濟南市口腔醫(yī)院
牙體牙髓病科
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淺齲洞通常不會引起牙齒疼痛，但中等或深齲在冷熱刺激下會引起一過性疼痛，再刺激消失后疼痛癥狀也會消失。建議盡早進行充填治療(補牙)。
若齲洞未修補，疼痛可能突然加重，或自發(fā)出現陣發(fā)性疼痛，可能是牙神經受損導致牙髓炎。而牙髓炎需根管治療，通常需治療兩三次，若是后牙為防止牙齒折裂，根管治療后還需加做牙冠保護。
因此，定期進行口腔檢查，發(fā)現齲洞盡早充填，以避免引起牙髓炎等嚴重后果，不利于口腔健康。
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齲齒疼得厲害，最好的辦法到附近正規(guī)的口腔醫(yī)療機構查看進行局部的治療，一般疼得厲害的齲齒都會發(fā)展到牙髓或者根尖階段，這時需要用渦輪鉆，鉆開牙髓使齲齒里的炎癥組織得到引流，從而達到緩解疼痛的目的，這是最好而且根治的方法。但是臨床上有的人經常會問吃藥會不會治療齲齒，一般抗炎藥物治療齲齒僅僅是一時的，可能會稍微控制齲齒的疼痛。但是絕大多數抗炎藥物在牙髓炎或者根尖周炎，只能減緩疼痛而不能根治疼痛，所以建議到專業(yè)口腔醫(yī)療機構進行齲齒的治療。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/01/13收聽(56002)
牙齲齒疼得厲害時，可以將丁香花放置在齲洞深部敏感點處，牙齒可以暫時減輕疼痛。牙髓開始產生跳躍性疼痛時，可能發(fā)生了化膿，通過含漱冰水或使用冰塊外敷頜面部，能促進毛細血管收縮，減輕滲出，從而降低髓腔內的壓力，有效緩解疼痛。疼痛難忍時，可口服雙氯芬酸鈉等止痛藥物。最好的治療方法是到醫(yī)院就診，確定患牙位置后，由醫(yī)生在局麻下磨開髓腔，放置丁香油棉球安撫鎮(zhèn)痛，擇期完成根管治療。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/08收聽(28916)
牙齒有齲洞，而且疼得厲害，可以含涼水或者是在相應的皮膚表面用冰袋進行冷敷，進行局部冷敷以后，疼痛會有所緩解，然后應該盡快到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科進行檢查，由醫(yī)生進行詳細的臨床檢查，拍攝牙的根尖片，來判斷是哪個牙齒出現的劇烈的疼痛，有可能不是這個齲齒的牙出現的疼痛，而是其他牙齒出現的疼痛。在確診是哪個牙出現的劇烈疼痛以后，就證明是這個牙齒出現了急性的牙髓炎。應該盡早進行開髓引流術，也就是用牙鉆鉆開牙齒，使牙髓腔和口腔相通。讓牙髓腔內的炎性滲出物通過牙齒引流到口腔當中，牙髓組織的體積就會明顯減小，不被周圍牙齒硬組織壓迫，疼痛就會明顯緩解或者消失，待引流結束以后可以進行拔髓，然后進行根管治療。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/03/20收聽(84408)
"爛牙也就是齲齒，如果牙齒疼痛劇烈，可以先口服布洛芬緩釋膠囊對癥治療。同時需要盡快去口腔科就診，明確患牙出現疼痛的原因，再對因治療，主要有以下幾種方法：1、智齒冠周炎導致，如果是智齒齲壞、發(fā)炎，可以先用生理鹽水沖洗膿腔，口服人工牛黃甲硝唑消炎、止痛，炎癥消除后拔除可以從根本上解決疼痛。2、深齲，由于齲壞到牙神經，所以疼痛比較劇烈，可以先用氫氧化鈣糊劑暫封，可以使牙神經失活，牙齒疼痛可緩解。暫封后不可用此側牙齒咬硬物，因為牙神經失活后患牙比較脆。過一周后去除暫封膏做根管治療，根管充填后再充填樹脂修復，定期去口腔科復診。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2023/09/02收聽(23150)
"齲齒出現疼痛很有可能是齲壞距離牙神經很近，或者已經有細菌侵襲到了牙髓。根據疼痛性質的不同，可以來判斷齲齒損壞的深度。如果只有冷熱的疼痛，這是中齲的表現。如果出現了食物嵌入性的疼痛，說明齲齒已經達到了深齲的表現，需要及時的進行充填治療，否則細菌可能侵襲到牙髓，發(fā)展為牙髓炎。如果患者已經不是刺激性的疼痛，而是出現了自發(fā)性的疼痛，比如在睡覺時出現夜間痛，而且疼痛加劇，呈放射性疼痛，說明患者已經患上了急性的牙髓炎，需要及時的到醫(yī)院開髓引流止疼，而且后續(xù)還要進行現代的根管治療，將牙神經完全的取出，然后再用熱牙膠充填根管，上部再進行嵌體的修復。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/06/24收聽(47696)
