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榮建紅
主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

泌尿外科

女性鏡下血尿常見的原因

2023-04-12 13:02播放 :

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視頻內(nèi)容

女性鏡下血尿，提示出血量并不多，只是代表有少量血尿。一般鏡下血尿，主要是指每高倍鏡視野>3個白細胞，肉眼觀并不能發(fā)現(xiàn)血尿，鏡下血尿常有較輕泌尿感染，或有結(jié)石摩擦輸尿管黏膜。應及時做B超檢查或泌尿系統(tǒng)CT檢查，主要是排除是否有泌尿道腫瘤等。

鏡下血尿可能有腎炎，如腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病性腎病、高血壓腎病、IgA腎病，全身性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、血小板減少等。血尿發(fā)生后應多飲水、多排尿，早期使用廣譜抗生素，可預防感染加重，應找到原發(fā)病針對性治療。

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女性血尿的常見原因

"女性血尿的常見原因：1、生理情況，如果在生理期，可以使血液混有尿液而出現(xiàn)血尿；2、泌尿系感染，常常伴有尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿，經(jīng)過消炎治療可以很快緩解；3、各種原因的腎小球腎炎，包括繼發(fā)性腎炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等等；4、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或者腫瘤，需要做超聲或者做進一步檢查，明確血尿的原因。另外，女性患者在使用了抗凝劑以后，也可以出現(xiàn)血尿。"

語音時長01:11''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2020/08/19收聽(64716)

鏡下血尿的常見病因

血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿，鏡下血尿就是到醫(yī)院檢查尿常規(guī)的時候，發(fā)現(xiàn)隱血有多少個加，尿的紅細胞...

韓珠│海南省第三人民醫(yī)院

2023/07/21播放(50626)

鏡下血尿的原因

"尿液中紅細胞的多少與疾病的嚴重程度并不成正比，如果僅是尿檢出現(xiàn)紅細胞，稱為鏡下血尿。如果肉眼能夠分辨出紅色，稱為肉眼血尿。血尿與以下的疾病相關：1、無痛肉眼血尿間歇發(fā)作，如果是在中老年人，要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性，比如腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌等。2、血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，則有可能是泌尿系感染的表現(xiàn)。3、如果血尿在運動后發(fā)生，伴有腰部劇痛，也有可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石所導致。4、其他疾病，例如腎炎、泌尿系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等，也會出現(xiàn)不同程度的血尿。血尿的嚴重程度并不與血的多少成正比，還是應該做詳細、全面的檢查，找到血尿的真正原因。"

語音時長01:16''

林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/01收聽(18768)

血尿的常見原因

血尿大體分為兩大類，一大類是生理性血尿，另一大類是病理性血尿，具體情況如下：

李東杰│中南大學湘雅醫(yī)院

2023/04/20播放(95574)

血尿的常見原因

血尿常見的原因有幾個，第一個最常見的就是感染。感染因素，比如說特別是在女性的身上感染會比較多，...

李茂章│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/04/29播放(66378)

血尿的常見原因

"肉眼血尿通常見于泌尿道感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系損傷、泌尿系腫瘤。泌尿道感染的血尿，通常會伴有尿頻、尿急、尿痛。做尿常規(guī)檢查，如果發(fā)現(xiàn)尿中白細胞升高，表明是泌尿道感染，這個時候需要服用抗生素治療。泌尿道結(jié)石出現(xiàn)肉眼血尿的時候，常常會伴有劇烈的腎絞痛發(fā)作，腎絞痛表現(xiàn)一般是劇烈的腰腹部疼痛，同時可能伴有惡心、嘔吐的癥狀。結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石的大小、部位，以及是否導致嚴重的腎積水等情況來區(qū)別對待。泌尿道損傷出現(xiàn)血尿，通常都會有明確的外傷史，比如尿道外傷、腎挫傷等等。泌尿系腫瘤最常見的癥狀無痛性的肉眼血尿，即沒有明顯的疼痛癥狀而出現(xiàn)的肉眼血尿。"

語音時長01:25''

劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院

2018/10/27收聽(57154)

血尿常見原因

"出現(xiàn)血尿最常見的原因如下：1、泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)急性感染時泌尿系統(tǒng)黏膜上皮會出現(xiàn)廣泛充血和水腫，這時會出現(xiàn)黏膜上皮的微損傷，滲入的血液進入尿液中可表現(xiàn)為血尿，都伴有尿頻、尿急、排尿疼痛、腰痛或者發(fā)燒等合并癥狀，需要進一步留取尿液做化驗檢查確診。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等，結(jié)石會刺激周圍的黏膜造成出血，并且伴有明顯腰腹部疼痛，疼痛比較劇烈，建議進一步行泌尿系統(tǒng)的B超檢查確診。3、如果是高齡患者出現(xiàn)血尿，還要考慮是否合并有泌尿系統(tǒng)腫瘤，特點為無痛性肉眼血尿，早期腫瘤體積較小，不造成黏膜破壞和壓迫，所以不會出現(xiàn)明顯疼痛；后期除了血尿還可伴有疼痛，需要進一步行泌尿系統(tǒng)CT檢查鑒別。"

