北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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腎積水和腎盂癌可能沒有太直接的關(guān)系，但是從間接方面來看，因為積水容易合并感染，合并感染后又容易出現(xiàn)結(jié)石，因此積水、感染、結(jié)石，這三個疾病經(jīng)?；橐蚬?、互相影響，成為惡性循環(huán)。
即積水本身與腫瘤可能沒有關(guān)系，但是如果有感染、炎癥等多因素影響，不能完全證明其沒有增加引起腎盂癌的風(fēng)險。
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一般而言，腎積水最直接的影響就是對腎組織造成一定壓迫，如果時間長了就會造成腎功能損害，還會造成... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/06播放(27835)
一般而言，腎積水最直接的影響就是對腎組織造成一定壓迫，如果時間長了就會造成腎功能損害，還會造成...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/06播放(27835)
"腎臟結(jié)石會引發(fā)腎臟的積水。當(dāng)腎臟結(jié)石堵塞腎盂輸尿管連接部開口，或者造成腎盞頸堵塞時，都可以造成不同程度的腎積水，或者腎盞積水等現(xiàn)象發(fā)生。這時如果進(jìn)行積極的治療，結(jié)石被排出體外，梗阻解除則積水即可緩解或者恢復(fù)到正常的程度。但是如果長時間的不處理，腎臟積水可逐步增多，嚴(yán)重時可以影響到腎臟的皮質(zhì)，而導(dǎo)致腎功能部分喪失或者完全喪失等。所以腎臟結(jié)石不但可以引發(fā)腎積水，還可能會因為重度的腎積水而導(dǎo)致腎功能喪失，出現(xiàn)一系列的腎功能下降或者尿毒癥等改變。對于患有腎臟結(jié)石合并有腎積水的患者，需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查評估，采取有效的治療措施積極的處理結(jié)石。去除結(jié)石以后解除泌尿道的梗阻，緩解腎臟的積水或者治愈腎臟的積水。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/06收聽(26450)
腎結(jié)石引發(fā)腎積水非常嚴(yán)重，如果結(jié)石雖然很疼，但腎沒積水，還可以等，因為結(jié)石還有可能下來。但如果... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/01播放(36917)
腎結(jié)石引發(fā)腎積水非常嚴(yán)重，如果結(jié)石雖然很疼，但腎沒積水，還可以等，因為結(jié)石還有可能下來。但如果...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/01播放(36917)
"腎積水會引發(fā)什么病癥，腎積水引發(fā)的癥狀或疾病比較多，比如疼痛，有些患者會出現(xiàn)腰部的鈍痛，有些嚴(yán)重的會出現(xiàn)腎絞痛，像刀絞一樣的疼痛，還有患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀?？赡苓€會出現(xiàn)腎臟的腫大和腹部的包塊，觸及腹部可能會看到腹部有包塊。還有血尿，有些人尿尿發(fā)現(xiàn)尿中顏色帶血?？赡苓€會引起感染、發(fā)燒、怕冷、腰痛等癥狀。嚴(yán)重的腎積水還會導(dǎo)致腎功能的衰竭，出現(xiàn)腎臟的壞死。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/01/02收聽(29574)
"腎臟結(jié)石有可能引起腎臟積水，正常情況下，腎臟產(chǎn)生的尿液通過腎盂收集后，進(jìn)入輸尿管、膀胱排出體外。當(dāng)發(fā)生有腎臟結(jié)石，結(jié)石就可以造成由腎臟、腎盂、輸尿管連接部等梗阻。腎臟產(chǎn)生的尿液，就不會順利的進(jìn)入輸尿管排出體外。部分尿液排出，部分尿液停留在腎臟之內(nèi)，形成腎積水。早期形成的腎臟積水量并不大，此時患者不會有明顯的腎功能損害。如果結(jié)石長時間停留，沒有排出體外，腎臟積水量可以逐漸增多，就會影響到腎臟功能，甚至可以出現(xiàn)有單側(cè)腎功能不全或者腎衰竭的風(fēng)險。當(dāng)有腎臟結(jié)石合并腎積水時，這時需要立即到醫(yī)院進(jìn)行就診評估，采用體外沖擊波碎石、手術(shù)的方式將結(jié)石清除，以免腎功能受到進(jìn)一步的損害。"
