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    胃癌如何分期

    2023-01-08 01:34播放 :

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    胃癌的分期,需要通過(guò)對(duì)原發(fā)腫瘤侵犯胃部組織結(jié)構(gòu)的深度以及是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進(jìn)行綜合判斷、精確分析,從而得出結(jié)論。國(guó)際胃癌治療指南以TNM進(jìn)行劃分,T分期評(píng)估腫瘤侵犯深度;N分期評(píng)價(jià)周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移的狀態(tài);M分期評(píng)估是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胃癌一期屬于早期胃癌,治愈率高達(dá)80%-90%;胃癌二期至三期,稱(chēng)為進(jìn)展期胃癌,以手術(shù)的治療方式為主,治愈率從20%-70%不等;發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移即晚期腫瘤,需要通過(guò)放療、化療等綜合治療方式來(lái)進(jìn)行全面的全身治療。

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    "胃癌根據(jù)大體類(lèi)型,可以分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。其中早期胃癌根據(jù)不同癌癥病灶的形態(tài),還可以分為隆起型、表淺型和凹陷型。進(jìn)展期胃癌又可以分為腫塊型、潰瘍局限型、潰瘍浸潤(rùn)型、彌漫浸潤(rùn)型四種類(lèi)型。根據(jù)組織學(xué)類(lèi)型分,肺癌又可分為腺癌、乳頭狀癌、管狀腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、未分化癌等。根據(jù)臨床病理,胃癌還可以進(jìn)行TNM的分期,其中T主要表示腫瘤的浸潤(rùn)程度,大小,N表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,M值表示有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的情況,根據(jù)TNM的不同,可以將胃癌劃分為Ⅰ-Ⅳ個(gè)臨床病理期,其中Ⅰ期胃癌患者預(yù)后較好,Ⅳ期的胃癌患者預(yù)后比較差。談到胃癌患者的生存期,不能一概而論,與患者的本身基礎(chǔ)身體情況和是否積極治療,以及家庭支持情況等因素相關(guān)。早期胃癌通過(guò)根治性的手術(shù)切除,5年生存率可達(dá)到70%以上,中、晚期胃癌的患者術(shù)后比較差。晚期包括Ⅲ期胃癌和Ⅳ期胃癌,Ⅲ期已經(jīng)無(wú)法通過(guò)手術(shù)完全切除,要通過(guò)手術(shù)以及全身性的放、化療合并治療。這種患者在術(shù)后1-2年內(nèi)出現(xiàn)遠(yuǎn)端復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移概率非常高,生存期大概在3年左右。如果是Ⅳ期無(wú)法通過(guò)手術(shù)治療,發(fā)生遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的患者,生存期目前臨床大概在1年左右。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    牟海峰中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2019/09/17收聽(tīng)(34708)

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