北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
腫瘤科
手機(jī)瀏覽
胰腺癌臨床癥狀不典型，如出現(xiàn)胃脘部癥狀、黃疸者，建議積極檢查，臨床常用檢查手段如下：
1、B超檢查：可以發(fā)現(xiàn)胰腺部位占位；
2、CT、核磁檢查：確定性、指向性強(qiáng)，可以清晰觀察胰頭、胰體、胰尾有無(wú)占位發(fā)生；
3、腫瘤標(biāo)記物：CA19-9升高可提示胰腺疾患；
4、PET-CT檢查：可以看到胰腺內(nèi)有無(wú)代謝活躍的病灶，根據(jù)SUV值診斷胰腺癌。
分享:
"如果說(shuō)要確診胰腺癌，首先要看患者的臨床的癥狀，有沒有上腹部的飽脹不適、惡心嘔吐，是不是有吐膽汁樣液體，上腹部的燒灼樣疼痛，然后要做一些影像學(xué)的檢查和血液的檢查，比如做增強(qiáng)的CT，看一看瘤體的血供有沒有增強(qiáng)，另外核磁或者B超都可以。血液的檢查，查一下CA125、CA199，反映胰腺癌的一些血液學(xué)指標(biāo)。比較常見的兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是CA199，還有一個(gè)癌胚抗原，如果這兩項(xiàng)高，病人得胰腺癌的可能性就非常高。"
王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/27收聽(92684)
"胰腺癌確診的準(zhǔn)確方法是組織病理學(xué)檢查，這是確診胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，一般通過細(xì)針穿刺胰腺的腫物，取一定的組織做病理檢測(cè)。臨床上單純依靠病史、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查，都存在一定的誤差，不能達(dá)到確診。胰腺癌起病多隱匿，早期無(wú)明顯癥狀，診斷比較難，一旦出現(xiàn)黃疸、消瘦等癥狀，提示疾病可能進(jìn)入晚期。早期癥狀取決于腫瘤的部位、范圍，比如胰頭癌早期，可出現(xiàn)梗阻性黃疸，而胰體的尾部腫瘤在早期沒有任何癥狀。當(dāng)患者的CA19-9增高時(shí)，對(duì)于診斷胰腺癌有提示意義，通過CT檢查可以查出大于2cm的胰腺癌，增強(qiáng)掃描時(shí)腫塊呈低密度狀，胰周的脂肪消失，胰管擴(kuò)張或狹窄，可能有大血管受壓，淋巴結(jié)或肝轉(zhuǎn)移等征象，這些有助于臨床診斷胰腺癌。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/21收聽(55348)
胰腺癌的確診要根據(jù)患者臨床癥狀、腫瘤標(biāo)志物CA19-9篩查、特異性影像學(xué)檢查，必要時(shí)還可以通過... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/21播放(95356)
胰腺癌的確診要根據(jù)患者臨床癥狀、腫瘤標(biāo)志物CA19-9篩查、特異性影像學(xué)檢查，必要時(shí)還可以通過...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/21播放(95356)
胰腺癌是比較難以治療的腫瘤，老百姓都害怕得胰腺癌，所以人群也經(jīng)常會(huì)問，胰腺癌怎么確診，胰腺癌的... 胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/21播放(47262)
胰腺癌是比較難以治療的腫瘤，老百姓都害怕得胰腺癌，所以人群也經(jīng)常會(huì)問，胰腺癌怎么確診，胰腺癌的...
胡建莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/21播放(47262)
臨床診療指南非常明確的提出，對(duì)于胰腺腫瘤的病人，要確診必須有細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的診斷，要拿到胰腺的組織，然后行病理切片，最后證實(shí)是胰腺癌。拿到組織目前有幾種方法：第一，經(jīng)過內(nèi)鏡，因?yàn)槲冈谝认俚那胺?，可以?jīng)過胃后壁和胃下壁進(jìn)行細(xì)針穿刺，取一定的細(xì)胞出來(lái)做病理學(xué)的診斷。第二，胰頭的腫瘤有時(shí)候會(huì)侵犯膽道，侵犯膽道的病人可以做ERCP，取組織來(lái)進(jìn)行病檢，ERCP是一個(gè)鏡子，經(jīng)過口腔到胃，然后到十二指腸，經(jīng)過十二指腸，有個(gè)乳頭是膽總管的下端，逆行上去取病檢。第三，開腹取病檢，把肚子打開，然后把腫瘤暴露出來(lái)，在腫瘤上面可以用刀片，削取一塊腫瘤組織，然后病檢，最后給一個(gè)明確的診斷。
吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/10/18收聽(21606)
臨床上對(duì)于胰腺腫瘤的確診必須要有細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的診斷，臨床上一般拿到胰腺的組織后，要進(jìn)行病理切... 吳東德│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/08/05播放(79078)
臨床上對(duì)于胰腺腫瘤的確診必須要有細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)的診斷，臨床上一般拿到胰腺的組織后，要進(jìn)行病理切...
