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張建梅
副主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市婦幼保健院

生殖中心

卵泡不破是什么原因引起的

2023-05-20 18:17播放 :

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視頻內(nèi)容

卵泡不破醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱為未破裂卵泡黃素化綜合征，是指卵泡可以自然發(fā)育、長(zhǎng)大、成熟，但不能破裂。卵子沒有排出前出現(xiàn)黃素化，類似于排卵表現(xiàn)，但未真正排卵，因此可能導(dǎo)致不孕。發(fā)病原因目前尚不明確，多數(shù)認(rèn)為與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、高催乳素血癥、前列腺素缺乏、精神心理壓力大等有關(guān)。

臨床常用HCG或促性腺激素釋放激素注射，模擬外源性LH峰或激發(fā)內(nèi)源性LH峰幫助排卵，反復(fù)治療無效可以考慮試管嬰兒助孕。

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卵泡不破是什么原因引起的

"卵泡不破的原因多是女性體內(nèi)激素失調(diào)，影響卵泡的排出。在卵泡液當(dāng)中，雌激素、雄激素比例失調(diào)，會(huì)讓卵泡閉鎖。在閉經(jīng)泌乳患者中不排卵是由于高泌乳素血癥所造成，從而證實(shí)泌乳素對(duì)排卵也有一定的影響。另外患者精神壓力過大也會(huì)影響卵巢的功能，在緊張狀態(tài)下，會(huì)使血清的泌乳素增高，長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)下，每天要測(cè)基礎(chǔ)體溫，每月要選擇同房的時(shí)機(jī)。不受孕的畏懼心理以及外界的影響當(dāng)中都會(huì)增加患者的精神壓力，造成泌乳素偏高、不排卵的現(xiàn)象。除了以上幾點(diǎn)，卵泡不破的原因還有很多，總而言之要及早進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/16收聽(50714)

卵泡不破是什么原因

卵泡已經(jīng)達(dá)到優(yōu)勢(shì)狀態(tài)的情況下，但是仍然不破，一般直徑會(huì)超過25mm，這種情況常常是由于以下原因所導(dǎo)致的。第一個(gè)就是由于卵泡壁過厚這樣卵泡內(nèi)的壓力不足以使卵泡壁破裂，所以卵泡不會(huì)破裂，不會(huì)排卵。第二個(gè)原因就是由于卵巢上有子宮內(nèi)膜異位的病灶，這樣卵泡也不會(huì)破裂。第三個(gè)是由于體內(nèi)激素水平不足所導(dǎo)致的，這樣卵泡也不會(huì)破裂排卵。所以當(dāng)卵泡不破裂的時(shí)候，臨床上要再觀察兩個(gè)月，如果仍然不能排卵，建議臨床采取相應(yīng)的干預(yù)，給予治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(31854)

卵泡不破是什么原因

"導(dǎo)致女性卵泡不破裂的原因比較多，具體原因如下：首先，體內(nèi)雌孕激素分泌失調(diào)會(huì)引起卵泡閉鎖，導(dǎo)致卵泡不破不能排卵。其次，由于患者精神壓力過大，或者長(zhǎng)期處于精神緊張的狀態(tài)，會(huì)引起體內(nèi)血清泌乳素水平增高，從而導(dǎo)致卵泡不破。如果女性卵泡內(nèi)的前列腺素分泌水平不足，或蛋白溶解酶水平不足，同樣也會(huì)導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)不破裂的現(xiàn)象，進(jìn)而不能排卵。在臨床上引起卵泡不破裂的因素比較多，也是導(dǎo)致女性不孕的重要原因，可以到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如激素六項(xiàng)、血清泌乳素的檢查。日常生活中，還要避免過度緊張的情緒，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，并且要保持良好的心態(tài)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/14收聽(41408)

卵泡不破是什么原因

"卵泡不破的原因，如下：一、體內(nèi)的激素水平不足而導(dǎo)致卵泡不破裂，最常見于黃素化卵泡不破裂綜合征，在排卵前需要有LH峰，有些患者如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或甲功異常等，而導(dǎo)致的排卵障礙，可能會(huì)造成促黃體生成素的峰值不足，因此不能使卵泡破裂。二、卵泡壁過厚、卵泡內(nèi)的壓力不足或卵泡成熟障礙，也不能夠使卵泡破裂，如多囊卵巢綜合征。三、在腹腔內(nèi)存在著子宮內(nèi)膜異位癥的病灶，或者有輸卵管卵巢的囊腫、膿腫，造成卵巢的皮質(zhì)過厚，輸卵管卵巢周圍的炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)卵巢組織進(jìn)行包裹，也會(huì)造成卵泡不破裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

池波│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/07收聽(90014)

