廣東省第二人民醫(yī)院
眼科
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間歇性斜視的癥狀表現(xiàn)如下：
1、兒童期：可有一系列微觀表現(xiàn)，如視混淆。在太陽(yáng)光下癥狀更加明顯，易出現(xiàn)畏光情況，表現(xiàn)為喜歡單眼看東西，無(wú)重影、復(fù)視癥狀；
2、成人期：復(fù)視，疲勞時(shí)觀察物體有重影，集中注意力時(shí)重影消失?；颊呖蛇M(jìn)行簡(jiǎn)單手術(shù)，效果較好。術(shù)前需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，誘導(dǎo)出患者的最大斜視度數(shù)。
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"間歇性斜視以間歇性外斜視最為多見，主要的臨床表現(xiàn)眼位可以維持正位，也可以保持在眼斜的狀態(tài)，特別是外斜視，一般發(fā)病年齡是在3-5歲。隨著年齡的增長(zhǎng)，間歇性外斜視的控制能力會(huì)越來越差，保持眼部正位的時(shí)候會(huì)越來越少。外斜的時(shí)候會(huì)越來越多，并且外斜的度數(shù)會(huì)有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。所以建議間歇性外斜視一定要定期復(fù)查，盡量保證在立體視功能沒有喪失之前，給予手術(shù)矯正，達(dá)到恢復(fù)眼位、鞏固視功能的目的。因?yàn)殡p眼視立體視功能一旦喪失，再練回來是非常難的。"
朱麗麗│青島西海岸新區(qū)區(qū)立醫(yī)院
2018/06/29收聽(70430)
"臨床上比較常見的是間隙性外斜視，很多患者早期可能沒有明顯的癥狀，隨著年齡的進(jìn)展間歇性斜視逐漸進(jìn)展，間歇期減少最終發(fā)展成恒定性斜視。大多數(shù)患者臨床癥狀不明顯，只有少數(shù)患者可能出現(xiàn)外斜視時(shí)，發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)復(fù)視的現(xiàn)象，但是絕大多數(shù)患者因?yàn)閱窝垡种谱饔?，沒有復(fù)視感覺。少數(shù)患者也可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊、閱讀困難、頭痛等視疲勞癥狀。間歇性外斜視患者，在戶外強(qiáng)光下特別怕光，喜歡閉上一只眼睛，而且在看遠(yuǎn)處或眼睛疲勞的時(shí)候，容易出現(xiàn)斜視的表現(xiàn)。極少數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)視物變小，可能與間歇性外斜視中利用調(diào)節(jié)性集合控制眼位時(shí)，集合和調(diào)節(jié)變化有關(guān)。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/14收聽(28738)
"間歇性斜視也是共同性斜視的一種，就是間斷發(fā)生斜視的現(xiàn)象。斜視的發(fā)作主要是在注意力不集中時(shí)或者用眼過度導(dǎo)致眼疲勞時(shí)，以及熬夜、勞累之后都有可能會(huì)導(dǎo)致斜視的發(fā)生。但如果休息比較好、注意力集中，這種斜視現(xiàn)象就能夠得到改善。所以反復(fù)發(fā)作的斜視，時(shí)好時(shí)壞的斜視可以稱為間歇性斜視，其中以間歇性外斜視最為常見。如果有間歇性外斜視這種疾病，可以根據(jù)情況來判斷是否需要手術(shù)。如果出現(xiàn)的頻率不高并且斜視度數(shù)不大，通?？梢韵扔^察；如果斜視度數(shù)比較大或者出現(xiàn)的頻率比較高，需要考慮手術(shù)治療才可以。"
齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/02/25收聽(54128)
間歇性斜視為最常見外斜類型，在斜視中比例較高，治療以手術(shù)治療為主。人眼正常看處于正位，但實(shí)際上... 諸力偉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/12/04播放(54470)
間歇性斜視為最常見外斜類型，在斜視中比例較高，治療以手術(shù)治療為主。人眼正常看處于正位，但實(shí)際上...