語音時長01:21''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/06/25收聽(82588)

什么是鏡下血尿

鏡下血尿是指是指肉眼看不到的血尿，需通過顯微鏡觀察，紅細胞數(shù)多于正常值（0-3個）的血尿。鏡下...

趙素梅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/11/30播放(64154)

什么是鏡下血尿？

鏡下血尿也就是指尿里面有紅細胞，肉眼看不到，是在顯微鏡下能觀察到紅細胞多于正常值，正常人在高倍鏡下的紅細胞是0-3個，這些鏡下血尿的患者是指鏡下紅細胞數(shù)超過了0-3，在這個之上，就叫鏡下血尿。也是相對于肉眼血尿而言的，叫鏡下血尿。肉眼血尿就是通過顯微鏡，肉眼觀察就看到了尿是紅色的，就是肉眼血尿，紅細胞會比鏡下血尿的紅細胞要多得多。

語音時長00:51''

趙素梅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2017/10/18收聽(63128)

無鏡下血尿說明什么

"無鏡下血尿則說明患者原有血尿已經(jīng)被治愈，現(xiàn)在已經(jīng)完全恢復至正常的狀態(tài)，也就是疾病已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)，此時不需要再進行治療，患者已經(jīng)達到了康復的狀態(tài)。當疾病沒有治愈史，則尿液中還會存在有較多的紅細胞，這時就可以表現(xiàn)為鏡下血尿。通過針對病因相關治療以后，疾病已經(jīng)被治愈，泌尿道的黏膜已完全修復，并且致病因素已被去除，這樣尿液中就不會存在有超標的紅細胞，就不會再出現(xiàn)有鏡下血尿的情況。此時患者可以從事正常的工作和學習，并不需要繼續(xù)休息或者口服藥物等來治療。如果是在疾病治療以后復查沒有鏡下血尿，則提示疾病已經(jīng)徹底治愈并且鞏固，沒有出現(xiàn)有反復的情況，所以這是機體恢復至正常的指標，屬于疾病完全被治愈的指標。"

語音時長01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/07/17收聽(92664)

女性血尿的原因

"女性進行尿液常規(guī)檢查，如果每高倍鏡下視野中，紅細胞數(shù)目大于3個以上，則提示存在有血尿，稱之為鏡下血尿。出現(xiàn)鏡下血尿原因眾多，如泌尿系統(tǒng)的感染，泌尿系統(tǒng)的外傷，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或者腫瘤等，都可以導致尿液中紅細胞數(shù)增多。還可見于全身凝血功能障礙，或者免疫原性的疾病，如腎小球腎炎等，都會出現(xiàn)不同程度的血尿。需要到醫(yī)院進行尿液培養(yǎng)，泌尿系統(tǒng)的B超，腎功能或者泌尿系統(tǒng)的CT等來檢查，明確出血原因及出血部位等。根據(jù)具體的檢查結(jié)果，確定出血的部位以后，采取對癥處理。如果存在有結(jié)石，則需要體外沖擊波碎石，存在有腫瘤，需要進行外科手術，存在有感染，則需要進行抗感染治療。"

語音時長01:18''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/07收聽(72100)

女性血尿的原因

女性血尿的原因?qū)嶋H上跟男性都是一樣的。我想要跟大家要特別是年輕的女性朋友提一個醒，如果在育齡期的婦女，在月經(jīng)期的時候去留尿，可能月經(jīng)的血混到尿里頭，這時候你去查尿的話，它也報給你是血尿，實際上這是一個假性的血尿。所以，提醒育齡期的婦女，在月經(jīng)期的時候，特別是在月經(jīng)前三天，月經(jīng)后三天，這一段時間盡量不要去做尿常規(guī)的檢查，避開這個期間去做尿檢查，就是一個比較準確的。

語音時長00:48''

譚昭│中日友好醫(yī)院

2017/10/17收聽(87108)