2023/08/05播放(79078)
病人出現(xiàn)上腹部隱痛不適、食欲不振、厭油膩、體重下降等，應(yīng)該考慮進(jìn)行影像學(xué)和化驗(yàn)檢查。對(duì)于高危人... 孫立臣│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/02/15播放(70056)
病人出現(xiàn)上腹部隱痛不適、食欲不振、厭油膩、體重下降等，應(yīng)該考慮進(jìn)行影像學(xué)和化驗(yàn)檢查。對(duì)于高危人...
孫立臣│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/02/15播放(70056)
胰腺癌的確診指標(biāo)，包括血液檢查的指標(biāo)，如相對(duì)敏感的CA19-9，或者是CEA、CA242等輔<... 鐘宇新│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/05/04播放(26427)
胰腺癌的確診指標(biāo)，包括血液檢查的指標(biāo)，如相對(duì)敏感的CA19-9，或者是CEA、CA242等輔<...
鐘宇新│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/05/04播放(26427)
"胰腺癌的早期確診主要是靠定期的體檢，一般是檢查肝膽、胰脾的彩超。特別是有高危因素的患者，如慢性胰腺炎、長(zhǎng)期抽煙、酗酒、高脂肪飲食、胰腺癌家族史，以及年齡大于40歲以上。這些患者一定要密切的隨訪，定期的復(fù)查。胰腺癌如果等出現(xiàn)了癥狀再去檢查，一般都屬于中晚期，早期發(fā)現(xiàn)需要靠體檢，胰腺癌早期發(fā)現(xiàn)可以獲得良好的療效。如果中晚期的胰腺癌，一般生存時(shí)間僅為1年，所以胰腺癌只能靠定期的密切的檢查，才能夠有所發(fā)現(xiàn)。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/09收聽(50240)
如果確診胰腺癌，一般生存時(shí)間較短。因?yàn)橐认侔盒远缺容^高，具體存活時(shí)間首先取決于胰腺癌分期，胰... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/06播放(64048)
如果確診胰腺癌，一般生存時(shí)間較短。因?yàn)橐认侔盒远缺容^高，具體存活時(shí)間首先取決于胰腺癌分期，胰...
2023/01/06播放(64048)
胰腺癌的診斷那包括初診、確診。胰腺癌的初診包括患者自己出現(xiàn)腹痛的癥狀，到消化內(nèi)科就診，醫(yī)生為其... 陳捷│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/07/28播放(96902)
胰腺癌的診斷那包括初診、確診。胰腺癌的初診包括患者自己出現(xiàn)腹痛的癥狀，到消化內(nèi)科就診，醫(yī)生為其...
陳捷│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/07/28播放(96902)
"CA19-9不是確診胰腺癌的重要指標(biāo)，只是預(yù)示，很多胰腺癌患者CA19-9不高，所以胰腺癌患者的預(yù)后和CA19-9關(guān)系不大。胰腺癌惡性程度高、進(jìn)展快，總體預(yù)后很差，其中65%的胰腺癌患者確診六個(gè)月內(nèi)死亡，五年內(nèi)總生存率不到6%，也就是得了胰腺癌，只有不到6%人存活的時(shí)間有五年左右，所以需要定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胰腺的腫瘤。早期胰腺癌患者的生存時(shí)間較長(zhǎng)，隨著腫瘤的進(jìn)展，越是中晚期，胰腺癌患者生存期越短。手術(shù)根治切除是目前唯一能根治胰腺癌的治療方案，但80%以上的患者在診斷時(shí)，已經(jīng)無(wú)法通過手術(shù)切除治愈?？傊认侔┑念A(yù)后與早期診斷、腫瘤大小、臨床分期、胰腺癌的侵犯程度、遠(yuǎn)期是否轉(zhuǎn)移，以及治療方法是否得當(dāng)密切相關(guān)。及早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行根治性手術(shù)治療，可以延長(zhǎng)患者的生存期。"
2021/07/20收聽(98424)
CA199不高，但是確診為胰腺癌，CA1... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/08播放(43719)
CA199不高，但是確診為胰腺癌，CA1...
