在中國45%的已育婦女會(huì)患有不同程度的盆底功能障礙性疾病,包括膀胱膨出、陰道前壁膨出、陰道前壁脫垂,以及子宮脫垂等疾病,損傷原因是妊娠和分娩。妊娠期受孕激素和松弛素的影響,盆底支持結(jié)構(gòu)減弱,重力作用使纖維受壓變形,產(chǎn)時(shí)盆底肌肉、筋膜組織極度的牽拉擴(kuò)張,常伴有盆底肌纖維的斷裂。
盆腔器官正常位置是由盆底肌和結(jié)締組織共同完成,雖然陰道前壁膨出的部分產(chǎn)婦盆底肌力正常,但尿道或者膀胱的解剖位置會(huì)有不同程度的變化,其功能也將發(fā)生變化,即使暫時(shí)沒有漏尿的情況也會(huì)隨著雌激素水平的下降,會(huì)出現(xiàn)漏尿或者是盆腔器官進(jìn)一步脫垂,建議進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練、陰道啞鈴輔助訓(xùn)練。通過長期的家庭盆底肌的訓(xùn)練,使良好的肌肉功能來抵消結(jié)締組織薄弱引起的問題。
另外,盆底肌鍛煉還可以改善血液循環(huán),促進(jìn)結(jié)締組織恢復(fù)。膀胱膨出合并有漏尿情況的病人,需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療,首先要到醫(yī)院進(jìn)行肌電評估,根據(jù)肌電圖的報(bào)告制定個(gè)體化的方案,可行單純的電刺激也可磁電聯(lián)合治療,同時(shí)配合凱格爾運(yùn)動(dòng),維持治療3個(gè)月以上。