廣東省第二人民醫(yī)院
脊柱外科
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腰椎管狹窄治療需結(jié)合患者病情輕重程度選擇用藥及理療。病情較輕患者選擇保守治療，考慮藥物治療結(jié)合康復(fù)理療，包括推拿、針灸，患者同時(shí)需注意臥床休息、不可勞累，避免長時(shí)間久坐、彎腰。保守治療無效，或癥狀較嚴(yán)重，建議手術(shù)治療。該病患者多為后天退行性變?yōu)橹鳎挲g普遍較大，在選擇理療按摩時(shí)，需選擇正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行，避免手法不當(dāng)引起嚴(yán)重后果。
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"腰椎管狹窄患者的注意事項(xiàng)，參考以下幾方面：1、注意避免不良的刺激，避免長期久坐，特別是俯身前傾的久坐，避免彎腰提重物。同時(shí)，久站等不良因素也要避免，會(huì)加重對(duì)局部脊髓和神經(jīng)根的刺激，患者還要注意如果腰椎管狹窄已經(jīng)嚴(yán)重壓迫脊髓和神經(jīng)，還要避免外傷的加重。2、患者需要注意定期進(jìn)行復(fù)查，應(yīng)用一定的藥物和康復(fù)訓(xùn)練理療。如果椎管狹窄影響下肢的活動(dòng)比較嚴(yán)重，患者需要檢查清楚后進(jìn)行手術(shù)治療。3、患者如果有條件，檢查清楚后，并且不疼痛的情況下，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣。同時(shí)，患者應(yīng)積極鍛煉腰背部的肌肉力量，對(duì)腰椎管狹窄有一定恢復(fù)、保護(hù)作用。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2021/01/06收聽(16100)
"對(duì)于腰椎管狹窄患者的鍛煉，首先要注意椎管狹窄的嚴(yán)重程度，根據(jù)病情的情況進(jìn)行腰部肌肉力量和有氧訓(xùn)練，具體的方法可以參考以下幾方面：1、對(duì)于腰部肌肉力量的訓(xùn)練可以進(jìn)行五點(diǎn)支撐、三點(diǎn)支撐，用兩腳后跟、雙肘、后腦勺作為五點(diǎn)，將身體向上提，腹部應(yīng)抬離床面。這種方式對(duì)于腰背部的肌肉力量和局部的血液循環(huán)都有一定的促進(jìn)作用，可以改善椎管狹窄引起的壓迫和缺血癥狀。2、如果肌肉力量比較充足，還可以根據(jù)年齡進(jìn)行一定的有氧訓(xùn)練。年輕人可以游泳，老年人可以進(jìn)行八段錦。3、鍛煉的時(shí)候患者要注意避免勞累，定期進(jìn)行復(fù)查。如果椎管狹窄壓迫癥狀比較嚴(yán)重，患者應(yīng)避免活動(dòng)過多。"
2021/01/06收聽(66122)
"一般椎管狹窄患者會(huì)有疼痛癥狀，一般在腰部的疼痛比較多見，還會(huì)出現(xiàn)腰骶部、臀部的上部、下腰部的酸脹不適、疼痛，在勞累后加重，休息后減輕，后期的疼痛會(huì)比較持續(xù)?；颊邥?huì)出現(xiàn)間歇性跛行，癥狀比較明顯。患者一般在椎管狹窄逐漸加重的情況下，會(huì)出現(xiàn)走路跛行的狀態(tài)，這種屬于神經(jīng)源性跛行，一般走得時(shí)間稍微長一點(diǎn)，患者就感覺下肢酸脹、疼痛，甚至有放射痛、刺痛，非常想休息、坐下、蹲下，坐下以后能夠緩解。病情嚴(yán)重后，患者會(huì)有會(huì)陰部的麻木和大便功能障礙，以及感覺無力。同時(shí)，椎管狹窄患者還可以壓迫神經(jīng)出現(xiàn)下肢在休息時(shí)酸、麻、脹痛、放射痛，患者需要檢查清楚后及時(shí)進(jìn)行治療。"
2021/01/06收聽(68840)
腰腿痛患者進(jìn)行理療是一種非常好的治療方法，理療的作用是通過聲、光、電、磁、熱的作用原理，促進(jìn)患... 王憲澤│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/11/29播放(59928)
腰腿痛患者進(jìn)行理療是一種非常好的治療方法，理療的作用是通過聲、光、電、磁、熱的作用原理，促進(jìn)患...
