廣東省第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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患者出現(xiàn)尿路結(jié)石后，最主要的治療方式是多喝水，同時結(jié)合使用輔助用藥進行治療，目前治療尿路結(jié)石的藥物，大部分是中成藥，包括尿石通、五淋化石丸、排石丸等。當藥物治療結(jié)石失敗后，應該通過外科干預的手段進行治療，手術(shù)后，患者需要3個月左右到醫(yī)院進行復查，如果復查發(fā)現(xiàn)沒有復發(fā)，可以6個月或1年左右進行定期復查。
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對于結(jié)石吃什么藥，不同的情況得分別對待，比如說大家最常見的尿酸結(jié)石，大家一定要到醫(yī)院正規(guī)的醫(yī)療部門確診以后，進行吃堿性藥物，把結(jié)石溶解掉,臨床叫溶石。體內(nèi)的結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、含鈣結(jié)石比較高，大約能占到80%左右。那這種結(jié)石吃藥是沒有辦法排除的，但是小結(jié)石還是可以的。隨著技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在治療結(jié)石的方法很多了，比如小的結(jié)石，突然疼痛了，到醫(yī)院診斷以后，石頭在0.5-0.6cm吃點排石藥，可以把結(jié)石排出來。但再大了希望大家到正規(guī)的醫(yī)院去，經(jīng)過大夫診斷以后，由醫(yī)生來做出選擇。
張成才│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(83884)
"尿路結(jié)石是泌尿外科的常見病、多發(fā)病。尿路結(jié)石根據(jù)結(jié)石成分的不同，通?？梢苑譃楹}的結(jié)石、感染的結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石等。對于前兩種結(jié)石，通常吃藥并不能治療尿路結(jié)石；對于胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石，這兩種結(jié)石屬于特殊成分結(jié)石，臨床上屬于可溶性的結(jié)石，可以通過藥物溶石的療法進行治療。對于尿酸結(jié)石，可以口服藥物，別嘌呤醇進行治療；對于胱氨酸結(jié)石，可以口服藥物半胱氨酸等進行治療。通過藥物溶石的方法，可以將結(jié)石化解，使結(jié)石消除，目前這種方法已在臨床上被廣泛的開展。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/15收聽(48438)
治療尿路結(jié)石的藥物與結(jié)石種類、大小、數(shù)量、生長部位等密切相關(guān)。結(jié)石小于1cm可以服用排石藥物，... 張成才│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/08/07播放(50368)
治療尿路結(jié)石的藥物與結(jié)石種類、大小、數(shù)量、生長部位等密切相關(guān)。結(jié)石小于1cm可以服用排石藥物，...
2023/08/07播放(50368)
通過結(jié)石成分分析，可將尿路結(jié)石分為尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石等，不同的結(jié)石... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/10/24播放(93696)
通過結(jié)石成分分析，可將尿路結(jié)石分為尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、磷酸鎂銨結(jié)石等，不同的結(jié)石...
姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/10/24播放(93696)
"男性尿路結(jié)石吃什么藥，需要到醫(yī)院進行檢查，明確結(jié)石的位置、大小及其無腎臟積水等情況來進一步的決定。1、如果是男性尿路結(jié)石<6mm以下，可以口服尿石通丸，或者口服排石顆粒等藥物來進行排石治療。2、如果尿路的結(jié)石位于輸尿管的下段，可以口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物，來進行排石止痛治療。3、如果結(jié)石>6mm以上，建議使用體外沖擊波碎石治療，碎石以后適當多飲水、多排尿，可以口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒來排石或者溶石治療。4、如果檢查確診為尿酸性的結(jié)石，在治療期間可以口服別嘌醇片或者苯溴馬隆片來降尿酸治療。尿酸水平降低以后，結(jié)石可以出現(xiàn)自行溶解的情況。5、治療期間需要多飲水，每日飲水量需要>2500mL以上，如果沒有絕對的禁忌，可以適當?shù)亩噙\動，比如跑步或者跳躍等。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/04收聽(30922)
尿路結(jié)石的飲食注意事項與結(jié)石成分密切相關(guān)：1.尿酸結(jié)石：應減少海產(chǎn)品的攝入，如海鮮等... 張成才│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/03/03播放(63568)
尿路結(jié)石的飲食注意事項與結(jié)石成分密切相關(guān)：1.尿酸結(jié)石：應減少海產(chǎn)品的攝入，如海鮮等...
