廣東省第二人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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擴張型心肌病是排除性的診斷，與相關(guān)疾病的鑒別如下：
1、與心室腔擴大的疾病相鑒別：冠心病最為常見，在心電圖上看到明顯缺血表現(xiàn)時，可通過冠狀動脈CTA或選擇性冠狀動脈造影來明確；
2、與肥厚型心肌病相鑒別：可以通過心臟彩超、心室造影來排除。
患者也可通過胸片、心臟彩超、心臟MR來檢查擴張型心肌病。
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"擴張型心肌病最需要相鑒別的疾病是缺血型心肌病。因為這兩種疾病發(fā)展到后期，無論在臨床表現(xiàn)還是在心臟彩超上都非常相似，但是這兩種疾病的治療是完全不同的。缺血型心肌病需要盡快開通狹窄的冠狀動脈才能夠治療有效，所以鑒別診斷對于這兩種疾病的治療非常重要。冠狀動脈造影是作為這兩種疾病鑒別的最重要的檢查手段。另外，擴張型心肌病還需要鑒別不同病因所引起的擴張型心肌病，比如特發(fā)性心肌病、家族遺傳性的擴張型心肌病、病毒性或者免疫性的擴張型心肌病，還是酒精性或者中毒性的擴張性心肌病，這些都需要根據(jù)病史、癥狀以及檢查化驗的結(jié)果來鑒別。"
李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2019/03/04收聽(54086)
帕金森病需要與很多疾病鑒別，具體如下：1、精神科病人常服用抗精神病藥，而傳統(tǒng)的抗... 張震中│浙江省立同德醫(yī)院 2023/05/22播放(64362)
帕金森病需要與很多疾病鑒別，具體如下：
1、精神科病人常服用抗精神病藥，而傳統(tǒng)的抗...
張震中│浙江省立同德醫(yī)院
2023/05/22播放(64362)
骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷如下：1、巨幼細胞性貧血，可引起血細胞異常發(fā)育，表現(xiàn)... 尹亞飛│湘潭市中心醫(yī)院 2023/03/30播放(57772)
骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷如下：
1、巨幼細胞性貧血，可引起血細胞異常發(fā)育，表現(xiàn)...
尹亞飛│湘潭市中心醫(yī)院
2023/03/30播放(57772)
患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，痰中帶血等情況時，若確診是否為肺癌，則需與以下疾病進行鑒別：...
患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，痰中帶血等情況時，若確診是否為肺癌，則需與以下疾病進行鑒別：
米希茂│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/13播放(75034)
肩周炎需與以下引起肩關(guān)節(jié)疼痛的疾病進行鑒別：1、肩袖損傷：70%的肩關(guān)節(jié)疼痛均由... 李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/30播放(70884)
肩周炎需與以下引起肩關(guān)節(jié)疼痛的疾病進行鑒別：
1、肩袖損傷：70%的肩關(guān)節(jié)疼痛均由...
李仕臣│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/30播放(70884)
酒精性肝病應(yīng)與導(dǎo)致肝臟損傷的其他常見疾病相鑒別，如病毒性肝炎，毒物、藥物導(dǎo)致的肝炎，遺傳代謝性... 李娟│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/04/14播放(73076)
酒精性肝病應(yīng)與導(dǎo)致肝臟損傷的其他常見疾病相鑒別，如病毒性肝炎，毒物、藥物導(dǎo)致的肝炎，遺傳代謝性...
李娟│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/04/14播放(73076)
玫瑰糠疹是一種比較常見的，以軀干四肢玫瑰色斑疹、斑丘疹為特征性的自限性炎癥性皮膚病，往往6-8周可以自然痊愈，而且不復(fù)發(fā)。通常要跟銀屑病、脂溢性皮炎、花斑癬、二期梅毒疹，以及藥物疹鑒別。跟銀屑病的鑒別，銀屑病是一種慢性，反復(fù)發(fā)作的頑固皮膚病，皮損主要是鱗屑性紅色斑塊，表面有大量銀白色鱗屑，還可以累及到頭皮、指甲等部位，不難區(qū)分。脂溢性皮炎主要是發(fā)生在頭面和前胸V字區(qū)等皮脂溢出部位，鱗屑是油膩性的皮屑，分布部位和玫瑰糠疹不一樣。花斑癬是由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病，往往沒有自覺癥狀，但化驗可以查到皮損當中有真菌，可以鑒別。玫瑰糠疹與梅毒疹的鑒別也很重要，有些二期梅毒疹可以出現(xiàn)全身類似于玫瑰糠疹的皮損，但往往沒有玫瑰糠疹的母斑，同時也不痛不癢，如果查血是可以查到梅毒抗體陽性。另外，還有一些藥物也可以引起玫瑰糠疹形態(tài)的藥疹，這個要追問病史才能鑒別。
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/28收聽(73838)
主動脈夾層動脈瘤需要與以下疾病進行鑒別：1、冠心病：與主動脈夾層動脈瘤的臨床表現(xiàn)... 劉輝│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/16播放(66476)
主動脈夾層動脈瘤需要與以下疾病進行鑒別：
1、冠心病：與主動脈夾層動脈瘤的臨床表現(xiàn)...
