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魏文峰
副主任醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

內(nèi)科

糖尿病和低血糖有什么關(guān)系

2023-06-07 09:11播放 :

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糖尿病患者是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。臨床反應(yīng)主要有頭暈、心慌、胸悶、出汗、手腳乏力等現(xiàn)象。患者在治療過(guò)程當(dāng)中偶然會(huì)出現(xiàn)低血糖，在發(fā)生低血糖現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)食，或者到醫(yī)院進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，如果血糖太低必要時(shí)可進(jìn)行葡萄糖注射液滴注。孕婦低血糖可能比高血糖對(duì)胎兒的影響更大，低血糖會(huì)影響胎兒大腦、神經(jīng)、智力發(fā)育。

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低血糖和糖尿病有什么關(guān)系

低血糖是血糖過(guò)低，而糖尿病表現(xiàn)為高血糖，當(dāng)糖尿病患者應(yīng)用藥物降糖后，有可能導(dǎo)致低血糖，低血糖是...

唐平│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/21播放(78428)

低血糖和心肌缺血有什么關(guān)系

"如果患者出現(xiàn)一過(guò)性低血糖，有可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血的發(fā)生，但是心肌缺血的患者不一定會(huì)出現(xiàn)低血糖的狀況，所以這兩者之間沒(méi)有必然的聯(lián)系。有一些急性心肌缺血的患者，有可能在病情發(fā)作的時(shí)候，會(huì)引起血糖繼發(fā)性升高，所以當(dāng)?shù)脱前l(fā)生時(shí)，有一些患者可以表現(xiàn)為胸悶、胸痛、乏力、心前區(qū)不舒服的癥狀。當(dāng)心肌缺血發(fā)作的時(shí)候，在測(cè)血糖時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)血糖一過(guò)性升高，這種情況不能作為確診患者是否是糖尿病的定診標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候人在應(yīng)激狀態(tài)下血糖會(huì)繼發(fā)性升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/25收聽(tīng)(60240)

糖尿病和高血壓有什么關(guān)系

"糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管病變，糖尿病患者是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，糖尿病患者與非糖尿病患者相比，發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)要增加2-4倍，高血壓可以直接導(dǎo)致心腦血管疾病，也是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，或者伴發(fā)病之一，發(fā)生率30%-80%。所以對(duì)于有高血壓的患者，極易引起心腦血管疾病，比如腦卒中或者冠心病，所以對(duì)于糖尿病和高血壓來(lái)說(shuō)，一要控制血糖，再一個(gè)使血壓達(dá)標(biāo)，對(duì)于糖尿病合并高血壓來(lái)講，降壓目標(biāo)應(yīng)該小于130/80mmHg。但是對(duì)于老年人或者伴有嚴(yán)重冠心病的糖尿病患者，如果血壓降得過(guò)低，容易出現(xiàn)其它的副作用，或者是不良的后果，所以血壓一般控制在小于140/90mmHg就可以。對(duì)于糖尿病高血壓應(yīng)該特別重視，而且要及時(shí)治療，使血壓達(dá)標(biāo)，才能保證健康的身體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:02''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/04/18收聽(tīng)(36332)

肥胖與糖尿病有什么關(guān)系

"肥胖和糖尿病的關(guān)系是相當(dāng)密切的，肥胖屬于糖尿病的發(fā)病誘因，很多患者在肥胖的時(shí)候往往就伴有胰島素抵抗或者是糖耐量異常。隨著病情的進(jìn)展，很多肥胖的患者就會(huì)進(jìn)展到臨床糖尿病的階段。再一個(gè)肥胖和糖尿病分型關(guān)系是比較密切的，一般肥胖的糖尿病往往就是2型糖尿病患者，1型糖尿病患者體型往往處于比較偏瘦的狀態(tài)。糖尿病患者合并肥胖的治療，往往以控制體重作為首要的治療環(huán)節(jié)，因?yàn)槿绻颊唧w重下降以后，血糖的水平也會(huì)逐漸下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2020/03/09收聽(tīng)(37514)

