廣東省第二人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭痛的原因很多，根據(jù)不同病因，治療方法各異，具體情況如下：
1、腦出血：以治療出血為主；
2、原發(fā)性頭痛：包括偏頭痛、叢集性頭痛、緊張性頭痛，針對(duì)病因進(jìn)行治療，避免亂用止痛藥物。
頭痛患者應(yīng)明確疼痛病因，避免隨意口服止痛藥，雖然可以暫時(shí)緩解頭痛癥狀，但是往往會(huì)掩蓋病情，耽誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
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出現(xiàn)頭部疼痛的癥狀，可以臨時(shí)服用止痛藥，比如曲馬多膠囊或者布洛芬緩釋膠囊。疼痛緩解以后，應(yīng)該做相關(guān)的檢查，找到頭部疼痛的原因，再對(duì)癥處理，這樣治療才更有效果。一般需要做頭部磁共振檢查、腦血管彩超檢查、頸椎CT檢查，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物。也可以同時(shí)口服中藥調(diào)理身體，可以做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。勞逸結(jié)合，作息規(guī)律，注意休息，晚上少用手機(jī)、電腦，少熬夜，要注意身體的防風(fēng)保暖，不要直接吹空調(diào)、吹風(fēng)扇。出現(xiàn)頭部疼痛，要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情，留下后遺癥，可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或者康復(fù)科檢查處理。
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/19收聽(55260)
"對(duì)于頭痛的治療要給予對(duì)癥治療，同時(shí)要積極尋找原因，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。常用治療頭痛的對(duì)癥藥物主要有布洛芬、萘普生、吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基酚，也包括平痛新和強(qiáng)痛定。引起頭痛臨床上可有多種原因，比如高血壓、腦血管疾病，包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦腫瘤以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，包括腦炎和腦膜炎。另外也可見于頸椎病，如果患者長(zhǎng)期精神緊張，壓力大，以及焦慮和抑郁的患者也可能會(huì)出現(xiàn)頭痛；也見于原發(fā)性頭痛疾病，包括偏頭痛、叢集性頭痛和緊張性頭痛等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/15收聽(18408)
"患者經(jīng)常性的頭痛一定要就診醫(yī)院，做頭部CT排除嚴(yán)重的疾病比如腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、腦內(nèi)的腫瘤、顱內(nèi)占位，排除了這些原因以后，經(jīng)常性的疼痛考慮是原發(fā)性頭痛，比如肌緊張性頭痛或者神經(jīng)性頭痛、偏頭痛引起的。治療上主要是患者在頭痛的時(shí)候，對(duì)癥給予藥物來緩解疼痛，臨床上常用的非甾體類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊都可以有效終止頭痛的發(fā)作。患者在平時(shí)的生活方式上一定要多加注意，一定要保證好休息，盡量不要熬夜，保證患者的睡眠時(shí)長(zhǎng)。在飲食上也要多加注意，多吃富含有纖維素、維生素C的食物來預(yù)防偏頭痛的發(fā)生，在生活上不要吃紅酒、奶酪還有腌制品，都可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作，同時(shí)可以通過中醫(yī)中藥，還有針灸的手段來治療頭痛。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/15收聽(16068)
"患者出現(xiàn)了頭痛，首先可以對(duì)癥口服止痛的藥物，比如撲熱息痛、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等藥物來緩解頭痛的癥狀。另外要明確到底是什么樣性質(zhì)的頭痛，比如脹痛、錐刺樣的疼痛、還是一跳一跳的疼等。還要找出是什么原因引起的頭痛，比如偏頭痛的患者可以口服氟桂利嗪來治療。而若是神經(jīng)性頭痛的患者口服以上藥物止痛效果欠佳，可以考慮加用卡馬西平或者是加巴噴汀來治療。要是緊張性頭痛，除了口服止痛藥的時(shí)候建議可以加用針灸、理療來輔助治療。最后也需要排除器質(zhì)性的原因引起的頭痛，比如腦梗死、腦出血、顱內(nèi)長(zhǎng)腫瘤、眼科的疾患等都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛。還需要排除高血壓病、發(fā)熱等疾病引起的頭痛。所以患者出現(xiàn)了頭痛以后建議可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診，完善檢查、查明原因、對(duì)癥治療。"
叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/19收聽(77316)
頭痛這個(gè)概念比較廣泛，因?yàn)轭^痛分為很多種，大致頭痛的分類可能分到一百多種，目前臨床上常見的頭痛... 郭凱凱│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/20播放(78616)
頭痛這個(gè)概念比較廣泛，因?yàn)轭^痛分為很多種，大致頭痛的分類可能分到一百多種，目前臨床上常見的頭痛...
