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    突發(fā)心梗是什么原因造成的

    2023-09-22 14:58播放 :

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    心肌梗死指心肌急性缺血性壞死。導(dǎo)致突發(fā)心梗的常見原因,是在冠狀動(dòng)脈原有病變的基礎(chǔ)上,不穩(wěn)定斑塊發(fā)生破裂、糜爛、繼發(fā)性血栓形成,導(dǎo)致管腔持久、完全閉塞,心肌由于得不到血液供應(yīng)而出現(xiàn)壞死。而導(dǎo)致斑塊破裂、糜爛和血栓形成的原因,有以下幾種情況:

    1、清晨時(shí)分交感神經(jīng)張力增加、心肌收縮力增強(qiáng)、血流速度增快,導(dǎo)致斑塊破裂、糜爛、血栓形成;

    2、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)以及寒冷環(huán)境,常刺激導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣。在原有狹窄的基礎(chǔ)上,血流量進(jìn)一步減少,甚至出現(xiàn)斑塊破裂、血栓形成;

    3、飽食以后,血液中的血脂水平增高、血液粘稠度增加,也會(huì)導(dǎo)致血栓的形成;

    4、出現(xiàn)脫水、出血以及重癥感染時(shí),容易出現(xiàn)自發(fā)性血栓形成,或者血液粘稠度增加,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧加重,造成突發(fā)心梗。

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    "突發(fā)急性心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,偶爾為冠狀動(dòng)脈栓塞、炎癥、創(chuàng)傷、先天性畸形、痙攣和冠狀動(dòng)脈口阻塞,造成一支或者是多支血管管腔狹窄和心肌供血不足,而側(cè)支循環(huán)尚沒有充分建立,在此基礎(chǔ)上,一旦血供急劇減少或者是中斷,可以使心肌嚴(yán)重而持久地發(fā)生急性缺血,達(dá)到20-30分鐘以上,此時(shí)即可以發(fā)生急性心肌梗死。大量研究證明,絕大多數(shù)急性心肌梗死是由于不穩(wěn)定的粥樣斑塊破潰,繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成,使管腔急性閉塞。少數(shù)情況下是粥樣硬化斑塊內(nèi),或者是其下發(fā)生出血,或者是血管持久痙攣,也可以使冠狀動(dòng)脈完全閉塞。促使斑塊破裂出血、血栓形成的誘因還有以下四種情況:第一、晨起6-12點(diǎn),交感神經(jīng)活動(dòng)增加期;第二、在飽餐,特別是進(jìn)食多量的脂肪之后,血脂增高,血黏稠度增大;第三、重體力活動(dòng)情緒過分激動(dòng);第四、有休克、脫水、出血等出現(xiàn)的心排血量下降,冠狀動(dòng)脈灌流量銳減等情況。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(18572)

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