廣東省第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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淋球菌性尿道炎是一個(gè)急性發(fā)病的過程，起病較急。潛伏期是2-5天。男性常見?；颊弑憩F(xiàn)為有尿道口膿性分泌物，尿道內(nèi)有瘙癢及灼熱感，排尿時(shí)有疼痛。確診淋球菌尿道炎可用下面幾種檢測(cè)方法：
1、可以用棉簽深入患者尿道約兩公分，取尿道分泌物，進(jìn)行細(xì)菌涂片檢測(cè)，查找淋球奈瑟菌；
2、可用尿道分泌物做DNA檢測(cè)，此檢測(cè)方法特異性及敏感性較高，檢測(cè)時(shí)間短。
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淋球菌性尿道炎是一個(gè)急性發(fā)病過程，如繼續(xù)發(fā)展患者可表現(xiàn)為膀胱炎、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。淋球菌有相... 李高遠(yuǎn)│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/19播放(74858)
淋球菌性尿道炎是一個(gè)急性發(fā)病過程，如繼續(xù)發(fā)展患者可表現(xiàn)為膀胱炎、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。淋球菌有相...
李高遠(yuǎn)│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/19播放(74858)
"非淋球菌尿道炎是經(jīng)過性基礎(chǔ)傳染的有明顯的尿道的癥狀，但尿道分泌物中檢測(cè)不到淋球菌的一組感染性疾病。它主要是由淋球菌以外的其他的病原體，主要是沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道的炎癥，目前這個(gè)病在歐美已經(jīng)超過淋病，躍居為性傳播疾病的首位，在我國(guó)也日益增多，成為最常見的性傳播疾病之一。"
龐艷華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/23收聽(95462)
淋球菌性尿道炎的致病菌是淋病奈瑟菌，通常是通過性傳播的途徑發(fā)病，淋球菌性尿道炎主要的癥狀是排尿... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/10播放(49929)
淋球菌性尿道炎的致病菌是淋病奈瑟菌，通常是通過性傳播的途徑發(fā)病，淋球菌性尿道炎主要的癥狀是排尿...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/10播放(49929)
"非淋球菌性尿道炎是尿道炎的一種形式，也屬于性傳播疾病。非淋球菌性尿道炎主要是由支原體感染導(dǎo)致的，常見的臨床表現(xiàn)就是尿痛，尿道有分泌物，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿液中有白細(xì)胞，大概20-30個(gè)，不會(huì)像淋病那樣有大量的白細(xì)胞。對(duì)非淋球菌性尿道炎，采用的治療方法也是使用抗生素治療，一般口服抗生素就足夠了，常用的有頭孢類、四環(huán)素類，還有喹諾酮類的藥物，比如臨床常用的頭孢地尼、環(huán)酯紅霉素、阿奇霉素、林可霉素等等，這些對(duì)于非淋球菌性尿道炎都有比較好的治療效果。在治療期間要多喝水、多排尿，不要喝酒。口服抗生素一般治療1-2周，等臨床癥狀完全消失，尿常規(guī)中白細(xì)胞完全轉(zhuǎn)陰以后，才能夠停止用藥。在治愈以后，要注意性交的衛(wèi)生，不要喝酒，以減少尿道炎的復(fù)發(fā)。"
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/22收聽(72568)
"淋球菌性尿道炎即常說的淋病，通過性接觸傳播，治療辦法：1、首先要禁忌患病期間性生活，以避免再發(fā)感染或者將淋病傳染給性伴侶，造成疾病播散；2、建議休息，避免勞累、熬夜，禁忌辛辣刺激飲食，禁忌飲酒，保證充分的睡眠和休息；3、確診后建議使用抗生素進(jìn)行治療。首選菌必治進(jìn)行靜脈輸注治療，可使用菌必治1g，靜滴，2次\/日。如尿道膿性分泌物逐漸減少或者消失，尿頻、尿急、尿痛逐漸消失，則提示病情痊愈；4、治療期間注意多飲水，多排尿。因淋病期間尿道口經(jīng)常有黃色膿性分泌物流出，注意做好局部衛(wèi)生，及時(shí)清理分泌物。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/09收聽(87338)
