武漢市武昌醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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偏癱是一個(gè)臨床癥狀。諸多疾病均可致偏癱，如神經(jīng)科常見疾病腦梗塞、腦出血、癲癇等，蛛網(wǎng)膜下腔出血及多發(fā)性硬化，均可導(dǎo)致偏癱。偏癱最多見于腦梗死患者，其中，短暫性腦缺血發(fā)作，可出現(xiàn)偏癱樣表現(xiàn)，如單側(cè)肢體無力，經(jīng)幾分鐘或半小時(shí)又可恢復(fù)，恢復(fù)后與正常人無異，多數(shù)患者不予重視，其實(shí)，此為小血栓脫落時(shí)引起的一過性癥狀，亦為腦梗死的前期癥狀。
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偏癱包括以下臨床癥狀:1、意識(shí)障礙性偏癱:表現(xiàn)為突然發(fā)生的意識(shí)障礙，伴有頭、眼一... 居詩如│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/15播放(83962)
偏癱包括以下臨床癥狀:
1、意識(shí)障礙性偏癱:表現(xiàn)為突然發(fā)生的意識(shí)障礙，伴有頭、眼一...
居詩如│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/15播放(83962)
偏癱是指半邊身體不能活動(dòng)或者活動(dòng)較之前減弱，可能會(huì)出現(xiàn)上肢的抬起不能或者持物不牢，下肢不能行走和負(fù)重。出現(xiàn)偏癱往往會(huì)伴有一些其他的癥狀，比如言語障礙、口角歪斜、流涎，還會(huì)出現(xiàn)偏身的感覺障礙、偏盲等等。如果出現(xiàn)了這些情況往往有可能出現(xiàn)了腦卒中，需要及時(shí)的到醫(yī)院就診，監(jiān)測血壓、完善頭CT和核磁的檢查以明確診斷，及時(shí)的給予治療。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/06收聽(32574)
"所謂的偏癱指的是一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，大部分是腦血管病所導(dǎo)致的，其他的腦部疾病也可引起偏癱癥狀。一般表現(xiàn)為一側(cè)面部的口角歪斜，上肢大多處于屈曲狀態(tài)，而下肢是處于伸直的狀態(tài)，因此病人走路的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)比較特殊的表現(xiàn)，上肢像挎籃子一樣的動(dòng)作，而下肢像畫圈一樣的動(dòng)作，這在臨床上是非常常見的，這種就稱為偏癱。偏癱嚴(yán)重的患者是偏側(cè)的上肢和下肢不能活動(dòng)，伴隨著肌張力的增高和痙攣，稍微輕一些的患者，肌力減弱，但是走路、活動(dòng)，會(huì)發(fā)現(xiàn)和對側(cè)肢體是有不同的，而且會(huì)形成剛才所說的比較特殊的一些走路姿勢。"
王新│青島市市立醫(yī)院
2019/04/21收聽(67080)
"偏癱主要為一側(cè)上下肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，在臨床上有四種表現(xiàn)形式。第一、意識(shí)障礙性偏癱，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的意識(shí)障礙，并且伴有偏癱，常常有頭、眼向一側(cè)的歪斜。第二、遲緩性偏癱，表現(xiàn)為一側(cè)的上下肢隨意運(yùn)動(dòng)障礙，伴有明顯的肌張力下降。隨意肌麻痹明顯，不隨意肌可以不出現(xiàn)麻痹。如胃腸的運(yùn)動(dòng)、膀胱肌等均不發(fā)生障礙。第三、痙攣性偏癱，一般由遲緩性偏癱移行而來。其特點(diǎn)是明顯的肌張力升高，上肢的伸肌群以及下肢的屈肌群癱瘓明顯，肌張力顯著升高。故上肢表現(xiàn)為屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲狀態(tài)，被動(dòng)伸直手有僵硬抵抗感。第四、輕偏癱，在輕偏癱極其輕微的情況下，如進(jìn)行性偏癱的早期、一過性發(fā)作性偏癱的發(fā)作間隙，偏癱較為輕微，如不仔細(xì)檢查則易于遺漏。所以一旦患者出現(xiàn)情況請及時(shí)就醫(yī)。"
