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郭兮恒
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

新型冠狀病毒感染自愈后可以檢測出來嗎

2023-08-07 11:22播放 :

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新型冠狀病毒感染后，如果自愈，通過檢查可以發(fā)現(xiàn)過去曾經(jīng)感染過新型冠狀病毒。新型冠狀病毒的確診主要是通過病毒的核酸檢查檢測出病原體，感染經(jīng)過一段時間后，機(jī)體會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，包括IgG抗體與IgM抗體。

感染初期可能表現(xiàn)為IgM抗體陽性，感染中期或晚期IgM抗體與IgG抗體可能均為陽性結(jié)果，病人的癥狀得到控制，病情恢復(fù)后，通常會遺留有IgG抗體。出現(xiàn)IgG抗體說明病人有過新型冠狀病毒的感染，而且IgG抗體可能在一定程度上具有自身的保護(hù)作用。

但要看IgG抗體保證有效濃度的情況下存留時間，存留時間較長，可能會形成較長時間的保護(hù)作用。

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新型冠狀病毒感染后最常見的檢查是血常規(guī)、肺CT和確診相關(guān)檢查。血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)是正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞百分比明顯降低。肺CT顯示早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。確診時會進(jìn)行實時熒光RT-PCR檢測新冠病毒核酸，病毒基因測序與已知的新冠病毒高度同源。血清新冠病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性，血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性，或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高，還會根據(jù)病情輕重進(jìn)行其他組織臟器的功能測定。

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