淋球菌性尿道炎也是俗稱的淋病，是一種性傳播的疾病，確診感染以后的治療方法：1、使用注射用頭孢曲松鈉1.0g，靜脈滴注每日2次，連續(xù)使用7-10天；2、治療期間需要禁忌性生活，此病具有性傳播性，可能因?yàn)樾陨顐鞑ソo性伴侶；3、減少不必要的體力勞動(dòng)，適當(dāng)多飲水，避免過度勞累、熬夜，每日飲水量需要保持在1500-2000ml左右；4、做好局部的個(gè)人衛(wèi)生，需要使用稀釋后的高錳酸鉀溶液進(jìn)行局部清洗，患有淋球菌性尿道炎時(shí)尿道可分泌出大量黃色的膿性分泌物，可使用碘伏棉簽進(jìn)行局部尿道口的消毒，每日消毒2-3次，維持局部的清潔；5、伴有明顯疼痛的患者可以酌情口服雙氯芬酸鈉腸溶膠囊1粒，疼痛時(shí)服用，治療10天以后需要進(jìn)行淋球菌的培養(yǎng)或者淋球菌涂片的復(fù)查。
2019/10/19收聽(38788)
"淋球菌性的尿道炎建議到醫(yī)院就診，給予靜脈輸注藥物來進(jìn)行治療以免造成疾病遷延不愈，口服藥物治療效果較差，可到醫(yī)院使用注射用頭孢曲松鈉或者注射用頭孢西丁鈉來靜脈滴注治療。對(duì)于不能排除支原體、衣原體感染的患者可以口服大觀霉素或者口服有米諾環(huán)素等藥物進(jìn)行協(xié)同治療，此病傳染性極強(qiáng)，如果不愈合轉(zhuǎn)為慢性以后可能會(huì)有尿道狹窄的后遺癥，所以需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，直至分泌物檢查為陰性為止。治療期間需要禁忌性生活，對(duì)于部分患者可能存在全身癥狀建議休息，不能進(jìn)行重體力勞動(dòng)及工作、學(xué)習(xí)等，疾病嚴(yán)重時(shí)可能伴有寒顫、高熱或者全身乏力，如果轉(zhuǎn)為慢性后期可以出現(xiàn)排尿困難或者尿潴留、不能排尿等。"
2020/02/28收聽(94654)
"淋菌性尿道炎主要是由于人體有不潔性行為，而產(chǎn)生的性傳播疾病，會(huì)在尿道外口有癢痛交替癥狀，并且有黃色、膿性、黏稠分泌物出現(xiàn)。此時(shí)患者應(yīng)該檢查局部分泌物培養(yǎng)，確診以后可以進(jìn)行抗生素及時(shí)有效對(duì)癥治療，常規(guī)臨床上主要是應(yīng)用頭孢曲松進(jìn)行靜脈輸液，通常治療2-3周，需要進(jìn)行復(fù)查明確治療的效果。如果沒有徹底治愈，還要進(jìn)行局部分泌物培養(yǎng)，選擇敏感抗生素進(jìn)一步治療。淋菌性尿道炎如果沒有及時(shí)治療，能夠出現(xiàn)尿道狹窄的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，甚至能夠?qū)е氯梭w出現(xiàn)尿潴留，能夠損傷到腎臟功能，比如泌尿系積水，從而患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，防止疾病加重。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/13收聽(29198)
"淋球菌性尿道炎也是泌尿外科常見的疾病，臨床表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿痛，并且伴有尿道口的膿性分泌物，當(dāng)進(jìn)行尿液的細(xì)菌培養(yǎng)以及淋球菌培養(yǎng)時(shí)能夠予以確診。當(dāng)患有淋球菌性尿道炎時(shí)，首先選用的治療方法是口服藥物，包括中藥和西藥。其中西藥是主要的治療手段之一，在臨床中常用的西藥包括頭孢、左氧氟沙星或美滿霉素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇相應(yīng)敏感的抗生素。除了西藥以外，中成藥也可以配合使用，例如萆薢分清丸、八正膠囊或熱淋清顆粒。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/05/13收聽(51272)
淋球菌性尿道炎好轉(zhuǎn)的跡象，主要包括以下幾點(diǎn)：1、不適癥狀消失：如尿痛、尿頻、尿急... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/10/11播放(75538)
淋球菌性尿道炎好轉(zhuǎn)的跡象，主要包括以下幾點(diǎn)：
1、不適癥狀消失：如尿痛、尿頻、尿急...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/11播放(75538)