2020/03/04收聽(42276)
"腎結(jié)石引發(fā)腎積水屬于嚴(yán)重的情況，因為腎積水存在，就說明腎臟功能受到損害了，造成這種狀態(tài)的原因，是因為腎結(jié)石阻塞腎盂輸尿管交界處，使得該側(cè)尿路不通暢，從而導(dǎo)致腎積水的出現(xiàn)。腎積水不但影響生長功能，而且還會造成泌尿系感染的發(fā)生。一旦出現(xiàn)腎結(jié)石引發(fā)的腎積水這種情況，應(yīng)該積極地手術(shù)治療。根據(jù)結(jié)石的大小，可以選擇經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石術(shù)，或輸尿管軟鏡激光碎石取石術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后一般做一下結(jié)石的成分化驗，然后從飲食方面進(jìn)行控制，來預(yù)防結(jié)石的進(jìn)一步的發(fā)生。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2023/03/23收聽(31664)
"對于輸尿管結(jié)石引發(fā)腎積水的疾病，判斷是否到達(dá)嚴(yán)重的程度，主要是看結(jié)石排出以后，引起積水出現(xiàn)的形態(tài)學(xué)改變是否能夠恢復(fù)，同時輸尿管引起積水以后檢查腎功能水平，如果肌酐、尿素氮明顯升高，也可以判斷為比較嚴(yán)重的情況。輸尿管結(jié)石都會引起腎積水的病變，如果腎積水在彩超引導(dǎo)下沒有大于2cm以上，可以進(jìn)行保守觀察治療，結(jié)石直徑應(yīng)該小于6mm以下。如果輸尿管結(jié)石直徑較大，需要進(jìn)行積極的體外沖擊波碎石，或者進(jìn)行鈥激光輸尿管鏡碎石，及時解除泌尿系統(tǒng)梗阻以后，積水引起的情況就會解除。因此對于輸尿管結(jié)石繼發(fā)腎積水，是否嚴(yán)重需要進(jìn)行綜合評判，對于早期出現(xiàn)的輸尿管結(jié)石腎積水，都是比較初期的表現(xiàn)，不是疾病非常嚴(yán)重的情況。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/12/23收聽(54946)
"對于患者檢查發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石引發(fā)腎積水的問題，需要進(jìn)行腎積水嚴(yán)重程度的評估。同時應(yīng)該了解腎結(jié)石進(jìn)入到輸尿管內(nèi)，引起梗阻之后在局部卡壓形成原位不動的時間。通常大于2周以上的情況，需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療，比如輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)或者體外沖擊波碎石術(shù)，將結(jié)石粉碎成顆粒，能夠順利排出才能夠緩解腎積水。如果由腎結(jié)石引起腎積水時，泌尿系統(tǒng)的壓力都會增強(qiáng)，因此會損傷到腎功能。同時腎積水由于尿液流動緩慢也可以繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，因此一旦確診之后或者應(yīng)該及時到泌尿外科進(jìn)行有效的治療，疏通梗阻，防止由于腎結(jié)石引起的積水損傷腎功能，繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，因為一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療會比較困難。"
2020/02/17收聽(88242)
