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廣東省第二人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕作用及胃黏膜自身的防御功能失衡導(dǎo)致，出現(xiàn)的原因如下：
1、遺傳易感性：因部分消化性潰瘍的患者有家族史；
2、胃排空障礙或延遲；
3、胃、十二指腸反流；
4、食糜停留過久，可引起促胃泌素的分泌過多；
5、疾病應(yīng)激狀態(tài)、吸煙、長期精神緊張、進食無規(guī)律、放射治療等。
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十二指腸潰瘍是由十二指腸球炎進一步加重所致，好發(fā)于十二指腸球部、降部、水平部等，常表現(xiàn)為上腹痛... 丁洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/14播放(98090)
十二指腸潰瘍是由十二指腸球炎進一步加重所致，好發(fā)于十二指腸球部、降部、水平部等，常表現(xiàn)為上腹痛...
丁洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/14播放(98090)
"發(fā)生在十二指腸的潰瘍即稱為十二指腸潰瘍。十二指腸是小腸的起點，與胃的幽門相連，為本人12個手指并列的長度，故而得名。潰瘍多發(fā)生在十二指腸的球部，以前壁居多，其次是后壁、下壁和上壁，是消化性潰瘍的常見類型，好發(fā)于氣候變化較大的冬、春兩季，男性發(fā)病率明顯高于女性，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體類抗炎藥的應(yīng)用、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力相關(guān)，吸煙、飲酒以及精神心理因素也密切相關(guān)。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/09/18收聽(42014)
"十二指腸潰瘍一般青壯年患病率比較高，而胃潰一般是年齡較大的人易患。十二指腸病人反酸比較明顯，會出現(xiàn)饑餓性疼痛。為什么饑餓的時候會疼痛呢？因為饑餓的時候，胃里的食物排空，胃酸直接刺激胃黏膜，引起疼痛。所以，它的疼痛一般發(fā)生在餐后的2-2.5小時左右。十二指腸潰瘍還有一個特點是患者吃東西后，疼痛馬上緩解，所以有的病人習(xí)慣口袋里面裝餅干之類的東西。而且它對制酸劑也非常敏感，運用抑酸劑后，疼痛馬上緩解。"
薛西林│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/23收聽(93110)
臨床上所講的消化性潰瘍，包括有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃潰瘍是指發(fā)生在整個胃部，比如從賁門到幽門... 趙長普│河南省中醫(yī)院 2023/02/27播放(88362)
臨床上所講的消化性潰瘍，包括有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃潰瘍是指發(fā)生在整個胃部，比如從賁門到幽門...
趙長普│河南省中醫(yī)院
2023/02/27播放(88362)
十二指腸潰瘍是消化科比較常見的疾病，比較常見的原因有幽門螺桿菌的感染，非甾體類抗炎藥物比如阿司... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/27播放(99064)
十二指腸潰瘍是消化科比較常見的疾病，比較常見的原因有幽門螺桿菌的感染，非甾體類抗炎藥物比如阿司...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/27播放(99064)
十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸的潰瘍性病變。十二指腸又分為四個部分：球部、降部、水平部、升部。十... 朱斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/12/04播放(92688)
十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸的潰瘍性病變。十二指腸又分為四個部分：球部、降部、水平部、升部。十...