"淋菌性尿道炎在急性期如果進(jìn)行了正規(guī)、及時(shí)的治療，是可以完全治愈的，特別是單純的沒有其他并發(fā)癥的淋菌性尿道炎可以完全治愈。但如果治療不及時(shí)或治療不規(guī)范，過早停藥，也有可能會(huì)引起后遺癥，例如導(dǎo)致出現(xiàn)尿道狹窄，或上行性引起其他泌尿生殖系統(tǒng)的感染甚至是盆腔感染或?qū)е虏辉胁挥约安ド⑿缘牧懿〉榷加锌赡?。淋菌性尿道炎可以首選第三代頭孢菌素類的藥物，例如頭孢噻肟、頭孢曲松鈉等。如果合并有其它的病原體感染，還要加用其他的相應(yīng)抗感染藥物，例如如果有合并衣原體、支原體感染，要使用阿奇霉素或多西環(huán)素同時(shí)治療。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2020/02/18收聽(62410)
"淋球菌性尿道炎只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)盡早就診，都可以達(dá)到治愈的效果。如果拖延時(shí)間比較長(zhǎng)轉(zhuǎn)為慢性，則不容易治愈。淋球菌性尿道炎，也稱之為淋病，是一種性傳播疾病，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀以后需要立即到醫(yī)院就診，進(jìn)行分泌物的涂片檢查。確診以后及早使用頭孢類或者青霉素的抗菌素進(jìn)行治療，都可以達(dá)到徹底治愈的效果，不會(huì)遺留任何的后遺癥。此病具有傳染性，通過性接觸可以發(fā)生感染的現(xiàn)象，所以在治療的期間需要禁忌性生活。如果長(zhǎng)時(shí)間的未就醫(yī)治療，而轉(zhuǎn)為慢性的淋球菌性尿道炎，則不容易治愈，反而會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。慢性的淋球菌性的尿道炎，可以出現(xiàn)有尿道狹窄，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)有排尿困難，而且狹窄多屬于長(zhǎng)段的尿道狹窄。即便進(jìn)行尿道擴(kuò)張等治療，效果也不理想，此時(shí)很難徹底治愈，甚至必要時(shí)需要進(jìn)行膀胱造瘺來治療。"
2020/03/03收聽(23628)
確診肺癌的方法就是病理診斷，即通過采取經(jīng)CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺，或經(jīng)過鼻腔進(jìn)行的纖維支氣管鏡檢查... 楊霞│山東省立醫(yī)院 2023/04/19播放(43961)
確診肺癌的方法就是病理診斷，即通過采取經(jīng)CT引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿刺，或經(jīng)過鼻腔進(jìn)行的纖維支氣管鏡檢查...
楊霞│山東省立醫(yī)院
2023/04/19播放(43961)
"不能說確診心律失常有最好的方法，只能說對(duì)患者而言哪種方法最合適。當(dāng)患者突發(fā)心律失常時(shí)，要立即行普通的常規(guī)心電圖，立即診斷心律失常，普通的常規(guī)心電圖對(duì)他來說就是最好的方法。但當(dāng)患者心律失常發(fā)作不是很頻繁的時(shí)候，完善動(dòng)態(tài)心電圖可能就可以抓到發(fā)作時(shí)的心律失常，對(duì)他來說就是最好的。當(dāng)患者心律失常發(fā)作非常少見的時(shí)候，甚至要做經(jīng)食道的電生理及經(jīng)心腔的電生理檢查，才能進(jìn)一步明確。所以對(duì)于不同的情況，對(duì)于患者來說最好的方法不一樣。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/29收聽(68234)
"胃癌在臨床上的確診方法通常有以下幾點(diǎn)：一、胃鏡檢查，通過胃鏡檢查可以直觀的觀察到患者胃里面的具體情況，對(duì)早期胃癌診斷具有重要的價(jià)值，一旦發(fā)現(xiàn)胃部出現(xiàn)潰瘍或者萎縮性胃炎可以通過進(jìn)一步病理活檢來進(jìn)行診斷。二、X線鋇餐造影檢查可以結(jié)合胃鏡一起來觀察，如果胃部出現(xiàn)充盈缺損、胃黏膜皺襞蠕動(dòng)異常等癥狀則可能是胃癌的可能性比較大。三、實(shí)驗(yàn)室檢查，例如檢查CEA、CA199、CA724等也是判斷胃癌的重要標(biāo)志物，對(duì)胃癌的診斷和術(shù)后治療的評(píng)估具有重要的臨床意義。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/11收聽(44928)