"腎盂癌的發(fā)生發(fā)展與很多種因素相關(guān)，比較常見的致癌因素有以下幾種。第一、吸煙，有研究表明，吸煙者發(fā)病率是非吸煙者發(fā)病率的1倍。第二、職業(yè)因素，有些職業(yè)接觸了化工的染料，比如油漆、皮革、橡膠等，這些工人腎盂癌的發(fā)病率比較高。第三、長期服用中藥的人，比如馬兜鈴酸，大家可能聽說過，這些人腎盂癌的發(fā)生概率就比較高。第四、局部長期的炎性刺激，比如有大量的腎臟結(jié)石反復(fù)地去刺激腎盂黏膜，還有反復(fù)的感染炎癥，這樣容易引起腎盂癌，而且引起腎盂癌的種類往往是鱗癌或者是腺癌，惡性程度非常高。腎盂癌早期最重要的、最常見的癥狀就是無痛性的肉眼血尿，主要表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的血尿，血尿也是患者到醫(yī)院來就診的最主要原因，其中少部分患者可以因為血塊堵住輸尿管引起腎絞痛發(fā)病，晚期的腎盂癌患者常常有貧血或者是惡病質(zhì)的表現(xiàn)。少數(shù)晚期的患者可以在鎖骨上摸到腫大的淋巴結(jié)。"
葉劍青│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/05/10收聽(21600)
腎盂癌是指發(fā)生在腎盂或腎盞上皮組織的惡性腫瘤，其中絕大多數(shù)為移行上皮癌，約占腎盂癌的90%-9... 陳方敏│天津市第三中心醫(yī)院 2023/07/02播放(88148)
腎盂癌是指發(fā)生在腎盂或腎盞上皮組織的惡性腫瘤，其中絕大多數(shù)為移行上皮癌，約占腎盂癌的90%-9...
陳方敏│天津市第三中心醫(yī)院
2023/07/02播放(88148)
"腎盂是腎臟的一個部分，它是圓錐形的囊狀物，下端接的是輸尿管，稱為腎盂。腎盂癌就是發(fā)生在腎盂或者腎盞上皮的一種腫瘤，它大約占所有的腎臟腫瘤的10%左右，發(fā)生率還是很高的。它的發(fā)病年齡一般多在40歲以上。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示男性較多于女性，大約是3:1的比例。對于人體的左右腎臟發(fā)病是沒有明顯的差異的，兩側(cè)同時發(fā)生者約占2%到4%。"
蔡倩│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/07收聽(31150)
發(fā)生在腎臟集合系統(tǒng)中腎盂上面的移行細(xì)胞癌稱腎盂癌。腎盂癌常見的癥狀是出現(xiàn)血尿，進(jìn)而經(jīng)過腎盂、輸... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/02/02播放(75880)
發(fā)生在腎臟集合系統(tǒng)中腎盂上面的移行細(xì)胞癌稱腎盂癌。腎盂癌常見的癥狀是出現(xiàn)血尿，進(jìn)而經(jīng)過腎盂、輸...
凡杰│上海市第一人民醫(yī)院
2023/02/02播放(75880)
"腎盂癌是指發(fā)生在腎盂或者是腎盂上皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤，占所有腎臟腫瘤的大約8%-10%。大部分腎盂癌的病理類型是異型上皮癌，也就是泌尿上皮癌，少數(shù)腎癌是鱗癌和腺癌。腎盂癌多見于40-70歲的男性，男女的比例約為3:1。由于腎盂、輸尿管和膀胱的表面都覆蓋了一層異型上皮，所以腎盂癌可以同時伴發(fā)輸尿管或者是膀胱癌。由于腎盂的腎盂壁比較薄，而且周圍有著豐富的淋巴、結(jié)締組織，腫瘤容易向周圍的組織和淋巴轉(zhuǎn)移侵犯。腎盂癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多發(fā)生在肺臟、肝臟和骨骼，由于這些特點使得腎盂癌的惡性程度要明顯高于腎癌。"
2018/05/11收聽(59816)
"腎盂癌也稱腎盂尿路上皮癌，主要起源于腎盂尿路上皮的惡性腫瘤。如果腫物或占位性病變一直在腎盂部位存在或未經(jīng)過治療，患者可以一直出現(xiàn)血尿。腎盂尿路上皮癌患者主要的臨床癥狀為血尿、全程無痛性肉眼血尿以及會出現(xiàn)腹部疼痛，腫瘤也可以轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)、后腹膜，以及肝臟等部位。腎盂尿路上皮癌一般肉眼觀察腫瘤呈乳頭狀、息肉樣、結(jié)節(jié)狀、潰瘍狀或浸潤性，部分腫瘤可以擴(kuò)展到整個腎盂，引起腎盂壁增厚，可伴有腎盂積水、結(jié)石等癥狀。在臨床中主要以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后根據(jù)浸潤情況以及轉(zhuǎn)移等因素，選擇是否需要放、化療等綜合性的治療，建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/07收聽(70224)
