成年人的輸液速度約為40-6...
李穎│武漢市第三醫(yī)院
2023/10/01播放(72652)
"絕大多數(shù)情況下，藥物殘渣都是可以自行排出。因為陰道是有一定伸展性，而且陰道也會存在有較多的皺褶，所以在應(yīng)用了一些陰道塞藥之后，伴隨著藥物的逐漸溶解，有部分的藥物成分將會被陰道所吸收。但是，更多部分的陰道所用藥的殘渣，還是需要維持一定的時間之后，這些藥物殘渣逐漸的會自行排出。在常規(guī)的進(jìn)行陰道放藥來治療陰道炎、宮頸炎的時候，絕大多數(shù)情況下，在用藥之后都會有一些藥物的殘渣流出，污染內(nèi)褲。絕大多數(shù)情況下是不需要自行進(jìn)行清理，因為本身當(dāng)人體活動了之后，陰道內(nèi)的藥物殘渣也都是可以依靠自己排出來。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/05收聽(74392)
精液正常的酸堿度是pH值＞7.2，大多是呈弱堿性狀態(tài)，這就是精子的酸堿度狀態(tài)。如果低于7.2，... 黃燕平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/13播放(35971)
精液正常的酸堿度是pH值＞7.2，大多是呈弱堿性狀態(tài)，這就是精子的酸堿度狀態(tài)。如果低于7.2，...
黃燕平│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/13播放(35971)
尿液的酸堿度檢查，主要為疾病的診斷和治療提供幫助。尿液的酸堿度主要來源于尿液中的氫離子、氨離子... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/26播放(42220)
尿液的酸堿度檢查，主要為疾病的診斷和治療提供幫助。尿液的酸堿度主要來源于尿液中的氫離子、氨離子...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/26播放(42220)
尿液常規(guī)檢查酸堿度為5是正常的情況，尿液的pH值也就是酸堿度正常為4.5-8之間，它隨著飲水量、飲食結(jié)構(gòu)、服用相關(guān)的藥物或者體內(nèi)的代謝環(huán)境等是一個動態(tài)變化的過程，只要在4.5-8之間都屬于正常的情況。同時也與患者的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等有關(guān)，長期素食飲食的患者，則pH值會相對偏高，而長期肉食的飲食患者，pH值則會處于偏低。有肺部疾病的患者pH值也會發(fā)生一系列的變化，因為人體的呼吸呼入氧氣，排出二氧化碳，二氧化碳與人體內(nèi)血液結(jié)合形成碳酸，有調(diào)節(jié)人體內(nèi)pH值的作用，所以肺病的患者，pH值也會發(fā)生較明顯的變化。同時服用利尿的藥物或者抗感染的藥物等，都可能會干擾人體的內(nèi)環(huán)境而造成pH值的異常，但是如果尿液的pH值在4.5-8之間都屬于正常的情況，動態(tài)觀察即可，并非疾病的狀態(tài)。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/29收聽(54814)
尿液的酸堿度可以反映排出尿液的酸堿性。作為初步的篩查、初步判斷有意義，但不能根據(jù)其診斷疾病，尿... 劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/14播放(47525)
尿液的酸堿度可以反映排出尿液的酸堿性。作為初步的篩查、初步判斷有意義，但不能根據(jù)其診斷疾病，尿...