郭凱凱│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/20播放(78616)
頭疼非常復(fù)雜，在臨床上，如在神經(jīng)科或其它內(nèi)科系統(tǒng)，病人常以頭痛為主訴，來看門診或急診，甚至病房... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/01播放(61414)
頭疼非常復(fù)雜，在臨床上，如在神經(jīng)科或其它內(nèi)科系統(tǒng)，病人常以頭痛為主訴，來看門診或急診，甚至病房...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/01播放(61414)
經(jīng)常頭痛可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生止痛治療，也可以口服正天丸。經(jīng)常頭痛大多數(shù)是由于緊張性頭痛所引起，緊張性頭痛一般發(fā)生于年輕人，確切的病因尚不明確，大多數(shù)患者表現(xiàn)為持續(xù)性的頭部脹痛、酸痛、鈍痛，可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月，有些患者可以持續(xù)數(shù)年。頭痛一般為持續(xù)性，大多數(shù)表現(xiàn)為雙側(cè)，可以是雙側(cè)枕頸部、額顳部，也可以出現(xiàn)在整個(gè)頭頂部，頭痛的感覺多為緊束感和壓迫感，主要是給予對(duì)癥治療。如果患者精神緊張、壓力大、睡眠障礙，也可能會(huì)引起，應(yīng)讓患者放松心情，減輕壓力，改善睡眠，適當(dāng)參加體育鍛煉，必要時(shí)也可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，常用的有谷維素、安神補(bǔ)腦液等等。
2019/02/20收聽(39942)
經(jīng)常頭痛建議患者首先明確是什么原因引起的頭痛，然后再?zèng)Q定采取相應(yīng)的治療方法。在明確病因方面，常... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/12播放(57108)
經(jīng)常頭痛建議患者首先明確是什么原因引起的頭痛，然后再?zèng)Q定采取相應(yīng)的治療方法。在明確病因方面，常...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/12播放(57108)
無論右側(cè)還是左側(cè)偏頭痛，在病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)上并無差異，所以在治療上也一樣。如果偏頭痛程度不嚴(yán)重，選用布洛芬、萘普生等藥物治療即可得到緩解。如果疼痛較為嚴(yán)重，可選用麥角胺或曲普坦類藥物，如不能緩解可加用糖皮質(zhì)激素和鈣離子拮抗劑，也可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜劑，一般均可緩解。偏頭痛過后預(yù)防性用藥也非常重要，可選用普萘洛爾、丙戊酸鈉等藥物進(jìn)行預(yù)防，另外還要注意少吃腌制食品，少吃奶酪、巧克力，少喝葡萄酒，并且避免強(qiáng)光照射、過勞或緊張等誘因，避免偏頭痛反復(fù)發(fā)作。
徐偉│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/25收聽(88006)
首先要看造成頭痛的原因是什么，是高血壓?jiǎn)栴}還是偏頭痛問題，還是緊張性頭痛問題，還是因?yàn)樗卟缓?.. 毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/19播放(59432)
首先要看造成頭痛的原因是什么，是高血壓?jiǎn)栴}還是偏頭痛問題，還是緊張性頭痛問題，還是因?yàn)樗卟缓?..
毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/19播放(59432)
頭痛是臨床的常見癥狀，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上的部位的疼痛... 程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/07播放(64218)
頭痛是臨床的常見癥狀，通常將局限于頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上的部位的疼痛...
程繼明│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/12/07播放(64218)
頭痛的治療應(yīng)尋找導(dǎo)致頭痛的病因。如心因性頭痛，可能是焦慮抑郁，精神方面的因素，需要相應(yīng)的進(jìn)行心... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/31播放(89654)
頭痛的治療應(yīng)尋找導(dǎo)致頭痛的病因。如心因性頭痛，可能是焦慮抑郁，精神方面的因素，需要相應(yīng)的進(jìn)行心...
黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/31播放(89654)
"治療頭痛的方法有很多，還是主要根據(jù)引起頭痛的原因選擇治療方案。如果因?yàn)槟[瘤占位引起，口服藥物效果不太好。如果是偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、血管神經(jīng)性頭痛，因?yàn)樗卟蛔恪诶?、精神緊張等因素誘發(fā)的功能性疼痛，可以口服中成藥類的藥物，比如正天丸、丹珍頭痛膠囊、天舒片、川芎茶調(diào)散、元胡止痛膠囊、都梁滴丸等藥物進(jìn)行緩解。如果是偏頭痛發(fā)作比較嚴(yán)重，還可以口服對(duì)癥止疼藥，比如舒馬曲坦片、強(qiáng)痛定片、麥角胺咖啡因制劑。如果疼痛輕，也可以選擇針灸按摩的方式改善頭痛。"
2019/02/19收聽(80282)
"頭痛的治療，從中醫(yī)角度講，可以選取針灸的方法。比如風(fēng)濕頭痛，可以采取祛風(fēng)散寒，化濕通絡(luò)的方法，除局部穴位以外，再配合風(fēng)池、頭維、合谷、三陽(yáng)絡(luò)。如果是肝陽(yáng)頭痛，可以采取平肝降逆，熄風(fēng)潛陽(yáng)的方法，除局部穴位外，配合太沖、太溪。如果是痰濁頭痛，可以采取化痰降濁，通絡(luò)止痛的方法，除局部穴位以外，配合中脘、豐隆。如果是血虛頭痛，采取益氣養(yǎng)血，和絡(luò)止痛的方法，除局部穴位以外配合血海、足三里。如果是瘀血頭痛，采取活血化瘀，行氣定痛的方法，除局部穴位外，配合合谷、三陰交來治療。"
張繼紅│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2018/10/22收聽(61066)
頭痛治療也包括藥物治療和非藥物治療，具體治療如下：1、最常用的藥物即鎮(zhèn)痛藥，其中... 劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/26播放(50762)
頭痛治療也包括藥物治療和非藥物治療，具體治療如下：
1、最常用的藥物即鎮(zhèn)痛藥，其中...