卵泡不破是什么原因

"在正常情況下，月經(jīng)周期只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟，最后排除卵巢外。在有些情況下，有的時(shí)候卵泡發(fā)育但是不能夠排除卵巢外，常見于精神壓力過大或者情緒焦慮，這些負(fù)面的情緒可以導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào)，使得黃體生成素不能夠達(dá)到峰值，使得卵泡不能夠排出。另外，由于本身內(nèi)分泌功能的失調(diào)，比如多囊卵巢綜合征，同時(shí)伴有高雄激素血癥，雖然體內(nèi)的雌激素可以使得卵泡發(fā)育長(zhǎng)大，但是最終不能夠排出卵巢外。另外，卵巢本身有疾病，比如卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、卵巢畸胎瘤等，都可能會(huì)使得卵巢的皮脂過厚而使得卵泡不能排出卵巢外。所以卵泡不破的原因也就是不排卵的原因，這是多種多樣的，需要到醫(yī)院去檢查分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/27收聽(13992)

卵泡不破是什么原因

"卵泡成熟以后能否排出，與內(nèi)分泌有很大的關(guān)系。正常情況下，內(nèi)分泌正常，卵巢會(huì)有正常的排卵，正常的卵成熟以后會(huì)排出來，達(dá)到受孕的目的。卵泡發(fā)育不好或者卵泡成熟以后不能夠排出，絕大多數(shù)需要做內(nèi)分泌的相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果再對(duì)癥治療。如果卵泡不破是因?yàn)閮?nèi)分泌引起的，可以根據(jù)結(jié)果治療，如果卵泡不破跟內(nèi)分泌沒有關(guān)系，一般臨床常見于卵巢囊腫，卵成熟以后也會(huì)排不出來。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/23收聽(86570)

卵泡不破是什么原因，怎么治療

卵泡不破會(huì)導(dǎo)致無法懷孕，存在較多原因，可能是因?yàn)槁雅莶粔虺墒鞂?dǎo)致無法破裂，在多囊卵巢綜合征的情...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/02播放(39090)

卵泡怎么才能破

"大部分人卵泡成熟后都能自然破裂正常排卵，有一少部分人會(huì)出現(xiàn)卵泡不破裂，即卵泡未破裂黃素化綜合征，排卵有異常。如果反復(fù)出現(xiàn)這種情況，需要給予治療，可以在卵泡成熟后肌注絨毛膜促性腺激素或者皮下注射醋酸曲普瑞林，促進(jìn)卵泡破裂，排出卵子。如果藥物治療后，卵泡仍然不破裂，有排卵障礙，可以用穿刺針經(jīng)過陰道后穹窿穿刺卵泡，促進(jìn)釋放卵子，但是這種技術(shù)懷孕率極低?？梢宰鲈嚬軏雰?，取卵形成胚胎后移植入宮腔內(nèi)，促進(jìn)妊娠，這種懷孕幾率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院

2019/07/14收聽(77090)

卵泡不破怎么回事

"排卵是一個(gè)復(fù)雜的過程，由多種因素相互調(diào)控，比如黃體生成素分泌不夠，高泌乳素血癥，導(dǎo)致不能正常排卵，患有子宮內(nèi)膜異位癥，以及盆腔臟器嚴(yán)重粘連影響排卵，輔助生殖技術(shù)中促排也會(huì)增加卵泡不破的發(fā)生概率等。大部分排不掉的卵泡形成囊腫，不必?fù)?dān)心，絕大部分會(huì)在下次月經(jīng)干凈后自動(dòng)消失。如果反復(fù)出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡不排可以選擇試管嬰兒，幫助取出不破的卵子與精子結(jié)合。但是未必會(huì)一次性成功，備孕路上著實(shí)辛苦，一定要保持樂觀的心態(tài)，這樣也是有利于卵子質(zhì)量提高的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/03/26收聽(91876)

卵泡不破指什么

"卵泡不破裂是指卵泡可以正常的生長(zhǎng)發(fā)育成熟，但到排卵時(shí)不能夠正常的破裂，使得卵母細(xì)胞不能夠正常排出，而在原來的位置黃素化形成黃體，仍然可以分泌孕激素，身體也可以出現(xiàn)類似于有排卵周期的一系列改變。表現(xiàn)為有正常的月經(jīng)周期，有類似于排卵的表現(xiàn)，但是會(huì)持續(xù)的出現(xiàn)不懷孕的癥狀，是無排卵性月經(jīng)的一種特殊類型，也是引起不孕的重要原因之一。治療方法主要以誘發(fā)排卵為主，可以給予克羅米芬、來曲唑、HMG等進(jìn)行促排卵治療，也可以補(bǔ)充激素，如果用了促排卵藥物之后3-6個(gè)周期依然卵泡不排卵，不破裂，則可能需要行試管嬰兒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(55844)

