杭州市中醫(yī)院
耳鼻喉科
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急性鼻竇炎是可以引起發(fā)燒，跟感染有關(guān)系。該病主要為細(xì)菌和病毒，及真菌、厭氧菌等感染。細(xì)菌在血液里繁殖越來(lái)越多，通過(guò)血液循環(huán)引起全身發(fā)熱。臨床上一定要驗(yàn)血常規(guī)，加CRP，確定是細(xì)菌感染還是病毒感染。白細(xì)胞和中性的CRP都比較高，要盡早的進(jìn)行抗生素治療。真菌感染可以早期手術(shù)聯(lián)合藥物進(jìn)行治療；厭氧菌感染可以早期選用抗厭氧菌藥物，進(jìn)行治療。
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急性鼻竇炎發(fā)燒應(yīng)該對(duì)癥治療，急性鼻竇炎的癥狀有頭痛、鼻塞、黃膿鼻涕、嗅覺(jué)下降，甚至有人會(huì)出現(xiàn)發(fā)... 張亞力│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)） 2023/08/17播放(97172)
急性鼻竇炎發(fā)燒應(yīng)該對(duì)癥治療，急性鼻竇炎的癥狀有頭痛、鼻塞、黃膿鼻涕、嗅覺(jué)下降，甚至有人會(huì)出現(xiàn)發(fā)...
張亞力│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)）
2023/08/17播放(97172)
急性鼻竇炎常繼發(fā)于上呼吸道感染、感冒、發(fā)燒，會(huì)引起頭疼、流膿鼻涕、鼻塞，急性鼻竇炎來(lái)勢(shì)比較兇猛，治療方面需要足量的抗生素全身治療。患者可以靜點(diǎn)抗生素給予藥物治療，同時(shí)口服黏液促排劑與中成藥類，并且進(jìn)行鼻腔沖洗，充分用藥1周以上緩解癥狀。如果1周以后癥狀控制不理想，可以發(fā)展成慢性鼻竇炎，如果發(fā)展成慢性鼻竇炎，治療時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，往往需要治療20-30天，一定要治療徹底，否則會(huì)引起鼻息肉等其他比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(tīng)(71942)
"急性鼻竇炎是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性鼻竇化膿性感染性疾病，很難自行痊愈，只有快速消除病因，促進(jìn)鼻腔鼻竇的通氣引流，才能夠逐漸好轉(zhuǎn)。一定要治療徹底和積極的控制感染，防止發(fā)生并發(fā)癥或轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎。一般以非手術(shù)方法為主，需要使用抗菌素、黏液促排劑以及短期的鼻腔血管收縮劑。如果在使用藥物3天后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，盡早將鼻腔內(nèi)的分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的藥物?？梢暂o助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能夠促進(jìn)鼻腔黏膜功能的恢復(fù)。經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，可以考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/02收聽(tīng)(81262)
急性鼻竇炎有可能引起咳嗽癥狀，因?yàn)榧毙员歉]炎是指黏膜的急性炎癥，大部分情況是由于上呼吸道感染，... 王文超│太原市中心醫(yī)院 2023/04/14播放(63386)
急性鼻竇炎有可能引起咳嗽癥狀，因?yàn)榧毙员歉]炎是指黏膜的急性炎癥，大部分情況是由于上呼吸道感染，...
王文超│太原市中心醫(yī)院
2023/04/14播放(63386)
急性鼻竇炎原則上不需要做手術(shù)，因?yàn)榧毙员歉]炎是上呼吸道感染，一般是感冒導(dǎo)致的鼻腔、鼻竇黏膜的急... 高建華│國(guó)藥北方醫(yī)院 2023/03/14播放(79856)
急性鼻竇炎原則上不需要做手術(shù)，因?yàn)榧毙员歉]炎是上呼吸道感染，一般是感冒導(dǎo)致的鼻腔、鼻竇黏膜的急...
高建華│國(guó)藥北方醫(yī)院
2023/03/14播放(79856)
"患者出現(xiàn)急性鼻竇炎的病情時(shí)，大部分情況下都難以治愈。少部分患者若急性鼻竇炎的病情程度非常輕微，鼻竇引流能夠順利保障，有可能會(huì)出現(xiàn)逐步好轉(zhuǎn)、自愈的情況，但部分患者也可能會(huì)殘留有慢性鼻竇炎。因此，出現(xiàn)急性鼻竇炎癥的患者，最好能夠積極采取充分的抗感染治療措施，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等，也可以聯(lián)合使用黏液促排藥物及中成藥物，比如桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等。鼻腔內(nèi)也可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等激素類藥物，能夠幫助減輕和改善鼻黏膜充血、腫脹狀態(tài)，避免炎癥進(jìn)一步加重或發(fā)生遷延不愈的情況。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/31收聽(tīng)(38154)
急性鼻竇炎屬于細(xì)菌感染性疾病，沒(méi)有傳染性。急性鼻竇炎常由于感冒后抵抗能力下降，細(xì)菌進(jìn)一步感染，... 王天生│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/08/21播放(48193)
急性鼻竇炎屬于細(xì)菌感染性疾病，沒(méi)有傳染性。急性鼻竇炎常由于感冒后抵抗能力下降，細(xì)菌進(jìn)一步感染，...
