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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

米非司醇片吃了多久會(huì)出血

2024-11-29 13:01播放 :

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米非司酮片是常常用于藥物流產(chǎn)的第一種藥，第一天吃米非司酮片，第三天吃米索前列，這樣構(gòu)成了完整的藥物流產(chǎn)。

關(guān)于吃米非司酮片之后的出血時(shí)間，90%的人吃米非司酮片之后沒有出血，沒有任何反應(yīng)，要等到第三天，吃完米索前列醇之后才有出血。

10%的人吃完米非司酮片之后，大概第二天會(huì)有少許陰道出血，這是米非司酮片的一種相對(duì)不常見的藥物反應(yīng)。當(dāng)然也有極個(gè)別的女性吃完米非司酮片之后，第二天不僅有出血，甚至能夠看到孕囊排出，就不用吃第三天的米索前列醇。

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趙曉東│北京醫(yī)院

2024/11/29播放(850)

吃了米非司酮片多久有反應(yīng)

吃米非司酮用來藥物流產(chǎn)，是在第一天和第二天的時(shí)候口服這種藥物，大多數(shù)人在吃這個(gè)藥期間是沒有任何反應(yīng)的，也就是沒有腹痛，也沒有流血的感覺。有的人吃這個(gè)藥的第二天下午，可以出現(xiàn)輕微的下腹部疼痛和少量陰道流血，但是都不是很嚴(yán)重。大多數(shù)在第三天的時(shí)候口服米索前列醇，然后才出現(xiàn)明顯的癥狀。一般停藥后兩小時(shí)就會(huì)有下腹部疼痛，3-6小時(shí)以內(nèi)，孕囊就可以排出來的，有的人在這個(gè)時(shí)候可能會(huì)有大流血，必須在醫(yī)生觀察下應(yīng)用最后的米索前列醇，避免出現(xiàn)危險(xiǎn)。

語音時(shí)長01:21''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/01收聽(17812)

吃了米非司酮片多久有反應(yīng)

"藥物流產(chǎn)的藥物分為兩種：1、米非司酮。2、米索前列醇。早孕7周之內(nèi)的妊娠人工流產(chǎn)，是靠米非司酮和米索兩種藥配伍來進(jìn)行。首先吃米非司酮，米非司酮口服之后一般來說不會(huì)發(fā)生出血和流產(chǎn)，只會(huì)有少量的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，所以建議口服米非司酮前1-2個(gè)小時(shí)和服藥后1-2個(gè)小時(shí)，不要吃飯和喝水，避免嚴(yán)重的嘔吐等消化道副反應(yīng)的發(fā)生。在口服完米非司酮之后，要遵醫(yī)師建議按時(shí)口服米索前列醇。吃米索前列醇之后，一般來說在口服1-2個(gè)小時(shí)之后，就會(huì)發(fā)生子宮收縮、陰道出血和流產(chǎn)。建議吃米非司酮和米索前列醇的時(shí)候要注意觀察癥狀，如有嚴(yán)重或者是頭暈、眩暈等等反應(yīng)，要及時(shí)就醫(yī)。另外，建議口服米索前列醇的時(shí)候，也就是發(fā)生出血和流產(chǎn)的這段時(shí)間，建議在醫(yī)院里進(jìn)行觀察。"

語音時(shí)長01:32''

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/05/03收聽(10706)

吃了米非司酮片多久有反應(yīng)

"多數(shù)女性服用米非司酮后無任何反應(yīng)，有千分之幾的患者服用米非司酮數(shù)小時(shí)后有陰道出血，甚至極個(gè)別女性隨著陰道出血可有孕囊排出。通常情況下，藥流第1天需服用米非司酮，米非司酮是孕激素拮抗劑，可使胚胎松動(dòng)。如果服用后有孕囊排出，則無需第3天再服用米索前列醇，但多數(shù)女性第3天仍需服用米索前列醇。米索前列醇是宮縮劑，服用后可引發(fā)較強(qiáng)烈的宮縮，通常半個(gè)小時(shí)左右有明顯腹痛，腹痛幾個(gè)小時(shí)后可以見到孕囊排出。女性口服米非司酮前后2小時(shí)最好空腹，避免飲食影響藥物的吸收和發(fā)揮。進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí)，一定要在醫(yī)院進(jìn)行。"

語音時(shí)長01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/17收聽(56122)

吃了米非司酮片多久有反應(yīng)

米非司酮在婦科應(yīng)用于早孕藥流和藥物引產(chǎn)，屬于藥流藥物中的一種。服用米非司酮后大部分孕婦都沒有反...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/05/26播放(80006)

吃了米非司酮片多久有反應(yīng)

