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何方方
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

生殖內(nèi)分泌科

不來(lái)月經(jīng)怎么辦

2023-08-14 18:25播放 :

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不來(lái)月經(jīng)的原因如下：

1、原發(fā)性原因：如陰道問(wèn)題、子宮問(wèn)題；

2、繼發(fā)性原因：即以前來(lái)過(guò)月經(jīng)，則不會(huì)有先天性發(fā)育異常的問(wèn)題，可能是子宮內(nèi)膜的問(wèn)題，如做過(guò)人流后不來(lái)月經(jīng)，則可能是子宮內(nèi)膜的問(wèn)題；還可能是卵巢的問(wèn)題，如卵巢功能不佳；也可能是下丘腦垂體性閉經(jīng)，如部分女孩本來(lái)月經(jīng)正常，因減肥體重下降比較快，可能導(dǎo)致不來(lái)月經(jīng)；也可能是地域問(wèn)題，更換環(huán)境后，也可能會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)。

若出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)的情況，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如超聲檢查、激素測(cè)定等，明確病因后，再進(jìn)行相應(yīng)治療。

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月經(jīng)不來(lái)怎么辦

"月經(jīng)不來(lái)潮是有原因的，懷孕的婦女月經(jīng)就不會(huì)再來(lái)潮了；內(nèi)分泌失調(diào)的婦女月經(jīng)也不會(huì)來(lái)潮，比如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、高雄激素血癥、甲狀腺功能低下都是月經(jīng)不來(lái)潮的原因。功能失調(diào)性子宮出血，也是月經(jīng)不來(lái)潮的原因，尤其是子宮內(nèi)膜增殖癥，或者子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)等情況，都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲。治療一定要先查明病因，對(duì)癥處理。月經(jīng)不來(lái)潮應(yīng)該去醫(yī)院做婦科B超，排除生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病，通過(guò)測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，推算月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間。如果患有婦科疾病，則需積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/03/25收聽(tīng)(32022)

還不來(lái)月經(jīng)怎么辦

"不來(lái)月經(jīng)的原因，要根據(jù)病人的癥狀和年齡判斷。如果是青春期的少女，超過(guò)15歲，第二性征發(fā)育不好，或者發(fā)育的很好也沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，那就是閉經(jīng)。需要到醫(yī)院做詳細(xì)的全面檢查，如做性激素六項(xiàng)，查染色體，還要做婦科的彩超。如果是育齡期的婦女出現(xiàn)月經(jīng)推遲，首先要檢查是否懷孕。如果懷孕，做B超或者查血都能查出來(lái)。如果沒(méi)有懷孕出現(xiàn)月經(jīng)推遲，可能是月經(jīng)失調(diào)，到醫(yī)院做內(nèi)分泌的檢查和B超檢查，確定病因后進(jìn)行治療。如果是更年期月經(jīng)不來(lái)，也可以做內(nèi)分泌的檢查，看是否絕經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/22收聽(tīng)(40460)

月經(jīng)一直不來(lái)怎么辦

"月經(jīng)一直不來(lái)得看你多大年齡，如果是絕經(jīng)年齡的婦女月經(jīng)不來(lái)，平均年齡49歲左右考慮是絕經(jīng)了。如果不放心可以到醫(yī)院做彩超，做卵巢功能測(cè)定就能知道是不是絕經(jīng)了。生育年齡婦女月經(jīng)不來(lái)，超過(guò)3個(gè)月以上叫做閉經(jīng)，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采取用藥的方法讓來(lái)月經(jīng)。如果生育年齡月經(jīng)不來(lái)會(huì)出現(xiàn)卵巢早衰，出現(xiàn)閉經(jīng)的情況。內(nèi)分泌引起必須根據(jù)情況做相應(yīng)的檢查與治療，月經(jīng)不來(lái)常見(jiàn)原因像有多囊卵巢綜合征，會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、肥胖、不孕、痤瘡、多毛這種情況。月經(jīng)一直不來(lái)還常見(jiàn)有卵巢早衰，卵巢分泌雌孕激素水平低等，這些情況都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)一直不來(lái)的情況，必須根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療。不來(lái)不正常必須做相應(yīng)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，采取相應(yīng)的方法對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/06收聽(tīng)(52928)

月經(jīng)突然不來(lái)怎么辦

月經(jīng)不來(lái)臨床上稱(chēng)為月經(jīng)推遲或者停經(jīng)，具體處理措施如下：
1、這種情況首先要除外妊娠可能...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/09/02播放(57360)