朱斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/12/04播放(92688)
十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸的潰瘍性的改變，統(tǒng)稱為十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍的癥狀常見的就是腹痛、反酸、燒心，饑餓痛也是比較有特征性的一個表現(xiàn)，就是空腹痛。包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，都缺乏特征性的臨床癥狀和表現(xiàn)，有腹痛、腹脹、反酸、燒心、打嗝、噯氣、消化不良這些癥狀都應(yīng)該去醫(yī)院，具體是胃潰瘍、胃炎，還是十二指腸潰瘍，或者是胃癌，只有通過客觀的檢查才能確定，單憑有腹痛、打嗝就來診斷一個病，從醫(yī)生的角度上講，這是不可能的。
俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/06/20收聽(63026)
"十二指腸潰瘍是臨床的常見病、多發(fā)病，主要表現(xiàn)是上腹痛、反酸，常發(fā)生在進食前或夜間。多數(shù)患者通過調(diào)整生活方式，應(yīng)用抑酸劑或抗酸劑、黏膜保護劑，癥狀一般不是很重，一部分患者不加控制，病情進展可并發(fā)消化道出血，甚至大出血、穿孔造成腹膜炎、梗阻，如果嚴重的并發(fā)癥救治不及時，需要手術(shù)治療，可能危及生命。個別患者發(fā)病時沒有腹痛癥狀，主要表現(xiàn)就是以消化道出血等并發(fā)癥出現(xiàn)，危險性相對較大。所以對曾經(jīng)有過潰瘍病病史的患者，平時要注意飲食，避免煙酒、濃茶、咖啡，避免服用對胃黏膜有刺激作用的如布洛芬、阿司匹林等藥物，在變季，尤其秋冬交季時應(yīng)注意保暖，必要時服用藥物預(yù)防治療。"
王虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019/08/08收聽(72130)
"十二指腸潰瘍是人群中常見和多發(fā)的疾病，比較常見的消化道潰瘍的類型，好發(fā)于春季和秋季，男性的發(fā)病率明顯高于女性。引起十二指腸潰瘍的高發(fā)因素主要包括生活、飲食不規(guī)律，工作及外界壓力比較大、幽門螺旋菌感染以及胃酸分泌異常和非甾體抗炎藥的應(yīng)用，以及飲酒、吸煙等，這些都是誘發(fā)十二指腸潰瘍的因素。十二指腸潰瘍主要的表現(xiàn)是上腹部的疼痛，可表現(xiàn)為鈍痛或者灼燒痛。典型的上腹部疼痛可能表現(xiàn)為輕度或中重度持續(xù)性的劍突下疼痛。一般可以被抑酸劑者進食所緩解，這些是臨床上所講的有規(guī)律性，即節(jié)律性腹痛。有2/3的病人疼痛有節(jié)律性，一般在餐后1-3個小時之后出現(xiàn)疼痛。如果不服用抑酸藥物或進食，疼痛較難緩解。如果進行飲食或口服抑酸藥，癥狀可能被緩解，這些是比較典型的癥狀。治療大多數(shù)以藥物治療為主，包括抑酸藥物、黏膜保護劑、抗幽門螺旋桿菌藥物抗生素。如果十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔、出血、梗阻等，出現(xiàn)這些情況需要進行手術(shù)治療。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(30968)
顧名思義，十二指腸潰瘍就是發(fā)生是十二指腸的潰瘍，它常見的部位好發(fā)于十二指腸球部，當(dāng)然我們也會看到十二指腸的降部、水平部這些部位。從病變的范圍、病變的黏膜損傷程度來說，跟胃潰瘍比較類似。如果是黏膜損傷比較表淺的，我們一般叫十二指腸球炎（十二指腸最常見的），如果炎癥沒有及時治療，黏膜進一步損傷、浸潤，就會出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。所以如果出現(xiàn)上腹痛，尤其在夜間疼醒了，或者飯后疼，我們考慮可能有這方面的疾病。當(dāng)然我們還要結(jié)合一下生活習(xí)慣、飲食各方面，精神、心理方面，有沒有壓力大、緊張、熬夜，或者是服用了一些特殊的藥物，包括抗生素，還有非甾體藥物，長期使用這些藥物可能也會成為一個誘發(fā)因素。
2017/10/18收聽(77560)
十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸的球部，以前壁居多，還有后壁、下壁和上壁。十二指...
張怡婧│山東省立醫(yī)院
2023/01/12播放(68286)
"十二指腸潰瘍特指發(fā)生在十二指腸的消化性潰瘍病變，其實跟胃潰瘍是有類似之處的，它是由于十二指腸的黏膜的攻擊和防御因素失衡，造成了黏膜的破損的自我消化。主要因素有高酸的環(huán)境或者是由于種種原因引起的黏膜修復(fù)機制的減弱，或者是幽門螺桿菌感染造成的。"
王志斌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/11收聽(68806)
十二指腸潰瘍是指發(fā)生在十二指腸內(nèi)的潰瘍性改變，是常見的慢性疾病之一。是由于多種因素引起的十二指... 俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/28播放(61650)
十二指腸潰瘍是指發(fā)生在十二指腸內(nèi)的潰瘍性改變，是常見的慢性疾病之一。是由于多種因素引起的十二指...
2023/01/28播放(61650)
十二指腸潰瘍病因相對比較復(fù)雜，一般是由胃酸、胃蛋白酶過高和胃、十二指腸黏膜屏障功能下降引起。胃... 朱斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/21播放(75516)
十二指腸潰瘍病因相對比較復(fù)雜，一般是由胃酸、胃蛋白酶過高和胃、十二指腸黏膜屏障功能下降引起。胃...
