廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
婦科
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子宮內膜癌的治療主要以手術為主，嚴重者需通過化療輔助治療，主要針對術后復發(fā)或伴有高危因素的患者，故患者若使用化療輔助治療則說明癌癥的惡性程度已相對較高，或已屬于癌癥晚期。醫(yī)生根據(jù)患者的組織學類型，如患者是癌肉瘤或是透明細胞癌等，制定治療方案及治療療程，一般輔助治療用3-6個療程即可，但若病情到晚期則可能需8個療程。
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"子宮內膜癌怎么治療，主要取決于患者在就診時的基本狀況，子宮內膜癌根據(jù)它侵犯的程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。一般來講，對于Ⅰ期、Ⅱ期甚至Ⅲ期的子宮內膜癌都是以手術為主。對子宮內膜癌進行全子宮、雙附件的切除，以及腹主動脈旁和盆腔淋巴的清掃。當子宮內膜癌是Ⅱ期，也就是累及了宮頸的時候，對子宮內膜癌的子宮切除，還要有宮旁的組織和部分陰道壁。對于晚期的患者，病灶已經(jīng)轉移到了腹腔以外，或者是這個患者的基本狀況很差，不能耐受這樣的手術，治療可以考慮化療加放療。有些做完手術的患者，由于病理分期已到了Ⅲ期，或者是病灶因為種種原因無法完全切凈，也要后續(xù)的追加化療及放療。但總的來講，子宮內膜癌首選是手術治療，然后輔助放療加化療。"
關錚│濟南青華醫(yī)院
2020/04/07收聽(53542)
"子宮內膜癌的治療是以手術治療為主，輔以放療、化療和激素等治療。應該結合病人的年齡、全身的狀況和有無內科的并發(fā)癥、手術分期、病理分期，確定下一步的治療方案。首先是手術治療后，如果是很早期的，也就是1A期的子宮內膜癌，分化程度也是比較好的，可以不需要繼續(xù)治療。如果是中期的子宮內膜癌，手術以后需要放療或者化療。如果是晚期的子宮內膜癌，如果有遠處轉移，可以應用放療或者化療。病人如果不能耐受手術，也是需要放療和化療的。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/20收聽(83514)
子宮內膜癌的主要治療手段為手術，以及后續(xù)輔助放化療等。內膜癌多發(fā)生在子宮腔內，因此早期子宮內膜... 呂曉娟│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/12播放(90746)
子宮內膜癌的主要治療手段為手術，以及后續(xù)輔助放化療等。內膜癌多發(fā)生在子宮腔內，因此早期子宮內膜...
呂曉娟│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/12播放(90746)
子宮內膜癌的治療主要是手術、化療和放療，還有大劑量孕激素治療。一般只要身體條件允許，沒有什么特... 譚小梅│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/17播放(65892)
子宮內膜癌的治療主要是手術、化療和放療，還有大劑量孕激素治療。一般只要身體條件允許，沒有什么特...