不來(lái)月經(jīng)怎么辦

"月經(jīng)過(guò)期沒(méi)來(lái)，首先要判斷原因，最常見(jiàn)的原因是妊娠，所以要做尿或者血HCG測(cè)定。如果是陽(yáng)性，考慮妊娠相關(guān)疾病。除外妊娠之后，要測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。如果月經(jīng)經(jīng)常推遲，還要測(cè)卵巢和垂體的功能。對(duì)于子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)1cm的，常常給予口服黃體酮，促進(jìn)月經(jīng)來(lái)臨，預(yù)防陰道大出血。對(duì)于子宮內(nèi)膜薄的，一般先等待一兩周，再觀察。對(duì)于激素水平不正常的，要明確診斷，看是多囊卵巢綜合征，還是高泌乳素血癥，還是其他疾病，再給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(88128)

月經(jīng)不來(lái)應(yīng)該怎么辦

如果月經(jīng)偶爾推遲一天也是正常的。很多因素都會(huì)影響月經(jīng)的周期。比如環(huán)境的改變、激素、精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)以及不良的生活習(xí)慣，例如長(zhǎng)時(shí)間熬夜、吃生冷和冰涼的食物較多，都有可能會(huì)引月經(jīng)推遲。如果平時(shí)月經(jīng)一直很規(guī)律，最近又有性生活，可以檢查HCG排除懷孕的可能性。如果沒(méi)有懷孕，月經(jīng)推遲一周以上就屬于月經(jīng)不調(diào)，可以做超聲檢查子宮內(nèi)膜的厚度，如果超過(guò)0.8cm以上可以不用藥，子宮內(nèi)膜較厚，這時(shí)用藥可能會(huì)引起經(jīng)血量過(guò)多，所以等著月經(jīng)來(lái)就可以。如果低于0.8cm，子宮內(nèi)膜比較薄，可以利用服用黃體酮幫助恢復(fù)月經(jīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(34132)

月經(jīng)不來(lái)怎么辦

月經(jīng)不來(lái)、推遲的時(shí)間比較長(zhǎng)，可以通過(guò)藥物幫助月經(jīng)快速的到來(lái)。例如可以口服藥物，可以口服黃體酮膠囊1天2次，1次100mg，連續(xù)服用5天，停藥之后一周之內(nèi)就會(huì)來(lái)月經(jīng)。但是，如果推遲的時(shí)間比較長(zhǎng)，要去醫(yī)院做婦科的彩超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度。如果子宮的內(nèi)膜厚度在0.8cm以上，這個(gè)時(shí)候不建議用藥，因?yàn)樵诔运幤陂g可以隨時(shí)來(lái)月經(jīng)，不吃藥等待幾天就可能會(huì)來(lái)月經(jīng)。如果內(nèi)膜比較薄，在0.6cm左右，可以吃黃體酮膠囊?guī)椭鷣?lái)月經(jīng)，或者肌肉注射黃體酮，停藥之后，7天內(nèi)就會(huì)來(lái)月經(jīng)，這個(gè)是目前最快來(lái)月經(jīng)的辦法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/14收聽(tīng)(28682)

月經(jīng)不來(lái)該怎么辦

"如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)律的女性，不來(lái)月經(jīng)的時(shí)間在一周以?xún)?nèi)，一個(gè)星期以后恢復(fù)正常的月經(jīng)，這是屬于正常現(xiàn)象。但是，如果較長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)，這要考慮是不是已經(jīng)懷孕，可以用早孕試紙來(lái)測(cè)試是不是發(fā)生懷孕。如果排除了懷孕，可能就是其他因素所引起，比如情緒、藥物、疾病都有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)。所以，針對(duì)于月經(jīng)不來(lái)，要明確病因，然后再根據(jù)病因選擇相對(duì)應(yīng)的治療方法。如果懷孕了，就可以到醫(yī)院進(jìn)行B超來(lái)檢查是否是宮內(nèi)妊娠。另外，還有一些藥物所引起的月經(jīng)不來(lái)，它的副作用比較大，會(huì)導(dǎo)致女性?xún)?nèi)分泌紊亂，從而影響月經(jīng)。避孕藥、減肥藥，還有引流的藥物，都會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)推遲、月經(jīng)紊亂。所以，女性月經(jīng)不來(lái)，首先要查明原因，根據(jù)原因來(lái)對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/06/30收聽(tīng)(83680)