劉茂東│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/14播放(47525)
"體液環(huán)境必須有適宜的酸堿度才能維持正常的代謝和生理功能，正常人血漿酸堿度在范圍很窄的弱堿性環(huán)境內(nèi)變動，用動脈血pH值表示是7.35-7.45，平均值為7.40。雖然在生命活動過程當(dāng)中，機體不斷生成酸性或堿性的代謝產(chǎn)物，并經(jīng)常攝取酸性食物和堿性食物，但是正常人體內(nèi)的pH值總是相對穩(wěn)定，是依靠體內(nèi)各種緩沖系統(tǒng)、肺和腎臟調(diào)節(jié)功能來實現(xiàn)。人體處理酸堿物質(zhì)的含量和比例，以維持pH值在恒定范圍內(nèi)的過程稱為酸堿平衡，對保證人體正常的生命活動至關(guān)重要。盡管人體對酸堿負(fù)荷有很大的緩沖能力和有效調(diào)節(jié)功能，但很多原因可以引起酸堿負(fù)荷過度或調(diào)節(jié)機制障礙，導(dǎo)致體液酸堿度穩(wěn)定性破壞，這種穩(wěn)定性破壞稱為酸堿平衡紊亂。在臨床實踐過程當(dāng)中，許多原因可以引起酸堿平衡紊亂。酸堿平衡紊亂是疾病或病理過程繼發(fā)性的變化，一旦酸堿平衡紊亂，會使病情更加的嚴(yán)重和復(fù)雜，對病人生命造成嚴(yán)重的威脅，因此及時發(fā)現(xiàn)和正確處理是治療成敗的關(guān)鍵。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/11收聽(17040)
"人體正常的尿液酸堿度范圍在5.5-7.5，尿液酸堿度5.0從數(shù)值上看偏酸性，需要從兩個方面說明人體是否存在異常：1、正常的生理原因，若患者在檢查前食用酸性食物、劇烈運動、長期服用VC等，會造成尿液酸堿度偏酸，屬于正常的生理現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。2、病理原因，若患者患有糖尿病等疾病，檢查時會出現(xiàn)尿液偏酸性的現(xiàn)象。糖尿病患者由于身體嚴(yán)重缺乏胰島素，不能有效吸收和利用葡萄糖，會導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酸性的酮體，出現(xiàn)糖尿病酮體癥，此時尿液會偏酸性，這是由于疾病引起的尿液偏酸，屬于不正常的情況。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(51650)
"尿液酸堿度7.5屬于正常的范圍，正常情況下尿液的酸堿度波動在4.5-8之間，與飲食或者服用藥物有關(guān)系，比如長期食肉的患者，尿液就偏酸性，都低于7以下，長期素食飲食或者食用大量蔬菜的患者，則尿液的酸堿度都高于7以上。尿液的酸堿度也是在動態(tài)的變化過程中，而并非是恒定不變的指標(biāo)，比如服用堿性的藥物，常用的中和胃酸的藥物，如碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂片等藥物，都可以提高尿液的pH值。如果服用了酸性的藥物，比如氯化銨等藥物，可以導(dǎo)致尿液的pH值下降。當(dāng)泌尿系統(tǒng)發(fā)生有疾病的狀況下，也可以出現(xiàn)有尿液的酸堿度變化，比如當(dāng)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染時，則尿液的pH值相對比較低，就可以產(chǎn)生比較明顯的刺激感導(dǎo)致尿頻、尿急，在治療上需要使用碳酸氫鈉堿化尿液對抗刺激感，減輕尿頻的癥狀。"
2020/02/28收聽(42338)
脊索瘤肯定要破壞骨質(zhì)，因為它就是在骨質(zhì)里面生長起來的。脊索瘤它是從胚胎時期的殘余的脊索結(jié)構(gòu)里邊... 曲彥明│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/08/04播放(96092)
脊索瘤肯定要破壞骨質(zhì)，因為它就是在骨質(zhì)里面生長起來的。脊索瘤它是從胚胎時期的殘余的脊索結(jié)構(gòu)里邊...
曲彥明│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/08/04播放(96092)
"骨質(zhì)破壞有可能是癌癥，但不能完全確定，因為有一些炎癥或者其他感染性病變、外傷也可能造成骨質(zhì)破壞。確診骨質(zhì)破壞是不是癌癥，必須靠病理檢查，可以做活檢病理。一般骨質(zhì)破壞是做核磁共振或CT時發(fā)現(xiàn)，此時需要配合全身骨掃描檢查，了解有沒有其它部位的病變。癌癥骨轉(zhuǎn)移時可能有骨質(zhì)破壞，如果是骨轉(zhuǎn)移癌，一般還要尋找原發(fā)病灶進(jìn)一步治療。針對骨轉(zhuǎn)移癌可以局部放療，同時每個月定期應(yīng)用唑來膦酸等抑制骨細(xì)胞破壞的藥物治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/08收聽(56864)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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西安交大一附院 李龍
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河南省直第三人民醫(yī)院 喻春霞
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