2018/05/15收聽(30528)
"偏癱也就是一側(cè)的肢體無力，肢體的肌力可以分為0-5級(jí)，對于零級(jí)的患者，也就是完全癱瘓，肌肉沒有收縮。一級(jí)是指肌肉有收縮，但是不能夠完成關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。二級(jí)是指肌肉肢體可以在床上進(jìn)行平移運(yùn)動(dòng)，但不能抵抗重力，抬離床面。三級(jí)是指可以抬離床面，但是不能抵抗阻力，輕輕一碰便會(huì)墜落床上。四級(jí)主要是指可以抬離床面，抵抗重力，也可以抵抗小的阻力，但不能夠完全抵抗重的阻力。五級(jí)是指正常的肌力，根據(jù)患者發(fā)病時(shí)的肌力不同，可以了解其預(yù)后。"
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2019/02/11收聽(49176)
"偏癱患者，主要表現(xiàn)為一側(cè)上肢和下肢，同時(shí)出現(xiàn)癱瘓，早期可以出現(xiàn)肌張力降低，晚期可能會(huì)出現(xiàn)肌張力增高。患者發(fā)病后要積極治療原發(fā)病，病情穩(wěn)定后，要進(jìn)行偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練和針灸治療。同時(shí)要適當(dāng)活動(dòng)下肢，防止肌肉萎縮，防止下肢深靜脈血栓形成，引起肺栓塞。引起偏癱常見的疾病為腦血管疾病，包括腦出血和腦梗死。主要見于基底節(jié)區(qū)的病變，也可能是由于放射冠區(qū)病變所引起的。腦出血在活動(dòng)中起病，常見的病因?yàn)楦哐獕?，和腦動(dòng)脈粥樣硬化以及腦動(dòng)脈瘤?；颊叨鄶?shù)活動(dòng)中起病，多發(fā)生于中老年人，顱腦CT檢查為高密度病灶。腦梗在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病，常見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥和糖尿病。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/13收聽(94612)
如果一側(cè)的大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受到損傷，會(huì)出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱的癥狀。在疾病損傷的早期可以是軟癱，患者表現(xiàn)為肢體肌張力低下，肌力是0級(jí)，一點(diǎn)不能動(dòng)，腱反射消失、病理反射陰性。隨著時(shí)間的延長，逐漸就出現(xiàn)肌張力增高，呈折刀樣，另外可以出現(xiàn)腱反射的亢進(jìn)，病理反射的陽性，肢體的力量可能會(huì)相應(yīng)的有所恢復(fù)。但是恢復(fù)的程度取決于患者運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維損傷的輕重，損傷輕可能肌力恢復(fù)得好，損傷的重肌力恢復(fù)的較差，甚至于不能恢復(fù)。
國紅│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(32140)
偏癱的癥狀有如下的表現(xiàn)：1、一般出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，上肢、下肢都可以出現(xiàn)機(jī)體的運(yùn)... 馬瑞蓮│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/10播放(73054)
偏癱的癥狀有如下的表現(xiàn)：
1、一般出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，上肢、下肢都可以出現(xiàn)機(jī)體的運(yùn)...
