廣東省第二人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血常見臨床表現(xiàn)為頭痛、反射性嘔吐，可伴隨昏迷、意識障礙、癲癇、抽搐。急救措施如下：
1、保證氣道通暢，保持側(cè)臥位、頭高腳低。保證枕部在偏水平位偏高位置，口腔偏低位置。避免患者出現(xiàn)嘔吐，反流到氣道內(nèi)引起窒息；
2、保證患者處于安靜休息狀態(tài)，盡量避免再次活動。避免血壓波動，導(dǎo)致出血增多加重病情。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較常見的一種腦出血，一般發(fā)生于30-40歲的中年人。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀，主... 劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/03播放(99666)
蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較常見的一種腦出血，一般發(fā)生于30-40歲的中年人。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀，主...
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/03播放(99666)
蛛網(wǎng)膜下腔出血往往是病人在運動或者用勁，比如大便，便秘病人大便的時候使勁，頭突然間出現(xiàn)的炸裂樣疼痛，很快病人就會出現(xiàn)惡心、嘔吐，會伴有意識障礙。如果患者出現(xiàn)意識障礙，盡量讓病人向身體一側(cè)側(cè)臥，不要平臥，尤其是有嘔吐的時候，以防止誤吸導(dǎo)致窒息或者發(fā)生吸入性肺炎，這個時候讓病人安靜的側(cè)臥，趕緊打電話叫急救車送醫(yī)院。如果經(jīng)過CT或者腰穿檢查發(fā)現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血，第一時間做腦血管造影檢查，因為蛛網(wǎng)膜下腔出血大部分是腦血管動脈瘤破裂導(dǎo)致的，所以第一時間做造影檢查發(fā)現(xiàn)有沒有動脈瘤，如果有動脈瘤，做栓塞治療。
國紅│北京醫(yī)院
2019/05/17收聽(81224)
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血輕型患者需要對癥治療，運用適當鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。如果在醫(yī)院，患者要將頭偏向一... 李政釗│海南省人民醫(yī)院 2023/10/21播放(86450)
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血輕型患者需要對癥治療，運用適當鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。如果在醫(yī)院，患者要將頭偏向一...
李政釗│海南省人民醫(yī)院
2023/10/21播放(86450)
如果考慮患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血，急救措施如下：1、盡量讓患者平躺，取側(cè)臥位，因為患... 趙峻峰│浙江醫(yī)院 2023/04/09播放(55904)
如果考慮患者有蛛網(wǎng)膜下腔出血，急救措施如下：
1、盡量讓患者平躺，取側(cè)臥位，因為患...
趙峻峰│浙江醫(yī)院
2023/04/09播放(55904)
"首先在車禍外傷以后，比較難第一時間內(nèi)診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，所以對于懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，首先要讓他鎮(zhèn)靜。因為頭顱外傷的情況下有可能會合并頸椎或者是重要臟器的損傷，要搬運病人的時候，首先要確保頸椎還有重要臟器沒有受損。如果有涉及頸椎、脊髓的損傷，一定要給他充分的脊髓頸椎脊髓的固定以后，才能夠搬運病人。讓患者平臥給他情緒的安撫，避免情緒激動，等待專業(yè)的救援人員。專業(yè)人員到場，會判斷患者頭顱的傷情，給予一些頸托的固定，外傷血液包扎，最重要要保持呼吸道的通暢。如果患者出現(xiàn)昏迷、有嘔吐的情況，一定要預(yù)防窒息，給患者保暖，然后盡量平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運回醫(yī)院。"
李海濱│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/25收聽(57294)
蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法如下：1、迅速撥打120；2、絕對臥床休息... 張竹│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/25播放(74176)
蛛網(wǎng)膜下腔出血的急救方法如下：
1、迅速撥打120；
2、絕對臥床休息...
