若患者的小腹較硬、較鼓，在近期未排氣、排便的情況下可能是由于腸梗阻所導致。若患者近期存在便秘、腹瀉等癥狀，也可能是由于腸道功能性病變，即出現(xiàn)腸道痙攣或因便秘引起的腹腔脹氣。當出現(xiàn)小腹部較硬、較鼓時，醫(yī)生可通過直腸指診或超聲、CT、核磁等影像學檢查，初步判斷患者的小腹部是否存在異常病變，包括腫瘤性疾病或腸扭轉、腸穿孔等急腹癥。
所以患者出現(xiàn)腹痛癥狀時需區(qū)分內科與外科腹痛，外科腹痛常存在明確的發(fā)病時間，當發(fā)生穿孔時患者能夠明確疼痛感出現(xiàn)的具體時間。而外科腹痛通常存在明確的壓痛點，如闌尾炎的疼痛點在右下腹，且外科腹痛的患者在早期不會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。因此，建議此類患者到醫(yī)院就診，以免出現(xiàn)對嚴重疾病的誤診或漏診。