譚小梅│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/17播放(65892)
子宮內膜癌首先是手術治療，然后根據(jù)手術后的病檢結果，決定后續(xù)是否放療、化療，如果需要后續(xù)的治療... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/11/30播放(44008)
子宮內膜癌首先是手術治療，然后根據(jù)手術后的病檢結果，決定后續(xù)是否放療、化療，如果需要后續(xù)的治療...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/11/30播放(44008)
"子宮內膜癌主要是發(fā)生在子宮內膜的上皮性惡性腫瘤，通常好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后的女性，但是最近這幾年有明顯的年輕化趨勢，臨床表現(xiàn)包括出血、陰道排液、疼腹、部包塊等。在診斷的金標準是病理性的檢查，通常都要分段性的診刮是確診子宮內膜癌最常見最有價值的方法。在治療方面有手術、化療、放療等方式，總的治療原則要依據(jù)患者的年齡、身體的狀況、病變的范圍和組織學類型選擇適當?shù)姆绞街委?。手術治療是最有效最主要的方式，其他包括放療化療等等的綜合性的治療。早期的患者通常是手術治療為主，酌情選擇輔助化療，晚期的患者可以采用手術放療和化療相結合的綜合性治療方法。藥物治療，晚期或者是復發(fā)性的患者，另外為保留生育能力的子宮內膜癌患者，保守手術以后會聯(lián)合大劑量的孕激素，保留卵巢功能。具有高風險患者的手術后的輔助治療，如果是肝腎功能不全、心功能不全、有血栓、糖尿病、抑郁等等病史，是不能應用的。雌孕激素激素的治療，應該在1-2年以上。還有放化療，要依據(jù)病人的病理分型去選擇治療。手術的治療是最好的治療方法，只要是早期的病人，一定要做手術治療，手術的目的主要是手術的病理分期，精準判斷病變范圍以及預后的相關性，根據(jù)這樣的情況決定手術是否切除子宮以及是否存在著轉移的病灶。術后是否要給予放化療等輔助治療。手術的步驟包括盆腔沖洗液檢查、腹膜外的全子宮切除、雙側卵巢和輸卵管的切除、盆腔淋巴結的清掃，再加上腹主動脈旁淋巴結切除術等，治療是手術、放療和化療綜合性的治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/01收聽(43140)
"子宮內膜癌是原發(fā)于子宮內膜的惡性腫瘤，子宮內膜癌在婦科三大惡性腫瘤中，它的預后最好，要遠遠的好于宮頸癌和卵巢癌。子宮內膜癌的治療，現(xiàn)在采用的是手術方法進行治療，術后可以加上放療或者化療。子宮內膜癌的手術，隨著子宮內膜癌的分期不同，采用的手術方式也不同，比如Ⅰ期子宮內膜癌，也就是早期子宮內膜癌，采用的是全面分期手術，它包括全子宮切除術、輸卵管切除術、卵巢切除術和盆腔淋巴結切除術。中晚期子宮內膜癌，就是Ⅲ、Ⅳ期子宮內膜癌，采取的是什么手術？一般要采取腫瘤細胞減滅術，就是手術的時候也要切除子宮、切除輸卵管、切除卵巢，同時要切除大網(wǎng)膜、闌尾，甚至把腹腔內或者盆腔內轉移的癌灶，盡量的切除干凈，所以子宮內膜癌的手術和分期相關。早期子宮內膜癌做全子宮切除、輸卵管、卵巢的切除，以及盆腔淋巴結的清掃，晚期子宮內膜癌就是腫瘤細胞減滅術。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/30收聽(25704)
"子宮內膜癌的治療方式通常包括放療、化療以及手術等，建議患者患有子宮內膜癌以后，不要盲目的選擇治療方式，應該到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議和檢查的結果選擇適合的方式進行改善，這樣才能夠保證身體的健康，同時也能夠控制病情的發(fā)展。如果子宮內膜癌的問題比較嚴重，不僅要切除子宮和附件，同時也應該及時的選擇化療的方式進行輔助治療，控制癌細胞擴散，以免威脅到自己的生命健康。治療期間也要注意飲食方面的選擇，盡量做到葷素搭配，及時補充體內所需的營養(yǎng)，可以適當?shù)倪\動，提高自身的免疫能力，這樣也能夠更好的抑制癌細胞的生長。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/05/10收聽(48788)
臨床多根據(jù)子宮內膜癌患者實際情況選擇治療方法，具體如下：1、手術治療：為首選治療... 浦紅│江南大學附屬醫(yī)院 2023/04/30播放(59654)
臨床多根據(jù)子宮內膜癌患者實際情況選擇治療方法，具體如下：
1、手術治療：為首選治療...