"針對于孕婦牙齒疼痛的治療以保守治療為主，但是如果齲齒的確引起疼痛難忍，而且孕婦又處在中早期，齲齒的癥狀如果不加以治療，只會更加加重而疼痛也會對孕婦造成較大的影響。此時權衡利弊，需要針對齲齒治療，因為此時齲齒已經出現疼痛的癥狀，所以在進行去腐和打開牙髓后，需要行牙齒系統的根管治療，在懷孕期間就不應用冠修復方式來保護牙齒。但是需要注意在整個治療期間盡量減少全身應用抗炎藥物，同時建議在懷孕中期也就是4-6個月左右進行牙齒的治療。"
2023/10/08收聽(62012)
齲齒夜間痛是因為齲齒已經侵襲到牙神經臨近，而出現牙髓炎的癥狀。而牙髓炎的典型癥狀就是夜間痛、自發(fā)痛。針對于這種情況，最好的治療辦法是到專業(yè)口腔科行牙齒的開髓引流治療，這類牙齒一旦經過開髓引流，疼痛就會得到立竿見影的緩解。但是臨床上好多患者沒有條件馬上就醫(yī)，可以考慮應用消炎和止痛的藥物，常規(guī)的消炎藥以頭孢和硝基咪唑類為主。但是消炎藥物相對作用較慢，如果僅僅是止痛，可以考慮直接應用鎮(zhèn)痛的藥物，常見的芬必得就是解熱鎮(zhèn)痛藥物較好的一種選擇。
2023/04/03收聽(59588)
下肢靜脈曲張早期時可以通過預防措施進行處理，臨床可以盡量避免久坐不起或者長期站立，站立時間過長時可以適當進行小腿部的肌肉運動，通過肌肉泵的方式將迂曲擴張的靜脈血液，逐級回流至深靜脈或者血液循環(huán)。對于長期站立的工作環(huán)境可以選擇下肢靜脈彈力襪，通過穿靜脈彈力襪能夠有效的預防靜脈曲張的發(fā)生并延緩患者所產生的癥狀。另外，對于病變初期局部擴張明顯的小靜脈，也可以采取局部注射硬化劑，術后穿彈力襪的方式進行處理，效果非常理想。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/07/13收聽(70114)
"如果是剛剛近視，首先需要散瞳驗光確定是真性近視，還是假性近視。如果是假性近視，恢復的幾率還是很高的。日常生活中需要培養(yǎng)良好的用眼習慣，比如看書、學習一段時間后，要休息10分鐘左右，注意勞逸結合；平時多休息眼睛，可以遠眺或者做一做眼保健操。在感到視疲勞的時候，可以熱敷眼部，能夠起到促進眼周血液循環(huán)、緩解疲勞的作用。另外，平時也可以多吃富含維生素A以及胡蘿卜素的水果和蔬菜等。"
劉暢│錦州市中心醫(yī)院
2023/11/11收聽(90552)
齲齒是兒童最常見的一種口腔疾病，一般在牙齒萌出以后就可以患齲齒，齲齒主要表現在前牙、后牙，齲齒的發(fā)生會造成牙齒實質結構的破壞，淺的時候，會形成缺損，里邊有很多的腐質，再淺的時候，可能不會有太大的癥狀，也不會影響咀嚼功能。但是齲齒一旦加深，就會有不適的自覺癥狀，像牙疼、腫脹，最后破壞過大了不能保留了就會造成早期的拔除，這樣對咀嚼功能都是有害的。另外齲齒影響咀嚼功能，也會影響兒童的消化功能。所以齲齒是對兒童的身心健康造成危害的一種疾病，所以得了齲齒應該及早進行治療。
魏雙虹│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/12/09收聽(16050)
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是兒童最常見的一種口腔疾病。如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠... 魏雙虹│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/08/19播放(58688)
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是兒童最常見的一種口腔疾病。如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠...