糖尿病為什么會(huì)低血糖

糖尿病患者發(fā)生低血糖的原因有以下幾點(diǎn)：一、飲食不規(guī)律，正在治療中的糖尿病患者如果飲食控制得過(guò)于嚴(yán)格，或者不規(guī)律進(jìn)食、暴飲暴食、進(jìn)餐時(shí)間不一致等，可能發(fā)生低血糖。二、藥物劑量過(guò)大，使用口服降糖藥物或者胰島素治療的患者，當(dāng)藥物劑量過(guò)大時(shí)可以出現(xiàn)低血糖。三、影響血糖的其他因素，比如活動(dòng)量過(guò)大、睡眠情況、月經(jīng)等對(duì)血糖都有一定程度的影響，容易導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生低血糖。四、少見(jiàn)情況，糖尿病患者合并其他引起低血糖的疾病，比如胰島素瘤或者肝癌等其他部位腫瘤，分泌胰島素類(lèi)似因子，導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(96190)

糖化血紅蛋白與糖尿病有什么關(guān)系？

"糖化血紅蛋白是反映糖尿病患者兩到三個(gè)月的血糖的平均水平，是治療糖尿病人的金指標(biāo)。如果糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)，就說(shuō)明血糖控制的比較好，這樣的病人就可以不得或者是晚得并發(fā)癥。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)很重要的指標(biāo)，所以要重視糖化血紅蛋白的管理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2017/10/17收聽(tīng)(73378)

沒(méi)有糖尿病為什么會(huì)低血糖

低血糖不僅發(fā)生于糖尿病患者，無(wú)糖尿病患者也可發(fā)生低血糖，原因如下：

1、肝臟疾?。?..

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/17播放(69164)

糖尿病為什么低血糖

"引起糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因有很多，首先，有可能是由于飲食不當(dāng)引起，平時(shí)過(guò)于嚴(yán)格要求飲食或暴飲暴食、飲食不規(guī)律等，都有可能誘發(fā)糖尿病患者出現(xiàn)低血糖。其次，糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，還可能是因?yàn)橛盟巹┝窟^(guò)大導(dǎo)致，在注射胰島素或服用相應(yīng)的胰島素藥物進(jìn)行調(diào)控血糖時(shí)，一旦使用量過(guò)度，就會(huì)有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖。此外，引起糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因，還可能是由于糖尿病復(fù)合其他不良疾病而致，比如出現(xiàn)肝癌、胰島素瘤等，也會(huì)誘發(fā)糖尿病患者出現(xiàn)偶發(fā)性的低血糖。建議糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院明確其病因并作出針對(duì)性治療，以免病情惡化造成更嚴(yán)重的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/05收聽(tīng)(94434)

糖尿病與牙周炎有什么關(guān)系

糖尿病和牙周炎關(guān)系相對(duì)較密切，因?yàn)橹虏∫蜃邮窍嗷ゴ龠M(jìn)，如牙周炎的癥狀和糖尿病的癥狀，兩個(gè)之間是...

秦紅霞│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/25播放(62702)

糖尿病與牙周炎有什么關(guān)系

"牙周炎和糖尿病是相互影響的雙重關(guān)系。牙周炎是糖尿病的第六并發(fā)癥。牙周感染影響血糖控制，增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生幾率。牙周感染控制后，對(duì)部分患者可改善其血糖控制狀態(tài)。血糖控制不佳者，牙周炎癥重，牙槽骨吸收多，易多發(fā)牙周膿腫。糖尿病患者的定期檢查，應(yīng)包括牙周檢查和必要的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

和璐│北京大學(xué)口腔醫(yī)院

2018/08/08收聽(tīng)(58726)

糖尿病和糖有什么關(guān)系

"糖尿病是以血糖升高為特征的一種慢性代謝性疾病，它的血糖是指血液中的糖，和日常生活中的糖有直接的關(guān)系，但是吃多少糖和糖尿病沒(méi)有直接的關(guān)系。患糖尿病患者的根本原因是分泌胰島素不足和胰島素抵抗，發(fā)揮不了它的生物效應(yīng)，使組織、器官出現(xiàn)問(wèn)題而引起的一系列病癥，沒(méi)有足夠的胰島素或者沒(méi)有相當(dāng)有生物效應(yīng)的胰島素把糖分消耗或者代謝掉。如果胰島素分泌正常、作用正常，能充分發(fā)揮生物效應(yīng)，吃的糖都會(huì)被分解。得了糖尿病的患者也不是不能吃糖，主要是總熱量攝入的限制，比如葡萄糖、脂肪，還有蛋白質(zhì)的平衡，才能從飲食上預(yù)防糖尿病，還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格限制白糖、紅糖等一系列單糖的攝入，因?yàn)檫@些吃進(jìn)去以后就會(huì)馬上被吸收，引起血糖迅速升高，使當(dāng)時(shí)的胰島不堪重負(fù)，使病情加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

楊文奎│海南省中醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(57400)

肥胖癥跟糖尿病有什么關(guān)系

隨著生活水平提高，肥胖患者越來(lái)越多，糖尿病患者也越來(lái)越多，肥胖癥與糖尿病關(guān)系密切，肥胖是糖尿病...

徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/01/10播放(95418)

胰島素和糖尿病有什么關(guān)系

由于糖尿病患者血糖增高的程度也就是病情的輕重不一，胰島功能有不同程度的損害，同時(shí)是存在著胰島素的抵抗、敏感性的差異，因此一個(gè)單位的胰島素并沒(méi)有具體降多少mmol的血糖。身體當(dāng)中胰島素是唯一降血糖的激素，胰島素能否發(fā)揮充分的降糖作用，和它的量有關(guān)，胰島素的敏感性也決定胰島素降糖的功效。正常人有胰島素充分的發(fā)揮作用，能夠讓血糖維持正常。但是肥胖或2型糖尿病患者，甚至有高血糖毒性作用會(huì)降低胰島素的敏感性，且偏瘦的人胰島素缺乏，對(duì)胰島素比較敏感，而且血糖降低達(dá)到正常以后，胰島素的敏感性也會(huì)提高。因此胰島素使用的劑量要結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)，比如有超重肥胖胰島素抵抗的患者，使用胰島素的劑量可能比較大。如果是胰島素敏感性比較高的患者，要從小量起始，緩慢加量，防止出現(xiàn)低血糖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/14收聽(tīng)(18816)

糖尿病和肥胖有什么關(guān)系

"糖尿病和肥胖是密切聯(lián)系的關(guān)系，對(duì)于2型糖尿病患者而言肥胖是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，而且這種危險(xiǎn)因素屬于可控的危險(xiǎn)因素。一定要清楚糖尿病的危險(xiǎn)因素分為兩大類(lèi)，包括不可控因素和可控因素，而肥胖屬于排在第二位的可控因素。肥胖所產(chǎn)生的胰島素抵抗不僅僅會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，也會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥、高血壓、高血脂，以及冠心病、腦卒中等代謝性疾病的發(fā)生，所以肥胖對(duì)于糖尿病患者，包括高血脂、高血壓患者而言都是非常嚴(yán)重的東西，要及時(shí)控制肥胖，控制體重，改善胰島素抵抗，能夠最大程度的改善糖尿病患者的病情，對(duì)于非糖尿病患者而言也能夠做到最大程度的預(yù)防，所以肥胖現(xiàn)在越來(lái)越引起大家的廣泛重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(24186)

糖尿病和胰腺有什么關(guān)系

"糖尿病是由于胰島素分泌減少，或同時(shí)存在胰島素作用障礙引起的一種慢性代謝性疾病。血糖的升高一定有胰島素分泌的不足，分泌胰島素的胰島β細(xì)胞就在胰島里，胰島可以看作團(tuán)狀的細(xì)胞團(tuán)，胰島又存在于胰腺組織里。如果胰腺出了問(wèn)題，比如胰腺腫瘤侵犯了胰島組織，胰腺因?yàn)閯?chuàng)傷或腫瘤做了切除手術(shù)，急性胰腺炎、慢性胰腺炎，還有少見(jiàn)的胰腺疾病，比如纖維鈣化性胰腺病等等，都有可能影響胰島組織，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞數(shù)量減少，使胰島素分泌減少，引起血糖升高，所以胰腺疾病有可能會(huì)引起糖尿病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/12/27收聽(tīng)(84774)

