杭州市紅十字會醫(yī)院
內(nèi)分泌科
手機瀏覽
甲亢全稱為甲狀腺功能亢進，即血液中甲狀腺激素水平較高，機體處于高代謝狀態(tài)。甲亢未控制時，若遇到一系列應激因素，如大手術(shù)、重大外傷、感染等，易加重甲狀腺功能亢進，引起循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的一系列表現(xiàn)，即為甲亢危象，具體癥狀如下:1、心率加快、心力衰竭、浮腫、氣急；2、消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、脫水、休克等；3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀，如房顫。
分享:
甲亢危象是甲亢在病情沒有得到有效控制的情況下，由于應激因素使甲亢病情嚴重、突然加重。出現(xiàn)嚴重危及甲亢患者生命健康的特殊、緊急狀態(tài)，醫(yī)學上叫做甲亢危象，也叫甲狀腺危象。此病并不常見，但是病死率非常高，甲亢危象是內(nèi)分泌科常見的急性危重癥之一 ，其他的糖尿病酮癥酸中毒、高滲昏迷都屬于內(nèi)分泌的急癥、危象。甲亢危象的常見誘因包括嚴重的感染或者外傷、手術(shù)。甲亢患者沒有及時診斷，沒有得到有效治療，外傷、手術(shù)可以作為誘因。另外，急性的心血管疾病，像心?；蛘呋颊吆喜⒂刑悄虿。悄虿]有得到很好的控制，出現(xiàn)嚴重的急性并發(fā)癥，這些因素都可以誘發(fā)甲亢危象。甲亢危象可以表現(xiàn)為高熱，體溫在39℃以上，可以出現(xiàn)心率明顯加快，甚至嚴重的心律失常?；颊叩木駹顟B(tài)非常差，萎靡不振，甚至有驚厥、煩躁、焦慮的癥狀。一經(jīng)診斷甲亢危象后醫(yī)生就會采取積極的搶救，使用強效的大劑量的抗甲狀腺藥物，同時要用碘制劑。另外，醫(yī)生會采取糾正急性感染、急性心血管疾病或糖尿病酮癥酸中毒等引起甲亢危象的誘因。在積極搶救的情況下，患者的病情可能會有好轉(zhuǎn)，但是病死率仍然很高。因此，甲亢危象應該及時或早期進行預防，需要甲亢及早得到正確診斷，盡早進行正確的控制。同時預防各種所謂的誘因，像剛才提到的急性感染、外傷或者受刺激。
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/07收聽(16464)
"甲亢危象就是甲狀腺功能亢進最嚴重的狀態(tài)，這時患者會在原來正常的基礎(chǔ)上加重，比如心慌、出汗、消瘦、發(fā)熱，血壓也會高，腹瀉等，原有的甲亢癥狀他都會加重，特別是有兩個特征，患者可能會發(fā)燒，還有一個就是心跳快，這是兩個最根本的指標。如果出現(xiàn)這種情況，一般是什么情況呢？這種患者比較偏遠的地方，可能他不及時就醫(yī)；還有就是患者在治療過程中不服藥；還有一種情況是遇到應激狀態(tài)，比如感染，一般都需要住院治療，因為這個病太嚴重了，會威脅患者的生命，死亡率很高。"
謝培鳳│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/11/27收聽(81166)
甲亢危象是醫(yī)生和患者都非常關(guān)注的問題，甲亢危象現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)非常低，得益于醫(yī)學界對疾病的認識提... 朱顯軍│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/04播放(96482)
甲亢危象是醫(yī)生和患者都非常關(guān)注的問題，甲亢危象現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)非常低，得益于醫(yī)學界對疾病的認識提...
朱顯軍│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/04播放(96482)
"甲亢危象顧名思義也就是甲狀腺一種非常危險的情況，是甲狀腺毒癥急性加重的一種表現(xiàn)。它的發(fā)生原因與體內(nèi)甲狀腺激素水平過高有關(guān)，在這種情況下，患者如果再出現(xiàn)比較嚴重的感染或者做手術(shù)，或者比較大的精神刺激，就有可能會誘發(fā)甲亢危象?；颊邥憩F(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心率過快、煩躁不安，或者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重的還會有心衰、休克，甚至昏迷。甲亢危象的病死率比較高，在20%以上，所以臨床上對于甲亢患者要規(guī)范治療，要避免甲狀腺危象的發(fā)生。"
付艷芹│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2017/10/16收聽(89928)
甲亢危象是指甲狀腺功能亢進癥患者所并發(fā)的一種比較嚴重、危及生命的并發(fā)癥，其死亡率較高。一般甲狀... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/29播放(80096)
甲亢危象是指甲狀腺功能亢進癥患者所并發(fā)的一種比較嚴重、危及生命的并發(fā)癥，其死亡率較高。一般甲狀...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/29播放(80096)
甲亢危象的處理，有以下幾個方面：1、用大劑量的丙硫氧嘧啶，如果病人意識清楚就選擇... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(49040)
甲亢危象的處理，有以下幾個方面：
1、用大劑量的丙硫氧嘧啶，如果病人意識清楚就選擇...