米非司酮是進(jìn)行藥物流產(chǎn)常用的藥物，一般采用米非司酮聯(lián)合米索前列醇來終止妊娠，是針對(duì)停經(jīng)49天以內(nèi)胎囊直徑小于2cm的胚胎可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。在吃米非司酮之前，要先排除是否有藥物的禁忌癥，如有肝腎功能異常的病人不能吃米非司酮，而有青光眼、哮喘等病史的病人不能吃米索前列醇。吃了米非司酮以后，往往病人會(huì)出現(xiàn)有輕微的惡心、嘔吐或者陰道少量出血現(xiàn)象，但是大多數(shù)的女性在服用米非司酮以后沒有明顯的臨床癥狀，主要的臨床癥狀都是在服用米索前列醇之后出現(xiàn)的。米索前列醇服用以后，大約在六小時(shí)之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)胚胎的排出，吃了藥以后半小時(shí)左右，往往就會(huì)出現(xiàn)有腹痛、陰道出血的癥狀。在這個(gè)情況下，隨時(shí)都可能會(huì)有胚胎的排出，所以要進(jìn)行密切的觀察，建議在服用米索前列醇之后六小時(shí)之內(nèi)要在醫(yī)院觀察，如果有胚胎排出，讓醫(yī)生幫助檢查看是不是完整的胚胎排出。另外，在服藥以后兩周要進(jìn)行超聲的復(fù)查判斷是不是發(fā)生了完全流產(chǎn)，胚胎排除干凈了。

語音時(shí)長01:43''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/30收聽(68298)

宮外孕吃了米非司酮片多久出血

"宮外孕在接受保守治療的時(shí)候，常?？诜追撬就M(jìn)行治療。吃米非司酮多長時(shí)間會(huì)有陰道流血的情況，主要看宮外的胚胎組織何時(shí)完全被殺死，然后才會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況，并且往往會(huì)排出蛻膜管型，則證明宮外的胚胎已經(jīng)死亡，保守治療基本上是成功的。所以，究竟要幾天并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。絕大部分是在口服藥物5-7天左右的時(shí)候，會(huì)排出蛻膜管型，也就是陰道會(huì)出現(xiàn)流血的現(xiàn)象。但是，有一些人可能會(huì)早一些，也可能會(huì)晚一些，所以，沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。在宮外孕保守治療期間，一定監(jiān)測(cè)血HCG。如果血HCG沒有下降、反倒上升，說明保守治療失敗，需要手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:23''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/23收聽(42648)

米非司醇片和米索前列醇片的作用

米非司酮片和米索前列醇片往往聯(lián)合應(yīng)用，用于早期妊娠的藥物流產(chǎn)。一般有指征，通常停經(jīng)要≤49天，...

趙曉東│北京醫(yī)院

2024/11/29播放(1391)

吃了米非司酮片后出血還要吃前列醇片嗎

"吃了米非司酮后出血，還需要吃米索前列醇片。由于米非司酮，屬于類固醇類的抗孕激素制劑，具有抗孕激素，和抗糖皮質(zhì)激素作用，口服米非司酮后出血，考慮胚胎死亡，但還不能排出，所以需要口服米索前列醇，促進(jìn)子宮收縮，使胚胎組織排出。米索前列醇，是前列腺素類似物，具有子宮興奮，和宮頸軟化作用。臨床上，米非司酮和米索前列醇，兩者聯(lián)合應(yīng)用終止早孕，完全流產(chǎn)率達(dá)90%以上。具體用藥方法如下：第1-2天，口服米非司酮75mg，每天1次；第3天，口服米索前列醇0.6mg，服藥前后兩個(gè)小時(shí)，不能進(jìn)食。"

語音時(shí)長01:14''

晏三華│南昌市第一醫(yī)院

2023/03/19收聽(96712)

吃了米非司酮片沒有出血正常嗎

服用米非司酮片沒有出血是正?，F(xiàn)象，出血屬于異?，F(xiàn)象。服用米非司酮后，大部分女性不會(huì)出現(xiàn)

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/01/21播放(91430)

吃了米非司酮片沒有出血正常嗎

"吃米非司酮沒有陰道出血完全正常，當(dāng)然有的人比較敏感，吃了米非司酮也是有少量出血的，也是非常正常的。當(dāng)沒有安全措施的同房之后，如果出現(xiàn)月經(jīng)的延遲，經(jīng)過B超明確懷孕之后沒有打算要孩子的人，會(huì)選擇藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。如果孕周正合適，建議做藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)首先是吃米非司酮，米非司酮主要是拮抗孕激素，吃米非司酮之后胚胎會(huì)死亡，是沒有陰道出血的，第3天吃米索前列醇，吃米索前列醇的目的就是把宮腔內(nèi)死掉的胚胎胎囊排出去。流產(chǎn)后后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和接觸冷水，避免受寒，同時(shí)注意遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素，預(yù)防術(shù)后二重感染。術(shù)后半月左右復(fù)診一次，一個(gè)月再復(fù)診一次，性生活時(shí)注意避孕。"