糖尿病和低血糖有什么聯(lián)系

"大部分糖尿病患者是2型糖尿病，2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要是因?yàn)橐葝u素抵抗和分泌相對(duì)減少引起的，很多患者是因?yàn)橐葝u素的分泌高峰期延后，在下一餐前胰島素分泌是最旺的時(shí)候，所以很多患者上午11點(diǎn)或者下午4-5點(diǎn)鐘，容易出現(xiàn)低血糖的情況，甚至一部分人是因?yàn)榈脱堑陌Y狀來(lái)就診后診斷糖尿病。另一部分患者就是得了糖尿病之后，使用胰島素或者降糖藥，以及過(guò)度節(jié)食引起的血糖低，所以低血糖和糖尿病的關(guān)系是很多聯(lián)系的。低血糖對(duì)人體的心、腦、腎損害是不可估量的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)低血糖的時(shí)候一定要就醫(yī)，進(jìn)一步診斷和藥物的調(diào)整，以及內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)患者健康教育，和飲食、運(yùn)動(dòng)還有藥物的規(guī)范化使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

楊文奎│海南省中醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(82480)

糖尿病出現(xiàn)低血糖的處理

"糖尿病病人當(dāng)出現(xiàn)低血糖是很危險(xiǎn)的。輕度的低血糖會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、手顫、饑餓感、面色蒼白、大汗、無(wú)力等交感神經(jīng)興奮的癥狀。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、定向力、記憶力減退、昏迷，引起不可逆的腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，甚至危及生命。對(duì)于糖尿病出現(xiàn)低血糖的病人，應(yīng)該爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行處理，建議立即給予測(cè)指尖血糖，對(duì)于輕微低血糖的病人及時(shí)進(jìn)食，迅速喝些糖水、果汁、蜂蜜或者進(jìn)食餅干、糖塊等就可以改善這些癥狀。還有一部分病人由于出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖，表現(xiàn)為意識(shí)障礙或者不能正常的進(jìn)食，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。低血糖必須做到早發(fā)現(xiàn)早治療，否則會(huì)對(duì)患者造成不可逆的損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(29670)

維生素D與糖尿病有什么關(guān)系

"維生素D與糖尿病的關(guān)系，在臨床上包括做了很多基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的研究，發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者容易得骨質(zhì)疏松，而且糖尿病的患者也容易維生素D不足，所以臨床建議糖尿病的患者，尤其是有骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的患者，可以長(zhǎng)期口服維生素D，把補(bǔ)到充足。另外臨床上還發(fā)現(xiàn)維生素D補(bǔ)足的患者，血糖相對(duì)平穩(wěn)，血糖好控制，所以在這種情況下都建議糖尿病患者到內(nèi)分泌科門(mén)診就診時(shí)，查25羥維生素D，看自身是否有維生素D缺乏的情況，如果缺乏建議都補(bǔ)上，這樣有很多有利于，比方并發(fā)癥、血糖控制各方面的情況都比較有好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/12收聽(tīng)(56986)

糖尿病和雌激有什么關(guān)系

糖尿病的患者雌激素的分泌是非常重要的指標(biāo)，因?yàn)槿绻强刂魄芳?，雌激素的分泌?huì)產(chǎn)生相應(yīng)的紊亂。糖尿病作為很典型的代謝性疾病，不僅僅會(huì)影響到血糖的代謝，對(duì)血脂的代謝、激素的代謝都會(huì)產(chǎn)生影響，包括雌激素的代謝。尤其對(duì)于女性患者而言，整個(gè)子宮和卵巢的功能同血糖直接聯(lián)系，血糖明顯偏高的患者整個(gè)子宮和卵巢的功能都會(huì)受到一定的抑制，在這種情況下就有可能會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌減少。對(duì)于女性，如果雌激素分泌減少就會(huì)引起月經(jīng)周期的紊亂，輕微的可能只是月經(jīng)不調(diào)，嚴(yán)重的甚至有可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，或者不孕、不育這樣很?chē)?yán)重的后果。所以對(duì)于糖尿病患者而言，及時(shí)的控制病情不僅僅是為改善三多一少這樣的癥狀，最重要的是為避免發(fā)生像雌激素分泌紊亂，以及急性、慢性并發(fā)癥這樣的情況，否則會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(97096)

肥胖與糖尿病之間有什么關(guān)系？

要是在以前，可能很少有人會(huì)把肥胖和糖尿病聯(lián)系在一起，但是現(xiàn)在這種情況已經(jīng)不是什么稀奇事了，特別是一些醫(yī)生見(jiàn)到超重或肥胖的患者，都會(huì)建議他們及早的減肥，避免自己...

彭道賢│商丘市第五人民醫(yī)院

2018/07/11閱讀(86398)

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