王天生│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/08/21播放(48193)
"患者出現(xiàn)急性鼻竇炎的病情狀況時(shí)，如果能夠采取及時(shí)有效的抗感染治療措施，大多數(shù)情況下可以治愈?；颊邥?huì)因?yàn)楸歉]炎癥的急性發(fā)作，引起鼻塞、流較多膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀，還可能會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身性不適癥狀。患者可以口服或者靜脈輸液抗感染治療，常用青霉素類或者頭孢菌素類抗生素，可以同時(shí)聯(lián)合使用黏液促排藥物以及中成藥物，常用的包括桉檸蒎腸溶軟膠囊、鹽酸氨溴索片、鼻淵舒口服液等，鼻腔內(nèi)還可使用激素類的鼻噴藥物，比如糠酸莫米松鼻噴劑等，鼻道內(nèi)膿性分泌物過(guò)多時(shí)，可以進(jìn)一步采取鼻腔沖洗的治療措施。"
2021/05/31收聽(tīng)(61194)
尹志華│河南省人民醫(yī)院 2023/11/03播放(28251)
尹志華│河南省人民醫(yī)院
2023/11/03播放(28251)
"急性鼻竇炎可以分為全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀常常繼發(fā)于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原有癥狀會(huì)加重，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲減退、周身不適等。兒童可以發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等消化道和下呼吸道癥狀。局部癥狀主要有：1、以鼻塞為主，可以是單側(cè)持續(xù)性鼻塞，也可以是雙側(cè)。2、膿鼻涕，會(huì)有大量的黃膿鼻涕，難以擤盡，膿液中可以帶有少量血絲。3、頭痛和局部疼痛是比較常見(jiàn)的癥狀，主要是由于膿性分泌物、細(xì)菌毒素和黏膜腫脹刺激以及壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致。治療時(shí)以控制感染為主，需要使用抗菌素、黏液促排劑以及短期的鼻腔血管收縮劑，可以輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能夠促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù)。"
2019/01/08收聽(tīng)(13368)
"急性鼻竇炎發(fā)作以后，還是要盡快上醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。急性鼻竇炎的治療主要是用敏感的抗生素，進(jìn)行足量、全程的治療，一般在7天左右療程，完全可以治愈鼻竇炎。使用的藥物大體上就是以青霉素、頭孢類為主。在使用劑量方面，要求的是足量進(jìn)行抗生素的治療。足量治療，像青霉素一天至少得輸兩次，頭孢、抗生素也是可以一天輸兩次，連續(xù)用七天。但是，如果對(duì)比較復(fù)雜、比較嚴(yán)重的鼻竇炎，也可以配合相關(guān)的手術(shù)，比如是鼻竇內(nèi)鏡的治療，還有其他的穿刺治療，都能夠取得非常良好的效果。所以，大家一定要正規(guī)治療，切不可掉以輕心。"
陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/04/10收聽(tīng)(468)
急性鼻竇炎以非手術(shù)治療為主，即藥物治療，一般治療包括休息、飲水。藥物治療包括抗生素，起病初期，... 周紅宇│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/20播放(76536)
急性鼻竇炎以非手術(shù)治療為主，即藥物治療，一般治療包括休息、飲水。藥物治療包括抗生素，起病初期，...
周紅宇│武漢市第四醫(yī)院
2023/12/20播放(76536)
急性鼻竇炎的癥狀，主要內(nèi)容如下：1、鼻塞：常表現(xiàn)為單側(cè)或兩側(cè)鼻塞，多數(shù)急性鼻竇炎... 王天生│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/08/21播放(48706)
急性鼻竇炎的癥狀，主要內(nèi)容如下：
1、鼻塞：常表現(xiàn)為單側(cè)或兩側(cè)鼻塞，多數(shù)急性鼻竇炎...
2023/08/21播放(48706)
急性鼻竇炎通常有鼻塞、流鼻涕、頭痛、嗅覺(jué)下降等相關(guān)癥狀，急性鼻竇炎的禁忌如下：1... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/30播放(31022)
急性鼻竇炎通常有鼻塞、流鼻涕、頭痛、嗅覺(jué)下降等相關(guān)癥狀，急性鼻竇炎的禁忌如下：
1...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/30播放(31022)
急性鼻竇炎常由于感冒造成，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕、頭痛等癥狀，常見(jiàn)群體較多，包括兒童、青壯年、老... 王天生│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/08/28播放(44103)
急性鼻竇炎常由于感冒造成，會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕、頭痛等癥狀，常見(jiàn)群體較多，包括兒童、青壯年、老...
