廣東省第二人民醫(yī)院
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老年人由于骨質(zhì)疏松,手腕骨折通常是滑倒引起的低能量骨折,癥狀包括腫脹,疼痛及活動(dòng)受限,這時(shí)患者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行處理。常規(guī)治療有手法復(fù)位,石膏固定,或夾板固定等,嚴(yán)重時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),同時(shí)考慮患者的心臟情況避免手術(shù)影響心臟功能。接受髖部手術(shù)的老年人由于長(zhǎng)期臥床可能產(chǎn)生如肺炎,泌尿生殖感染甚至心血管疾病等并發(fā)癥,死亡率非常高,因此應(yīng)盡量早手術(shù),及早進(jìn)行活動(dòng)。
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手腕出現(xiàn)骨折后會(huì)出現(xiàn)手腕部的腫脹疼痛,骨折嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形以及活動(dòng)障礙。在臨床上沒有辦法通過癥狀判斷手腕是否骨折,因?yàn)槭滞笕绻霈F(xiàn)輕微的骨折,患者的癥狀可能很難與急性的手腕扭傷相鑒別。因?yàn)槎咴诎l(fā)病初期都會(huì)出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)障礙,并且二者的誘因也非常相似,有可能是因?yàn)橥鈧蛘咄蝗挥昧^猛所導(dǎo)致。出現(xiàn)類似癥狀的患者建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診,首先通過手腕的X光確定有沒有骨折。X光在臨床上應(yīng)用很廣,價(jià)格低廉,但是可以排除骨折。在骨折時(shí)應(yīng)該選擇打石膏或者手術(shù)治療;如果是手腕的肌腱扭傷,只需要休息兩周癥狀就會(huì)緩解。
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(54260)
老年人手腕骨折通常屬于柯力氏骨折,愈合時(shí)間為4-6周,6周時(shí)需外固定進(jìn)行活動(dòng)功能鍛煉。受傷造成... 江奕恒│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/23播放(95808)
老年人手腕骨折通常屬于柯力氏骨折,愈合時(shí)間為4-6周,6周時(shí)需外固定進(jìn)行活動(dòng)功能鍛煉。受傷造成...
江奕恒│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/03/23播放(95808)
當(dāng)手腕發(fā)生骨折,會(huì)因?yàn)椴煌墓钦蹏?yán)重程度而有不同的癥狀表現(xiàn)。當(dāng)手腕骨折相對(duì)比較輕,比如只是出現(xiàn)裂紋骨折,一般主要癥狀是疼痛和局部的青紫、腫脹,并有一定活動(dòng)受限的癥狀。當(dāng)手腕的骨折相對(duì)比較嚴(yán)重,出現(xiàn)骨折錯(cuò)位的情況時(shí),除了疼痛和青紫、腫脹等癥狀之外,還會(huì)有明顯的局部畸形表現(xiàn),并且有明顯的活動(dòng)受限癥狀,在查體的時(shí)候可以聽到骨擦音,如果創(chuàng)傷嚴(yán)重出現(xiàn)了開放性的骨折,還會(huì)表現(xiàn)傷口流血或者骨折斷端露出到創(chuàng)口的情況。當(dāng)外傷后出現(xiàn)這些癥狀時(shí),需要及時(shí)的醫(yī)院骨科就診,通過拍片明確具體骨折的嚴(yán)重程度后,再確定相應(yīng)的固定治療方案。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/04收聽(17010)
手腕骨折顧名思義是手腕部的一種骨折,包括橈骨、尺骨遠(yuǎn)端的骨折及腕骨的骨折。橈骨、尺骨遠(yuǎn)端的骨折常見于中老年人摔倒,手掌、手背朝地引起的骨折。表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、淤血、皮膚的青紫,可見骨折處的變形,餐叉樣畸形或反餐叉樣畸形,用手觸即可有明顯的骨擦音或骨擦感。如手的腕骨骨折,如果骨折移位不明顯或不伴有脫位,則癥狀表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、淤血、青紫。如果伴有腕部骨折,即腕骨節(jié)的一種脫位,則手部腕骨畸形會(huì)發(fā)生明顯改變。上述骨折的治療,如骨折移位不嚴(yán)重,可以采用保守治療,手法復(fù)位石膏夾板外固定。如骨折比較嚴(yán)重,手法復(fù)位失敗,常需手術(shù)治療。
劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院
2018/04/24收聽(24188)