卵泡不破怎么辦

"女性出現(xiàn)卵泡發(fā)育成熟后不破現(xiàn)象，可以通過藥物或者食物促使排卵，具體方法如下：1、可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射人絨毛膜促性腺激素，促使卵泡破裂排出卵子，但是這種性激素類藥物一定要遵醫(yī)囑，采用排卵試紙或者B超監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)卵泡已經(jīng)發(fā)育成熟，但出現(xiàn)卵泡不破的情況下，遵醫(yī)囑使用藥物促使排卵。2、卵泡發(fā)育成熟后不破，還可以就診中醫(yī)，服用中藥補(bǔ)補(bǔ)氣血，調(diào)理身體內(nèi)分泌，促使卵泡發(fā)育成熟，排出卵子，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥促卵泡發(fā)育，比如產(chǎn)婦康顆粒等。3、卵泡不破還可以通過食療促使卵泡破裂，比如可以多吃烏雞湯、山藥湯或者紅棗等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2020/03/16收聽(13578)

卵泡多大會(huì)破

"關(guān)于卵泡長(zhǎng)到多大會(huì)破這個(gè)問題，就是卵泡的生長(zhǎng)過程一般可分為三個(gè)階段。原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡。每一個(gè)月經(jīng)周期，只有一個(gè)卵泡生成，稱為優(yōu)勢(shì)卵泡。它的生長(zhǎng)一般是從月經(jīng)的第5天開始長(zhǎng)，直到月經(jīng)的14天左右，大約能長(zhǎng)到18cm，卵泡會(huì)多大破裂，人和人是不一樣，有的18cm破了，有的到20cm才破。到了后期就是排卵前的2、3天的時(shí)間，卵泡長(zhǎng)的比較快，這個(gè)時(shí)候就要注意監(jiān)測(cè)，如果不好懷孕，就需要監(jiān)測(cè)卵泡。排卵前2、3天B超是必做的，做了B超看卵泡大小決定同房時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

郭秀芝│濟(jì)南市歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/09收聽(55284)

怎么知道卵泡破沒破

"要想知道卵泡是否成熟，成熟以后能否排出來，可以到醫(yī)院做彩超，做卵泡監(jiān)測(cè)。一般可以先檢測(cè)排卵試紙，排卵試紙顯示兩條杠時(shí)可以到醫(yī)院做彩超，做卵泡監(jiān)測(cè)。卵泡長(zhǎng)到18mm，卵泡比較圓，內(nèi)部透聲回聲比較好，這種情況是提示卵泡成熟。卵泡成熟后能夠排出，排出時(shí)子宮內(nèi)膜厚度在8mm為正常，這樣的子宮內(nèi)膜厚度有利于受精卵著床及發(fā)育，這種情況受孕幾率比較高。所以在一個(gè)月經(jīng)周期需要做3-4次的彩超監(jiān)測(cè)卵泡情況，從優(yōu)勢(shì)卵泡到卵泡成熟，到成熟后能夠排出。所以要想知道卵泡的情況，到醫(yī)院做卵泡監(jiān)測(cè)就能知道。如果卵泡發(fā)育不好，絕大多數(shù)需要到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)，然后根據(jù)情況對(duì)癥調(diào)理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/12/24收聽(12748)

卵泡不破怎么辦

卵泡不破時(shí)可考慮更換促排卵方案，或考慮試管嬰兒。卵泡不破在臨床上稱為黃素化未破裂卵泡綜合征，即...

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/07播放(59242)

卵泡不破是怎么回事

很多患者出現(xiàn)不排卵是由于卵泡不破裂，卵子排不出來的情況，出現(xiàn)這種情況的原因大多是由于卵泡膜比較厚，卵泡在成熟以后卵泡不破裂，卵子成熟以后，在卵泡腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育卻排不出來。有的患者是出現(xiàn)了卵泡黃素化，也會(huì)出現(xiàn)卵泡不破裂的現(xiàn)象，也就沒有卵子的排出。對(duì)于病人出現(xiàn)這種病情，可以選擇進(jìn)行人工穿刺的方法引起卵巢破裂，從而促進(jìn)卵子排出，有利于順利懷孕。建議患者最好選擇去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院的婦產(chǎn)科，進(jìn)行這種疾病的診治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(28392)