2023/08/19播放(58688)
"齲齒就是俗話說的蛀牙，它的形成主要是因為平時的口腔衛(wèi)生維護，這點非常重要，比如平時吃完東西之后，要及時漱口。平時刷牙的時候，用正確的刷牙方法。用BASS刷牙法進行刷牙，可以減少牙齒長蛀牙的幾率。當牙齒一旦出現蛀牙之后，也就是齲齒之后，需要及時的到口腔科就診，讓醫(yī)生檢查牙齒壞到什么程度。如果牙齒壞得比較淺，一般一次就可以補好的。如果牙齒壞得比較深，出現明顯的劇烈疼痛，則要檢查是否壞到牙神經了，如果壞到牙神經的話，后期就需要處理牙神經做根管治療，整個過程需要復診3-4次左右，才可以把牙齒補起來。所以一旦有蛀牙的話，一定要及時到口腔科進行相應的補牙治療，以免牙齒壞得越來越嚴重。"
張麗│鄒平縣中心醫(yī)院
2023/05/23收聽(20784)
"嚴重齲齒的處理是根據齲齒癥狀的不同而有所區(qū)別的。如果齲齒面積比較大，但是并沒有出現自發(fā)痛、冷熱痛、夜間痛等牙髓炎的癥狀，盡管齲齒面積比較大，也是可以將腐質全部去除干凈以后進行充填治療。但是如果齲齒已經出現了冷熱刺激痛、自發(fā)痛、夜間痛等明顯的牙髓炎的癥狀，就需要對患牙進行根管治療。需要將腐質全部磨除干凈以后將髓頂全部揭干凈，找到所有的根管進行根管預備，清理、消毒、封藥，再進行根管的充填才能夠治療齲齒，緩解疼痛。"
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/02/07收聽(22508)
"出現了齲齒，建議盡快的前往口腔醫(yī)院或者口腔科來進行治療。如果是早期的齲齒，可以進行簡單的充填治療，就是將齲壞的牙體組織去除之后，然后再用牙科材料修補起來。而如果齲齒已經比較深，發(fā)展成為深齲，如果還沒有出現牙髓炎的癥狀，也可以進行間接蓋髓術之后，再進行充填修復。而如果比較厲害的齲齒，已經壞到了牙神經，出現牙髓炎的癥狀，或者有的患者已經出現根尖炎的情況，則需要進行完善的根管治療。進行完善的根管治療之后，再進行牙齒全冠修復或者是樹脂充填修復。因此齲齒的治療還是要前往醫(yī)院來進行，不要自行的進行處理。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2023/11/02收聽(67922)
"四歲寶寶齲齒疼可以進行口腔檢查，拍攝全口曲面斷層片后，根據病情類型分別治療，具體治療如下：1、淺齲：如果乳牙鄰面形成淺齲、破壞鄰接關系，造成食物纖維滯留時，可應用沖牙器清除食物殘渣，磨除腐壞牙體組織，制備洞形，使用玻璃離子水門汀等充填，注意避免形成懸突。2、較深齲洞：乳牙產生較深齲洞，遇冷熱酸甜出現刺激痛，可以去凈腐質后使用氧化鋅丁香油水門汀安撫鎮(zhèn)痛。疼痛緩解后再進行雙層墊底，修補缺損。3、炎性問題：如果X片顯示乳牙發(fā)生牙髓炎或根尖周炎，在局麻下磨開髓腔、摘除牙髓，根管消毒后使用氫氧化鈣糊劑封閉根管，制作樹脂或金屬預成冠修復。"
2023/03/14收聽(29586)
齲齒產生的疼痛有不同的疼痛方式，具體如下：1、一過性疼痛：比如患者吃冷、熱、酸、... 鄧文娟│濟南市口腔醫(yī)院 2024/11/01播放(1384)
齲齒產生的疼痛有不同的疼痛方式，具體如下：
1、一過性疼痛：比如患者吃冷、熱、酸、...