劉紅梅│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/26播放(50762)
"如果是經(jīng)常頭疼的癥狀，要考慮多種可能的原因引起，這種情況可以是由于偏頭痛引起的，是一種常見的原發(fā)性頭痛癥狀，目前考慮主要是和腦部的血管痙攣有一定的關(guān)系，治療的主要方法是通過西比靈來改善血管的痙攣，從而達(dá)到治療的目的。這種情況也和精神緊張、受涼、疲勞等因素有關(guān)，平時(shí)要注意避免和調(diào)整，減少癥狀的反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)頭疼也有可能是由于鼻炎而引起的，這種情況一般是因?yàn)樯虾粑栏腥径T發(fā)，還會(huì)伴有鼻塞、流鼻涕等癥狀，可以給予抗生素抗感染治療，同時(shí)也可以進(jìn)行穴位按摩等方法來緩解癥狀。平時(shí)還需要注意保暖，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防癥狀的反復(fù)發(fā)作。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/31收聽(92776)
"針對(duì)頭痛在治療方面要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，不同頭痛的病因治療方案也不一樣，比如低顱壓性頭痛，需要靜脈大量的補(bǔ)液，增加顱內(nèi)壓力，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。對(duì)于頭痛需要針對(duì)原發(fā)疾病，對(duì)因治療并對(duì)癥治療，如果排除器質(zhì)性疾病，可以服用擴(kuò)張腦血管藥物，或者活血化瘀類的藥物觀察治療，如西比靈膠囊、正天丸、天麻鉤藤顆粒等，也可以通過物理療法改善癥狀，比如針灸、按摩頭部穴位等等。在平時(shí)生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免熬夜以及避免辛辣刺激性飲食，才能避免反復(fù)發(fā)作。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(71074)
"頭痛是臨床非常常見的一種癥狀。從分類學(xué)，頭痛可以分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩種類型。繼發(fā)性頭痛是由于其他疾病引起的頭痛，比如顱內(nèi)新生物，也就是腦瘤，隨著腦瘤的生長(zhǎng)，顱內(nèi)壓增高會(huì)引起頭痛。所以對(duì)于繼發(fā)性頭痛，首先先要治療原發(fā)疾病，頭痛才能隨之緩解，比如腦瘤，先要針對(duì)腦瘤進(jìn)行手術(shù)和其他治療，才能緩解腦瘤引起的疼痛。原發(fā)性頭痛最常見的種類是偏頭痛、叢集性頭痛和緊張性頭痛。作為原發(fā)性頭痛，因?yàn)椴∫虿⒉煌耆宄?，所以只能進(jìn)行對(duì)癥治療，最常用的治療方法就是止痛藥物。另外，中醫(yī)中藥和針灸，對(duì)于原發(fā)性頭痛有很好的治療效果?？梢圆扇?duì)癥用藥治療和循經(jīng)取穴治療，都可以有效的緩解頭痛癥狀。"
張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/11/06收聽(86636)
頭痛是常見的臨床癥狀，一般只頭顱上半部的疼痛。產(chǎn)生頭痛的機(jī)制有顱內(nèi)外動(dòng)脈的擴(kuò)張、顱外肌肉的收縮、傳導(dǎo)痛覺的腦神經(jīng)和頸神經(jīng)直接受損后炎癥等，其可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。頭痛的治療應(yīng)積極預(yù)防和治療各種原發(fā)病，對(duì)癥治療可使用除嗎啡類以外的止痛藥，如各種解熱鎮(zhèn)痛劑，嚴(yán)重者可少量服用可待因等。可酌情加用各種鎮(zhèn)靜劑或安定劑，有抑郁表現(xiàn)者可加用抗抑郁藥物，在治療上也可針對(duì)頭痛發(fā)生的機(jī)制進(jìn)行相應(yīng)的治療。
韋奇│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/07/27收聽(85778)
"風(fēng)濕頭痛治療原則主要是祛風(fēng)除濕、散寒通絡(luò)、止痛，具體如下：1、應(yīng)用傳統(tǒng)的中醫(yī)方劑如羌活勝濕湯加減進(jìn)行治療；2、可以選擇針灸、按摩治療，針灸可以選擇風(fēng)池穴、頭維穴、合谷穴，一定要使用瀉法進(jìn)行治療，對(duì)于頭痛的緩解有好處。風(fēng)濕頭痛是中醫(yī)對(duì)于外感頭痛的一種分型，風(fēng)濕頭痛的主要特點(diǎn)是頭重如裹，頭像被衣服包裹一般的沉重、昏沉，可見身體沉重、困倦乏力、胸悶、食欲不振、舌頭齒痕較重。風(fēng)濕頭痛相對(duì)于風(fēng)熱頭痛、風(fēng)寒頭痛，治療起來相對(duì)比較棘手，因?yàn)闈裥岳p綿。"
2019/03/18收聽(76972)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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新華醫(yī)院 宋志芳
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