2023/08/08播放(43719)
增強(qiáng)CT可以確診部分胰腺癌，增強(qiáng)CT對(duì)于胰腺癌的診斷正確率在80％-90％左右，10％-20％... 施寶民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/03播放(89312)
增強(qiáng)CT可以確診部分胰腺癌，增強(qiáng)CT對(duì)于胰腺癌的診斷正確率在80％-90％左右，10％-20％...
施寶民│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/09/03播放(89312)
"確診胰腺癌需要穿刺。只有穿刺活檢送病理化驗(yàn)，才可以最終確診到底是不是胰腺癌。雖然做彩超或者CT檢查看著很像胰腺癌，但是無(wú)法確診到底是不是胰腺癌，而且有時(shí)胰腺癌與胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌、胰島素瘤等很難從影像學(xué)上鑒別出來(lái)。所以如果發(fā)現(xiàn)胰腺有占位，需要穿刺活檢進(jìn)行腫瘤組織病理學(xué)檢查，才可以最終明確診斷。因?yàn)椴煌膼盒阅[瘤治療方案不一樣，特別是化療方案的選擇，胰腺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌癌完全不一樣。只有穿刺活檢明確病理類型，才可以制定更精準(zhǔn)的治療方案。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/20收聽(75360)
"增強(qiáng)CT不能夠確診胰腺癌，診斷胰腺癌主要的方法是影像學(xué)檢查和病理診斷，常用的影像學(xué)檢查是彩超檢查、增強(qiáng)CT檢查、核磁共振檢查、PET-CT檢查等等，影像學(xué)檢查可以初步的診斷胰腺癌。胰腺癌的特點(diǎn)主要是邊界不清楚，沒有完整的包膜，質(zhì)地比較結(jié)實(shí)，有豐富的血液供應(yīng)，但是通過影像學(xué)檢查只能是初步的診斷，需要通過病理診斷才能夠確診，病理診斷是確診胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，沒有病理診斷不能完全確診胰腺癌。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/27收聽(90148)
增強(qiáng)CT是胰腺癌診斷的一種重要檢查方法，可以檢查出胰腺癌。胰腺癌屬于一種惡性程度非常高的消化系... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2024/01/15播放(27299)
增強(qiáng)CT是胰腺癌診斷的一種重要檢查方法，可以檢查出胰腺癌。胰腺癌屬于一種惡性程度非常高的消化系...
2024/01/15播放(27299)
"癌指的是正常細(xì)胞癌變?yōu)楫愋图?xì)胞，且生長(zhǎng)完全失控的一種疾病，醫(yī)學(xué)上癌特指上皮細(xì)胞癌變并生長(zhǎng)失控成為癌，非上皮細(xì)胞、間皮細(xì)胞相對(duì)生長(zhǎng)成肉瘤，這是區(qū)別于癌的。胰腺癌是胰腺中的正常細(xì)胞異變?yōu)楫惓＜?xì)胞，同時(shí)生長(zhǎng)完全失控就發(fā)生了胰腺癌，胰腺是胃后方腹膜后的一個(gè)器官，它能幫助身體分解食物產(chǎn)生胰液，調(diào)節(jié)血糖。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2017/10/10收聽(70912)
胰腺癌是一種惡性程度較高，診斷和治療均較困難的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)呈明顯上升... 金慧涵│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 2023/01/08播放(94772)
胰腺癌是一種惡性程度較高，診斷和治療均較困難的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)呈明顯上升...
金慧涵│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院
2023/01/08播放(94772)
"胰腺癌是癌癥之王，惡性程度比較高，是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤，往往以轉(zhuǎn)移為特征，在發(fā)病的時(shí)候可能會(huì)達(dá)到中晚期的程度。有上腹部的惡心、嘔吐、疼痛、腹脹、不舒服。在檢查的時(shí)候做CT或磁共振，或者腹部的超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)胰腺的惡性腫瘤的存在，往往周圍的淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大。因?yàn)橐认侔?huì)隨著血流和淋巴的引流，往全身各處進(jìn)行轉(zhuǎn)移，惡性程度非常高。一旦確診要及時(shí)手術(shù)，否則五年生存率是比較低的。而且術(shù)后要配合化療來(lái)進(jìn)行周期性的藥物，灌注化療來(lái)減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性，以及提高病人的生活質(zhì)量。"
2018/03/26收聽(99256)
五邑中醫(yī)院 丁可
播放次數(shù)：5.17萬(wàn)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 彭利
播放次數(shù)：4.48萬(wàn)
北大人民醫(yī)院 王東
播放次數(shù)：5.77萬(wàn)
中科院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新
播放次數(shù)：4.97萬(wàn)
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