2023/08/28播放(44103)
"急性鼻竇炎如果治療及時(shí)，并對(duì)癥用藥，且方法得當(dāng)，大概在一周左右能夠被治愈。對(duì)于鼻竇炎的診斷一定要準(zhǔn)確，也就是既要確診是鼻竇炎，還要判斷為急性期，才能叫急性鼻竇炎。人體的鼻竇有四組，分別為上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇，其中任何一組單獨(dú)或者一種以上聯(lián)合發(fā)炎，就可以叫鼻竇炎，而鼻竇炎單組發(fā)生的情況比較少，多組的發(fā)生比較多。鼻竇炎在急性發(fā)作期的時(shí)候，常常膿鼻涕的量會(huì)突然增多，出現(xiàn)頭疼難忍、怕冷，甚至體溫升高等癥狀。如果經(jīng)過(guò)耳鼻喉科醫(yī)生確診后，采用及時(shí)、有效的對(duì)癥治療，比如靜脈點(diǎn)滴抗生素、沖洗鼻腔、局部清理、使用鼻噴激素等，通過(guò)治療，這些癥狀往往在一周左右可以消失。雖然癥狀消失了，但可能轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎，還需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，才能夠確定是否繼續(xù)接受相應(yīng)的治療，或者結(jié)束治療。"
梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/09收聽(tīng)(81806)
顏面部深處，有四副副鼻竇，即上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。急性鼻竇炎一般都是繼發(fā)于感冒或者鼻炎之后... 許南燕│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/08播放(56206)
顏面部深處，有四副副鼻竇，即上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。急性鼻竇炎一般都是繼發(fā)于感冒或者鼻炎之后...
許南燕│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/08播放(56206)
急性鼻竇炎的癥狀包括：1、流較黏稠的綠鼻涕、黏鼻涕，并非一流鼻涕就是鼻竇炎，需做... 熊景鵬│武漢市武昌醫(yī)院 2023/01/09播放(88674)
急性鼻竇炎的癥狀包括：
1、流較黏稠的綠鼻涕、黏鼻涕，并非一流鼻涕就是鼻竇炎，需做...
熊景鵬│武漢市武昌醫(yī)院
2023/01/09播放(88674)
"急性鼻竇炎，絕大部分都是由于上呼吸道感染之后繼發(fā)了細(xì)菌性的感染引起來(lái)的。時(shí)間界定一般是不超過(guò)12周，就是3個(gè)月之內(nèi)，都屬于急性的。急性鼻竇炎，臨床上進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。它的常見(jiàn)細(xì)菌有什么？就是流感桿菌、革蘭氏桿菌，還有卡他莫拉菌。通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)，臨床上建議它適合二代以上頭孢，比如頭孢呋辛、頭孢克肟，還有大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如克拉霉素、羅紅霉素，以及阿莫西林、克拉維酸鉀。明確的規(guī)定，阿莫西林或者是頭孢氨芐對(duì)急性鼻竇炎應(yīng)該是沒(méi)有明顯效果的。另外，抗生素的療程，急性的鼻竇炎一定要足夠，一般指南建議是10-14天，少了是不可以的。鼻腔血管收縮劑就是通暢引流的，比如呋麻液、羥甲唑啉，但是使用不超過(guò)1個(gè)禮拜，需要配合黏液稀釋促排劑，常用的就是沐舒坦、氨溴索或桉檸蒎膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油膠囊。有的也可以配合糖皮質(zhì)激素噴鼻局部用，甚至如果有急性鼻竇炎伴隨著明顯的高熱、頭痛癥狀，也可以全身用糖皮質(zhì)激素對(duì)癥處理，就是解熱、止疼、退燒。如果兒童伴隨其他的消化道癥狀，都要對(duì)癥處理，補(bǔ)充電解質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)治療，支持治療。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/01收聽(tīng)(28560)
"急性鼻竇炎患者通過(guò)積極治療，連續(xù)用藥一周可以治愈。因此，這時(shí)建議到耳鼻喉科就診，以免延誤病情。急性鼻竇炎是由于上呼吸道感染而引起的鼻竇的急性發(fā)炎，鼻竇黏膜出現(xiàn)炎癥、充血、水腫并且有膿液，需要給予全身應(yīng)用抗生素，口服羅紅霉素、大環(huán)內(nèi)酯類藥物。另外可以口服黏液促排劑、通竅鼻炎片等藥物，可以有效控制鼻竇炎、流鼻涕的癥狀。同時(shí)可以用黏液收縮劑使鼻腔黏膜收縮，可以解決鼻塞的問(wèn)題，有利于鼻竇內(nèi)的膿液排出體外，連續(xù)用藥一周可以達(dá)到完全治愈的目的。但是如果治療不充分、不徹底也可以發(fā)展成慢性鼻竇炎。鼻腔沖洗需注意方法并規(guī)范使用，沖洗時(shí)若用力過(guò)猛，可引起咽鼓管開(kāi)放，導(dǎo)致膿性分泌物刺激咽鼓管繼發(fā)急性中耳炎，因此鼻腔沖洗應(yīng)注意使用方法。此外，冬季應(yīng)注意防寒保暖，可減少鼻竇炎的發(fā)生。"
2020/05/08收聽(tīng)(94880)
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