杭州市中醫(yī)院
耳鼻喉科
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中耳炎，尤其是急性中耳炎時(shí)會(huì)引起頭痛。具體如下：1、大皰性鼓膜炎：由病毒引起的一種急性中耳炎，可在鼓膜上形成大血泡，引起局部神經(jīng)感染，從而引起劇烈的頭痛；2、急性化膿性中耳炎：在鼓膜未穿孔時(shí)會(huì)引起耳痛，進(jìn)而引起頭痛，滴用抗生素或鼓膜穿孔膿液排出后，疼痛可緩解；3、慢性中耳炎或膽脂瘤型中耳炎：引起顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)，也會(huì)引起劇烈的頭痛。
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急性中耳炎會(huì)導(dǎo)致中耳分泌物增多，這些分泌物壓迫刺激到鼓膜，還會(huì)出現(xiàn)耳道深部的疼痛，重者可出現(xiàn)搏動(dòng)性的痛或者刺痛，如放射至顳頂枕部，可以引起放射痛，再就是常感覺(jué)到會(huì)引起頭痛，這種疼痛多呈持續(xù)性、波動(dòng)性，會(huì)伴有耳鳴和聽(tīng)力下降。中耳炎引起的頭疼，一般表現(xiàn)在發(fā)病初期，首先是劇烈的耳痛，向患耳同側(cè)的顳頂枕部放射，引起難以忍受的半側(cè)頭疼，直到鼓膜穿孔，膿汁溢出后，鼓室內(nèi)的壓力下降，耳內(nèi)的疼痛就會(huì)緩解，耳痛緩解了，頭疼也會(huì)隨之減輕或消失。中耳炎引起頭疼還是非常多見(jiàn)的。
胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/16收聽(tīng)(29292)
中耳炎伴隨有感冒或中耳炎引起顱內(nèi)病變均會(huì)出現(xiàn)頭痛：1、急性中耳炎：常伴隨有上呼吸... 宋鵬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/02/16播放(61614)
中耳炎伴隨有感冒或中耳炎引起顱內(nèi)病變均會(huì)出現(xiàn)頭痛：
1、急性中耳炎：常伴隨有上呼吸...
宋鵬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/16播放(61614)
"對(duì)于中耳炎是否會(huì)引起頭痛，要根據(jù)具體的疾病類型來(lái)決定。急性中耳炎在發(fā)作期間會(huì)合并耳疼、頭疼、耳鳴，全身癥狀通常有發(fā)燒，所以急性中耳炎時(shí)會(huì)引起頭疼。慢性中耳炎在靜止期一般不會(huì)引起頭疼。但如果慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作形成中耳膽脂瘤，隨著膽脂瘤的不斷長(zhǎng)大會(huì)引起耳膜的炎癥加重。膽脂瘤會(huì)侵犯到腦膜引起腦膜炎，出現(xiàn)顱內(nèi)癥狀，比如頭疼合并嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。所以一旦發(fā)現(xiàn)有頭疼，并且有慢性中耳炎長(zhǎng)期發(fā)作的病史，要做耳部CT檢查是否有膽脂瘤。如果發(fā)現(xiàn)膽脂瘤，一定要及早手術(shù)。對(duì)于患有中耳炎的患者，建議在耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。需要患者保持耐心，慢性疾病要定期復(fù)查，防止并發(fā)癥。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/07收聽(tīng)(15522)
"中耳炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛的情況，常見(jiàn)于急性分泌性中耳炎或者急性化膿性中耳炎，患者中耳腔里面有很多膿液，會(huì)刺激患者炎癥細(xì)胞明顯增加，這樣的情況下患者可能就會(huì)出現(xiàn)頭暈、腦脹的情況，甚至伴有頭痛，有的時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，加重患者頭暈、頭痛的情況。在治療方面建議積極的應(yīng)用抗生素消炎，常用的是阿莫西林膠囊或者羅紅霉素膠囊，用藥之前需要明確過(guò)敏史，口服的藥物可以應(yīng)用桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)患者中耳腔里面的分泌物向外排出，積極治療之后，當(dāng)中耳腔里面的炎癥逐漸消退，患者頭暈、頭痛的情況會(huì)有明顯的改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/26收聽(tīng)(83570)
