在嚴(yán)重感染或感染中毒性休克時，有時會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，主要原因或目的在于糖皮質(zhì)激素可以起到抗過敏、抗炎、抗毒素，以及抗休克的藥理作用。使用糖皮質(zhì)激素，可以對抗嚴(yán)重炎癥反應(yīng)帶來的一系列臨床癥狀，幫助患者降低體溫，同時糖皮質(zhì)激素還可以起到較好的抗休克作用。因此，在嚴(yán)重感染，尤其是感染中毒性休克時，可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
但是糖皮質(zhì)激素會對患者自身免疫力產(chǎn)生影響，也有可能導(dǎo)致感染加重，因此，對于糖皮質(zhì)激素的使用時機(jī)需要比較謹(jǐn)慎。通常在使用液體復(fù)蘇，以及在強(qiáng)有力抗生素的保駕下，才會考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。藥物選擇上通常也會選擇氫化可的松，而盡量不選用作用時間較長的地塞米松進(jìn)行治療。嚴(yán)重感染的患者，糖皮質(zhì)激素不是一線的首選用藥，感染中毒性休克或者嚴(yán)重感染的首選治療，還是積極抗感染，以及液體復(fù)蘇治療。
一般引起嚴(yán)重感染或感染中毒性休克的病原體，是革蘭氏陰性菌，近年革蘭氏陽性菌，包括真菌引起感染中毒性休克的概率也在增加。一般對于嚴(yán)重感染患者，要進(jìn)行血培養(yǎng)或痰培養(yǎng)等微生物培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，選擇有針對性的抗生素，從根本上中斷感染，才能有效控制感染中毒性休克。而糖皮質(zhì)激素是用于已經(jīng)加用較強(qiáng)的抗生素，以及充分的液體復(fù)蘇，甚至應(yīng)用血管活性藥物的基礎(chǔ)上，患者的休克糾正并不理想，或還存在嚴(yán)重中毒反應(yīng)時，才考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