諸力偉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/12/04播放(54470)
"間歇性斜視是斜視的一種常見類型，以間歇性外斜視比較多見。這種情況一般是由于先天的發(fā)育不足，或者后天不合理的用眼習(xí)慣而導(dǎo)致的。對(duì)于這種情況，在早期可以考慮及時(shí)的配戴眼鏡進(jìn)行矯正，比如配戴三棱鏡。如果后期斜視的角度比較大，保守治療效果比較差，一般需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，通過手術(shù)治療也能夠達(dá)到改善外觀的效果。如果是因?yàn)槠渌囊恍┎∽兌鴮?dǎo)致的斜視，比如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外傷、顱內(nèi)病變等原因?qū)е碌男币?，要積極治療原發(fā)病，原發(fā)病穩(wěn)定后根據(jù)情況決定是否需要手術(shù)。"
2019/04/04收聽(56524)
"間歇性斜視是眼科常見疾病，是可以通過訓(xùn)練以及手術(shù)等方式進(jìn)行治療。間歇性斜視是指斜視癥狀呈發(fā)作性出現(xiàn)，通常在患者出現(xiàn)注意力不集中等情況時(shí)，更容易表現(xiàn)出斜視，而患者只要努力控制眼睛的位置，可以使眼睛恢復(fù)到正常位置。間歇性斜視的存在，會(huì)使患者更容易出現(xiàn)視疲勞，并會(huì)對(duì)外觀造成影響。如果間歇性斜視發(fā)作不頻繁，可以通過眼睛的輻輳功能訓(xùn)練，降低間歇性斜視發(fā)生的頻率，例如可以做聚散球訓(xùn)練。如果間歇性斜視發(fā)作非常頻繁，或者引發(fā)患者無(wú)法忍受的視疲勞等癥狀，需要通過手術(shù)進(jìn)行矯正，手術(shù)通過對(duì)眼外肌在眼球壁上的附著點(diǎn)位置進(jìn)行調(diào)整，從而達(dá)到矯正間歇性斜視的目的。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/01/14收聽(67924)
兒童間歇性斜視的原因，總體來說應(yīng)該是原因不明，有可能因?yàn)槭谴竽X對(duì)眼睛的控制能力差導(dǎo)致。因?yàn)閮裳?.. 李曉清│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/31播放(41990)
兒童間歇性斜視的原因，總體來說應(yīng)該是原因不明，有可能因?yàn)槭谴竽X對(duì)眼睛的控制能力差導(dǎo)致。因?yàn)閮裳?..
李曉清│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/31播放(41990)
間歇性的斜視主要指的是間歇性的外斜視，比如在用眼過度或者長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼的時(shí)候或者是注意力不集中的時(shí)候，這種斜視就出現(xiàn)了。在注意力比較集中或者剛剛開始閱讀的時(shí)候，這階段還是一個(gè)正常的眼位，這種情況叫間歇性斜視。間歇性斜視是不能夠自愈的，如果不及時(shí)治療，往往會(huì)發(fā)展成為恒定性的外斜視。恒定性的斜視不具備立體視功能，沒有立體視功能好多工作和一些精細(xì)的作業(yè)可能就要受到一些影響。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/09收聽(62858)
間歇性外斜不是一定需要做手術(shù)，通常要根據(jù)斜視的度數(shù)以及雙眼視功能的影響來做決定。小角度的外斜時(shí)... 閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/15播放(30896)
間歇性外斜不是一定需要做手術(shù)，通常要根據(jù)斜視的度數(shù)以及雙眼視功能的影響來做決定。小角度的外斜時(shí)...
閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/15播放(30896)
"間歇性斜視最常見的是間歇性外斜視，顧名思義，間歇性的外斜視就是間斷出現(xiàn)的眼睛向外跑的一種現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在小孩中，特別是具有近視眼的小孩中更為常見，如果是存在間歇性外斜視，考不考慮手術(shù)的問題主要看幾個(gè)方面：第一，方面就是出現(xiàn)間歇性外斜視的頻率。如果間歇性外斜視的頻率比較高，比如小孩時(shí)常的眼睛往外跑，就要考慮手術(shù)；第二、間歇性外斜視的角度，即眼睛往外跑的角度，如果眼睛往外跑的角度很大，那么也要考慮手術(shù)；第三、間歇性外斜視到底有沒有影響視覺功能，比如小孩經(jīng)過立體視的檢測(cè)，是否具具有立體視，是否具有融合視，如果影響到立體視覺，也需要進(jìn)行間歇性外斜視手術(shù)。第四、如果成人具有間歇性外斜視，一般來說情況已經(jīng)比較穩(wěn)定，病情比較穩(wěn)定的情況下，可以根據(jù)自己的意愿來進(jìn)行外斜視的手術(shù)，它不是一個(gè)非常必要的手術(shù)，但是如果考慮有意愿做，也可以做。"
2019/05/19收聽(54374)
間歇性斜視做的檢查是一個(gè)比較專業(yè)的問題，第一肯定要先做角膜映光的檢查，第二要做交替遮蓋，即看近... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/27播放(25791)
間歇性斜視做的檢查是一個(gè)比較專業(yè)的問題，第一肯定要先做角膜映光的檢查，第二要做交替遮蓋，即看近...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/27播放(25791)
間歇性斜視常見于外斜，當(dāng)然內(nèi)斜也有出現(xiàn)，常用的方法主要還是手術(shù)。一小部分人的度數(shù)比較小，可以通... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/27播放(40613)
間歇性斜視常見于外斜，當(dāng)然內(nèi)斜也有出現(xiàn)，常用的方法主要還是手術(shù)。一小部分人的度數(shù)比較小，可以通...