語音時(shí)長01:38''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/07收聽(16022)

吃了米非司酮片后出血正常嗎

米非司酮的作用非常多，通常服用米非司酮是用來做藥流的，而有些病人因?yàn)樽訉m肌瘤等也需要服用米非司酮。另外米非司酮也可以作為緊急避孕藥來進(jìn)行服用，所以究竟哪一種情況服用米非司酮后出血，需要具體問題，具體分析了。一般來講用于藥流，服用米非司酮后，是會(huì)有少量陰道出血的，這是胚胎死亡的一個(gè)標(biāo)志，只有胚胎死亡以后，服用米索前列醇胚胎才能夠經(jīng)宮頸排出，這種出血一開始可以少量，以后可以慢慢增多。而一般用于治療子宮肌瘤的患者，服用米非司酮以后，不停藥一般不會(huì)造成陰道出血，米非司酮用于緊急避孕時(shí)，服用以后一般也不會(huì)造成陰道出血，極少數(shù)人可能會(huì)有少量陰道出血，因此，具體問題要具體分析。

語音時(shí)長01:38''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/23收聽(62668)

米非司醇片服用之后有什么反應(yīng)

米非司醇片服用之后，往往機(jī)體沒有什么反應(yīng)，個(gè)別情況下有一定反應(yīng)，主要表現(xiàn)為陰道出血。大概在用藥...

趙曉東│北京醫(yī)院

2024/12/03播放(1226)

米非吃了多久才出血

"　　一般情況下服用米非后不會(huì)發(fā)生出血，對(duì)米非司酮比較敏感的女性可能在服用后的第一天發(fā)生少量出血，這個(gè)時(shí)期發(fā)生出血并不代表孕囊已經(jīng)排出，需要繼續(xù)按照醫(yī)囑服用米非司酮和米索前列醇，在服用米索前列醇后出血會(huì)大量增加，促進(jìn)孕囊的排出?！　∶追撬就强乖缭兴幬?，米索前列醇是前列腺素抑制劑，可以促進(jìn)子宮收縮，這兩種藥物按照順序服用可以用于終止停經(jīng)49天以內(nèi)的宮腔內(nèi)妊娠，可以減少手術(shù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷，服用時(shí)有嚴(yán)格的使用指征，不可以隨意使用，以免引起大出血，服用米非司酮和米索前列醇后要注意觀察出血情況，出血時(shí)間在7天左右，最長不超過14天，否則考慮是流產(chǎn)不全或者流產(chǎn)失敗。"

語音時(shí)長01:19''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/05/07收聽(61618)

吃了米非司酮片多久可以吃東西

"通常吃了米非司酮片后兩個(gè)小時(shí)可以吃東西，吃米非司酮和米索前列醇前后兩個(gè)小時(shí)空腹，這是兩種藥物進(jìn)行藥物流產(chǎn)的基本服用方法。如果患者在服藥的同時(shí)進(jìn)食會(huì)影響藥物的療效，也會(huì)引起惡心、嘔吐而導(dǎo)致藥物排出，嘔吐也會(huì)引起女性的明顯的身體不舒適，所以一定按照藥物的要求進(jìn)行藥物的服用，使藥效達(dá)到最佳效果，也避免了嘔吐引起的藥物的排出后再次需要加用藥物而引起不必要的麻煩。此外，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥?；颊咴诓捎盟幬锪鳟a(chǎn)之前，必須接受B超檢查來確診是宮內(nèi)妊娠，并了解胎囊的位置和大小以后，才能夠決定是否行藥物流產(chǎn)。"

語音時(shí)長01:07''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/05收聽(34190)

吃了米非司酮片多久可以喂奶

"米非司酮是抗孕激素受體的拮抗劑，女性在吃米非司酮時(shí)應(yīng)盡量避免母乳喂養(yǎng)。如果是長期服用，需要完全停止哺乳，如果是短期少量服用，需要待7天之后再進(jìn)行哺乳。因?yàn)槟承┰?，如果吃了少量的米非司酮，通常?duì)乳汁的分泌或者新生兒的喂養(yǎng)不會(huì)有明顯的不良影響。因?yàn)槊追撬就诜蠖鄶?shù)是由結(jié)合米索前列醇進(jìn)行流產(chǎn)使用，有些也可以使用于緊急的避孕，或者子宮肌瘤，或者子宮內(nèi)膜異位癥。如果長期使用就需要完全停止母乳喂養(yǎng)，因?yàn)樗幬锿ㄟ^長期的累積作用對(duì)于嬰兒可能有影響，但目前不良影響還沒有做出科學(xué)的結(jié)論。建議患者吃米非司酮除需要空腹服藥之外，飲食上要注意清淡飲食，避免油膩以及辛辣刺激性的食物。并且不可以喝酒，不能吃寒涼的食物，要多吃新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充多種維生素和水分及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，比如魚類。"