2023/03/03播放(63568)
臨床上結(jié)石分類很多,如說尿酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石。很多很多種，不同的結(jié)石對于飲食方面有不同的要求，尿酸結(jié)石對海鮮、啤酒類的，就不太建議吃，但還有涵蓋的草酸成分比較多的食物，但是大家都對這些問題可能不會了解的太多，但是作為醫(yī)生來講，不是特別建議把食物這塊看得特別重。尤其是得過結(jié)石的病人，一定要做結(jié)石分析。根據(jù)結(jié)石的情況不同、性質(zhì)不同，采取預防的措施。建議大家多喝水，多活動，這是預防結(jié)石最好的方法。
2017/07/10收聽(11758)
"關(guān)于尿路結(jié)石不能一概而論的吃藥解決的，需要到門診就診，由醫(yī)生來進行指導。對于比較大的結(jié)石、梗阻比較嚴重的結(jié)石有可能是吃藥解決不了的，可能需要手術(shù)。但是對于比較小的結(jié)石，排石可能性比較高的這種，一般我們講0.6公分以下的結(jié)石自發(fā)排出的可能性更高，可以吃一些排石的藥物，包括我們一些中草藥、排石顆粒、金錢草等等，當然除了吃藥還要多活動、多飲水，為了減輕輸尿管的痙攣痛，可以吃一些α受體阻滯劑，具體還需要到門診由醫(yī)生進行指導，它可以增加輸尿管的舒張程度，有助于結(jié)石下排，另外可以減輕疼痛。"
張崔建│北京大學第一醫(yī)院
2017/11/15收聽(66958)
尿路結(jié)石時疼痛非常劇烈，此時可以服用以下幾類藥物止痛：1、非甾體抗炎藥：如扶他林... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/30播放(89716)
尿路結(jié)石時疼痛非常劇烈，此時可以服用以下幾類藥物止痛：
1、非甾體抗炎藥：如扶他林...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/30播放(89716)
尿路結(jié)石患者不能吃的食物應根據(jù)結(jié)石不同成分進行分別判斷，尿路結(jié)石含有不同結(jié)石成分，不同結(jié)石成分... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/14播放(96422)
尿路結(jié)石患者不能吃的食物應根據(jù)結(jié)石不同成分進行分別判斷，尿路結(jié)石含有不同結(jié)石成分，不同結(jié)石成分...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/14播放(96422)
尿路結(jié)石的患者吃什么樣的食物比較好，或者說要養(yǎng)成什么樣的飲食習慣，有以下幾點需要注意：...
尿路結(jié)石的患者吃什么樣的食物比較好，或者說要養(yǎng)成什么樣的飲食習慣，有以下幾點需要注意：
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/31播放(36245)
治療尿路結(jié)石的常用藥物如下：1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒對于尿酸結(jié)石具... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/21播放(51856)
治療尿路結(jié)石的常用藥物如下：
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒對于尿酸結(jié)石具...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/21播放(51856)
尿路結(jié)石又叫泌尿系結(jié)石，包括整個泌尿系統(tǒng)各個位置的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道... 胡衛(wèi)國│北京清華長庚醫(yī)院 2023/08/07播放(80332)
尿路結(jié)石又叫泌尿系結(jié)石，包括整個泌尿系統(tǒng)各個位置的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道...
胡衛(wèi)國│北京清華長庚醫(yī)院
2023/08/07播放(80332)
"尿路結(jié)石是怎么引起的，其實現(xiàn)在還是醫(yī)學上的未解之謎，影響結(jié)石形成的因素很多，有年齡、性別、遺傳、種族、環(huán)境、飲食、職業(yè)，這些因素都與結(jié)石的形成明確相關(guān)。機體的代謝狀況，比如患者出現(xiàn)了甲狀腺旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征、高血糖或者長期臥床，或者營養(yǎng)狀況堪憂，特別是缺乏維生素B6，平時缺乏鎂的飲食，或者患者合并尿路梗阻、感染、異物還有特殊藥物的使用，這些都是結(jié)石形成的常見病因。一旦病因得到了攻破，患者復發(fā)的問題也就會解決了。尿路結(jié)石的形成過程肯定是多種因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高，或者溶解度降低呈現(xiàn)過飽和狀態(tài)，所以才產(chǎn)生出很多結(jié)晶，并在局部生長聚積，最后形成了結(jié)石。經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在泌尿結(jié)石的成分有32種之多，非常復雜，最常見的就是草酸鈣結(jié)石，因此在生活中要注意適度控制含鈣豐富食物的攝入。另外草酸含量比較高的，像這些綠葉菜也建議家里在做飯時先用開水焯一下，把綠汁擰掉，這樣能夠避免過多的草酸攝入。"