"患者如果得中耳炎會(huì)有明顯的疼痛感，如果癥狀特別嚴(yán)重，會(huì)累及到患者的頭部出現(xiàn)疼痛。如果患者是左側(cè)的耳朵發(fā)炎，患者一般左側(cè)的頭部疼痛比較明顯。患者頭部的疼痛呈鈍痛持續(xù)性的，但患者中耳炎的癥狀加重的時(shí)候，頭痛還可能成為跳痛樣的改變，因?yàn)轭^痛也會(huì)難以忍受。建議患者一定要積極的對(duì)癥消炎，當(dāng)炎癥消退的時(shí)候頭痛的情況就會(huì)有所改善，建議口服頭孢類的抗生素來(lái)消炎，用藥之前需要明確過(guò)敏史，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。一定要到醫(yī)院定期復(fù)查明確中耳炎恢復(fù)的情況，必要的時(shí)候還可以完善中耳的CT。"
2019/11/08收聽(tīng)(20890)
中耳炎頭痛是中耳炎常見(jiàn)的一種表現(xiàn)，臨床并不少見(jiàn)。中耳炎頭痛最常見(jiàn)原因和中耳炎急性發(fā)作有關(guān)系，而... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/13播放(48785)
中耳炎頭痛是中耳炎常見(jiàn)的一種表現(xiàn)，臨床并不少見(jiàn)。中耳炎頭痛最常見(jiàn)原因和中耳炎急性發(fā)作有關(guān)系，而...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/13播放(48785)
"患者出現(xiàn)中耳炎，引起頭痛的癥狀，是出現(xiàn)了急性中耳炎，甚至急性化膿性中耳炎的情況，也可能是慢性中耳炎急性發(fā)作的情況，這都需要進(jìn)行積極的抗感染治療。如果中耳炎癥程度相對(duì)較輕，頭痛的癥狀也相對(duì)較輕，就可以先口服抗生素治療，比如口服阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片、頭孢克肟分散片等。如果中耳炎癥程度較重，就需要輸液抗感染治療，如果外耳道或者中耳腔內(nèi)蓄積有較多的膿性分泌物，可以及時(shí)到醫(yī)院對(duì)耳道進(jìn)行徹底的清理，保持耳道、中耳腔良好的通氣、引流情況。必要時(shí)，需要進(jìn)一步完善耳內(nèi)鏡檢以及耳部的CT檢，查看是否存在占位性病變的情況。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/28收聽(tīng)(24732)
中耳炎引起的頭痛位置，主要引起同側(cè)患耳的偏頭痛。由于耳部神經(jīng)末梢非常豐富，外耳道或者耳內(nèi)也非常豐富，如果中耳有炎癥可以直接刺激耳神經(jīng)末梢，引起同側(cè)偏頭痛，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致劇烈頭痛。另外，如果中耳內(nèi)形成膽脂瘤，膿液比較多可以向顱內(nèi)侵犯腦膜而引起腦膜炎，出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥、頭痛、噴射性嘔吐、惡心等。如果出現(xiàn)中耳炎并且合并頭痛，一定要做顱腦CT來(lái)檢查顱內(nèi)是否由膽脂瘤形成，一旦形成膽脂瘤需要及時(shí)行抗炎以及手術(shù)治療。
2020/04/30收聽(tīng)(12164)
"中耳炎是可以導(dǎo)致頭痛癥狀的。當(dāng)急性感染期時(shí)，可以由于細(xì)菌感染引起全身性癥狀。慢性中耳炎導(dǎo)致的頭痛，可能是中耳內(nèi)膿液過(guò)多，壓迫周圍骨質(zhì)，或者膿液分泌較多的毒素而導(dǎo)致的。根據(jù)不同的時(shí)期，治療方式也是不相同的。急性中耳炎應(yīng)該使用足量的敏感抗生素控制感染，即使癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，也應(yīng)該繼續(xù)使用2-3天以徹底的治療，預(yù)防反復(fù)發(fā)作而形成慢性中耳炎。已經(jīng)發(fā)生鼓膜穿孔的，應(yīng)該將膿液送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化的治療方案。慢性中耳炎頭痛特別劇烈的，應(yīng)該及早完善耳部CT檢查，根據(jù)檢查明確病變范圍以及嚴(yán)重程度，必要時(shí)需要選擇手術(shù)切開(kāi)排膿，預(yù)防發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(tīng)(69240)