劉輝│臨汾市中心醫(yī)院
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臨床上聽神經(jīng)瘤需與腦膜瘤、膽脂瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫以及轉(zhuǎn)移癌等疾病相鑒別。聽神經(jīng)瘤通常以聽力障礙為首... 林濤│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/09/03播放(73438)
臨床上聽神經(jīng)瘤需與腦膜瘤、膽脂瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫以及轉(zhuǎn)移癌等疾病相鑒別。聽神經(jīng)瘤通常以聽力障礙為首...
林濤│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/09/03播放(73438)
結(jié)腸癌需要與許多其他疾病進行鑒別，例如結(jié)腸炎、克隆氏病、潰瘍性結(jié)腸炎以及腸結(jié)核等良性結(jié)腸病變。... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/25播放(42090)
結(jié)腸癌需要與許多其他疾病進行鑒別，例如結(jié)腸炎、克隆氏病、潰瘍性結(jié)腸炎以及腸結(jié)核等良性結(jié)腸病變。...
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/25播放(42090)
"結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為便血、腹痛、腹部包塊等臨床表現(xiàn)，需要鑒別的疾病主要是腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病這幾個疾病。腸結(jié)核多半伴有肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、盜汗、消瘦，在肺部可找到結(jié)核病灶，然后抗結(jié)核治療有特效，所以和結(jié)腸癌也是容易區(qū)別的。克羅恩氏病和潰瘍性結(jié)腸炎都是腸道的自身免疫性疾病，他們和結(jié)腸癌主要鑒別點在于通過病理檢查，結(jié)腸癌可以找到癌細胞，而潰瘍性結(jié)腸炎或者是克羅恩氏病，都是腸道的一個自身免疫性疾病，也就是說是腸道的良性病變，所以通過病理檢查就可以將結(jié)腸癌和這兩大類疾病鑒別開來。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/06收聽(48102)
"慢性前列腺炎和哪些疾病相鑒別，最主要的還是和前列腺炎本身的其它類型的前列腺炎相鑒別。需要明確的是慢性前列腺炎，通常所指的是慢性的非細菌性前列腺炎，實際上是四型前列腺炎當中的第三型。第一型是急性的細菌性前列腺，第2型是慢性的細菌性的前列腺炎，第三型是慢性的非細菌性前列腺炎，第四型是無癥狀性前列腺炎。去鑒別的時候，首先要通過一個內(nèi)部的鑒別。急性細菌性前列腺炎通常是急性起病，而且伴有發(fā)熱以及劇烈的盆腔疼痛。慢性的細菌性前列腺炎通常是由急性轉(zhuǎn)化過來的，而無癥狀前列腺通常是不需要關(guān)注的，所以這三個前列腺炎需要區(qū)分。其次，還需要和膀胱過度活動癥能導(dǎo)致尿頻去鑒別，有的時候還需要和比如像尿道炎，能夠有尿道的分泌物去鑒別，同時還需要和比如說慢性的附睪炎會引起疼痛的疾病相鑒別。"
張曉威│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(58164)
腺樣體肥大主要與鼻咽纖維血管瘤鑒別，兩類疾病主要好發(fā)生于青少年，鼻咽纖維血管瘤常發(fā)生于鼻咽后壁... 顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/05播放(70328)
腺樣體肥大主要與鼻咽纖維血管瘤鑒別，兩類疾病主要好發(fā)生于青少年，鼻咽纖維血管瘤常發(fā)生于鼻咽后壁...