王憲澤│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/11/29播放(59928)
"一般來說，腰椎管狹窄的病人不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，但是在接受正規(guī)治療的同時(shí)，做一些正確的鍛煉是十分有必要的。這些鍛煉可以讓患者的腰背部肌肉強(qiáng)壯有力，起到替代腰圍的作用，同時(shí)可以糾正腰部不正確的姿勢，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。同時(shí)要避免久坐、彎腰、負(fù)重，這些不正確的習(xí)慣，養(yǎng)成良好的工作、學(xué)習(xí)習(xí)慣，避免受涼，適當(dāng)?shù)臏p輕體重，有助于改善癥狀和延緩病程的發(fā)展。對(duì)于積極的功能鍛煉，我最推崇的就是游泳，游泳在不增加脊柱重力和沖擊力的同時(shí)，可以同時(shí)增加腰腹的力量，有助于腰椎的穩(wěn)定性。"
劉馳│北京醫(yī)院
2017/09/08收聽(82706)
腰椎管狹窄患者用藥情況如下：1、患者發(fā)病早期疼痛較嚴(yán)重時(shí)或患者抗拒手術(shù)時(shí)，可口服... 白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/22播放(93084)
腰椎管狹窄患者用藥情況如下：
1、患者發(fā)病早期疼痛較嚴(yán)重時(shí)或患者抗拒手術(shù)時(shí)，可口服...
白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/22播放(93084)
"腰椎管狹窄患者能進(jìn)行按摩，但首先要檢查清楚。如果椎管狹窄比較嚴(yán)重，特別是中央型椎間盤突出造成的狹窄，或者椎管狹窄已經(jīng)對(duì)脊髓有明顯的壓迫。其次此時(shí)按摩應(yīng)避免手法過重，引起局部壓迫癥狀加重，特別是促進(jìn)脊髓壓迫，加重病情。請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師對(duì)椎管狹窄患者進(jìn)行按摩，有助于減輕局部疼痛，使炎癥物質(zhì)吸收并使肌肉放松，有助于延緩椎管狹窄引起的酸、麻、脹、痛的癥狀。所以，患者去正規(guī)的醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師檢查清楚后進(jìn)行按摩比較好，但一定要避免過于重的手法，同時(shí)患者要定期復(fù)查椎管狹窄的情況。"
2021/01/13收聽(23298)
"腰椎管狹窄患者出現(xiàn)腿疼時(shí)需要注意休息，可以應(yīng)用藥物。如果情況嚴(yán)重可以進(jìn)行理療，若持續(xù)不緩解可以進(jìn)行手術(shù)。這種椎管狹窄引起的腿疼都與局部的椎間盤突出，或者狹窄后刺激到脊髓和神經(jīng)有關(guān)系，會(huì)引起下肢的腿疼、放射痛?；颊咦⒁庑菹?duì)于延緩和減輕腿疼非常重要，特別是避免不良姿勢?；颊哌€可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛、化瘀的藥物，比如應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、西樂葆，還可以對(duì)癥應(yīng)用舒筋散，活血化瘀的中成藥，對(duì)于末梢神經(jīng)痛用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物也有好處。患者可以去正規(guī)的醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、針灸，也有助于緩解疼痛癥狀。如果持續(xù)的不緩解，經(jīng)保守治療無效，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。"
2021/01/06收聽(50188)
腰椎管狹窄患者最好運(yùn)動(dòng)方式是游泳或者腰背肌鍛煉，像腰背肌鍛煉、小燕飛、仰臥起坐都可以加強(qiáng)腰背肌... 史國棟│上海長征醫(yī)院 2023/02/08播放(64350)
腰椎管狹窄患者最好運(yùn)動(dòng)方式是游泳或者腰背肌鍛煉，像腰背肌鍛煉、小燕飛、仰臥起坐都可以加強(qiáng)腰背肌...
史國棟│上海長征醫(yī)院
2023/02/08播放(64350)
"椎管狹窄患者在術(shù)后，應(yīng)注意在早期需要進(jìn)行臥床休息，注意傷口和局部疼痛的情況。特別是在術(shù)后的早期，患者要注意有沒有出血?；颊邞?yīng)注意局部下肢癥狀的改善情況，有沒有明顯刺激到神經(jīng)，引起局部疼痛等比較嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)向醫(yī)生請(qǐng)示復(fù)查。椎管狹窄患者在術(shù)后，還要注意體溫和整體情況的變化，注意局部有沒有紅、熱、腫脹、體溫升高的情況，避免感染。椎管狹窄患者在術(shù)后要注意定期的復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下的積極鍛煉，恢復(fù)肌肉的力量，對(duì)手術(shù)后的腰部進(jìn)行一定的保護(hù)。"
2021/01/06收聽(12362)
腰椎管狹窄的患者應(yīng)進(jìn)行以下檢查：1、進(jìn)行X線片檢查，觀察患者脊柱是否不穩(wěn)，是否椎... 吳建臨│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/16播放(64466)
腰椎管狹窄的患者應(yīng)進(jìn)行以下檢查：
1、進(jìn)行X線片檢查，觀察患者脊柱是否不穩(wěn)，是否椎...
吳建臨│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/16播放(64466)
很大一部分腦出血的病人會(huì)出現(xiàn)肢體功能癱瘓、感覺障礙或者語言障礙，理療是腦出血恢復(fù)期重要的治療方... 張海濤│成都市第三人民醫(yī)院 2023/07/31播放(75490)
很大一部分腦出血的病人會(huì)出現(xiàn)肢體功能癱瘓、感覺障礙或者語言障礙，理療是腦出血恢復(fù)期重要的治療方...