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/23收聽(49681)
尿路結(jié)石首發(fā)常在腎臟，尿液過度濃縮，尿液結(jié)晶的成分在腎臟內(nèi)形成結(jié)石團塊。如果結(jié)石較大會在腎盞、腎盂甚至輸尿管等地方形成梗阻，而造成腎臟積水、腎盞積水、泌尿系感染等癥狀。多數(shù)因為飲水量較少、排泄量較多，以及不規(guī)則的飲食習慣，包括過度的飲酒特別是啤酒，以及海鮮、動物內(nèi)臟、豬肝、雞雜、豆制品過多的攝入或咖啡等刺激性飲料過多的飲用，會導致尿路結(jié)石的產(chǎn)生。還有一部分是因為泌尿系感染而導致的感染性結(jié)石，這種情況多發(fā)于中老年的男性，主要是排尿功能紊亂造成尿潴留。慢性尿潴留會在膀胱內(nèi)形成尿液過度結(jié)晶，形成膀胱結(jié)石。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/15收聽(35524)
"尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病之一，結(jié)石發(fā)生率與患者的性別、年齡、種族、體重指數(shù)、職業(yè)、水攝入量、水質(zhì)系統(tǒng)和地理位置有關(guān)。結(jié)石形成的原因非常復雜，包括四個層面的因素，即外界因素、個體因素、泌尿系統(tǒng)因素和尿液因素。外界因素包括自然環(huán)境和社會環(huán)境，個體因素包括種族、遺傳因素、飲食習慣、代謝性疾病和藥物等，泌尿系統(tǒng)因素包括泌尿系統(tǒng)梗阻、感染、異物，這些因素的綜合作用能夠?qū)е履蛞撼煞值倪^飽和，促進結(jié)石的形成。日常生活中預防結(jié)石，要保證每天液體攝入量在4L以上，每天尿量保證在2.0-2.5L以上。飲食調(diào)節(jié)方面，要維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，強調(diào)避免其中某一種營養(yǎng)成分的過度攝入，尤其是避免高尿酸、高草酸的食物的攝入。通過飲食控制來調(diào)節(jié)尿液的pH值，從而達到預防結(jié)石的目的。由此可以看出，在結(jié)石的發(fā)展過程當中和吸煙沒有太多的相關(guān)性，原則上是可以吸煙的，但是出于身體健康的考慮，還是建議戒煙。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/11收聽(70492)
尿路結(jié)石又叫泌尿系結(jié)石，包括整個泌尿系統(tǒng)的各個位置的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石，是一大類的泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)的結(jié)石。是泌尿外科發(fā)病率非常高的一大類疾病，也是占住院人數(shù)最高的一大類疾病。發(fā)病率，南方要高于北方，特別在云、貴、川一帶，尿路結(jié)石的發(fā)病率非常高。
2017/07/10收聽(38148)
"廣義地說，腎臟結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、都是尿路結(jié)石，但醫(yī)生喜歡分上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石。上尿路就是腎臟、輸尿管、膀胱，這部分叫上尿路結(jié)石。膀胱以下、尿道的結(jié)石叫下尿路結(jié)石。分成兩個方面，對治療更有好處，因為上下尿路結(jié)石治療原則、治療方法有所不同。"
俞建軍│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018/05/23收聽(92932)
尿道結(jié)石不會引起的疾病較多，尿道結(jié)石通常不會引起生命危險，也不會引起心腦血管意外。尿路結(jié)石主要... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(29392)
尿道結(jié)石不會引起的疾病較多，尿道結(jié)石通常不會引起生命危險，也不會引起心腦血管意外。尿路結(jié)石主要...
2023/08/25播放(29392)
"尿路結(jié)石正確的講法是泌尿系結(jié)石，跟很多因素有關(guān)，比如環(huán)境。我們東江流域是泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū)，這跟環(huán)境、飲食、飲水等生活環(huán)境有關(guān)系。還有的跟病人本身的生活習慣也有關(guān)系，跟種族、職業(yè)也有關(guān)系，比如高空作業(yè)的人喝水偏少，它有可能會增加泌尿系結(jié)石的幾率。不同種族發(fā)生結(jié)石的機會不同，比如我們國家有的省份結(jié)石的處理相對比較落后。這是因為它本身結(jié)石就很少，所以處理方面落后，并不是技術(shù)落后，而是病人少，做的少，所以有地區(qū)上的差別。"
廖錦先│惠州市中心人民醫(yī)院
2019/01/15收聽(246)
瀏陽市人民醫(yī)院 李龍
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上海市第一人民醫(yī)院 凡杰
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