鄭州人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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膽石癥的治療方法如下：
1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)：又稱LC術(shù)；
2、開腹膽囊切除術(shù)：又稱OC術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等；
3、無癥狀膽囊結(jié)無需做預(yù)防性手術(shù)，應(yīng)觀察或者隨診，長(zhǎng)期觀察后約30%以上的患者會(huì)出現(xiàn)癥狀及合并癥狀，此時(shí)需手術(shù)。
如果患者膽囊數(shù)量較多，結(jié)石直徑大于2-3cm；膽囊壁鈣化或雌性膽囊；膽囊結(jié)石伴有膽囊息肉；膽囊壁增厚大于3mm且伴有慢性膽囊炎，出現(xiàn)以上情況需進(jìn)行手術(shù)，兒童膽囊結(jié)石無癥狀不宜手術(shù)。
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膽石癥的治療方法包括：1、保守治療：適用于膽囊結(jié)石急性炎癥期，包括禁食、靜脈輸液和藥物治療。常... 劉全達(dá)│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 2023/09/17播放(81926)
膽石癥的治療方法包括：1、保守治療：適用于膽囊結(jié)石急性炎癥期，包括禁食、靜脈輸液和藥物治療。常...
劉全達(dá)│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/17播放(81926)
"理論上膽石癥按其癥狀可分為無癥狀結(jié)石、活動(dòng)性結(jié)石兩類。結(jié)石的治療一般有兩種，藥物治療和手術(shù)治療，有癥狀的膽囊結(jié)石大多需要手術(shù)治療，對(duì)無癥狀的膽道結(jié)石處理意見目前尚沒有分期，國(guó)外比較一致的意見是不主張做預(yù)防性的膽囊切除，但對(duì)于合并糖尿病的膽囊結(jié)石應(yīng)做膽囊切除術(shù)。當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)以下幾種無癥狀的膽囊結(jié)石主要還是采取預(yù)防性的膽囊切除，第一、合并糖尿病的膽囊結(jié)石。第二、膽囊無功能，大的膽囊結(jié)石，因?yàn)橹睆酱笥谌值哪懩医Y(jié)石發(fā)生膽囊癌變的幾率要比小于一公分的結(jié)石高10倍。第三、萎縮性膽囊。第四、石化膽囊。第五、做上腹部手術(shù)，發(fā)現(xiàn)膽囊里面有結(jié)石。第六、既往有胰腺炎病史的膽囊結(jié)石，對(duì)以上目前臨床主張做預(yù)防性的膽囊切除，有明顯增長(zhǎng)的膽管結(jié)石需要治療。對(duì)于癥狀不明、禁止性的結(jié)石是否需要治療？目前意見尚未統(tǒng)一。鑒于隨著病情的演變和發(fā)展，多數(shù)病例將出現(xiàn)明顯的增長(zhǎng)，且受累的肝膽癌變的可能，因此對(duì)禁止性的肝膽管結(jié)石也都主張積極的手術(shù)治療。"
黎建軍│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/11/25收聽(21404)
膽石的治療方法，不同的膽石癥，它的治療方法是不一樣的。比如一般的膽囊內(nèi)的結(jié)石，沒有明顯的癥狀，可以不做特殊的處理，如果想治療的話，吃中藥、吃西藥也都能解決，但是如果膽石比較大，反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎，建議優(yōu)先選擇外科手術(shù)。如果膽石跑到了膽總管內(nèi)，現(xiàn)在可以做ERCP，就是經(jīng)內(nèi)鏡的，插一個(gè)十二指腸鏡進(jìn)去，然后到十二指腸乳頭，通過十二指腸乳頭開口，膽管的開口，做一個(gè)造影取石，叫做ERCP術(shù)。但是如果比較頑固的，比較高位的結(jié)石，有的還得需要外科手術(shù)。
王志斌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/10/18收聽(59394)
膽石癥治療方法如下：1、膽囊內(nèi)結(jié)石，無明顯癥狀可不處理，也可吃中、西藥；...