張海濤│成都市第三人民醫(yī)院
2023/07/31播放(75490)
如果患有腰椎管狹窄癥，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檠倒塥M窄癥的病因就是腰椎部位的骨骼出現(xiàn)增生、退變，導(dǎo)致腰椎管內(nèi)徑變小，對(duì)硬膜囊和神經(jīng)根產(chǎn)生了刺激和壓迫，病人出現(xiàn)腰疼，走路時(shí)有間歇性跛行等表現(xiàn)。如果病人做腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)加重腰部肌肉的勞損，可以加速腰椎部位骨骼的增生、老化，病人的臨床癥狀會(huì)更加明顯。在病人患有腰椎管狹窄癥后需要減少腰部的活動(dòng)，應(yīng)該經(jīng)常臥床休息，腰部可以在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉，增加腰椎關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，加強(qiáng)腰部的肌肉力量，可以緩解病人的臨床癥狀。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/24收聽(99256)
"腰椎管狹窄患者適合做的運(yùn)動(dòng)推薦如下兩項(xiàng)：1、游泳，因?yàn)橛斡究梢蕴岣咝姆喂δ堋⒃黾臃位盍?，而且可以鍛煉全身肌肉。腰椎管狹窄患者進(jìn)行游泳并不會(huì)對(duì)腰椎產(chǎn)生過大的壓力，由于水的浮力，身體受到的壓力很小。而且在游泳時(shí)，腰椎經(jīng)常屬于拉伸位，有利于增強(qiáng)腰部肌肉的力量，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，對(duì)腰椎管狹窄是有治療作用的。2、太極拳，因?yàn)樘珮O拳可以調(diào)節(jié)身體的陰陽平衡，而且動(dòng)作較為輕柔，不易損傷到腰椎，對(duì)輔助椎管狹窄的治療有幫助。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/04收聽(78352)
"腰椎管狹窄是指各種原因引起的腰椎管徑縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導(dǎo)致腰痛或腰腿痛的病因之一。"
穆蒼山│航空總醫(yī)院
2017/08/17收聽(98340)
"引起腰椎管狹窄癥的原因大體來說主要有兩大類，一個(gè)就是先天性的腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)育異常引起來的，這個(gè)一般來說相對(duì)比較少見。大部分都是一個(gè)繼發(fā)性的腰椎管的狹窄，比如椎間盤突出、關(guān)節(jié)增生等等這些退變性疾病引起的，導(dǎo)致中央管容積的減少或者側(cè)隱窩的一個(gè)狹窄，或者由于一些外傷引起的脊柱骨折或者脫位，腰椎手術(shù)后引起的椎管的繼發(fā)狹窄等。"
楊華東│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/20收聽(22518)
腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應(yīng)神經(jīng)功能障... 白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/12播放(59794)
腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應(yīng)神經(jīng)功能障...
2023/10/12播放(59794)
理療是醫(yī)學(xué)術(shù)語，可以簡單的理解為物理療法，就是利用人工或者自然界的物理因素作用于人體，使人體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的，是康復(fù)治療的一個(gè)比較重要的內(nèi)容。理療種類分為很多，包括電擊療法、磁療、光療、超聲療法、熱傳導(dǎo)療法、瑜伽療法等，都屬于理療的范圍。中醫(yī)理療效果是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，效果是非常顯著的，比較常見的是針灸、按摩、拔罐、刮痧等，都可以很好的使人體陰陽平衡，使人體疾病在有限的范圍內(nèi)緩解或者達(dá)到治愈目的，理療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(25314)
"腰椎管狹窄癥是指因組成椎管的骨性或者纖維性組織異常，引起椎管內(nèi)的有效容量減少，以至于位于椎管道內(nèi)的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生的功能障礙及一系列癥狀。常見的癥狀主要是腰骶部疼痛和間歇性跛行。"
王劍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/09收聽(34700)
"其實(shí)我想這里你這個(gè)概念是應(yīng)該是腰椎管狹窄癥，這是兩回事。腰椎管狹窄癥一般認(rèn)為就是由于先天或者后天的因素導(dǎo)致的腰椎的中央管或者椎間孔的狹窄，進(jìn)而引起腰椎神經(jīng)組織受壓，血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)了腰部、臀部或者雙下肢的或者單純一側(cè)下肢的疼痛，神經(jīng)源性跛行癥狀，這一組綜合征叫做腰椎管狹窄征。腰椎管狹窄診斷病人一般多見于中老年人。"
2017/10/20收聽(66430)
鄭大一附院 王玨
播放次數(shù)：2.41萬
五邑中醫(yī)院 周永頂
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郴州市第一人民醫(yī)院 童杰
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北京宣武醫(yī)院 王居勇
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