2023/05/10播放(49040)
甲亢危象的主要發(fā)病機制，是因為大量的甲狀腺素釋放到血液循環(huán)當中，甲狀腺激素水平驟然升高。具體的... 劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/04播放(56696)
甲亢危象的主要發(fā)病機制，是因為大量的甲狀腺素釋放到血液循環(huán)當中，甲狀腺激素水平驟然升高。具體的...
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/04播放(56696)
"所謂的甲亢危象是指在甲亢中相對比較嚴重的情況。一般甲亢的患者會有心率的加快，但是甲亢危象患者的心率一般應該到達140次左右。另外甲亢的患者會有腹瀉，但是甲亢危象患者的腹瀉的程度、腹瀉的量以及腹瀉的頻繁度，要高于一般的甲亢的患者。另外到了危象，病人會有大汗淋漓另外會有惡心、嘔吐的一些癥狀，嚴重的還會有心衰的一些表現(xiàn)，這就是甲亢危象。"
卜石│中日友好醫(yī)院
2017/07/25收聽(60588)
甲亢危象是甲亢的急性發(fā)作的極危重狀態(tài)。由于體內(nèi)的碘含量過高，對心臟造成極不利的影響，心功能急劇... 倪青│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/11/05播放(51394)
甲亢危象是甲亢的急性發(fā)作的極危重狀態(tài)。由于體內(nèi)的碘含量過高，對心臟造成極不利的影響，心功能急劇...
倪青│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/11/05播放(51394)
甲亢危象臨床較為罕見，目前生活條件、醫(yī)療環(huán)境等較好，甲亢患者大多可早期發(fā)現(xiàn)并治療，甲亢危象發(fā)生... 呂秀群│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/15播放(52216)
甲亢危象臨床較為罕見，目前生活條件、醫(yī)療環(huán)境等較好，甲亢患者大多可早期發(fā)現(xiàn)并治療，甲亢危象發(fā)生...
呂秀群│江門市五邑中醫(yī)院
2023/12/15播放(52216)
甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的綜合征，由循環(huán)中甲狀腺激素過多導致，發(fā)生于嚴重未治療或者治療不充... 宋淑敏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/10/12播放(98376)
甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的綜合征，由循環(huán)中甲狀腺激素過多導致，發(fā)生于嚴重未治療或者治療不充...
宋淑敏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/10/12播放(98376)
"甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發(fā)生的原因可能與循環(huán)內(nèi)甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重的甲亢，未予治療或治療不充分的患者。常見的感染誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等。甲亢危象的臨床表現(xiàn)主要有高熱或者過高熱，有伴有大汗、心動過速，心率常在140次每分以上，同時可以出現(xiàn)焦躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重的患者可以出現(xiàn)心衰、休克以及昏迷。甲亢危象的診斷主要靠臨床表現(xiàn)，綜合判斷。臨床高度疑似本癥及有危象前兆的患者，應該按照甲亢危象處理。甲亢危象的病死率在20%以上。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(29586)
甲亢危象是指機體甲狀腺激素過高，導致的內(nèi)分泌急癥，嚴重時可以危及患者生命。 楊建梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/15播放(56872)
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/15播放(56872)
"甲亢危象的處理是針對誘因進行治療，然后給予丙脲嘧啶500-1000mg，口服或者經(jīng)胃管注入，以后每四小時給予250mg，還可以給予碘劑。另外對癥給予β受體的阻滯劑，比如普萘洛爾。如果是在ICU等條件下，可以給予快速代謝的艾司洛爾等。另外還要給予氫化可的松即糖皮質(zhì)激素，首次可以給予300mg臨時靜點，以后每八小時可以給予100mg。如果上述的常規(guī)治療不滿意，還可以給予血液凈化的治療，另外要注意對癥的降溫等治療，但是要避免應用水楊酸類的藥物，可能會導致脫水等情況，其他是支持的治療。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/04/19收聽(28898)
