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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病原因
    
            
    
                 2023-11-24 02:04播放 : 

                
    
                    
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，與體液以及細(xì)胞免疫功能紊亂有關(guān)，同時(shí)與環(huán)境因素、性激素、病原微生物感染具有一定相關(guān)性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有遺傳性，黃種人發(fā)病率較高，與攜帶系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因有關(guān)。如直系親屬中具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下一代患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性較高。同時(shí)性激素也是誘發(fā)疾病的主要原因，好發(fā)生于育齡期女性。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么原因引起的？系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因至今仍然是不清楚的。大量研究顯示遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和環(huán)境因素與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)。遺傳因素在流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，HLA一些等位基因與狼瘡的發(fā)生有關(guān)，補(bǔ)體基因缺陷在狼瘡患者明顯增高。另外，一些凋亡基因的異常形成細(xì)胞凋亡的信息，導(dǎo)致耐受或失活，在機(jī)體內(nèi)失去作用，造成活化的TB淋巴細(xì)胞壽命延長(zhǎng)，數(shù)量明顯增多，產(chǎn)生大量自身抗體。此外在環(huán)境因素里面，像紫外線的照射、藥物的應(yīng)用以及病毒感染，這屬于感染因素，包括EB病毒、皰疹病毒等等也與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)系，雌激素水平在狼瘡的發(fā)病機(jī)制中也起到了一個(gè)重要的作用。除此之外，以上多種因素聯(lián)合的效應(yīng)誘發(fā)了自身免疫性疾病，各種自身抗體與相應(yīng)的抗原形成了可溶性的免疫復(fù)合物，在補(bǔ)體的參與下沉積于靶器官，比如腎臟等等這些器官，造成全身血管及相應(yīng)組織器官的炎性反應(yīng)，引起了紅斑狼瘡的損害。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/16收聽(33220)
    
    
    

    








    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官，并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，育齡女性多見，兒童和老人也可以發(fā)病。基本病理改變是免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎、遺傳、感染、環(huán)境、性激素、藥物等綜合因素所致的免疫紊亂導(dǎo)致了該病的發(fā)生。大多緩慢起病，臨床變化多端，病程遷延反復(fù)。皮膚黏膜的病變可以出現(xiàn)各種皮疹，像盤狀紅斑、光過敏、雷諾現(xiàn)象、黏膜潰瘍、脫頭發(fā)、蝶形紅斑，具有診斷的特異性。90%的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)的腫痛，還有10%的病人會(huì)出現(xiàn)肌痛和肌酶的升高。漿膜的損傷會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎、心包積液和腹腔積液。腎臟損傷幾乎所有的患者都有，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿、腎功不全、高血壓等等。心臟可以累及心肌、心包和心內(nèi)膜，發(fā)生傳導(dǎo)阻滯、心律失常、心衰。肺臟的損傷會(huì)出現(xiàn)急性的狼瘡性肺炎和肺間質(zhì)的纖維化。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)各種急腹癥、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、肝腫大等。神經(jīng)系統(tǒng)的損傷會(huì)出現(xiàn)精神障礙、癲癇的發(fā)作、偏癱、蛛網(wǎng)膜下腔出血。血液系統(tǒng)損傷會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血、白細(xì)胞、血小板的減少。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/10收聽(22824)
    
    
    

    










    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的全身多個(gè)器官系統(tǒng)都可以受累的自身免疫性的疾病，可以累及全身各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng)，因此臨床表現(xiàn)是多種多樣的，可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的癥狀，最主要的就是蝶形紅斑、盤狀紅斑，還有非特異性的皮損，比方光過敏、脫發(fā)、反復(fù)的口腔潰瘍，還有一些病人可以表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、雷諾等等。再有可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的癥狀，就是關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，還有可以出現(xiàn)肌肉的病變，可以出現(xiàn)肌痛、肌無力的表現(xiàn)。此外還可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，包括咳嗽、咳痰、喘息，甚至有些病人可以出現(xiàn)胸痛、咯血。如果出現(xiàn)心臟受累，可以出現(xiàn)胸悶、心悸，嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)性功能不全的表現(xiàn)。腎臟受累的表現(xiàn)主要就是血尿、蛋白尿，如果表現(xiàn)為腎病綜合征，就可以出現(xiàn)全身的水腫，尿中的泡沫增多，還有就是低蛋白血癥的表現(xiàn)。狼瘡還可以累及精神系統(tǒng)，表現(xiàn)也是多種多樣的，最常見的可能是癲癇樣抽搐，再有可以出現(xiàn)精神的異常，包括躁狂，甚至有一些病人可以抑郁，這些都可以表現(xiàn)在狼瘡的病人里，此外還可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)或者是血液系統(tǒng)的病變。血液系統(tǒng)就可以出現(xiàn)三系的問題，包括白細(xì)胞、血小板和血色素的降低。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉燕鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/05收聽(37882)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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