2023/03/27播放(40613)
間隙性外斜視是最常見的一種外斜視的類型，外斜視的發(fā)展過程也是從隱斜視變成間歇性的斜視，最終變成... 李曉清│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/31播放(30703)
間隙性外斜視是最常見的一種外斜視的類型，外斜視的發(fā)展過程也是從隱斜視變成間歇性的斜視，最終變成...
2023/10/31播放(30703)
間歇性斜視一般情況不能自愈。間歇性的斜視一般發(fā)生在1-2歲時(shí)，此時(shí)雙眼的融合能力沒有發(fā)育完善，... 盧秀珍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/10/10播放(93950)
間歇性斜視一般情況不能自愈。間歇性的斜視一般發(fā)生在1-2歲時(shí)，此時(shí)雙眼的融合能力沒有發(fā)育完善，...
盧秀珍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/10/10播放(93950)
斜視分為共同性斜視和麻痹性斜視，共同性斜視指的是沒有眼球運(yùn)動(dòng)障礙，就是沒有眼肌麻痹，沒有復(fù)視。麻痹性斜視的患者一般有眼球運(yùn)動(dòng)障礙，就是眼外肌麻痹，常常是由于眼外傷或者其它的疾病造成，比如顱內(nèi)腫瘤等。間歇性斜視屬于共同性斜視的一種，它的手術(shù)成功率接近90%，但是很可能需要2次或者3次手術(shù)，因?yàn)橛械臅r(shí)候手術(shù)會(huì)發(fā)生過矯或者矯正不足，還有的時(shí)候會(huì)復(fù)發(fā)，這時(shí)就需要第2次手術(shù)，有的人需要第3次手術(shù)。因?yàn)樾币暿中g(shù)主要是通過移動(dòng)眼外機(jī)的附著點(diǎn)，把眼外肌進(jìn)行斷腱、折疊或者縮短，完成斜視的手術(shù)，有的時(shí)候不太容易矯正的那么合適，就是一次性把眼球矯正到正位，所以需要術(shù)后復(fù)查，看需不需要二次手術(shù)，如果又復(fù)發(fā)了，可能需要再次手術(shù)。
孫景陽(yáng)│北京天壇醫(yī)院
2020/04/01收聽(14090)
"兒童間歇性斜視，如果斜視度數(shù)比較穩(wěn)定，而且立體視覺功能比較差，醫(yī)生建議要及早的手術(shù)。手術(shù)是眼科的常規(guī)的手術(shù)，主要是通過手術(shù)的方式改變內(nèi)直肌和外直肌的起止點(diǎn)，通過這種方式達(dá)到糾正斜視的目的，但是是手術(shù)它都是有并發(fā)癥的，斜視手術(shù)常見的并發(fā)癥有以下幾種：第一、最常見的是過轎或者是欠矯，這種情況是與術(shù)前檢查不準(zhǔn)確，或者是術(shù)中的手術(shù)方案設(shè)計(jì)不合理，有一定的關(guān)系；第二、常見的并發(fā)癥，術(shù)后的復(fù)發(fā)，這是比較常見的并發(fā)癥，尤其是知覺性的斜視更加的明顯；第三、術(shù)后的感染，主要是與手術(shù)之后沒有及時(shí)的點(diǎn)抗生素的眼藥水、眼里有異物，或者是感染細(xì)菌進(jìn)入到眼內(nèi)引起的炎癥；第四、常見術(shù)中或者術(shù)后的出血；第五、長(zhǎng)期可見植入性的囊腫或者是線結(jié)反應(yīng)，主要是術(shù)中使用了縫線，個(gè)別人對(duì)縫線有線結(jié)反應(yīng)，會(huì)形成局部的囊腫。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2020/05/21收聽(57360)
"腸炎即慢性腹瀉，慢性腹瀉可分為四種類型，每種類型都有其臨床特點(diǎn)：一、動(dòng)力性，是由于胃腸動(dòng)力紊亂所導(dǎo)致，代表性疾病為腸易激綜合征，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹鳴、腹瀉；二、分泌性腹瀉，代表性疾病霍亂，是由于霍亂弧菌產(chǎn)生毒素導(dǎo)致腸液大量分泌，臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為水樣便；三、滲透性腹瀉，是指繼發(fā)于消化不良等疾病，導(dǎo)致食物不能充分消化吸收，混于大便中引發(fā)腹瀉；四、滲出性腹瀉，也叫炎性腹瀉，是指由于微生物導(dǎo)致炎癥或者自身免疫力紊亂導(dǎo)致腸炎，其臨床特點(diǎn)為腹痛、黏液膿血便，大便化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞，其治療根據(jù)病因而決定治療方案。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(70350)