張竹│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/25播放(74176)
一般的急救措施有吸氧，保持機體的氧合；靜脈通道，維持循環(huán)；心電監(jiān)護，保持生命體征穩(wěn)定。藥物措施有：鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，解痙，興奮呼吸，強心，利尿，升壓，脫水等等。操作性的急救措施有：胸外按壓，兩乳頭連線中點，100-120次/分，深度5-6cm，按壓通氣比30:2。人工呼吸操作方式有口對口、口對鼻、口對口鼻，注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏；開放氣道的方法：仰頭舉頦，雙手抬頜，仰頭抬頸等等。海姆立克、氣道阻塞異物的急救方法：環(huán)抱患者的上腹，向后向上快速連續(xù)擠壓，一個循環(huán)的失敗之后可以再重復(fù)；還有除顫；還有外科的急救方法：止血、包扎、固定、搬運。
王歡│仙桃市中醫(yī)院
2019/05/07收聽(50234)
"在臨床上，急救的首要目的在于維持患者的生命體征平穩(wěn)，挽救患者生命，次要的目的在于減輕或者是避免相關(guān)病情的進一步的進展惡化，為后續(xù)的治療爭取相應(yīng)的救治手段和時間。在臨床上根據(jù)不同的疾病所采取的急救措施也不相同，比如對于心跳呼吸驟停的患者，首先，應(yīng)該采取心肺復(fù)蘇方法，對患者的生命進行相應(yīng)的挽救和搶救。其次，應(yīng)該維持患者的呼吸循環(huán)功能相對穩(wěn)定，為后期的相關(guān)的對因治療爭取時間。在突發(fā)哮喘患者救治方面，應(yīng)該給予患者氣道開放，可以采取患者坐位，這樣的體位擺放。與此同時，給予患者適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)，避免因情緒緊張而加重相應(yīng)的哮喘病情。同時可以給予患者擴張氣道藥物應(yīng)用，此外應(yīng)該給予患者相應(yīng)的對癥支持治療。其他的急救還包括心腦血管疾病突發(fā)的相關(guān)急救，燒傷的急救以及在野外的外傷等所導(dǎo)致的急救。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/19收聽(55702)
"患者一旦確診是蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先要絕對臥床，保持鎮(zhèn)靜、安靜、要止疼、止咳，保持大便通暢，因為便秘可能還會再出血。這種病人一定要做到有條件地送往有條件的醫(yī)院，大醫(yī)院有神經(jīng)重癥病房的要進行監(jiān)測生命體征，血壓、心率、呼吸是否平穩(wěn)，一般血壓不要超過160mmHg，如果高于160mmHg，可能會再發(fā)出血，但是血壓也不要降的太低，如果太低有可能導(dǎo)致腦灌注不足，產(chǎn)生缺血性的腦血管病，比如腦梗死。應(yīng)該盡早的給患者做手術(shù)，通過血管造影發(fā)現(xiàn)動脈瘤，動脈瘤的根治辦法就是做血管內(nèi)的治療，也叫神經(jīng)介入治療，放上彈簧圈，才能夠把這個定時炸彈給摘掉，以后就不會再出血。"
呂瑩│北京市垂楊柳醫(yī)院
2018/01/03收聽(89094)
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要癥狀是頭疼和嘔吐，臨床癥狀有可能持續(xù)很長一段時間，臥床時間也比較長，所以臨床... 程雷鳴│淮北礦工總醫(yī)院 2023/12/23播放(81794)
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要癥狀是頭疼和嘔吐，臨床癥狀有可能持續(xù)很長一段時間，臥床時間也比較長，所以臨床...
程雷鳴│淮北礦工總醫(yī)院
2023/12/23播放(81794)
蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦溢血、腦缺血性卒中里面最危險的一種。它的并發(fā)癥就是繼續(xù)出血，繼續(xù)出血最常見的原因就是患者劇烈的頭痛、嘔吐以后，患者不能耐受，煩躁劇烈，第一、就是要絕對臥床休息4-8周。第二、就是減少誘因刺激。不要讓患者緊張、著急，包括用力的大便，用力的咳嗽，要做好相關(guān)的護理，要翻身、拍背，腸道、胃要干凈。第三、就是飲食要能夠容易消化、又能夠吸收的，不要增加其它方面的一些誘因，導(dǎo)致用力的排便等等。第四、密切觀察病情變化。如果病情有任何的變化，及時跟醫(yī)生溝通，采取非常積極有效的處理的措施，才能夠達到非常良好的一個效果。
劉秋庭│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/24收聽(30956)
"蛛網(wǎng)膜下腔出血后的臨床護理包括幾個方面。出血以及出血本身引起的機體應(yīng)激性改變，引起吸收熱，密切監(jiān)測體溫的變化，低熱需要物理降溫，高熱需要用一些退熱藥物。呼吸道的管理，部分蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人會出現(xiàn)呼吸困難，可以給予吸氧、吸痰，必要時氣管插管，呼吸機治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血后會對消化系統(tǒng)產(chǎn)生應(yīng)激，引起應(yīng)激性出血，早期應(yīng)該禁食，待病情穩(wěn)定后流質(zhì)飲食。病人會出現(xiàn)意識方面的問題，導(dǎo)致長期臥床，需要針對褥瘡進行護理，定期翻身叩背。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/07收聽(65360)
蛛網(wǎng)膜下腔出血時，最主要的治療包括病因治療和對癥治療，治療主要如下：一、病因治療... 馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/10播放(64998)
蛛網(wǎng)膜下腔出血時，最主要的治療包括病因治療和對癥治療，治療主要如下：
一、病因治療...