馬瑞蓮│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/10播放(73054)
"偏癱俗稱為半身不遂，主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體的活動(dòng)不利，比如一側(cè)的上肢、下肢、面肌、舌肌的運(yùn)動(dòng)功能障礙，是急性腦血管病人常見的并發(fā)癥。偏癱的病人走起路來通常是上肢屈曲，下肢伸直的狀態(tài)，走路走一步劃半個(gè)圈。這種特殊的走路方式，也就是俗稱的偏癱步態(tài)。嚴(yán)重的患者，會(huì)出現(xiàn)臥床不起或者完全喪失了生活活動(dòng)能力。偏癱主要發(fā)生在60歲以上的中老年患者，既往有一些高危因素，比如高血糖、高血壓、高血脂的一些患者。所以對于這一類的人群應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，早期的發(fā)現(xiàn)高危因素并進(jìn)行控制。"
胡艷│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/06/19收聽(97938)
"偏癱主要是指一側(cè)的肢體無力，偏癱的前兆一般多表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，也就是患者可以出現(xiàn)一過性的肢體無力，在24小時(shí)之內(nèi)不需要任何藥物治療便可以自行緩解?；颊呖稍谝惶靸?nèi)或數(shù)天內(nèi)發(fā)作數(shù)次，一般這種情況應(yīng)該引起重視，住院規(guī)律治療，同時(shí)完善相關(guān)檢查，以祛除病因。否則一旦血管閉塞可導(dǎo)致腦梗塞，也就是患者一側(cè)肢體無力的癥狀無法再緩解。偏癱的前兆也是腦梗塞的前兆，應(yīng)該積極的治療，以免發(fā)展成腦梗塞。"
2018/12/05收聽(13904)
"風(fēng)濕性心臟病在早期主要是會(huì)影響到瓣膜以及心包，很多人可能會(huì)出現(xiàn)心包炎、心包積液，以及二尖瓣、主動(dòng)脈瓣狹窄，后期可能會(huì)呈狹窄伴有關(guān)閉不全。對于癥狀上主要表現(xiàn)為活動(dòng)耐量下降、呼吸困難、憋悶，有些人可能呈現(xiàn)端坐呼吸的表現(xiàn)。風(fēng)濕性心臟病會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的左心或者是右心衰，人們可發(fā)現(xiàn)在疾病發(fā)作時(shí)出現(xiàn)下肢水腫、胃腸道不適、納差、腹脹等。對于風(fēng)濕性心臟病的治療，首先主要是針對原發(fā)的免疫系統(tǒng)進(jìn)行治療，其次是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的瓣膜狹窄伴關(guān)閉不全，也需要行換瓣手術(shù)治療其他的藥物，主要是應(yīng)用利尿劑、改善心室重構(gòu)以及強(qiáng)心藥物進(jìn)行治療，有心律失常時(shí)也要對癥處理。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/14收聽(32498)
在冠心病的前期，患者沒有明顯的自主癥狀。如果有自主癥狀，也就是有胸悶、心悸，活動(dòng)能力下降，活動(dòng)... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/06/13播放(35956)
在冠心病的前期，患者沒有明顯的自主癥狀。如果有自主癥狀，也就是有胸悶、心悸，活動(dòng)能力下降，活動(dòng)...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/06/13播放(35956)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，前期可能癥狀主要表現(xiàn)為類似于肺炎的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、少量痰中帶血?？人钥赡苁浅掷m(xù)性的、刺激性的干咳為主，用抗炎、止咳、平喘、化痰等藥物能夠稍微緩解一點(diǎn)，但是后面有可能會(huì)再犯。一旦出現(xiàn)長期慢性咳嗽，一定要重視，進(jìn)一步做肺部CT檢查，其他的胸片等檢查都不能夠確定，看的不是太清楚。一般CT低劑量平掃、增強(qiáng)掃描可以發(fā)現(xiàn)肺部占位性的病變，然后進(jìn)一步通過氣管鏡取病理、經(jīng)皮肺穿刺活檢可以確診。一些早期肺癌通過手術(shù)根治效果很好，術(shù)后可以配合放、化療。有一些很早期的，可以不用做放、化療，單純手術(shù)根治效果就很好，但一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/29收聽(80666)
小腸癌的發(fā)病率較低，但惡性程度較高，基本在發(fā)現(xiàn)時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。小腸癌早期缺乏特異性臨床癥狀，使... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/18播放(70444)
小腸癌的發(fā)病率較低，但惡性程度較高，基本在發(fā)現(xiàn)時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。小腸癌早期缺乏特異性臨床癥狀，使...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/18播放(70444)
"痛風(fēng)是一種常見的疾病，主要是以高尿酸血癥為主要特征的一組臨床綜合征，分為無癥狀期、急性關(guān)節(jié)炎期、間歇期、慢性關(guān)節(jié)炎期。所謂的痛風(fēng)前期癥狀主要指的是無癥狀期，僅有血尿酸的升高，其他的癥狀一般很少見。而之后如果進(jìn)展，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛、急性加劇等這些都是到了痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎期、間歇期以及慢性期會(huì)出現(xiàn)更多的并發(fā)癥。如果要診斷痛風(fēng)前期主要靠化驗(yàn)血尿酸增高，男性超過416umol/L，女性超過357umol/L，考慮有痛風(fēng)疾病存在。需要注意飲食方面，定期復(fù)查，必要時(shí)可以用藥物干預(yù)。"
李文芳│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(48214)
肛瘺的前期癥狀是疼痛，肛管通暢，不嚴(yán)重一般無疼痛，肛門局部略有腫脹感，行走時(shí)可加重。若外口封閉... 彭江濤│鄭州人民醫(yī)院 2023/12/13播放(85078)
肛瘺的前期癥狀是疼痛，肛管通暢，不嚴(yán)重一般無疼痛，肛門局部略有腫脹感，行走時(shí)可加重。若外口封閉...