女性血尿的原因有哪些

"女性血尿可以是生理性因素引起的，比如劇烈運動、發(fā)熱等之后，可能出現(xiàn)肉眼血尿，而上述因素祛除以后，肉眼血尿很快就消失了，不需要特別處理。但更多的時候，血尿是病理性因素引起的，主要包括3個方面：第一、泌尿系統(tǒng)疾病，IgA腎病、急性腎小球腎炎、腎結(jié)石、尿路感染、腎輸尿管膀胱等腫瘤都能引起肉眼血尿。行免疫功能，抗O，補體，泌尿系彩超或者CT檢查會有陽性的發(fā)現(xiàn)。第二、泌尿系統(tǒng)周圍器官疾病引起，比如闌尾炎、盆腔炎、子宮腫瘤等。第三、血液系統(tǒng)疾病。尤其影響到凝血功能和血小板的疾病，比如白血病、血栓性血小板減少性紫癜、血友病等。"

語音時長01:19''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/10/28收聽(27326)

女性血尿的原因

女性血尿的原因與男性血尿的原因一樣，但由于女性生理原因，特別提醒女性，如果在月經(jīng)期去做尿液檢查...

譚昭│中日友好醫(yī)院

2023/02/18播放(89148)

女性血尿的原因有哪些

"女性血尿一般是由三大類疾病引起，包括泌尿系統(tǒng)的疾病，這是引起女性血尿最常見的原因，還有泌尿系統(tǒng)鄰近器官的病變以及一些全身性的病變。引起血尿常見的泌尿系統(tǒng)病變，有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的腫瘤，比如腎腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤。另外，泌尿系統(tǒng)的畸形、泌尿系統(tǒng)的感染、腎小球疾病、多囊腎、腎血管疾病和腎乳頭壞死等病變，也會引起女性不同程度的血尿。引起女性血尿的泌尿系統(tǒng)鄰近器官的病變，比如盆腔炎、輸卵管炎，或者鄰近器官的腫瘤刺激，侵犯到膀胱、輸尿管。引起血尿的全身性病變，比如血小板減少性紫癜、凝血因子缺乏、流行性出血熱等。"

語音時長01:31''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/06收聽(95020)

女性血尿的原因有哪些

女性血尿原因較多，常見情況如下：

1、感染因素：

姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院

2023/05/30播放(93540)

女性血尿的原因

"女性病人，如果有血尿要引起重視，要根據(jù)病人是否存在其他癥狀，決定可能的發(fā)病原因。比如有些病人是單純性的血尿，可能是泌尿系腫瘤引起來的，如果病人同時存在尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，可能是發(fā)生了泌尿系感染。如果病人先出現(xiàn)腰痛，再出現(xiàn)血尿，可能是泌尿系結(jié)石引起來的，比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，可以引起腰痛，導致病人血尿。由于結(jié)石導致腎臟、輸尿管黏膜破裂出血，引起血尿。對于不同原因引起的血尿，應該采取不同的治療方法。"

語音時長01:10''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/02收聽(57058)

引起血尿的常見原因是什么

在臨床上引起血尿的原因有很多，比較常見的有腎臟相關疾病，比如腎小球腎炎、狼瘡性腎炎，以及尿路感染、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、凝血功能異常等原因都可以造成血尿。在治療方面首先是需要評估患者疾病嚴重程度以及明確具體病因，才能針對性的進行用藥。如果患者是由于狼瘡性腎炎造成的血尿，在藥物方面就需要用到激素、免疫抑制劑等藥物。如果是尿路感染造成的血尿，主要是使用抗生素抗感染治療，平時還要注意定期到醫(yī)院隨診復查，檢測病情變化，在生活方面注意預防受涼感冒，避免造成疾病加重。

語音時長01:08''

李方曉│開封市中心醫(yī)院

2020/08/17收聽(84894)

無痛性血尿常見原因

血尿分肉眼血尿、顯微鏡下血尿，無痛性血尿原因比較多，具體如下：

1、主要見于腎臟腫...

郭東陽│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2023/06/03播放(84068)

男士血尿的常見原因

"引起男士出現(xiàn)血尿的原因：首先，是由于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石導致，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石可能會損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致出現(xiàn)出血的情況。其次，比較嚴重的腎小球腎炎或者急進性腎小球腎炎，可以導致出現(xiàn)血尿。再次，比較嚴重的泌尿系統(tǒng)的感染，可能會導致出現(xiàn)血尿的情況。最后，泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤，可能會導致出現(xiàn)黏膜破損引起血尿的情況。建議患者出現(xiàn)血尿時一定要重視，及時就醫(yī)進行相關檢查，比如做泌尿系統(tǒng)的B超檢查以及尿常規(guī)檢查，明確引起男性血尿的原因，在醫(yī)生的指導下進行合理的治療。"

語音時長01:28''

曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/07收聽(20970)

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