"甲亢危象主要是原來甲亢的癥狀加劇，開始的時候有中等的發(fā)熱，體重銳減，病人可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，體溫可以達到40℃，心率也在140次/min以上，而且出大汗、腹疼、腹瀉，甚至嚴重的出現(xiàn)了瞻望、昏迷，這都要結(jié)合臨床考慮是甲亢危象。甲亢危象一旦出現(xiàn)，要及時治療，因為這個死亡率是比較高的。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/16收聽(95382)
"甲亢危象的前兆主要有幾下幾點：一、身體溫度過高。體溫急劇升高，高熱經(jīng)常都在39℃以上，患者會汗流不止，皮膚潮紅，慢慢就不出汗，皮膚會顯得蒼白，并已經(jīng)脫水。高熱是甲亢危象的一個重要前兆，也是與重癥甲亢患者的重要的鑒別點。二、消化系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)。食欲很差，會發(fā)生惡心并不斷嘔吐，腹部疼痛，腹瀉嚴重。三、心血管系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)。脈壓差非常明顯增大，心率也會明顯加快，超過每分鐘160次，患者容易出現(xiàn)不同的快速心率失常，例如期前收縮、房性心動速度過快，會產(chǎn)生陣發(fā)性及持續(xù)性心房震顫等。還有心臟增大，甚至會發(fā)生心力衰竭，也是非常常見的一種前兆。四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。會有精神神經(jīng)障礙和焦慮、煩躁不安、精神變態(tài)、愛睡覺，最后會陷入昏迷狀態(tài)等。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/26收聽(21392)
甲亢患者未進行藥物治療或藥物治療過程中，受應激因素影響，如創(chuàng)傷、勞累、感染等誘因，導致甲狀腺激... 吳玉文│武漢大學中南醫(yī)院 2023/03/01播放(53638)
甲亢患者未進行藥物治療或藥物治療過程中，受應激因素影響，如創(chuàng)傷、勞累、感染等誘因，導致甲狀腺激...
吳玉文│武漢大學中南醫(yī)院
2023/03/01播放(53638)
甲亢危象的臨床表現(xiàn)比較多樣，有時并不是非常典型的甲亢等癥狀，甚至有可能是其他科的表現(xiàn)，主要如下... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/26播放(48061)
甲亢危象的臨床表現(xiàn)比較多樣，有時并不是非常典型的甲亢等癥狀，甚至有可能是其他科的表現(xiàn)，主要如下...
2023/05/26播放(48061)
"防止出現(xiàn)甲亢危象的關(guān)鍵是去除誘因和防治基礎(chǔ)疾病。誘因包括感染、敗血癥、精神刺激和重大手術(shù)、自行停藥等。另外一個方面是要積極的治療基礎(chǔ)疾病，如果甲亢患者合并有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病，應積極的控制血糖、血壓，減輕心臟負擔來治療基礎(chǔ)病，這樣才能夠防止甲亢危象的發(fā)生。"
易文明│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/12/26收聽(17428)
"防止甲亢危象發(fā)生的關(guān)鍵就是第一時間到正規(guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生給予正規(guī)的治療。首先在檢查甲狀腺功能和肝功能血常規(guī)的前提下，讓?？漆t(yī)生給你合理的抗甲狀腺功能亢進的藥物的治療，在藥物的治療當中嚴格的按照醫(yī)囑定期的去找?？漆t(yī)生那里復診，避免感染，避免到人群多的地方去。如果說早期有感冒發(fā)燒或者是一些感染的征兆的時候，及時告訴?？漆t(yī)生，給予的早期控制，不讓感染的疾病惡化，因為甲亢的危象一般來說都是合并的感染、應激等等一些突發(fā)情況，在甲亢沒控制的情況下而誘發(fā)的。所以說在甲亢控制的前提下還要避免誘發(fā)的因素。"
孫蘇欣│武漢大學中南醫(yī)院
2017/11/23收聽(29570)
北京協(xié)和醫(yī)院 肖新華
播放次數(shù)：4.21萬
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 閆曉潔
播放次數(shù)：2.72萬
山大二院 贠燦華
播放次數(shù)：4.11萬
北京宣武醫(yī)院 胡偉
播放次數(shù)：2.41萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
