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    肩周炎的病因有哪些

    2023-02-20 14:13播放 :

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    肩周炎的病因有兩種:外因和內因。內因主要是肩部的因素,可用四個字總結:靜、老、傷、寒。靜:靜而少動,缺乏運動,肌肉韌帶松弛容易發(fā)生肩周炎。老:隨年齡增長,關節(jié)退化,包括肌肉、韌帶、滑囊、滑膜彈性變差。肩周炎的癥狀主要肩部疼痛、肩關節(jié)活動障礙,3個月以上出現(xiàn)肌肉萎縮,肩周炎夜間疼痛較明顯,睡覺局部血液循環(huán)差引起夜間痛比較明顯。

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    肩周炎的病因

    肩關節(jié)周圍炎癥被稱為肩周炎,另外一個說法也叫凍結肩、五十肩,是指肩關節(jié)周圍軟組織病變,而引起的肩關節(jié)疼痛和活動功能障礙。本病好發(fā)年齡在50歲左右,故有五十肩之稱,女性的發(fā)病率略高于男性,約占比例3:1。在中醫(yī)上我們稱本病為漏肩風,漏肩風大凡是因感受風寒濕邪,引起肩部酸痛、運動功能障礙等。一般本病多發(fā)于單側的肩部,亦有兩肩先后發(fā)病或交替發(fā)病。本病嚴重者可影響生活和工作。中醫(yī)認為本病的發(fā)生與氣血衰弱、正氣不足有關。從現(xiàn)代醫(yī)學的角度分析,肩周炎的病理過程分為三期:第一期,凝結期。即早期,病變主要位于肩關節(jié)囊,若肩部造影可顯示關節(jié)囊緊縮、關節(jié)囊下褶皺、互相粘連而消失,肱二頭肌腱長頭腱與腱鞘之間有粘連。第二期,凍結期。此期病變程度加劇,關節(jié)囊嚴重攣縮外,關節(jié)周圍軟組織均受累。退行性病變加重,滑膜充血增厚、組織缺乏彈性,喙肱韌帶攣縮,限制了肱骨頭的外旋。內岡上肌、岡下肌、肩胛下肌攣縮及肱二頭肌長頭的肌腱炎,使肩關節(jié)活動明顯受限。第三期,解凍期。即凍結期后的7-12個月進入該期。隨著炎癥的逐漸改善,疼痛的緩解,肩關節(jié)活動漸漸好轉,所以有人說肩周炎還可以自愈,這一理論是基于肱二頭肌長頭肌腱炎引起凍結肩的主要原因,一旦長頭肌腱粘附于結節(jié)間溝或者新的骨附著點,那么我們說肩關節(jié)的功能能夠得到改善,肩周炎也能得到好轉。

    語音時長02:26''

    劉楊北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2018/01/02收聽(43950)

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