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楊影
副主任醫(yī)師

四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

眼科

眼皮內(nèi)側(cè)小白粒磨眼睛是怎么回事

2023-04-13 20:06播放 :

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眼皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小白粒磨眼睛，主要由以下幾方面引起：

1、眼睛里長結石，該結石和腎結石、膽結石不一樣，眼睛里長結石主要是因為慢性炎癥引起代謝產(chǎn)物堆積所形成結石。如果是此種情況，要去眼科進行手術刮除；

2、瞼板腺阻塞引起，眼皮里有瞼板腺，正常會分泌油脂物質(zhì)滋潤眼睛。如果該地方的管道出現(xiàn)分泌物多而阻塞堆積，也會在眼皮內(nèi)側(cè)長白色小顆粒。出現(xiàn)此種現(xiàn)象時可能要進行眼部熱敷、按摩，若還沒有好轉(zhuǎn)，也要到眼科進行手術清理。此外，飲食應清淡，少吃上火食物，避免瞼板腺分泌物太多而堵塞瞼板腺。

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"眼皮內(nèi)側(cè)小白顆粒醫(yī)學上叫做結膜結石，實際上它并非真正的結石，而是由脫落的上皮細胞或者眼部的分泌物凝固而成的。如果它是在結膜的深層，一般不會有什么癥狀或者不舒服的感覺。如果它突出結膜面之后常常會有異物感，有的時候甚至能造成角膜的擦傷。這種情況下就需要去醫(yī)院來進行治療了，醫(yī)生會給你用表面的麻醉藥，然后再用針頭把結石給它挑出來，這樣眼睛就不會感到磨痛了，術后還要用抗生素的眼藥水和眼藥膏來防止它的感染。結膜結石最常見于沙眼，還有就是慢性結膜炎的這些病人。有的時候取過結石之后它過一段時間可能又會長出新的結石，所以有的時候需要反復地來治療。但結膜結石也不是一個什么嚴重的疾病，就是如果你感到不舒服，覺得磨眼球的時候就到醫(yī)院給處理一下就可以了，一般都是能夠痊愈的。"

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孫景陽│北京天壇醫(yī)院

2020/06/13收聽(98108)

眼皮內(nèi)側(cè)小白粒磨眼睛用什么藥

"眼皮內(nèi)側(cè)與眼睛的角膜是相接觸的，因此內(nèi)表面出現(xiàn)任何的異物，均會引起患者明顯的摩擦感、異物感，伴畏光、流淚等現(xiàn)象。小白粒有可能是眼睛結膜的異物，有可能是結膜的結石。結膜結石當處于結膜下的時候是不會有任何的感覺，當結膜結石突出于結膜表面以后，就會對角膜進行摩擦，產(chǎn)生異物感。此時需要在表面麻醉的基礎上用異物針，將結膜結石取出，之后進行抗生素滴眼液點眼。如左氧氟沙星眼藥水。"

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邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/03收聽(37070)

眼皮內(nèi)側(cè)小黃粒磨眼睛怎么回事

"眼皮的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)黃色的顆粒狀物質(zhì)，并且導致明顯的異物感，一般是結膜結石的表現(xiàn)。結膜結石由結膜下的脂質(zhì)沉積、鈣化引起，通常伴隨慢性的結膜炎癥，所以如果眼睛存在結膜結石，可以先采取局部保守治療的方法改善癥狀，比如可以選擇抗生素滴眼液，控制慢性的結膜炎癥，部分結石有可能自行排出，可以恢復正常。如果結膜結石長期不能自行排出，并且導致明顯的異物感，可以到醫(yī)院行手術治療，這是一個非常簡單的門診操作，使用針頭將結膜結石從結膜下挑出來，癥狀就能明顯改善。"

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張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/06/28收聽(40236)

眼皮上有個小白粒怎么回事

"眼皮上出現(xiàn)小白粒，已經(jīng)很久，不紅、不痛、不癢，可能沒有明顯的變化，或者有輕微變大的表現(xiàn)，可能是眼瞼皮膚脂肪粒引起，大多數(shù)患者，考慮是眼瞼皮膚毛囊堵塞后，分泌物沉積而形成的，可以暫時不用處理。如果覺得影響美觀，到醫(yī)院里皮膚消毒后，用消毒針頭慢慢挑出，如果眼皮上這幾天，突然發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)明顯的紅腫、疼痛的腫塊，出現(xiàn)白色的顆粒狀物，考慮為麥粒腫即瞼腺炎。出現(xiàn)白色顆粒狀，是因為膿點形成，需要到醫(yī)院檢查，考慮進行切排放膿處理，將眼皮翻開內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白點，也有可能是結膜結石，出現(xiàn)異物感的癥狀，也需要挑出。"