鄧文娟│濟南市口腔醫(yī)院
2024/11/01播放(1384)
齲齒是因為牙體硬組織受傷或者是因為口腔不潔，細菌結合牙縫中的食物殘渣發(fā)酵、產酸腐蝕牙釉質，造成牙釉質脫礦，產生齲洞。隨著齲洞加深，牙神經暴露，就會牙疼。如果放任不管，就會發(fā)展成牙髓炎，疼痛難忍。對于會疼多久，時間因人而異，不能確定，有的人可能1-2個月，有的人可能1-2年。牙神經壞死以后牙疼減輕，甚至不疼，但是牙病并沒有得到解決，反而留下隱患，會造成牙齦萎縮等牙周疾病，最后導致牙齒喪失，所以齲齒一定要及時治療。
郎江蓉│長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院
2023/06/23收聽(11832)
齲齒吃東西會疼是因為齲壞到了一定深度，牙齒最外面是一層比較堅硬的釉質層，釉質層齲壞下去之后就是... 王東麟│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/04/23播放(73654)
齲齒吃東西會疼是因為齲壞到了一定深度，牙齒最外面是一層比較堅硬的釉質層，釉質層齲壞下去之后就是...
王東麟│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2023/04/23播放(73654)
"齲齒會引起疼痛，只要齲齒到了一定深度，鄰近牙髓就會有明顯的疼痛癥狀。如果發(fā)現齲齒時還沒有引起疼痛，多是淺齲或者中齲，此時齲齒還停留在牙釉質或者牙本質淺層。由于沒有鄰近神經，所以僅僅是齲壞的癥狀，但并沒有產生疼痛。如果不加以處理，齲齒進一步發(fā)展，發(fā)展到深齲時齲病已經臨近神經，會有典型的疼痛癥狀。這時的癥狀為入洞疼痛，也就是針對齲齒部位刺激下的疼痛。如果再進一步發(fā)展，引起齲齒的牙髓炎，會出現嚴重的自發(fā)痛。"
2023/10/03收聽(40624)
"去齲齒其實并不是特別疼痛，至少是一種能夠忍受得了的疼痛，因為齲齒發(fā)展到深齲時牙髓神經暴露，牙齒變得格外敏感，遇到冷酸或者叩擊時都會刺激到牙神經，所以就會有一定的疼痛。在治療淺齲時一般都不需要麻藥，如果治療深齲做根管治療時，可以采用局部麻醉的方法，就能夠在沒有疼痛的過程中完成治療。淺齲階段的充填就是為了保住牙髓，到了深齲就只能去掉牙髓，去掉齲壞之后再進行充填，就是為了防止齲壞進一步發(fā)展從而保住這顆患牙。"
2023/11/11收聽(59124)
濟南口腔醫(yī)院 林青
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