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/10播放(64998)
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理措施如下：1、患者術(shù)后保持頭高足低位，建議床頭搖高30-45... 袁明賢│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/29播放(50664)
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理措施如下：
1、患者術(shù)后保持頭高足低位，建議床頭搖高30-45...
袁明賢│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/29播放(50664)
蛛網(wǎng)膜下腔出血護理措施：1、先控制患者血壓，避免發(fā)生再出血，血壓控制在160/90mmHg以下。2、控制患者情緒，避免情緒激動血壓升高。3、預(yù)防便秘，給以患者番瀉葉口服。便秘會引起腹壓升高，腹壓升高同時會出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，顱內(nèi)壓升高會出現(xiàn)出血加重。4、清淡、低鹽、低脂飲食。5、觀察患者大便情況，如果出現(xiàn)黑便，考慮患者出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍。6、測量體溫，多數(shù)病人存在低熱，觀察患者，如果超出低熱范圍，考慮患者合并感染。7、避免發(fā)生尿路感染，及時尿道護理。8、有意識障礙患者要避免褥瘡發(fā)生。9、及時給以患者吸痰。10、定時給以患者翻身拍背，避免肺部感染的情況。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/08收聽(89816)
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理，不管是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血或者外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人都應(yīng)該留院住院治... 朱維勝│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/11/07播放(56462)
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理，不管是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血或者外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人都應(yīng)該留院住院治...
朱維勝│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/11/07播放(56462)
"急性左心衰的治療措施包括端坐或半臥位呼吸、高流量吸氧，經(jīng)過鼻導(dǎo)管或者口鼻面罩，給予強心、利尿、血管擴張劑、鎮(zhèn)靜、維持水電解質(zhì)平衡等治療，必要時可以給予超濾治療。另外，可以考慮給予無創(chuàng)正壓通氣的治療，以提高血氧飽和度。急性左心衰竭發(fā)作時心肌收縮力迅速下降，心臟泵血功能銳減，這時出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺部毛細血管壓升高，造成急性肺水腫，造成肺氧合功能衰竭，導(dǎo)致呼吸衰竭，所以給予無創(chuàng)正壓通氣可以改善血氧飽和度，從而提高患者的血氧濃度。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/08/24收聽(17834)
車禍造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)該讓患者鎮(zhèn)靜并立即制動，同時需要行藥物治療、手術(shù)治療等，具體如下：... 裴輝│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/25播放(38510)
車禍造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)該讓患者鎮(zhèn)靜并立即制動，同時需要行藥物治療、手術(shù)治療等，具體如下：...
裴輝│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/25播放(38510)
如果患者在院外癲癇發(fā)作，急救措施包括：1、要保持患者體位，即側(cè)臥位，保持呼吸道通暢；... 尹曉新│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/11/07播放(95472)
如果患者在院外癲癇發(fā)作，急救措施包括：1、要保持患者體位，即側(cè)臥位，保持呼吸道通暢；...
尹曉新│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/11/07播放(95472)
發(fā)生心肌梗塞主要的急救方法如下：1、絕對臥床、減少活動量，避免增加心臟負荷； 趙浩淼│海南省人民醫(yī)院 2023/06/16播放(67964)
發(fā)生心肌梗塞主要的急救方法如下：
1、絕對臥床、減少活動量，避免增加心臟負荷；
趙浩淼│海南省人民醫(yī)院
2023/06/16播放(67964)
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