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"眼皮上能夠看到小的白色顆粒，大部分是由于瞼板腺腺管分泌的一些油脂，沒有辦法流暢排泄造成了局部堆積，所以產(chǎn)生一種白色的顆粒。正常眼瞼上面在睫毛的根部，存在一排瞼板腺腺管的開口，這些開口能夠分泌油脂，起到保濕和潤滑眼表的作用。如果是由于瞼板腺它本身的功能障礙，或者是一些環(huán)境因素引起的炎癥。在這些情況下瞼板腺的開口就會受到堵塞，在堵塞情況下里面產(chǎn)生的油脂和分泌物，就沒有辦法很好的排泄出來，所以就會造成局部堆積和白點的產(chǎn)生。對于它的治療，最主要的就是改善不良的瞼板腺功能，臨床上可以采用瞼板腺按摩的方法，或者是在日常生活中使用一些，比如局部熱敷的方式來改善瞼板腺的功能。"

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邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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下眼皮內(nèi)側(cè)為什么會有小白粒出現(xiàn)

"下眼皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小白粒原因很多，如果是將下眼皮翻開以后，眼瞼的結膜上出現(xiàn)白色的顆粒狀物，通常考慮是結膜結石引起.。有些患者可能單個散在分布，有些患者可能會成團聚集，大多是慢性結膜炎引起瞼板腺管堵塞有關。如果發(fā)現(xiàn)下眼皮局部出現(xiàn)明顯的紅腫，將下眼皮翻開以后結膜上出現(xiàn)小白點，考慮是內(nèi)麥粒腫，因為是眼瞼瞼板腺體，受到金黃色葡萄球菌感染以后引起的炎癥性疾病。出現(xiàn)小白點，說明膿包已經(jīng)趨于成熟，需要關注病情的變化，及時進行放膿處理。另外，下眼瞼內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小白點，還需要排除結膜異物殘留的可能，因為有些白色有黏附性的異物，可能會黏在結膜上。"

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郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/02/07收聽(81754)

龜頭有小白粒怎么回事

"龜頭有小白粒最常見于陰莖龜頭珍珠疹，病人發(fā)生陰莖龜頭珍珠疹時，會在龜頭冠狀溝表面形成一圈白色小顆粒改變，小顆粒表面光滑，彼此獨立排列，不伴有疼痛或瘙癢癥狀。龜頭珍珠疹最常見于20-40歲左右的青壯年男性，常常由于手淫或包皮龜頭炎癥刺激龜頭冠狀溝，導致龜頭冠狀溝發(fā)生結締組織增生，形成龜頭表面有白色小顆粒改變。病人出現(xiàn)上述癥狀時，常不伴有疼痛或瘙癢癥狀，多數(shù)病人在50歲以后，上述癥狀會自行消退，龜頭珍珠疹常不需要治療。"

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楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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眼角小白粒怎么回事

"眼角部位出現(xiàn)小白粒，通常是由于以下幾種原因造成：第一、由于淚小點造成，屬于生理現(xiàn)象，上下眼皮靠近內(nèi)眼角的瞼緣部位有一個白色的小凸起，中央有一個小的凹陷，被稱作淚小點，是將結膜囊中的淚液引流至鼻腔的重要結構。第二、由于淚阜脂肪顆粒造成，淚阜位于內(nèi)眼角根部，正常情況下呈粉紅色的小凸起，當有結膜下脂肪顆粒形成時，堆積的脂肪組織會形成白色凸起，從而對外觀造成影響，但是一般不會有異常感覺。第三、由于瞼板內(nèi)部的腺體開口阻塞，分泌物淤積形成的小白點，年輕人分泌旺盛更多見一些，有可能造成眼部出現(xiàn)輕微的異物感。"

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眼睛里的小白粒一般與慢性炎癥引起腺口堵塞，形成的脂質(zhì)顆粒無法排出有關。比如位置在瞼緣上，表現(xiàn)為脂質(zhì)顆粒堵塞在瞼板腺腺口處，少量的腺口堵塞患者不會有明顯不適，用針頭輕輕挑開，并進行適當擠壓，促進內(nèi)部的脂質(zhì)分泌物排出，有助于腺體恢復通暢。之后建議每日進行瞼板腺按摩，以及熱敷，防止腺體再次堵塞，保證好的飲食習慣，避免油膩刺激性的食物的攝入，使用清爽補水的化妝品，避免使用油膩的化妝品。如果位于瞼結膜上，白色顆粒一般也是腺口堵塞形成，脂質(zhì)和上皮組織凝結于瞼結膜下，早期未突出，患者無不適癥狀，觀察即可，如出現(xiàn)異物感不適，可以考慮用針頭將結石挑出來。

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邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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眼皮磨眼睛感覺有異物怎么回事