浦紅│江南大學附屬醫(yī)院
2023/04/30播放(59654)
子宮內膜癌一旦發(fā)現(xiàn)盡早治療，手術治療為主，手術治療是子宮內膜癌的最主要的治療方法。對于年老體弱、有嚴重的內科合并癥、不能耐受手術者，可以使用化療。對于子宮內膜癌晚期三期以上不宜手術，可以采用腔內或者體外照射治療。子宮內膜癌很少單獨化療，一般用于特殊性的子宮內膜癌，或者晚期復發(fā)病例以及要求保留生育功能的。子宮內膜癌患者可以行保守性的手術，大劑量的孕激素治療。另外可以結合中醫(yī)中藥治療，手術和放化療后可給予患者中醫(yī)中藥治療，固本扶正，提高患者的機體免疫力。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(17048)
"子宮內膜癌的治療手段主要分為手術治療、放療、化療以及其他的輔助治療的手段，具體的治療方法要根據(jù)子宮內膜癌的分期，以及組織分化程度以及患者的全身狀態(tài)綜合評價。如果沒有生育要求的女性而全身身體情況比較好可以耐受手術，子宮內膜癌還是要首選手術治療，至于手術后的放療以及化療，要根據(jù)患者的具體的手術分期以及組織分化程度，由婦科醫(yī)生決定下一步是不是要追加放療和化療。而對于有生育要求的子宮內膜癌患者有一套復雜的評價標準，如果符合這套評價標準則可以進行保守治療。具體情況還是建議咨詢臨床醫(yī)生來進一步?jīng)Q定，因為它的治療手段是非常復雜的。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/26收聽(23044)
"得了子宮內膜癌進行治療，主要有手術治療、放療以及藥物治療，包括化學藥物以及激素的治療。應該根據(jù)腫瘤累及的范圍，以及組織學的類型，結合患者的年齡及全身情況制定適宜的治療方案。早期患者以手術為主，術后根據(jù)高危因素而選擇輔助治療手段。影響子宮內膜癌預后的高危因素有非子宮內膜癌、低分化腺癌、深肌層浸潤、腺管間隙受侵、腫瘤體積大，宮頸有轉移，淋巴結轉移以及子宮外轉移。晚期手術治療、放療以及藥物等綜合性的治療，手術治療為首選的治療方法。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(53848)
子宮內膜癌的治療主要是手術、化療和放療，還有大劑量孕激素的治療。一般只要身體條件允許，沒有什么特別嚴重的內科合并癥的時候，都需要做手術，需要把子宮、卵巢都要切除，再切除淋巴結，看一下它有沒有轉移，我們叫子宮內膜癌分期手術。手術以后根據(jù)病理的情況，有的人可能需要補充化療，或者補充做放射治療。如果是非常年輕的子宮內膜癌的病人，不希望切除卵巢的時候，如果是非常早期的子宮內膜癌可以只切除子宮，不切除卵巢，這種情況也是可以的。如果有非常嚴重的內科合并癥的情況下，不能耐受手術，我們就要做放射治療，放射治療的效果實際上跟手術治療效果基本相當。如果手術以后復發(fā)，或者是放療也不能做的病人，非常晚期的病人，我們可以考慮大劑量孕激素的治療，大劑量孕激素治療子宮內膜癌主要用于術后復發(fā)的病人，或者是一些高危因素的補充治療，病人有嚴重的糖尿病或者有血栓的病史，這些都不適合用大劑量孕激素的治療，如果孕激素受體是陰性的，這種治療效果也不好，所以我們也不建議應用。
王彤│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/07/10收聽(77468)
"子宮內膜癌是婦科常見的三大腫瘤之一，當確診是子宮內膜癌的時候，首選的是做全子宮雙附件切除以及腹主動脈旁及盆腔淋巴清掃。做完手術以后兩年之內要3個月復查一次；2年以后到第5年之內，是半年查一次；5年以后是1年查一次。檢查的內容主要包括盆腔的檢查，做肝、膽、胰、脾、腎、腹部、腫物及淋巴結的超聲以及婦科B超，同時還要檢查雙肺有沒有異常。如果說患者在手術前，血的腫瘤標志物比如CA125等等有升高的時候，那么做完手術以后也要定期的檢查。在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)了盆腔有觸摸到的包塊，或者是在做B超的時候發(fā)現(xiàn)腹腔內又出現(xiàn)了結節(jié)，或者是在拍胸片的時候發(fā)現(xiàn)雙肺出現(xiàn)了異常等，在抽血的時候如果血的腫瘤標志物，比如CA125等等也有異常表現(xiàn)的時候，常常提示可能是又復發(fā)了。\t"
2020/04/07收聽(39726)
子宮內膜癌的治療包括手術治療、化療、放射治... 王彤│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/10/10播放(92268)
子宮內膜癌的治療包括手術治療、化療、放射治...