卵泡不破是怎么回事

女性卵泡生長(zhǎng)成熟后，由于雌激素對(duì)下丘腦的正反饋，促黃體生成素增高誘發(fā)卵子成熟及破裂，卵泡長(zhǎng)到直徑18-20mm就會(huì)破裂。造成女性卵泡不破裂的原因有很多，包括如下：1、很有可能是盆腔粘連包裹，卵泡因粘連包裹緊密，卵泡內(nèi)壓力無法超過外面粘連的阻力，卵泡無法破裂。2、像精神緊張、情緒急躁等精神方面的因素，也可能導(dǎo)致血液中的泌乳素反復(fù)升高，泌乳素的升高會(huì)影響到正常的促黃體生成素，促黃體生成素的分泌量得不到閾值，無法導(dǎo)致卵泡的破裂。3、子宮內(nèi)膜異位癥，因?yàn)槊庖咝缘囊蛩匾约芭枨徽尺B的因素也會(huì)導(dǎo)致卵泡不破裂黃素化。總之，出現(xiàn)卵泡不破裂的原因是多方面的，女性可以到正規(guī)的醫(yī)院去完善相應(yīng)的檢查項(xiàng)目，查明原因之后給予針對(duì)性的治療，并且女性要學(xué)會(huì)心態(tài)調(diào)整，不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，注意多休息，避免過于勞累。如果反復(fù)出現(xiàn)卵泡不破裂，可以采取穿刺，將卵泡取出的方式進(jìn)行輔助生殖技術(shù)來幫助女性懷孕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

馬玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/17收聽(99326)

卵泡不破怎么辦

"要治療卵泡不破的病癥，首先確診必須先排除各種因素所造成的不孕，在腹腔鏡下直接觀察或者取腹腔液來測(cè)定激素的水平，還可以使用B型的超聲波觀察卵泡發(fā)育排卵的情況。同時(shí)治療也比較困難，目前應(yīng)用人絕經(jīng)期促性激素和人絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵的方法獲得了一定的療效。另外卵泡不破病癥還與精神因素有一定的關(guān)系，所以病人的精神治療也是不可忽視的。B超檢測(cè)就是在應(yīng)用促排卵藥或自然周期后采用B超的檢測(cè)排卵，同時(shí)超聲檢查還可以清晰地來觀察子宮內(nèi)膜的厚度以及形態(tài)。另外是使用促排卵藥物，通過不同的機(jī)理產(chǎn)生一定的效果。對(duì)于有優(yōu)勢(shì)排卵并且不能自然排卵的患者，可以在卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)的時(shí)候，肌注HCG來促進(jìn)卵泡的排出，然后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行同房，提高受孕率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/08收聽(83066)

卵泡破前同房還是破后同房

"如果是正在備孕期間監(jiān)測(cè)排卵，一般需要在卵泡破潰后發(fā)生性生活，才能夠提高懷孕的幾率。女性卵泡破潰一般是指卵泡成熟之后，從卵巢中破潰到盆腔內(nèi)，此時(shí)才有可能由輸卵管傘端將成熟的卵子拾取到輸卵管內(nèi)。如果此時(shí)恰巧發(fā)生了性生活，并且男性精子功能正常，精子就會(huì)通過宮頸、宮腔、輸卵管，與在輸卵管壺腹部等待的成熟卵子結(jié)合成受精卵，受精卵再由輸卵管緩慢的運(yùn)送到宮腔內(nèi)，完成著床并且逐漸發(fā)育，這就是一次完整的受孕過程。所以可以在卵泡排出后發(fā)生性生活，如果不能夠準(zhǔn)確的掌握排卵時(shí)間，也可以適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┍O(jiān)測(cè)手段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/06/27收聽(40222)

卵泡破前同房還是破后同房

"通常用現(xiàn)有的檢查手段無法判斷卵炮具體破裂的時(shí)間，只能告知大概的范圍，卵泡破前和破后同房結(jié)果都是一樣的，卵子在體內(nèi)存活的時(shí)間是1-3天。因此，在排卵期前后進(jìn)行同房既可以使精卵結(jié)合從而懷孕，沒有必要去糾結(jié)一定是卵泡破裂的一瞬間，或者是卵泡破裂的當(dāng)天來進(jìn)行同房。如果太過糾結(jié)這一時(shí)刻可能會(huì)使精神過度緊張，從而影響到懷孕，一方面精神緊張可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，另一方面也可能影響卵子的質(zhì)量。所以懷孕是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，不必過度緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/14收聽(24506)

卵泡大不破什么意思

"如果卵泡大，在直徑達(dá)到25mm的情況下，還沒有破裂排出卵子，那么常常是卵泡黃素化引起的。之所以會(huì)出現(xiàn)卵泡黃素化，主要是因?yàn)椋?、體內(nèi)的激素水平不足，所以使卵泡不會(huì)破裂，排不出來卵子，建議在卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)之后，肌肉注射絨毛膜促性腺素，促使卵泡破裂、排出卵子。2、因?yàn)槁雅荼谶^厚，比如卵巢局部有子宮內(nèi)膜異位癥的情況，或者是卵巢局部有炎癥，導(dǎo)致卵泡壁過厚，這樣盡管其內(nèi)的壓力也比較大，但是卵泡也不會(huì)破裂，不會(huì)排出卵子，那么可能需要在B超指示下將卵泡刺破，達(dá)到排卵的目的，則有懷孕的希望。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(68674)

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