語音時(shí)長01:11''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/07收聽(20438)

宮外孕吃了米非司酮片多久有反應(yīng)

"通常情況下，對(duì)于異位妊娠的患者并不建議應(yīng)用米非司酮片來終止妊娠。宮外孕對(duì)于女性的危害性極大，有可能會(huì)由于它所種植的部位突發(fā)性出血，而導(dǎo)致持續(xù)較為洶涌的活動(dòng)性出血。一旦出現(xiàn)這樣的腹腔內(nèi)出血，將很有可能導(dǎo)致失血性休克，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)危及到女性的生命。所以在進(jìn)行宮外孕的手術(shù)或者藥物治療時(shí)，務(wù)必要明確診斷的準(zhǔn)確性。同時(shí)需要看待具體的孕囊所種植的位置，孕囊的大小，還需要結(jié)合血液中人絨毛膜促性腺激素的水平等，綜合性判斷胚胎的活性，然后才能夠給予針對(duì)性治療。但是如果自行應(yīng)用米非司酮片，有可能會(huì)導(dǎo)致在胚胎死亡的過程中出現(xiàn)脫落，出現(xiàn)大量的出血，危及女性生命，所以不建議自行服用。在日常生活中，若發(fā)現(xiàn)宮外孕情況，需要及時(shí)到急診科或婦產(chǎn)科進(jìn)行就診，不可自行通過吃藥草草了事。"

語音時(shí)長01:29''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/01/05收聽(98658)

吃了米非司酮片多久可以吃東西

"吃了米非司酮之后，最好是2個(gè)小時(shí)之后再吃東西，這樣有利于藥物的充分吸收。那么米非司酮在臨床上常常用于緊急避孕，也用于藥物流產(chǎn)。在服用期間很可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐的情況。如果是在吃藥20分鐘之內(nèi)就出現(xiàn)了嘔吐，這樣很可能把藥物全部隨著嘔吐物嘔吐出去，在臨床上影響吸收，建議可以補(bǔ)服米非司酮。另外服用米非司酮之后，有人還會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，即使是藥物流產(chǎn)，也有1%的人在服用米非司酮期間出現(xiàn)少量的陰道流血。或者是服用米非司酮期間就排除了妊娠產(chǎn)物，一旦出現(xiàn)這種情況不用緊，將排出的妊娠產(chǎn)物帶到醫(yī)院，讓醫(yī)生觀察是否已經(jīng)完全流產(chǎn)。"

語音時(shí)長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/17收聽(55046)

吃米非司酮片后多久會(huì)出血

"米非司酮主要的作用終止妊娠，在前兩天口服米非司酮6片，第1天吃3片，第2天吃3片，大多數(shù)人在這2天的時(shí)候，是沒有任何感覺的，有的人第2天的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)少量的陰道流血，還有輕微的下腹部疼痛，一般是問題不大的。到第3天的時(shí)候需要口服米索前列醇，在吃完米索前列醇的時(shí)候兩個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛，在3-6個(gè)小時(shí)就可能有孕囊的排出。吃米非司酮一般是不會(huì)出血的，等到吃完米索前列醇才能出現(xiàn)明顯的出血。"

語音時(shí)長01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/29收聽(20894)

米非司酮片吃完多久會(huì)出血

"米非司酮用于藥物流產(chǎn)，在臨床上一般口服2天。大約有1%的病人在口服米非司酮的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象，并且排除妊娠產(chǎn)物。絕大部分在口服米非司酮期間，都不會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況。在第3天的時(shí)候，口服米索前列醇0.6mg，大約口服之后20分鐘到半個(gè)小時(shí)，會(huì)出現(xiàn)陰道流血、下腹部疼痛的情況，持續(xù)時(shí)間約10-20分鐘，腹痛逐漸緩解。大約觀察2-6個(gè)小時(shí)的時(shí)間，陰道會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。所以，在口服米非司酮期間，吃完之后，絕大部分都不會(huì)出現(xiàn)陰道流血情況。"

語音時(shí)長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/22收聽(28282)

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