"對(duì)于手腕這種上肢骨折,如果是穩(wěn)定性骨折,可以保守治療,如果出現(xiàn)了分離、移位,建議患者可以使用切開復(fù)位加內(nèi)固定,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果才能確定治療方案。在大多數(shù)看來都是屬于穩(wěn)定性骨折,可以進(jìn)行小夾板外固定6-8周。在這期間最主要的是應(yīng)該制動(dòng)、休息,促進(jìn)骨折的愈合最關(guān)鍵。平時(shí)在飲食上應(yīng)該注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,多吃瘦肉、雞蛋、魚類,積極補(bǔ)充白蛋白。同時(shí)還應(yīng)該攝入維生素,多吃新鮮的蔬菜、水果。在這期間應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查,平時(shí)應(yīng)該積極處理和治療,這也非常重要。"
邸志勇│黑龍江省醫(yī)院
2021/04/15收聽(89024)
手腕骨折一般采取保守或手術(shù)的方式進(jìn)行治療,手腕關(guān)節(jié)位于上肢的遠(yuǎn)端,可以完成許多靈活的動(dòng)作。在受... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/19播放(48468)
手腕骨折一般采取保守或手術(shù)的方式進(jìn)行治療,手腕關(guān)節(jié)位于上肢的遠(yuǎn)端,可以完成許多靈活的動(dòng)作。在受...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/19播放(48468)
"腕部骨折之后最主要的康復(fù)鍛煉是對(duì)手腕部活動(dòng)的練習(xí),有可能腕部存在著屈或者伸的活動(dòng)受限,在不影響骨折的情況下需要主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)功能練習(xí)。被動(dòng)的關(guān)節(jié)功能練習(xí)要一手扶住骨折處,另一手去活動(dòng)腕關(guān)節(jié),并且在活動(dòng)的過程中一定要適當(dāng)?shù)挠昧?,不可過于暴力,過于暴力容易導(dǎo)致骨折的地方再次損傷,而不用力將起不到良好的恢復(fù)效果。骨折之后兩個(gè)月左右可以采取主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),防止腕關(guān)節(jié)僵硬或者以后活動(dòng)的過程中影響手功能等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/31收聽(94298)
手腕骨折正常情況下,平時(shí)所接觸到的,如不是很專業(yè)的人談到的手腕骨折,一般指橈骨遠(yuǎn)端的克雷氏骨折... 林韓│樂東縣人民醫(yī)院 2023/12/27播放(57792)
手腕骨折正常情況下,平時(shí)所接觸到的,如不是很專業(yè)的人談到的手腕骨折,一般指橈骨遠(yuǎn)端的克雷氏骨折...
林韓│樂東縣人民醫(yī)院
2023/12/27播放(57792)
手腕的骨折治療方法有保守治療和手術(shù)治療兩種,保守治療主要采取手法復(fù)位、夾板或石膏托外固定,雖然保守治療可以做到早期的關(guān)節(jié)功能鍛煉,但由于保守治療有骨折固定不牢固的可能,骨折可能再次發(fā)生移位,所以有時(shí)需要手術(shù)。手術(shù)主要是采取手術(shù)切開復(fù)位,行鋼板或螺釘、克氏針內(nèi)固定等。骨折愈合后可以開始進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的屈伸主動(dòng)練習(xí)了,腕關(guān)節(jié)的屈曲抗阻練習(xí),而后每隔3-4天增加前臂和腕關(guān)節(jié)的練習(xí)強(qiáng)度,在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練中忌用暴力,以免引起新的損傷?;謴?fù)期患者還應(yīng)增加一些手部應(yīng)用性活動(dòng)訓(xùn)練,飲食上需要合理搭配,對(duì)于辛辣、刺激的食物應(yīng)少食用,不要吸煙。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/13收聽(74856)
手腕骨折首先明確組成手腕有很多塊骨頭,包括手腕局部的小骨頭,還有尺骨和橈骨遠(yuǎn)端的骨頭,針對(duì)這些... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/23播放(51398)
手腕骨折首先明確組成手腕有很多塊骨頭,包括手腕局部的小骨頭,還有尺骨和橈骨遠(yuǎn)端的骨頭,針對(duì)這些...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/23播放(51398)
手腕骨折最常見的骨折是橈骨遠(yuǎn)端骨折,學(xué)術(shù)名稱為克雷氏骨折。另外,還有一種較罕見的反克雷氏骨折即... 趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/24播放(63944)
手腕骨折最常見的骨折是橈骨遠(yuǎn)端骨折,學(xué)術(shù)名稱為克雷氏骨折。另外,還有一種較罕見的反克雷氏骨折即...
趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/24播放(63944)
"手腕骨折在日常生活中比較常見,患者多是由于各種運(yùn)動(dòng)或者不慎跌倒以后手掌著地時(shí),手腕部由于用力而出現(xiàn)骨折。手腕骨折以后要及時(shí)治療,如不能及時(shí)治療,會(huì)留下關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等后遺癥,給患者的今后生活會(huì)帶來諸多的不便。因此,手腕骨折以后,首先要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查,看看手腕骨折以后的錯(cuò)位情況和骨折的嚴(yán)重程度。一般要通過正確的復(fù)位和良好的固定,才能使手腕骨折得到很好的修復(fù)。手腕骨折的治療方法一般有兩種:一種是保守治療;另一種是手術(shù)治療。保守治療主要通過手法復(fù)位以后,用小夾板和石膏共同固定。雖然;保守治療做到了早期關(guān)節(jié)能夠快速恢復(fù)的作用。但是,保守治療往往由于固定不牢固,可以導(dǎo)致治療失敗。手術(shù)治療是通過切開,用鋼板和鋼釘進(jìn)行固定。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)位準(zhǔn)確,固定牢固,手術(shù)成功率比較高。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/07/18收聽(28884)
"手腕骨折是臨床上比較常見的骨折,常規(guī)叫Colles骨折或者是Smith骨折,一般手腕骨折時(shí),如果骨折位置尚可的情況下,可以進(jìn)行石膏外固定。一般固定3個(gè)月左右,骨折愈合后拆除石膏,行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。如果骨折位置不好或者粉碎性骨折時(shí),需要行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療,治療的同時(shí),注意預(yù)防損傷神經(jīng)及血管。內(nèi)固定通常在1年之后拆除內(nèi)固定,適當(dāng)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬或者其他副損傷等,口服接骨補(bǔ)鈣藥物,注意多曬太陽(yáng),補(bǔ)充維生素D。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/09/25收聽(25222)
手腕骨折和大多數(shù)常見骨折相同,需要8-12周骨折愈合期,但手腕骨折有特殊類型的骨折,容易出現(xiàn)骨... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/09播放(95782)
手腕骨折和大多數(shù)常見骨折相同,需要8-12周骨折愈合期,但手腕骨折有特殊類型的骨折,容易出現(xiàn)骨...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/09播放(95782)
"手腕部出現(xiàn)骨折之后,一般至少需要三個(gè)月的時(shí)間,才能夠達(dá)到骨性愈合,也就是非常結(jié)實(shí)的愈合。一般骨折之后不論進(jìn)行石膏外固定,或者手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,大約在4-6周左右的時(shí)間,才能夠達(dá)到臨床初步愈合的狀態(tài),也就是骨折的斷端骨折線逐漸的模糊,但是骨折還沒有完全愈合,還不是非常結(jié)實(shí),這時(shí)要拆除石膏外固定,進(jìn)行手腕部的屈伸活動(dòng),能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),并且能夠有效地預(yù)防肌肉萎縮以及血栓的形成。逐漸的活動(dòng)之后,關(guān)節(jié)度基本恢復(fù)正常,可以搬抬、提拉一些稍重的物品,并且要力量逐漸增加,循序漸進(jìn),一般每天增加一公斤左右的重量,這樣進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動(dòng),手腕部的承重力量和功能逐漸的恢復(fù)之后,大約在三個(gè)月左右的時(shí)間,才能夠完全恢復(fù)正常。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/18收聽(44168)
"在臨床上,手腕骨折可以診斷為撓骨遠(yuǎn)端骨折。出現(xiàn)這種骨折后,具體治療辦法應(yīng)該根據(jù)病人年齡和骨折程度而決定。如果是兒童發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端骨折,在治療上首選保守治療。可以在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后給予石膏托或小夾板、支具等外固定。如果是成人發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端骨折,而且骨折有移位,在治療上首先手術(shù)治療,可以做切開復(fù)位,給予鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后同樣需要進(jìn)行石膏托或支具外固定。如果是老年人發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端骨折,在治療上首選也是保守治療。在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位成功后給予石膏托或支具外固定。所以在臨床上發(fā)生手腕部骨折后,病人應(yīng)該及時(shí)就診,醫(yī)生根據(jù)具體的骨折情況和病人的全身狀態(tài)采取相應(yīng)的治療辦法。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/24收聽(96738)