2023/10/10播放(92268)
"子宮內膜癌它這個癌癥的特點，是因為它早期的時候就會有臨床癥狀，會有陰道的不規(guī)則出血或者是絕經(jīng)后出血。所以大部分病人發(fā)現(xiàn)的時候，都是相對來說比較早期的時候，早期的子宮內膜癌主要的治療方法就是手術。如果子宮內膜的癌局限在子宮，肯定要首選手術。手術就是全子宮切除加雙附件的切除，再加盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結的清掃術，如果是早期的內膜癌是首選手術的。如果是晚期的內膜癌，比如是Ⅳ期，就首選化療加放療的聯(lián)合治療。"
周丹│北京醫(yī)院
2020/05/28收聽(25814)
子宮內膜癌是發(fā)生在子宮的一種惡性腫瘤，手術治療是子宮內膜癌最主要的治療方法，通過手術可以切除病... 陳雅卿│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/07播放(57720)
子宮內膜癌是發(fā)生在子宮的一種惡性腫瘤，手術治療是子宮內膜癌最主要的治療方法，通過手術可以切除病...
陳雅卿│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/07播放(57720)
子宮內膜癌治療之后必須進行定期隨訪。隨訪內容包括詳細病史詢問、盆腔檢查、陰道細胞學涂片、胸部X... 羅燕艷│中山市博愛醫(yī)院 2023/11/29播放(89702)
子宮內膜癌治療之后必須進行定期隨訪。隨訪內容包括詳細病史詢問、盆腔檢查、陰道細胞學涂片、胸部X...
羅燕艷│中山市博愛醫(yī)院
2023/11/29播放(89702)
"子宮內膜癌是婦瘤科三大腫瘤中預后最好的癌，預后居中的是宮頸癌，預后最不好的是卵巢癌。所以子宮內膜癌還是比較讓人覺得輕微的這么一個癌癥，為什么？因為只要手術做得好，預后就會非常好。子宮內膜癌的治療主要方式就是手術治療，子宮內膜癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，早期子宮內膜癌做的是分期手術，要把子宮、卵巢切除，把盆腔淋巴結進行清掃。只要手術做的徹底，腫瘤沒有轉移，術后可以加放療，也可以不加放療，可以加化療，也可以不加化療。而且這樣的情況做完手術之后預后會非常好，五年生存率常>90%。中晚期子宮內膜癌也是需要先做手術，把子宮切除送病理，確定子宮內膜癌。然后術后可以做放療，也可以做化療，進一步把有可能轉移到遠處的病灶化療掉。綜上所述，子宮內膜癌的規(guī)范化治療，主要是包括規(guī)范化的手術，即早期用子宮內膜癌分期手術、晚期用腫瘤細胞減滅術、晚期子宮內膜癌術后還要加放療或者化療，進行治療。"
2020/04/15收聽(86704)
"子宮內膜癌是原發(fā)于子宮內膜的惡性腫瘤，子宮內膜癌在婦科三大惡性腫瘤中，如宮頸癌子、宮內膜癌、卵巢癌，屬于預后最好的癌。子宮內膜癌的治療，目前采用的是手術加上術后放療或者術后化療的方法，進行治療。這里面手術是有區(qū)別的，比如早期子宮內膜癌可以選擇的全面分期手術，晚期子宮內膜癌可以選擇腫瘤細胞減滅術，術后根據(jù)病理來決定是否做放療或者化療。假如術后病理提示宮頸間質已經(jīng)受累，或者盆腔淋巴結有轉移，或者陰道殘端沒切盡，這種情況都是要補充放射治療的。放療主要是采用盆腔外照射的方法，同時加上陰道腔內放療的方法進行，一般放療要持續(xù)兩個月。如果是中晚期的子宮內膜癌，也可以做夾心法進行治療。手術后的夾心法治療的意思就是化療兩程，然后全療程的放療，再化療四程，這叫夾心法輔助治療。"
2020/04/29收聽(78854)
成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 查曉霞
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 張輝
播放次數(shù)：2.11萬
湖北省腫瘤醫(yī)院 張慧峰
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廣東順德婦幼保健院 衛(wèi)鳳英
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