中耳炎如果不積極的治療，有時(shí)候就會(huì)引發(fā)耳鳴，甚至伴有聽(tīng)力下降、耳朵悶脹感。在臨床上一定要積極的抗炎治療，常用的藥物包括頭孢類的抗生素，但是在用藥之前一定要詢問(wèn)患者有沒(méi)有藥物的過(guò)敏史?；颊呖梢杂妙^孢地尼分散片，或者是頭孢丙烯膠囊，再加上桉檸蒎腸溶軟膠囊和歐龍馬滴劑，促進(jìn)中耳腔內(nèi)的積液徹底排出來(lái)。正常來(lái)說(shuō)，患者在用藥之后，耳鳴應(yīng)該會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。但是有的患者可能沒(méi)有明顯的感覺(jué)，一般常常就需要做鼓膜的穿刺抽液術(shù)，將中耳腔內(nèi)的膿液徹底的吸出來(lái)，同時(shí)在中耳腔內(nèi)注入一定量的激素。還可以行鼓膜置管手術(shù)，術(shù)后三個(gè)月再將置管取出來(lái)，在臨床上也會(huì)有明顯的療效。另外該手術(shù)需要住院，一般是全麻治療。
2019/04/30收聽(tīng)(42690)
"急性期的中耳炎有可能引發(fā)患者出現(xiàn)血壓增高，由于炎癥應(yīng)激因素的影響，導(dǎo)致患者血壓增高?；颊叨淅锩嫣弁春苊黠@，有的時(shí)候不敢做張口的動(dòng)作，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，常是因?yàn)檠装Y細(xì)胞升高明顯引起。因?yàn)樯眢w會(huì)出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng)，從而誘發(fā)患者出現(xiàn)血壓增高。有的患者本身有高血壓疾病，出現(xiàn)急性中耳炎，全身不舒服很明顯，也容易加重血壓增高。建議患者在生活當(dāng)中一定要注意保護(hù)耳朵，避免進(jìn)水。同時(shí)出現(xiàn)中耳炎，一定要積極對(duì)癥治療，考慮口服頭孢地尼分散片消炎，同時(shí)積極應(yīng)用降壓藥物控制血壓。"
2019/12/21收聽(tīng)(38346)
"耵聹栓塞有可能引發(fā)中耳炎，耵聹栓塞常常是由于患者耵聹腺分泌十分旺盛，大量的耵聹積聚在一起形成團(tuán)塊，特別硬，患者耳朵里面特別容易感染。有的時(shí)候洗澡、游泳的情況下進(jìn)了水，導(dǎo)致耵聹膨脹，患者耳道黏膜、鼓膜就會(huì)出現(xiàn)充血的情況，嚴(yán)重的時(shí)候耳道里面還會(huì)流膿，都是由于炎癥的刺激所引發(fā)，患者耳朵里面的疼痛感會(huì)很明顯，所以一定要積極的治療。最好到醫(yī)院讓醫(yī)生用耵聹鉤或者耳道沖洗的方法將栓塞的耵聹取出來(lái)，必要的時(shí)候耳朵里面可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液消炎，建議在生活當(dāng)中避免吃辛辣、刺激的食物。"
2019/12/27收聽(tīng)(69270)
中耳炎會(huì)引起惡心、嘔吐。中耳炎包括慢性化膿性中耳炎，當(dāng)慢性化膿性中耳炎處于活動(dòng)期，可能侵犯到骨... 史凌改│河南省人民醫(yī)院 2023/03/10播放(82574)
中耳炎會(huì)引起惡心、嘔吐。中耳炎包括慢性化膿性中耳炎，當(dāng)慢性化膿性中耳炎處于活動(dòng)期，可能侵犯到骨...
史凌改│河南省人民醫(yī)院
2023/03/10播放(82574)
"有些類型的中耳炎會(huì)引起嘔吐。最常見(jiàn)的像慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型，膽脂瘤破壞了中耳的迷路導(dǎo)致形成迷路炎，病人會(huì)有強(qiáng)烈的嘔吐、眩暈，同時(shí)耳朵會(huì)開(kāi)始流膿，有發(fā)燒、聽(tīng)力下降等這些癥狀。出現(xiàn)這種情況一定要到醫(yī)院就診，做耳部的CT檢查可以明確膽脂瘤的病變范圍，一般需要手術(shù)治療，清理膽脂瘤，通常病人惡心、嘔吐的現(xiàn)象就能夠完全好轉(zhuǎn)。還有一種類型的中耳炎，像滲出性的中耳炎，比較個(gè)別的病人會(huì)引起頭暈，會(huì)引起惡心、嘔吐的情況，臨床上可以用藥物進(jìn)行治療，如果是慢性的滲出性中耳炎可以通過(guò)手術(shù)鼓膜置管治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(20170)
急性中耳炎尤其伴有感冒的情況，病人會(huì)有頭痛，同時(shí)伴有發(fā)燒，并且耳朵痛的情況。慢性中耳炎有一個(gè)類... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/30播放(60774)
急性中耳炎尤其伴有感冒的情況，病人會(huì)有頭痛，同時(shí)伴有發(fā)燒，并且耳朵痛的情況。慢性中耳炎有一個(gè)類...