"手腕部出現(xiàn)骨折有可能會(huì)導(dǎo)致以下后遺癥:1、出現(xiàn)骨壞死或骨不連的情況,最常見于手腕部的舟骨出現(xiàn)骨折,這個(gè)部位的血液循環(huán)相對(duì)較差,如果治療不恰當(dāng)或損傷嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)骨壞死的情況。2、出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,尤其是靠近關(guān)節(jié)面的位置出現(xiàn)骨折,可能會(huì)導(dǎo)致后期的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退化,關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)增生,而導(dǎo)致手腕部長(zhǎng)期出現(xiàn)腫脹、疼痛,當(dāng)用力干活時(shí)疼痛會(huì)加重。3、可能會(huì)導(dǎo)致手腕部的畸形,通常都是手腕部的骨折、錯(cuò)位沒有得到正規(guī)治療,導(dǎo)致骨折畸形愈合,從而導(dǎo)致手腕部的外觀變形,嚴(yán)重者會(huì)影響到活動(dòng)功能,導(dǎo)致活動(dòng)功能障礙。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/09收聽(72364)
手腕骨折后的訓(xùn)練,首先在早期可以固定,因?yàn)檫@時(shí)骨折一般會(huì)有疼痛、腫脹、出血。骨折固定以后,避免出血,骨折穩(wěn)定以后,在手術(shù)或石膏固定下,可以活動(dòng)手指,或進(jìn)行肌肉收縮的訓(xùn)練,可適當(dāng)?shù)谋3旨∪獾膹埩?,同時(shí)還可以促進(jìn)血液循環(huán)。后期4-6周以后,一般不是特別粉碎性骨折,可以開始進(jìn)行屈伸或握小球、蠟療、針灸,以及輕微的旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,要根據(jù)主治醫(yī)師的意見,如果有粉碎、感染或者其他情況暫時(shí)不適合,盡量的恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能和手指的活動(dòng)度。后期,六周以后復(fù)查,骨折愈合比較良好,可以進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的訓(xùn)練,盡快的恢復(fù)肌肉力量,并可以借助一些器械進(jìn)行訓(xùn)練。
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(73042)
手腕骨折通常指橈骨遠(yuǎn)端骨折,在臨床中是發(fā)生率較高的一類骨折。對(duì)于此種骨折,多數(shù)病人通過牽引復(fù)位... 張力丹│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/17播放(91466)
手腕骨折通常指橈骨遠(yuǎn)端骨折,在臨床中是發(fā)生率較高的一類骨折。對(duì)于此種骨折,多數(shù)病人通過牽引復(fù)位...
張力丹│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/17播放(91466)
"手腕骨骨折飲食上的要求和普通骨折一樣:1、不能吃辛辣的,例如辣椒、花椒、生姜、生蒜、麻辣燙、辣的火鍋、麻辣拌、酸辣魚、麻辣串、辣的沾串等食物。2、不能吃油膩的,花生油、肥肉、臘腸等都不能吃。3、不能抽煙,抽煙會(huì)引起毛細(xì)血管的收縮,引起局部血供偏差、對(duì)恢復(fù)是不利的。4、不能飲酒,酒精也會(huì)刺激血管收縮引起局部血供減少,還有可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等過敏現(xiàn)象。5、不能吃海鮮,海鮮蛋白可能引起機(jī)體的過敏反應(yīng),從而引起局部瘙癢,影響局部傷口的恢復(fù)和骨折的生長(zhǎng)。平時(shí)需要清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣片,多吃蔬菜、水果補(bǔ)充維生素,適當(dāng)嗮太陽(yáng)。"
2020/01/23收聽(27730)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 徐林
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