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    間質(zhì)性肺炎癥狀與治療
    
            
    
                 2023-08-01 00:10播放 : 

                
    
                    
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    間質(zhì)性肺炎原因非常多，如感染性、藥物性、自身免疫性、特發(fā)性、過(guò)敏性、職業(yè)性，都可以引起間質(zhì)性炎癥，基本有100多種。感染性是以病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎、肺孢子性肺炎為主，感染性肺炎往往會(huì)有發(fā)燒、呼吸困難明顯等臨床癥狀，部分患者還會(huì)有咳嗽癥狀，更多的以發(fā)燒、呼吸困難、喘不上氣為主要癥狀，而結(jié)締組織病臨床癥狀是以發(fā)燒、呼吸困難為主。
    感染性肺炎的治療主要是找到感染病因之后，針對(duì)病因進(jìn)行治療，而其他特發(fā)性結(jié)締組織病，可能需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    間質(zhì)性肺炎的癥狀有哪些
    
    
    "間質(zhì)性肺炎，作為一種特殊類型的肺炎，和平時(shí)所講的感染所導(dǎo)致的存在本質(zhì)的區(qū)別，是因?yàn)榉闻K發(fā)生了纖維化，肺發(fā)生了僵硬、僵化產(chǎn)生的。間質(zhì)性肺炎癥狀最為突出的就是呼吸困難，而且這種呼吸困難是逐漸出現(xiàn)的，不像得了大型肺炎，迅速得出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽。間質(zhì)性肺炎，是經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月甚至3個(gè)月以上，逐漸加重了呼吸困難，而且活動(dòng)以后比較明顯。間質(zhì)肺炎除了呼吸困難以外，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，但是這種咳嗽多半都是干咳為主，偶爾有白色的黏痰。如果間質(zhì)性肺炎，在疾病產(chǎn)生的過(guò)程中間，又繼發(fā)了細(xì)菌感染，可以產(chǎn)生類似于大葉性肺炎表現(xiàn)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等。間質(zhì)性肺炎往往不是單純的疾病，會(huì)出現(xiàn)疾病的并發(fā)癥，比如最常見(jiàn)的結(jié)締組織疾病，比如紅斑狼瘡、血管炎、還有皮肌炎等。間質(zhì)性肺炎作為其中的并發(fā)癥而言，除了呼吸系統(tǒng)的癥狀以外，也會(huì)出現(xiàn)原發(fā)疾病的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)的疼痛、皮膚的皮疹，還有脫發(fā)等。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的咳嗽、呼吸困難，又有肌肉關(guān)節(jié)的疼痛，需要警惕一下，有沒(méi)有風(fēng)濕性疾病的可能性。作為間質(zhì)性肺炎，還有其他的原因，比如常見(jiàn)的粉塵的接觸，像煤礦工人，還有切割工人，還有在采石場(chǎng)的工人，粉塵接觸的過(guò)多，在肺內(nèi)沉積，導(dǎo)致肺的纖維化，產(chǎn)生間質(zhì)性肺炎。這種間質(zhì)肺炎和感染是無(wú)關(guān)的，主要是以肺本身的呼吸困難為主，所以對(duì)于這類肺炎診斷是存在一定的困難，而且治療效果也是比較差的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇遠(yuǎn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/06/04收聽(tīng)(95966)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    















    
    
    間質(zhì)性肺炎癥狀有哪些
    
    
    間質(zhì)性肺炎的癥狀跟普通的肺炎沒(méi)有明顯的區(qū)別，主要癥狀還是咳嗽、咳痰、喘息、發(fā)熱。早期的病人以發(fā)熱為主，因?yàn)檠装Y，不論是細(xì)菌感染性的，或者非感染性的，都可能引起發(fā)熱。以及炎性的表現(xiàn)。到了后期可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，病人早期可能會(huì)咳嗽，半夜痰多，到后期可能痰比較少。喘息，如果是彌漫性的病變，病人出現(xiàn)限制性通氣功能障礙，和彌散功能障礙，病人可能會(huì)喘息，呼吸困難，甚至出現(xiàn)氣短的癥狀。如果已經(jīng)伴有肺間質(zhì)纖維化了，這個(gè)病人肯定會(huì)有胸悶氣短，活動(dòng)性的呼吸困難。所以，一般我們會(huì)根據(jù)病人的胸片，還有ct，或者肺功能，來(lái)能判斷病人病情的輕重。所以間質(zhì)性肺炎的癥狀，除了喘息、氣短之外，跟其他的肺炎沒(méi)有什么大的區(qū)別。至于診斷，主要是根據(jù)ct，或者肺功能來(lái)判斷病變的情況。間質(zhì)性肺炎的原因很多，表現(xiàn)也不完全一樣，比如對(duì)感染性肺炎，可能以發(fā)熱、咳嗽為主。如果是間質(zhì)性肺疾病，除了咳嗽、咳痰之外，還可能伴有其他部位的，比如關(guān)節(jié)炎，或者是紅斑狼瘡，或者其他部位的一些表現(xiàn)，所以間質(zhì)性肺炎應(yīng)該很好的尋找它的原因，根據(jù)原因進(jìn)一步判斷它的愈后情況。所以，對(duì)于間質(zhì)性肺炎要很好的做氣管鏡，或者影像學(xué)的評(píng)估，對(duì)判斷它的病因還是非常有幫助的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2018/04/25收聽(tīng)(78030)
    
    
    

    




    
    
    間質(zhì)性肺炎如何治療
    
    
    "間質(zhì)性肺炎的治療，要查一下間質(zhì)性肺炎的原因，也就是是什么原因?qū)е路伍g質(zhì)的改變，已經(jīng)出現(xiàn)的肺部纖維化改變是沒(méi)法逆轉(zhuǎn)的，所以診斷以后的治療在于減輕炎癥反應(yīng)，減輕或者阻止肺纖維化的進(jìn)程，延長(zhǎng)生存期，所以治療過(guò)程首先要針對(duì)原發(fā)病，像結(jié)締組織病繼發(fā)的肺間質(zhì)纖維化，在治療原發(fā)疾病的情況下再進(jìn)一步治療間質(zhì)性肺炎。治療包括抗炎的治療，也就是糖皮質(zhì)激素類藥物的治療，這個(gè)用的時(shí)間可能比較長(zhǎng)，減藥的時(shí)候要注意它的副作用，根據(jù)情況可以聯(lián)合免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺等治療。還有就是抗纖維化的治療，現(xiàn)在抗纖維化的有尼達(dá)尼布和吡非尼酮，都可以選用，有一定的抑制成纖維細(xì)胞的作用。還可以輔助抗氧化藥，像富露施也就是乙酰半胱氨酸，有一定抗氧化的作用。其他的可能還存在一個(gè)中藥治療，配合中藥治療，看看療效怎么樣。如果病情比較重，到終末期的時(shí)候肺移植可能是最終的一個(gè)解決辦法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/06收聽(tīng)(96678)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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