月經(jīng)突然不來(lái)怎么辦

"月經(jīng)突然不來(lái)，需要看是什么原因，還要根據(jù)患者的年齡進(jìn)行治療。如果是育齡期的女性，突然月經(jīng)不來(lái)，需要考慮是否合并妊娠相關(guān)的情況，比如懷孕或者宮外孕等等，需要去查尿妊娠試驗(yàn)或者抽血HCG確診，還要去做子宮雙附件的B超，看子宮內(nèi)膜的厚度，很多月經(jīng)不調(diào)的患者子宮內(nèi)膜就會(huì)增厚，這個(gè)時(shí)候需要吃黃體酮進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療，1次0.1g，吃6天，1天吃2次，一般停藥3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)。如果是圍絕經(jīng)期閉經(jīng)的患者，可以觀察，漸漸的自己會(huì)過(guò)渡到絕經(jīng)期，可以不用處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

邱琳琳│莆田市第一醫(yī)院

2018/09/17收聽(tīng)(58558)

月經(jīng)一直不來(lái)怎么辦

"既往月經(jīng)規(guī)律的育齡期婦女有性生活史，如果月經(jīng)推遲十天以上高度懷疑早孕，可以做尿試紙或采血測(cè)人絨毛膜促性腺激素的水平。如果排除早孕，偶爾一次的月經(jīng)推遲可能和情緒、環(huán)境的變化有關(guān)，可先觀察。如果既往月經(jīng)不規(guī)律需要排查原因，原發(fā)性閉經(jīng)是月經(jīng)在超過(guò)16歲的時(shí)候還未來(lái)潮，多數(shù)是由于遺傳學(xué)原因和先天性發(fā)育缺陷引起。月經(jīng)是性腺軸功能正常的體現(xiàn)，沒(méi)有規(guī)律的月經(jīng)說(shuō)明性腺軸的某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，過(guò)度減肥、使用某些藥物、垂體腫瘤、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎、甲亢、甲減等問(wèn)題都能導(dǎo)致月經(jīng)不好。應(yīng)該去醫(yī)院具體做相關(guān)的化驗(yàn)檢查，以明確病因積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/10/21收聽(tīng)(69394)

月經(jīng)不來(lái)怎么辦

"月經(jīng)不來(lái)，首先是要查到月經(jīng)不來(lái)的原因，如果是育齡期的女性又有性生活史，這種情況下首先要排除是否已經(jīng)懷孕。當(dāng)女性出現(xiàn)停經(jīng)一周以上，懷孕的幾率就比較大了，可以買(mǎi)驗(yàn)孕試紙自己先檢測(cè)一下，或者是直接到醫(yī)院做抽血HCG的檢查。有的女性月經(jīng)不來(lái)又沒(méi)有懷孕，這種情況下更多的是出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)。女性的月經(jīng)比較容易受到外界因素的影響，比如環(huán)境的改變、工作或?qū)W習(xí)壓力增大、過(guò)度減肥、心情抑郁等，都會(huì)影響到月經(jīng)不調(diào)，所以應(yīng)該做好適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。月經(jīng)長(zhǎng)期出現(xiàn)不調(diào)，應(yīng)盡早到醫(yī)院在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/12/08收聽(tīng)(67078)

月經(jīng)不來(lái)怎么辦

"月經(jīng)是女性的正常的生理周期，月經(jīng)主要是受卵巢激素水平的影響，如果出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)，要去醫(yī)院做尿妊娠試驗(yàn)，或者抽血查絨毛膜促性腺激素，查看是否懷孕。還需要做B超了解子宮的大小、內(nèi)膜的厚度，以及子宮附件的情況，導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)的原因，主要有以下這些：第一、考慮懷孕，育齡女性如果有正常的性生活，月經(jīng)超過(guò)正常時(shí)間沒(méi)有來(lái)，就需要考慮懷孕，通過(guò)抽血和做B超是可以確診的。第二、考慮月經(jīng)不調(diào)，與卵巢功能不穩(wěn)定有關(guān)系。第三、考慮宮腔粘連或者宮頸粘連，如果有宮腔操作史的患者，容易出現(xiàn)這種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/08/27收聽(tīng)(87228)

月經(jīng)不來(lái)怎么辦

"月經(jīng)不能如期的來(lái)潮，需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定后續(xù)的治療。如果是因?yàn)閷m頸管粘連，造成月經(jīng)血積聚在宮腔內(nèi)，可以進(jìn)行宮頸管擴(kuò)張術(shù)，將粘連的宮頸管疏通開(kāi)，月經(jīng)血會(huì)自然地流出。如果是因?yàn)閷m腔粘連造成月經(jīng)不能來(lái)潮，可以進(jìn)行宮腔鏡下粘連松解手術(shù)，并且之后輔助雌孕激素來(lái)修復(fù)子宮內(nèi)膜，使月經(jīng)如期的來(lái)潮。另外如果是因?yàn)榧に厮降奈蓙y，造成月經(jīng)不能來(lái)潮，可以吃些激素類(lèi)的藥物，例如孕激素中的地屈孕酮等來(lái)輔助月經(jīng)來(lái)潮，需要根據(jù)不同的情況來(lái)決定下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(35972)