"眼皮出現(xiàn)磨眼睛的感覺，或者有明顯的異物感，可以見于很多疾病，常見的包括眼部的疲勞、結膜炎、角膜炎、結膜結石、倒睫、麥粒腫等等，這些疾病都有可能引起明顯的眼部異物感。因此出現(xiàn)了這種癥狀以后，首先要到醫(yī)院進行詳細的檢查，只有明確了具體的病因，才可以對癥治療。如果是眼部疲勞或者干眼癥，那么需要保持合理的用眼習慣，并使用人工淚液來緩解癥狀，比如玻璃酸鈉滴眼液；如果是角膜異物，需要行異物取出術，并給予抗感染治療；如果是角膜炎或者結膜炎，需要給予抗炎對癥治療；如果是倒睫，也可以選擇手術的方式來治療。總之出現(xiàn)了這種癥狀，要到醫(yī)院進行檢查以后再給予治療。"

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張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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龜頭長了小白粒是怎么回事

龜頭上長小白粒，最常見于龜頭珍珠疹。男性發(fā)生龜頭珍珠疹時會出現(xiàn)龜頭沿冠狀溝形成一排小顆粒，龜頭表面會出現(xiàn)白色、淺表、淡紅色丘疹，相互不融合。在做病理學檢查時，常常發(fā)現(xiàn)沒有病毒感染或其他病變，只是正常結締組織增生，屬于正常生理現(xiàn)象，男性陰莖龜頭珍珠疹，常常見于已婚男性病人。病人出現(xiàn)上述癥狀時常常不需要做特殊處理，屬于正常生理現(xiàn)象。

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楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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"嬰兒乳頭上有小白粒，有的時候特別明顯，這是一種正常的生理現(xiàn)象，其實是乳頭上的乳腺細胞，是因為寶寶在子宮里的時候，乳頭里的雌激素也會進入寶寶的體內(nèi)，從而導致寶寶的乳腺乳泡細胞發(fā)育而引起的。這種情況下，不需要給予特殊的處理。由于孩子脫離媽媽母體之后，雌激素水平就會明顯地下降，一般間隔2-3個月的時間，這種小白點就會自行消失。所以說這種小白點對于孩子來說不會有任何的感覺，不建議家長將里面的白點擠出，因為擠出的過程中可能會造成細菌感染，加重病情。"

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"在眼瞼邊緣、睫毛根部出現(xiàn)白色透明狀的小白粒，多數(shù)是瞼板腺口受到炎癥腫脹堵塞腺口。瞼板腺內(nèi)分泌的黏液堆積引發(fā)的水泡狀隆起腫物，從而眼瞼會出現(xiàn)異物感，是長時間過度用眼或者熬夜、勞累等因素所誘發(fā)。多數(shù)會自行破潰后消失，不會對眼睛造成嚴重的影響，少數(shù)的會引發(fā)導致出現(xiàn)繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)瞼腺炎后表現(xiàn)為眼瞼出現(xiàn)疼痛，局部皮膚紅腫。如果形成膿包導致麥粒腫疾病，表現(xiàn)為眼瞼紅腫劇烈，有黃白色膿包形成，從而影響視力，多數(shù)需要通過積極的消炎治療，膿包形成需要及時切開引流膿腫后恢復。"

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"龜頭上面有小白?？赡艿脑颍?、尖銳濕疣，它是發(fā)生過不潔的性接觸，感染了人乳頭瘤狀病毒所致，可以出現(xiàn)小白色的顆粒，其后體積逐漸增大，數(shù)目逐漸增多，色澤可轉(zhuǎn)為暗紅色或者肉紅的顏色，表面不光滑伴有出血，伴有局部的疼痛感，相互之間融合可以形成菜花樣的腫塊，壓迫尿道口甚至引起排尿困難。需要進行醋酸白試驗，并進行局部組織切除病理檢查確診，確診以后需要進行抗病毒的治療，才能防止其復發(fā)。2、陰莖的珍珠樣丘疹，它主要位于龜頭冠狀溝周圍或者包皮系帶兩側(cè)，表現(xiàn)為白色柔軟的突起，呈肉芽狀或者乳頭狀，體積較小，大小、數(shù)目長期如此，不發(fā)生明顯的變化，不會產(chǎn)生任何的疼痛感，也不會造成局部分泌物或出血等。它多與包皮過長或者包莖等因素有關，一般不具備傳染性，不需要任何治療。"

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內(nèi)眼角上長小白粒，如果是眼瞼皮膚上局部有紅腫、壓痛，考慮是瞼腺炎引起，這是細菌感染后引起的炎癥性反應，出現(xiàn)小白?？紤]是膿點，說明膿包已趨成熟，可以到醫(yī)院眼科門診及時排膿處理。如果眼瞼皮膚沒有任何異常，出現(xiàn)不紅、不痛、不癢的小白粒，考慮是脂肪粒引起，有些患者可能存在很久，且逐漸增大，考慮是眼瞼毛囊腺體組織堵塞后而形成的。如果內(nèi)眼角眼白上出現(xiàn)小白粒樣改變，考慮是白色的異物殘留，也可能是泡性結膜炎引起的，如果是內(nèi)眼角眼瞼內(nèi)側(cè)出現(xiàn)的小白粒，考慮是結膜結石引起的。

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