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    心肌炎的最佳治療方法

    2023-03-13 10:00播放 :

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    心肌炎目前無特異性治療方法,它的主要治療方法包括:

    1、當(dāng)懷疑或確診心肌炎時(shí),需要充分臥床休息,減輕心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧,減少心肌能量消耗;

    2、由于最常見的是病毒性心肌炎,所以在早期可進(jìn)行抗病毒治療;

    3、使用營養(yǎng)心肌的藥物,比如萬爽力或者輔酶Q;

    4、針對(duì)并發(fā)癥治療:如果心肌炎導(dǎo)致心力衰竭,則以利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管為主。

    具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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    心肌炎最佳治療方法

    "心肌炎是指心肌本身的炎癥病變,治療時(shí)應(yīng)當(dāng)首先區(qū)分為是非感染性的因素導(dǎo)致的,還是感染性因素導(dǎo)致的。對(duì)于非感染性因素導(dǎo)致的心肌炎,包括過敏反應(yīng),變態(tài)反應(yīng),比如說風(fēng)濕熱,化學(xué)因素?fù)p傷,比如說化療藥物阿霉素導(dǎo)致的心肌損害,心肌炎癥,則應(yīng)當(dāng)積極地去除病因和誘因,減少心肌的進(jìn)一步損害。對(duì)于感染性因素導(dǎo)致的心肌的炎癥,目前多以病毒感染為主。應(yīng)當(dāng)一方面積極的抗病毒治療。另一方面應(yīng)當(dāng)患者應(yīng)當(dāng)積極地臥床休息,避免勞累,進(jìn)食富含維生素及富含蛋白質(zhì)的食物。如果病人合并有心力衰竭,可以使用相應(yīng)的藥物,比如說利尿劑血管擴(kuò)張劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。如果合并有快速的心率失常,比如說早搏,可以應(yīng)用抗心律失常藥物。如果合并有防濕傳導(dǎo)阻滯,或者竇房結(jié)功能障礙而出現(xiàn)的緩慢性的心率失常,出現(xiàn)了暈厥或明顯的低血壓,可以考慮使用臨時(shí)起搏器。目前治療時(shí)不主張?jiān)缙趹?yīng)用糖皮質(zhì)激素,但是對(duì)于有防濕傳導(dǎo)阻滯,難治性心力衰竭重癥心肌炎等有自身免疫情況時(shí)可以考慮慎用。近年來,中藥黃芪也用于治療心肌的炎癥,另外?;撬岣C非锸纫部梢詰?yīng)用于心肌炎的治療,具有一定的療效。干擾素也具有抗病毒的作用,調(diào)節(jié)免疫這些作用可以用于治療病毒性心肌炎,但干擾素價(jià)格昂貴,并非是常規(guī)選用的藥物。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:43''

    左兆凱聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/12收聽(46060)

    心肌炎的治療方法有哪些

    "心肌炎現(xiàn)在是沒有什么特效的治療方法,實(shí)際上在臨床上主要是治療原發(fā)病,比如說感染的一些因素,可以有相關(guān)的藥物進(jìn)行控制,主要還是臥床休息。在治療的時(shí)候,主要是治療它的并發(fā)癥,比如說合并惡性心率失常的時(shí)候,可能要進(jìn)行抗心率失常一些的藥物,有一些室速、室顫可能要進(jìn)行并發(fā)癥的治療。出現(xiàn)低血壓休克的時(shí)候,要糾正低血壓的水平,糾正休克的狀態(tài)。如果出現(xiàn)心力衰竭有一些抗心率的藥物,比如說泌尿等等,如果說是合并房室傳導(dǎo)阻滯的患者,可以用激素治療,當(dāng)然激素不主張?jiān)缙诘挠?,除非是有?yán)重的傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候也可以用。心肌炎治療主要是針對(duì)它的合并癥的治療,其它的有效方法是休息,可以補(bǔ)充一些維生素,比如說常規(guī)用維生素C,輔酶Q等等,這些都是經(jīng)驗(yàn)性治療。如果有爆發(fā)性心肌炎出現(xiàn)嚴(yán)重頑固的低血壓休克的時(shí)候,可以用Oseltamivir,是一個(gè)非常有效的措施,把心肌炎壞死水準(zhǔn)就過渡了,可以得到有效的控制病變,這是很重要的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:06''

    裴曉陽深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

    2018/07/06收聽(63124)

    心肌炎治療的方法

    "心肌炎是由于各種原因引起的心肌的炎性改變,通常會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的心悸、乏力、胸悶、頭暈等,不及時(shí)接受治療或者原癥狀比較嚴(yán)重的心肌炎患者可以并發(fā)心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重的心律失常,甚至危及生命。對(duì)于心肌炎患者的治療沒有特異性的治療方法,主要以對(duì)癥休息為主,感冒后劇烈運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)病毒性心肌炎,如果感冒后出現(xiàn)了心慌、心悸、胸悶應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,避免病情貽誤。對(duì)于心肌炎的治療,藥物治療方面,重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯或者心源性休克可應(yīng)用激素治療,必要時(shí)可給予氫化可的松或者地塞米松。因?yàn)闆]有特效治療,主要是臥床休息為主,減輕心臟的負(fù)荷以及組織損傷。預(yù)后的情況,通常經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熞院罂梢匀?,不遺留任何癥狀或者體征。少數(shù)患者在急性期可能因?yàn)榉浅?yán)重的心律失常、急性心力衰竭或者心源性休克而死亡。對(duì)于急性期有并發(fā)癥的患者,應(yīng)該臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,觀察心率和節(jié)律的變化,及時(shí)調(diào)整活動(dòng)量。心肌炎患者一般需要臥床休息,到體溫下降后的3-4周。有心衰或者是心臟擴(kuò)大的患者,應(yīng)該臥床休息半年到一年的時(shí)間,最后到心臟大小恢復(fù)正常,紅細(xì)胞沉降率正常之后,再逐漸恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí)。如果起初沒有明顯的癥狀,可以逐步恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí),但是應(yīng)該注意避免勞累。飲食當(dāng)中應(yīng)該進(jìn)食一些富含維生素和蛋白類的食物,多食用一些新鮮的蔬菜、水果,禁食辛辣、油膩的食物,戒煙限酒。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:37''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/27收聽(83802)

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