顏劍豪│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/07/05播放(70328)
食道癌需要跟以下疾病相鑒別：1、食道賁門失遲緩癥：食道癌最常見、最早期的癥狀就是... 劉勁│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/16播放(80842)
食道癌需要跟以下疾病相鑒別：
1、食道賁門失遲緩癥：食道癌最常見、最早期的癥狀就是...
劉勁│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/16播放(80842)
"陰虱病是由于體外的寄生蟲、陰虱在局部陰毛區(qū)寄生和吸血所引起的，主要的表現(xiàn)是局部可以看見抓痕、血痂，還有劇烈的瘙癢。需要鑒別的疾病有以下幾種：第一、疥瘡，因為疥瘡也容易好發(fā)于腹股溝和陰毛區(qū)域，但是疥瘡?fù)ǔ＿€可以累及其他部位的皮膚，比如手指縫、手腕、臍窩、腋窩等處，以晚間瘙癢加劇為特征。而陰虱通常局限在外陰部位，瘙癢并沒有明顯的時間規(guī)律。第二、發(fā)生在陰毛區(qū)域附近的真菌感染，比如股癬。真菌感染的皮疹特點一般是邊界清晰的紅斑、邊界炎癥明顯、中央消退，真菌檢查可以查到真菌。而陰虱則可以查到局部毛發(fā)上有虱卵，還可以找到蟲體，可以鑒別。第三、發(fā)生在陰毛區(qū)的皮膚過敏或者濕疹，這些往往是多種內(nèi)外致敏因素所引起的，皮損是一些丘疹、水皰等，沒有陰虱蟲體的存在可以鑒別。"
2020/04/30收聽(34840)
"一般來說，食管的平滑肌瘤需要和發(fā)生在食管的息肉、食管的乳頭狀瘤、食管的血管瘤、顆粒細胞、成肌細胞瘤進行鑒別。在這些食管的腫瘤當中，無論是食管的良性腫瘤，還是食管的惡性腫瘤，都可以使病人出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。很多病人都可以表現(xiàn)為進食之后的哽噎感，開始的時候進食干的食物出現(xiàn)哽噎的感覺，而隨著病情發(fā)展、腫瘤增大，進食半流食，甚至進食流食的時候也可以出現(xiàn)哽噎的感覺。要想真正鑒別食管的平滑肌瘤，食管的其他良性腫瘤以及食管惡性腫瘤，最主要的方法是取組織進行病理的檢查。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/28收聽(16066)
扁桃體炎一般需要與以下的幾種疾病相鑒別，比如咽白喉、猩紅熱、樊尚咽峽炎、單核細胞增多性的咽峽炎、粒細胞缺乏性的咽喉炎，還有扁桃體角化癥、生理性扁桃體肥大、扁桃體良性腫瘤、扁桃體癌。建議患者在生活當中多鍛煉身體增強抵抗能力，避免經(jīng)常吃辣的食物，避免總是著急上火以免引發(fā)扁桃體發(fā)炎。如果炎癥治療一周左右依然沒有改善，患者需要到醫(yī)院耳鼻喉科詳細的檢查，因為有很多疾病需要與扁桃體炎相鑒別，只有對癥治療患者的病情才有明顯的改善，避免吸煙、飲酒以及熬夜。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/21收聽(15938)
擴張型心肌病應(yīng)該與缺血性心肌病、瓣膜所導(dǎo)致的心臟擴大及肥厚型心肌病晚期所導(dǎo)致的心臟擴大等一系列... 劉超│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/15播放(83112)
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劉超│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/15播放(83112)
急性心力衰竭需與下列疾病相鑒別：1、支氣管哮喘：急性左心衰引起的哮喘俗稱心源性哮... 趙雅紅│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/14播放(64750)
急性心力衰竭需與下列疾病相鑒別：
1、支氣管哮喘：急性左心衰引起的哮喘俗稱心源性哮...
趙雅紅│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/14播放(64750)
慢性阻塞性肺疾病最基本的癥狀是逐漸加重的喘息，需與慢性阻塞性肺疾病進行鑒別的疾病均存在喘息癥狀... 楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/09播放(96266)
慢性阻塞性肺疾病最基本的癥狀是逐漸加重的喘息，需與慢性阻塞性肺疾病進行鑒別的疾病均存在喘息癥狀...
楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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銀川市第一人民醫(yī)院 楊華
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北京東方醫(yī)院 李慧
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