"淋菌性尿道炎主要是通過尿道口分泌物的培養(yǎng)，以及藥敏檢查來明確診斷。通過培養(yǎng)以及涂片，可以發(fā)現(xiàn)有淋球菌，就可以診斷為淋菌性尿道炎。對(duì)于淋性陰道炎的治療，主要是選擇頭孢類的抗感染藥物，像頭孢呋辛、頭孢地尼、頭孢克洛，對(duì)于患者有很好的治療作用?；颊咴诜每垢腥舅幬锏臅r(shí)候，還需要注意大量喝水，不要憋尿，多解小便，沖刷尿道。并且飲食上要減少辛辣、刺激的食物，以清淡、容易消化的食物為主，適當(dāng)多吃一些蔬菜和水果，能夠增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力，也利于患者尿道炎的恢復(fù)，還要注意多休息，不要?jiǎng)诶邸?
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/11收聽(98090)
原發(fā)性血小板增多癥，在過去不能做JAK2V617F基因檢查的時(shí)候，需要通過骨髓的檢查來證實(shí)它是骨髓，不是別的疾病，而是巨核細(xì)胞增高所導(dǎo)致的血小板的增多。再一個(gè)要除外常見的比如慢性炎癥，比如免疫因素，比如腫瘤等等，這些疾病所導(dǎo)致的繼發(fā)性的血小板增多，也就是其他疾病連帶的這個(gè)血小板的增多?，F(xiàn)在我們有了JAK2V617F基因檢測(cè)手段，所以有半數(shù)的病人通過基因檢測(cè)，如果是陽性的，結(jié)合他血常規(guī)里面單純的血小板的升高或者以血小板升高為主表現(xiàn)，可以確診疾病，但是對(duì)于JAK2陰性的病人，還可以通過MPL基因，通過CALR基因等，JAK2通路上面是外顯子的檢查，來進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)他又帶有相關(guān)基因突變的這部分病人。這部分病人通過骨髓的檢查，通過外周血的檢查都是比較容易確診的。
李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/12/05收聽(18926)
原發(fā)性血小板增多癥的確診方法如下：1、JAK2V617F基因檢測(cè)陽性，再結(jié)合血常... 李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/17播放(52674)
原發(fā)性血小板增多癥的確診方法如下：
1、JAK2V617F基因檢測(cè)陽性，再結(jié)合血常...
2023/01/17播放(52674)
"淋菌性尿道炎的確診方法主要是有典型的臨床表現(xiàn)及不潔的性交史，尿道分泌物涂片可在多核白細(xì)胞內(nèi)找到成對(duì)排列的革蘭氏陰性雙球菌。在慢性期，淋球菌潛伏于腺、竇和前列腺等部位，不容易找到。建議行尿三杯試驗(yàn)進(jìn)行檢查，尿三杯試驗(yàn)以第一杯膿尿最為明顯。淋菌性尿道炎在診斷以后必須進(jìn)行治療，以免發(fā)生慢性的尿道炎。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/21收聽(59304)
"確診宮頸癌的方法是宮頸活組織病理檢查。宮頸癌檢查的方法有很多種，有TCT（液基細(xì)胞學(xué)）、HPV（人乳頭瘤病毒），還有陰道鏡檢查評(píng)估。這些檢查方法都是宮頸癌的篩查方法，為后面的宮頸活組織檢查提供依據(jù)。宮頸活組織檢查是在陰道鏡檢查的評(píng)估下，對(duì)宮頸可疑的部位進(jìn)行取材，固定并送病理，最后確診宮頸到底有沒有異常，宮頸活組織檢查是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。"
洪艷│馬鞍山市婦幼保健院
2020/01/20收聽(78692)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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積水潭醫(yī)院 何峰
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浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛
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宜春市人民醫(yī)院 羅子云
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