腎盂癌是發(fā)生在腎盂或者腎盞上皮的一種腫瘤，腎盂癌的癥狀、表現(xiàn)是多種多樣的。大部分患者早期臨床癥狀主要是無痛性肉眼血尿，小便的時候發(fā)現(xiàn)尿中帶血，少數(shù)患者會因為腫瘤阻塞腎盂、輸尿管交界處，引起腰部不適，有的人出現(xiàn)隱痛、脹痛，還有的人會出現(xiàn)酸脹感等，偶爾因為凝血塊或者腫瘤脫落物引起腎絞痛，就像刀絞一樣的疼痛。因為腫瘤長大或者梗阻引起腎積水，出現(xiàn)腰部包塊的情況是非常少見的。少數(shù)患者有尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、解不凈等癥狀，晚期的腎盂癌患者會出現(xiàn)貧血和消瘦等惡病質(zhì)。
2020/09/27收聽(31398)
腎盂腫瘤成因尚不明確，與吸煙、飲酒、接觸各種有毒氣體有一定相關(guān)性，而具有家族遺傳傾向的患者，亦... 凡杰│上海市第一人民醫(yī)院 2023/06/16播放(66656)
腎盂腫瘤成因尚不明確，與吸煙、飲酒、接觸各種有毒氣體有一定相關(guān)性，而具有家族遺傳傾向的患者，亦...
2023/06/16播放(66656)
"大家比較關(guān)心的是如何預(yù)防腎盂癌的發(fā)生，主要是以下幾點：首先一定要戒煙、限酒，香煙跟腎盂癌，包括膀胱癌、輸尿管癌的發(fā)生是有比較明確的關(guān)系。第二、避免接觸化學(xué)的致癌物質(zhì)，包括染料，包括工業(yè)廢氣。第三、要做到平時大量喝白開水，可以有效地預(yù)防結(jié)石和尿路感染，因為結(jié)石和感染也是容易引起腎盂癌的因素。第四、防止特殊的藥物濫用，比如馬兜鈴酸。第五、自身的問題，比如作為個人來說，一定要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，合理的飲食，增強(qiáng)自己的體質(zhì)和抵抗力。第六、要做到定期的體檢，要重視體檢，通過早發(fā)現(xiàn)、早治療來預(yù)防和治療腎盂癌。"
2018/05/11收聽(49530)
腎盂癌的手術(shù)范圍包括患腎、患腎同側(cè)的輸尿管全長以及部分膀胱壁。如果腫瘤侵犯了同側(cè)腎上腺，在進(jìn)行... 何凌峰│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/23播放(78200)
腎盂癌的手術(shù)范圍包括患腎、患腎同側(cè)的輸尿管全長以及部分膀胱壁。如果腫瘤侵犯了同側(cè)腎上腺，在進(jìn)行...
何凌峰│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/23播放(78200)
腎盂癌位置比較隱蔽，在術(shù)前絕大部分病人是難以獲取病理資料的。所以影像學(xué)診斷是主要診斷方法，CT... 楊典東│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/08/25播放(68558)
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2023/08/25播放(68558)
腎盂癌的發(fā)生是復(fù)雜、多因素、多步驟的病理變化過程，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，較為... 陳化磊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/24播放(97010)
腎盂癌的發(fā)生是復(fù)雜、多因素、多步驟的病理變化過程，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，較為...
陳化磊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/24播放(97010)
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