彭江濤│鄭州人民醫(yī)院
2023/12/13播放(85078)
"心肌梗死前期的癥狀一般都表現(xiàn)為心絞疼。如果患者經(jīng)?；顒?dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)心前區(qū)針刺疼、燒灼樣疼或者是刀割樣疼痛，伴心慌、胸悶、氣短的癥狀，休息3、5分鐘，癥狀可以自行緩解。癥狀反反復(fù)復(fù)發(fā)作，發(fā)作的頻率也比以前增加，持續(xù)的時(shí)間也比以前延長，一般提示是不穩(wěn)定性型的心絞疼。這類患者需要盡早的住院，給予臨床干預(yù)，積極的給予藥物治療，緩解臨床癥狀，減輕心肌缺血，從而避免心肌梗死的發(fā)生。如果患者仍然不積極的治療，不積極的服藥進(jìn)行干預(yù)，很容易發(fā)展成心肌梗死。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(84900)
動(dòng)脈瘤不是腫瘤，也談不上惡性，一般沒有癥狀。但是動(dòng)脈瘤范圍較廣，要看其范圍與位置。就血管外科而... 鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/21播放(35305)
動(dòng)脈瘤不是腫瘤，也談不上惡性，一般沒有癥狀。但是動(dòng)脈瘤范圍較廣，要看其范圍與位置。就血管外科而...
鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/21播放(35305)
"手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，其中以柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型最為常見，多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱，手足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒1周左右自愈，少數(shù)患兒可以引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，無潰瘍，位于舌腔黏膜及硬腭等處為多，也可波及軟腭、牙齦、扁桃體和咽部，手足、臀部、腿部出現(xiàn)斑丘疹后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少，手足部位較多，掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個(gè)，多則幾十個(gè)，消退后不留痕跡，無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，都在1周內(nèi)痊愈，愈后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。"
張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(77660)
"帕金森病的前期癥狀，大多數(shù)的患者會(huì)以震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)的上肢遠(yuǎn)端，靜止時(shí)出現(xiàn)或隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止，精神緊張時(shí)加劇，入睡時(shí)消失的震顫。手部靜止性的震顫在行走時(shí)會(huì)加重，典型的表現(xiàn)為搓丸樣的震顫?；颊叩湫偷闹髟V就是一只手經(jīng)常抖動(dòng)，越是放著不動(dòng)越抖的厲害，干活的時(shí)候反倒不抖。還有一些患者為肌肉強(qiáng)直，表現(xiàn)為患者的肢體、頸部或者是軀干，觀察到有明顯的阻力。阻力的增加呈現(xiàn)各方向均勻一致的特點(diǎn)，類似于彎曲軟鉛管的感覺，稱為“鉛管樣強(qiáng)直”。如果患者合并肢體震顫，類似于轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪，也稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。運(yùn)動(dòng)遲緩也是其中的一個(gè)癥狀，指的就是動(dòng)作緩慢，剛開始動(dòng)起來比較困難，患者的運(yùn)動(dòng)幅度會(huì)減少，尤其是重復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)。根據(jù)受累部位的不同運(yùn)動(dòng)，遲緩可表現(xiàn)在多個(gè)方面，比如面部表情動(dòng)作減少、瞬目減少，稱為“面具臉”。說話聲音單調(diào)低沉，吐字漸輕。寫字可變慢變小，稱為“小寫征”，洗漱、穿衣和其他的精細(xì)動(dòng)作，也可表現(xiàn)的笨拙、不靈活。姿勢反射的消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為患者不易維持身體的平衡，稍微不平整的路面就有可能跌倒。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/07收聽(46220)
北京東直門醫(yī)院 趙曉東
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北京東直門醫(yī)院 張宇
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安徽省針灸醫(yī)院 柳剛
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中日醫(yī)院 王宇
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