月經(jīng)總是不來(lái)應(yīng)該怎么辦

"如果月經(jīng)總是不來(lái)，在臨床上如果排除了其他疾病的可能性，可以用黃體酮催經(jīng)，建議口服黃體酮膠丸，1次\/天，2粒\/次，連續(xù)服用3天，絕大部分患者停藥3-7天就會(huì)來(lái)月經(jīng)。假如停藥第8天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，一定要排除卵巢功能早衰的可能性，可以通過(guò)抽血檢查性激素六項(xiàng)來(lái)了解促卵泡素是否出現(xiàn)異常升高的情況。如果生育年齡出現(xiàn)了促卵泡素升高的情況，表明卵巢功能已經(jīng)出現(xiàn)了衰退的情況。建議可以進(jìn)行人工周期療法給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)，也要經(jīng)常曬太陽(yáng)、補(bǔ)鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松，而且其有可能會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生，所以要特別注意。如果是更年期的女性不來(lái)月經(jīng)有可能是已經(jīng)進(jìn)入了絕經(jīng)期，可以順其自然，不用干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(96264)

突然月經(jīng)不來(lái)怎么辦

"如果平時(shí)月經(jīng)很規(guī)律，屬于生育年齡的婦女，有規(guī)律的性生活，而沒(méi)有采取辦法避孕，首先早孕試紙做一下，看是不是懷孕，如果懷孕了，月經(jīng)就會(huì)不來(lái)。如果排除懷孕引起，不來(lái)月經(jīng)，提前、錯(cuò)后一周之內(nèi)也都可以、如果超過(guò)一周還不來(lái)，考慮月經(jīng)不調(diào)，得到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，看是什么原因所致，再對(duì)癥治療。到醫(yī)院檢查，首先做彩超，看子宮內(nèi)膜的厚度，判斷大概來(lái)月經(jīng)的時(shí)間。如果內(nèi)膜厚度達(dá)到1.0以上，考慮快來(lái)月經(jīng)，可以吃一點(diǎn)調(diào)理的藥。如果內(nèi)膜特別薄，就需要做內(nèi)分泌的檢測(cè)，查找導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因，再對(duì)癥治療。突然不來(lái)，絕大多數(shù)是跟環(huán)境、作息不規(guī)律、吃一些避孕藥減肥藥有關(guān)系。所以，月經(jīng)不來(lái)必須做相應(yīng)的檢查，然后對(duì)癥處理。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/12收聽(tīng)(69264)

月經(jīng)不來(lái)怎么辦呀

"月經(jīng)不來(lái)，要查看是什么原因?qū)е碌模賹?duì)癥治療才有效果，如懷孕、月經(jīng)不調(diào)、婦科疾病等。有正常性生活，沒(méi)有采取避孕措施，出現(xiàn)月經(jīng)推遲，考慮懷孕可能性較大。超過(guò)7天可取清晨尿液，做早孕試紙檢測(cè)，顯示兩條杠為強(qiáng)陽(yáng)性，即可確定懷孕，陰性即可排除。精神緊張、壓力過(guò)大、長(zhǎng)期的熬夜容易導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，藥調(diào)整心態(tài)，放松心情用調(diào)經(jīng)藥物治療。常見(jiàn)婦科疾病如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、卵巢囊腫也會(huì)影響月經(jīng)，要去醫(yī)院做B超檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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月經(jīng)不來(lái)怎么辦

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"月經(jīng)不來(lái)如果超過(guò)6個(gè)月以上，或者在原來(lái)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)上有3次的月經(jīng)周期沒(méi)有來(lái)，都叫閉經(jīng)，并且叫繼發(fā)性閉經(jīng)。如果青春期少女超過(guò)15歲沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，叫原發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)不是很常見(jiàn)，如果到15歲以后出現(xiàn)不來(lái)月經(jīng)，要及時(shí)到醫(yī)院做B超以及磁共振檢查，還有各種性激素的化驗(yàn)檢查、染色體檢查。如果是正常來(lái)月經(jīng)以后的婦女出現(xiàn)閉經(jīng)，最常見(jiàn)的原因就是內(nèi)分泌失調(diào)。出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的原因，有可能是多囊卵巢綜合征、過(guò)度減肥、肥胖、高泌乳血癥。出現(xiàn)這些情況，要及時(shí)到醫(yī)院做性激素六項(xiàng)的化驗(yàn)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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