膽石癥治療方法如下：
1、膽囊內(nèi)結(jié)石，無明顯癥狀可不處理，也可吃中、西藥；
2023/06/13播放(83444)
"中醫(yī)在歷史上很早就認(rèn)識(shí)到了有膽石癥的問題，比如說臨床上有腹痛、發(fā)燒、黃疸，尤其是右上腹痛，我們中醫(yī)認(rèn)識(shí)到這是一種膽脹病，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)膽囊腫大的包塊，尤其是在近些年有B超、CT、核磁等檢驗(yàn)手段以后，我們對(duì)膽石癥的認(rèn)識(shí)比古人更加的進(jìn)步了。我們中醫(yī)在多年的臨床實(shí)踐當(dāng)中，總結(jié)出有很多有效的治療，比如說利膽、解痙、止痛，或者治療膽道感染的藥物，像臨床開發(fā)出的成藥也非常非常的多，常見的比如說消炎利膽片、膽寧、膽康，中醫(yī)很早就利用膽汁成分來治療膽石，像熊膽制劑，甚至現(xiàn)在西方包括我國(guó)，已經(jīng)對(duì)熊膽的成分可以做到人工的合成，來治療膽系的結(jié)石。另外我們中醫(yī)在體外的治療，比如針灸、電針，這些年也有很多的研究，可以在一些比較難治的患者的身上發(fā)揮作用，比如說止痛，利于膽結(jié)石的排出，有很多的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。另外藥物的外敷、穴位的治療，對(duì)膽石癥也有一定的療效。"
胡立明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/08收聽(46802)
如果是膽囊結(jié)石引起癥狀或者病變需要手術(shù)，目前公認(rèn)的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然也有少部分醫(yī)院在進(jìn)行... 陳家誠(chéng)│海南省人民醫(yī)院 2023/04/17播放(75106)
如果是膽囊結(jié)石引起癥狀或者病變需要手術(shù)，目前公認(rèn)的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然也有少部分醫(yī)院在進(jìn)行...
陳家誠(chéng)│海南省人民醫(yī)院
2023/04/17播放(75106)
膽石癥治療方法分為開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。如果是單純膽囊結(jié)石，現(xiàn)在大多用腹腔鏡手術(shù)，很少需要開腹手... 梁安林│海南省人民醫(yī)院 2023/07/21播放(87286)
膽石癥治療方法分為開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。如果是單純膽囊結(jié)石，現(xiàn)在大多用腹腔鏡手術(shù)，很少需要開腹手...
梁安林│海南省人民醫(yī)院
2023/07/21播放(87286)
"膽石癥包括膽囊結(jié)石和肝臟內(nèi)的或者肝臟外的膽管結(jié)石。如果要根治膽囊結(jié)石，我們可以把膽囊給它手術(shù)切掉，膽結(jié)石連同患病的膽囊就都沒有了，這個(gè)病就被治愈了。膽管結(jié)石可以通過內(nèi)科內(nèi)鏡治療，我們可以通過腸道里邊做工作，放攝像頭到膽道里邊把結(jié)石給取出來，通過內(nèi)鏡的方法甚至可以不手術(shù)取結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人可能就會(huì)面臨要手術(shù)，把結(jié)石連同相應(yīng)區(qū)域的病變的肝臟也要去除一部分，所以說這個(gè)治療方式就不是一次小手術(shù)，這也是相對(duì)比較大的手術(shù)方式了，應(yīng)用在相應(yīng)的病人上面才能夠得到良好的療效。"
田駒│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/10/20收聽(91544)
"中醫(yī)治療膽石癥主要還是辨證論治，也就是四診合參，結(jié)合舌脈癥進(jìn)行個(gè)體化的診療，如有脅肋脹痛、急躁易怒、舌紅、脈懸，這些一般都認(rèn)為屬于肝氣不舒，可以用柴胡疏肝散這一類的加減治療。如果有脅肋脹痛，又兼有口氣比較重，面紅、舌紅，舌苔比較黃膩，脈比較滑，這種一般認(rèn)為是濕熱的，表現(xiàn)濕熱中阻、肝膽濕熱，會(huì)用茵陳蒿湯加上四君子湯加減來治療。膽石癥有的病程會(huì)比較長(zhǎng)，是慢型的，所以疾病的發(fā)展過程中會(huì)有各種變證，也會(huì)有一些兼夾證，如肝氣瘀滯的患者，可能會(huì)夾有濕熱。還有一些脾胃虛弱的病人，可能會(huì)夾有脾虛、脾濕，所以不能夠盲目的自己用藥，最好還是要去?？漆t(yī)院進(jìn)行診治。"
劉慧敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/07/09收聽(44362)
治療膽石癥分一般治療、西醫(yī)治療以及中醫(yī)治療，具體方法如下：1、一般性治療：膽石癥... 楊路│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/10/25播放(88458)
治療膽石癥分一般治療、西醫(yī)治療以及中醫(yī)治療，具體方法如下：
1、一般性治療：膽石癥...
楊路│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/10/25播放(88458)
如果明確診斷為膽石癥，首先要判斷是否需要外科干預(yù)，如果膽總管結(jié)石或者肝內(nèi)比較大的膽管結(jié)石，需要... 陳家誠(chéng)│海南省人民醫(yī)院 2023/10/16播放(94136)
如果明確診斷為膽石癥，首先要判斷是否需要外科干預(yù)，如果膽總管結(jié)石或者肝內(nèi)比較大的膽管結(jié)石，需要...
2023/10/16播放(94136)
如果肝內(nèi)膽管結(jié)石位于遠(yuǎn)端，患者無相應(yīng)的癥狀，則可能不需要特意進(jìn)行治療。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石生長(zhǎng)于左... 劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/26播放(77144)
如果肝內(nèi)膽管結(jié)石位于遠(yuǎn)端，患者無相應(yīng)的癥狀，則可能不需要特意進(jìn)行治療。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石生長(zhǎng)于左...
劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/26播放(77144)
膽囊結(jié)石的手術(shù)方法，目前來說分為如下幾種情況：1、開腹的膽囊切除術(shù)，叫做OC；<... 張震生│海南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(92024)
膽囊結(jié)石的手術(shù)方法，目前來說分為如下幾種情況：
1、開腹的膽囊切除術(shù)，叫做OC；<...
張震生│海南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(92024)
膽石癥的檢查方法非常多，最普遍的檢查應(yīng)該是B超或者彩超檢查，這種檢查非常方便，而且價(jià)格也比較低... 張震生│海南省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(76358)
膽石癥的檢查方法非常多，最普遍的檢查應(yīng)該是B超或者彩超檢查，這種檢查非常方便，而且價(jià)格也比較低...
2023/07/13播放(76358)
隨著我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我們?nèi)粘ｏ嬍辰Y(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大改變。由于脂肪食物攝入過多，外加平時(shí)沒有足夠的鍛煉，造成了人們體內(nèi)血脂，血壓，血糖的升高。目前膽囊結(jié)石...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/19閱讀(4140)
"膽石癥是臨床上比較常見的一類疾病，它主要是指膽道系統(tǒng)，包括膽囊和肝內(nèi)外膽管發(fā)生結(jié)石的疾病總稱，按照發(fā)病部位分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后可以刺激膽囊黏膜，不僅可以引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)的感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。像膽總管和膽囊管結(jié)石，尤其是膽總管的結(jié)石，還可以誘發(fā)急性胰腺炎等。"
李海濤│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/05/03收聽(15738)
膽石癥又稱為膽結(jié)石，指在膽道內(nèi)的任何部位發(fā)生的結(jié)石，而引起的一種疾病。一般根據(jù)結(jié)石的分布的部位... 楊路│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/25播放(86072)
膽石癥又稱為膽結(jié)石，指在膽道內(nèi)的任何部位發(fā)生的結(jié)石，而引起的一種疾病。一般根據(jù)結(jié)石的分布的部位...
2023/09/25播放(86072)
瘙癢，往往是高膽紅素血癥造成皮膚黏膜神經(jīng)的末梢的刺激形成的，這時(shí)候首要先做的就是降低血中的膽紅素水平，無論是做引流或者是ERCP取石，或者是治原發(fā)性的疾病，目的都是降低血中膽紅素水平，減少對(duì)末梢神經(jīng)的刺激。當(dāng)然我們可以用一些外用藥，比如我們醫(yī)院常用的爐甘石洗劑或者青鵬膏，都能緩解這個(gè)癥狀。但是這不是根本的解決方案，最根本方案還是盡快的降低血中的膽紅素水平。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
2017/10/18收聽(41012)
膽石癥是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，就是在膽道系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石形成而導(dǎo)致的疾病，這是一個(gè)籠統(tǒng)的概念。我們知道有膽管系統(tǒng)，肝內(nèi)膽管、肝外膽管還有膽總管，還有壺腹部，就是從膽管到腸道出口的地方，另外還有膽囊、膽囊管，老百姓一般認(rèn)為，膽結(jié)石可能就是指的膽囊結(jié)石。在膽囊內(nèi)如果有膽固醇結(jié)晶，或者寄生蟲，或者有感染，它會(huì)逐步的形成小的包裹體，然后慢慢的一圈圈形成膽結(jié)石。咱們平?？垂?jié)目的時(shí)候，牛黃一層一層的，膽結(jié)石也是那樣一層一層包裹起來的。膽囊內(nèi)就是咱們所說的膽囊結(jié)石。如果結(jié)石長(zhǎng)在膽管里邊或者從膽囊掉出來，就叫做膽管結(jié)石。膽管結(jié)石其實(shí)比膽囊結(jié)石危害更大一些，因?yàn)樗鼤?huì)阻塞膽管，膽汁必須從膽道流到腸道內(nèi)發(fā)揮作用，如果流出發(fā)生了梗阻，就會(huì)出現(xiàn)炎癥，嚴(yán)重的叫做化膿性膽管炎。如果膽石正好卡在壺腹這個(gè)地方，因?yàn)槲覀冎酪裙芨懝芩峭粋€(gè)出口，這時(shí)候會(huì)引起胰腺的問題，也會(huì)誘發(fā)胰腺炎。
2017/10/18收聽(49144)
老年人膽石癥治療與其他膽石癥患者基本一致，目前主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療2種方法，手術(shù)治療包括... 黃慶先│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/28播放(95632)
老年人膽石癥治療與其他膽石癥患者基本一致，目前主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療2種方法，手術(shù)治療包括...
黃慶先│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/28播放(95632)
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