"上腹部疼痛是胃潰瘍最主要的癥狀，多位于上腹部，也就是劍突下，也可以出現(xiàn)在左側(cè)上腹部或者胸骨后，這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或者鈍痛、脹痛以及灼燒樣的疼痛為主。胃潰瘍的疼痛有一定的節(jié)律性，比如胃潰瘍的疼痛一般多在進(jìn)餐后1個(gè)小時(shí)左右出現(xiàn)，經(jīng)過1-2小時(shí)后可以逐漸緩解，到下次進(jìn)餐后再次出現(xiàn)疼痛，叫胃潰瘍疼痛的節(jié)律性。同時(shí)有一定的周期性，一般情況下季節(jié)交替的時(shí)候胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)，疼痛容易發(fā)作。還有一部分患者可能沒有腹痛典型的癥狀，是以出血或者穿孔為首要癥狀就診。除了疼痛之外，胃潰瘍還伴隨食欲不振或者噯氣、惡心等等消化道的癥狀。"
王立巍│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/12/11收聽(79522)
"膽囊結(jié)石分為有癥狀的膽囊結(jié)石和無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石也可以稱為靜止性的膽囊結(jié)石?；颊邲]有明顯的癥狀，多是由體檢發(fā)現(xiàn)，行彩超、CT、磁共振發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有石頭，患者可以表現(xiàn)為沒有任何的不舒服。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石也就是膽囊結(jié)石合并有膽囊炎，多表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，也可以出現(xiàn)發(fā)熱，伴隨有右肩背部的疼痛不適等這膽囊炎臨床表現(xiàn)。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，出現(xiàn)膽絞痛以后，疼痛是非常劇烈的，患者往往不可耐受。查體右上壓痛、墨菲氏征陽(yáng)性體征。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石定期的觀察復(fù)查就可以了。如果合并有膽囊息肉或者是泥沙樣的膽囊結(jié)石，亦或者膽囊結(jié)石比較大，直徑超過了3cm，也是需要手術(shù)治療的。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎，臨床醫(yī)生也是建議手術(shù)治療的。所以患有膽囊結(jié)石有可能有癥狀，也有可能沒有癥狀的。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/01收聽(29110)
"腦出血最常見的癥狀就是突發(fā)的頭疼，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)伴有偏癱，半側(cè)肢體的麻木，口角、眼睛的歪斜，還有看東西不清楚、說話的不清楚、不能吞咽東西，甚至?xí)霈F(xiàn)完全昏迷、叫不醒、肢體抽搐發(fā)作。這時(shí)候的病人血壓通常非常高，有劇烈的惡心、嘔吐，甚至意識(shí)喪失之后，有大小便的失禁。非常關(guān)鍵位置的出血之后，可能會(huì)導(dǎo)致患者立即出現(xiàn)昏迷的癥狀，這些癥狀的發(fā)生非常突然。在少量的、輕微的出現(xiàn)硬膜下出血的時(shí)候，患者會(huì)有持續(xù)性的、越來越重的、隱隱的頭疼，或者在外傷、情緒激動(dòng)之后出現(xiàn)頭疼，實(shí)際上頭疼是關(guān)鍵的癥狀。如果伴有其他的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征之后，要更加懷疑腦出血的發(fā)生。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/09收聽(89188)
浙江醫(yī)院 嚴(yán)學(xué)軍
播放次數(shù)：2.74萬(wàn)
西安交大附屬二院 張曉輝
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浙醫(yī)二院 湯霞靖
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臨汾市中心醫(yī)院 栗艷萍
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