2023/04/21播放(75516)
十二指腸潰瘍是發(fā)生于十二指腸的消化性潰瘍，絕大多數(shù)位于球部。病因不明確，可能與胃酸分泌過多、幽... 董志敏│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/26播放(87092)
十二指腸潰瘍是發(fā)生于十二指腸的消化性潰瘍，絕大多數(shù)位于球部。病因不明確，可能與胃酸分泌過多、幽...
董志敏│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/26播放(87092)
"十二指腸潰瘍疾病的確診，現(xiàn)在主要是通過消化內(nèi)鏡也就是消化胃鏡來進行確診。因為內(nèi)鏡的檢查非常直觀，通過內(nèi)鏡可以明確的看到十二指腸部位包括球部或者降部有明顯的潰瘍，就是黏膜發(fā)紅、有潰瘍面形成、表面覆蓋白苔，甚至有的人潰瘍可能會合并出血，所以十二指腸潰瘍通過消化內(nèi)鏡檢查是最為明確的診斷。此外還可以結(jié)合病人的一些臨床癥狀，包括常見的上腹疼痛、反酸、燒心、腹脹等等，都是確診十二指腸潰瘍的重要手段。所以結(jié)合臨床表現(xiàn)加上消化內(nèi)鏡鏡下的表現(xiàn)診斷，可以非常明確地對十二指腸潰瘍進行診斷，這是臨床常用于診斷二指腸潰瘍的方法。"
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/12收聽(60698)
"十二指腸潰瘍發(fā)生最常見的原因，是幽門螺旋桿菌的感染。在中青年患者人群發(fā)生率是非常高，并且這些人的生活也不規(guī)律，生活比較勞累，或者經(jīng)常的熬夜，也會導(dǎo)致飲食不規(guī)律，誘發(fā)潰瘍的形成。病人會表現(xiàn)為明顯的上腹部疼痛，尤其是在饑餓的時候，也有明顯的夜間痛的癥狀，并且也可以伴有反酸以及噯氣，胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍的形成。十二指腸潰瘍?nèi)绻喜⒘讼嚓P(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)該緊急的進行手術(shù)治療，手術(shù)以后還要進行營養(yǎng)支持等治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/02收聽(21242)
十二指腸潰瘍是消化科常見疾病，是由于幽門螺桿菌、非甾體類抗炎藥物或其它原因引起十二指腸黏膜損傷... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/12播放(71536)
十二指腸潰瘍是消化科常見疾病，是由于幽門螺桿菌、非甾體類抗炎藥物或其它原因引起十二指腸黏膜損傷...
2023/06/12播放(71536)
"十二指腸的潰瘍，一般在飲食上，原則是以清淡食物為主，不要吃辛辣、刺激、油炸、油膩的食物，對于油條、油餅、雞蛋等，盡可能少量食用，最好是不要食用。建議多吃新鮮的蔬菜、水果，比如菠菜、芹菜、油菜、白菜等。水果類的有西瓜、香蕉、菠蘿、獼猴桃、蘋果等。盡可能的不要吃的太涼，一般建議燙溫后食用最佳。對于米湯類的，比如小米、大米湯，比如高糧湯等都是可以的。十二指腸潰瘍，一般建議多注意休息，適當(dāng)多喝水，同時，給予藥物性的對癥治療。必要的時候，需要完善碳13、碳14的檢查，檢查幽門螺旋桿菌的感染，有抗體陽性的，需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/19收聽(83922)
十二指腸潰瘍、胃潰瘍這些跟不良的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系，所以需要保持一個良好的生活習(xí)慣，定時、定點吃飯，盡量少吃辛辣刺激性的食物，保持充分的休息、睡眠，適當(dāng)?shù)伢w育鍛煉，這些都是需要注意的。潰瘍病會有家族史，有家族史的人可能更需要關(guān)注消化道的癥狀，再有就是飲食的健康也很重要。胃炎、胃潰瘍也好，還是十二指腸潰瘍也好，幽門螺桿菌的感染是引起胃炎、胃潰瘍甚至是胃癌的公認的原因之一，幽門螺桿菌感染最主要的途徑就是經(jīng)口傳染，中國人由于飲食文化的影響，很少實行分餐制，所以中國人群的幽門螺桿菌感染率非常高。如果可能的話，建議大家盡量在任何場合都實行分餐制，以此來減少幽門螺桿菌的感染，從而減少消化道疾病的發(fā)生。
2017/07/10收聽(86594)
北京地壇醫(yī)院 魏紅山
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 蔣霞
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