2023/04/30播放(60774)
此里的中耳炎，指急性中耳炎或者急性化膿性中耳炎。因?yàn)樵诙渚植看嬖诙罅馨徒Y(jié)、耳前淋巴結(jié)以及腮... 曹鵬宇│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/05/15播放(42607)
此里的中耳炎，指急性中耳炎或者急性化膿性中耳炎。因?yàn)樵诙渚植看嬖诙罅馨徒Y(jié)、耳前淋巴結(jié)以及腮...
曹鵬宇│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/05/15播放(42607)
中耳炎會(huì)引起頭暈，中耳炎可分為化膿性中耳炎與分泌性中耳炎，即滲出性中耳炎，均可通過(guò)中耳前庭窗與... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/04播放(81106)
中耳炎會(huì)引起頭暈，中耳炎可分為化膿性中耳炎與分泌性中耳炎，即滲出性中耳炎，均可通過(guò)中耳前庭窗與...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/04播放(81106)
"中耳炎有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的情況，如果炎癥很嚴(yán)重容易出現(xiàn)發(fā)熱，所以會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)頭暈的情況。而且中耳與內(nèi)耳相鄰，如果中耳的炎癥累及到患者的內(nèi)耳，特別容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈的情況，因?yàn)閮?nèi)耳主管的是平衡?；颊甙l(fā)生眩暈的情況一定要好好的休息，避免頭暈加重。同時(shí)應(yīng)用抗炎的藥物來(lái)對(duì)癥處理中耳炎，常用的是頭孢克肟片或者頭孢拉定膠囊，用藥前需要明確過(guò)敏史，耳朵里面還可以滴用左氧氟沙星滴耳液。如果患者頭暈的厲害，可以適當(dāng)?shù)募佑脤?duì)乙酰氨基酚片，能夠有效地止痛，改善患者頭暈的情況，必要的時(shí)候到醫(yī)院進(jìn)一步就診。"
2020/01/21收聽(tīng)(34914)
"中耳炎的患者是會(huì)引發(fā)咳嗽的，中耳炎常常繼發(fā)于患者上呼吸道感染，所以患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咽痛，伴有咳嗽的情況。還有解剖結(jié)構(gòu)的影響，患者的中耳還有咽腔都是通過(guò)咽鼓管相連的，所以當(dāng)患者中耳腔里面有炎癥的時(shí)候，也會(huì)累及到患者咽喉部黏膜充血、發(fā)炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽，甚至是有痰的情況。在治療方面一定要積極的控制中耳腔里面的炎癥，患者可以滴用鹽酸洛美沙星滴耳液或者是環(huán)丙沙星滴耳液進(jìn)行消炎，每天最好是滴用2-3次，能夠有效地控制中耳腔里面的炎癥。同時(shí)患者還可以口服消炎的藥物，比如左氧氟沙星膠囊或者是羅紅霉素分散片，積極治療一周左右，患者中耳炎的情況就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，患者咳嗽的情況也會(huì)改變。"
2019/09/09收聽(tīng)(21780)
"一般發(fā)生中耳炎不會(huì)引起發(fā)燒，但是發(fā)燒會(huì)引起急性中耳炎。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，由于兒童咽鼓管比較短，只要發(fā)燒、感冒就特別容易引起急性中耳炎。如果兒童出現(xiàn)感冒、發(fā)燒，并且耳朵疼痛難忍，需要到醫(yī)院進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)耳膜完整。但是充血明顯、聽(tīng)力正常、疼痛難忍、煩躁、睡眠差，治療呼吸道感染的同時(shí)需要給予局部的滴耳液，如苯酚滴耳液可以起到消炎、止疼的作用，聯(lián)合治療可以有效控制急性中耳炎。日常生活中對(duì)于中耳炎的患者注意不要掏耳朵，擤鼻涕時(shí)不要過(guò)度用力，要注意耳道衛(wèi)生。同時(shí)要注意衛(wèi)生，如果癥狀嚴(yán)重感，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。"
2020/05/07收聽(tīng)(68232)
山東省中醫(yī)院 王玉明
播放次數(shù)：2.48萬(wàn)
北大一院 王軍
播放次數(shù)：4.15萬(wàn)
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 高海濤
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上海兒童醫(yī)學(xué)中心 辛淵
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