海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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急性梗死好發(fā)人群,具體如下:
1、家里長輩有冠心病情況,例如父母、兄弟姐妹或者其他人群,如果4歲前有心肌梗死、猝死的情況,需要積極預防;
2、體檢時發(fā)現(xiàn)有高血壓、高血糖、高血脂,容易出現(xiàn)冠心病,如果持續(xù)發(fā)展,沒有有效的控制,出現(xiàn)心肌梗死機會增高,所以如果發(fā)現(xiàn)高血壓、高血糖、高血脂,需要積極有效治療預防;
3、長期吸煙的人群,心肌梗死機會增高,大多數(shù)吸煙致死病人死亡原因是心腦血管疾病,肺癌機會遠小于心腦血管疾病;
4、不運動人群出現(xiàn)動脈粥樣硬化,進展后心肌梗死機會顯然增加,平時生活習慣不好,熬夜、加班人群容易出現(xiàn)心肌梗死,體型偏胖人群、超重人群,容易出現(xiàn)心肌梗死。
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既往心肌梗死通常發(fā)生于老年患者,隨著動脈粥樣硬化的進展,老年人發(fā)生動脈硬化的概率增加,心梗的發(fā)... 曹邦明│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/10/25播放(60394)
既往心肌梗死通常發(fā)生于老年患者,隨著動脈粥樣硬化的進展,老年人發(fā)生動脈硬化的概率增加,心梗的發(fā)...
曹邦明│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/25播放(60394)
"急性心梗的定義就是心臟的肌肉發(fā)生了壞死,而且還是速度特別快的急性期,它是因為持久而嚴重的心肌缺血所造成的。臨床上的表現(xiàn)有胸痛,持久的胸骨后劇烈疼痛,還有急性循環(huán)的功能障礙、心律失常、心功能衰竭伴隨發(fā)熱。通過實驗室檢查有白細胞計數(shù),還有血清心肌損傷標記酶的升高。病因有主要是因為冠狀動脈血管內(nèi)的血栓形成、心肌壞死,常常是自心內(nèi)膜下到心外膜下,貫通心室壁全層,心肌梗死前沒有心絞痛病史,也會發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(78650)
急性心肌梗死大多發(fā)生在冠心病基礎之上。由于高血壓、高血脂等危險因素導致血脂沉積在血管壁上,產(chǎn)生... 郝建志│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/17播放(64174)
急性心肌梗死大多發(fā)生在冠心病基礎之上。由于高血壓、高血脂等危險因素導致血脂沉積在血管壁上,產(chǎn)生...
郝建志│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/17播放(64174)
心肌梗死是心血管內(nèi)科比較危重的急性心臟疾病,嚴重地困擾著患者的健康,甚至會隨時危及患者的生命。... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/07播放(41966)
心肌梗死是心血管內(nèi)科比較危重的急性心臟疾病,嚴重地困擾著患者的健康,甚至會隨時危及患者的生命。...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/07播放(41966)
急性心肌梗死的主要特點是發(fā)病急、病情重、風險大,主要表現(xiàn)為心前區(qū)或者胸骨后的持續(xù)疼痛。且疼痛時... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/04播放(48627)
急性心肌梗死的主要特點是發(fā)病急、病情重、風險大,主要表現(xiàn)為心前區(qū)或者胸骨后的持續(xù)疼痛。且疼痛時...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/04播放(48627)
"急性心肌梗死在急性期的時候要注意臥床休息,這樣能夠減少心肌耗氧量,注意改善睡眠,必要的時候需要服用阿普唑侖等藥物,同時要注意保持大便通暢,必要的時候服用通便的藥物,常用的比如乳果糖、復方蘆薈膠囊等。還要注意要安慰病人,減少對患者的不良精神刺激,以免引起患者的焦慮,加重病情。如果沒有特別嚴重的并發(fā)癥,24小時之后就要鼓勵患者在床上活動,比如翻身、伸縮肢體等,如果病情許可,第3天就建議患者下床走動,但是不要離開病房,病情繼續(xù)好轉,第4-5天就可以在病區(qū)里活動,比如每天多次慢走100米左右,這些都有利于急性心肌梗死的康復。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(75780)
冠狀動脈粥樣硬化病變,導致管腔血流急劇顯著下降,使管腔狹窄或完全阻塞,從而引起心肌嚴重的缺血缺... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(61620)
冠狀動脈粥樣硬化病變,導致管腔血流急劇顯著下降,使管腔狹窄或完全阻塞,從而引起心肌嚴重的缺血缺...
裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(61620)
急性心肌梗死發(fā)生時,需要立即撥打120急救電話,同時采取以下急救措施:1、病人立即停... 袁國強│河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院 2023/01/18播放(92712)
急性心肌梗死發(fā)生時,需要立即撥打120急救電話,同時采取以下急救措施:1、病人立即停...
袁國強│河北醫(yī)科大學附屬以嶺醫(yī)院
2023/01/18播放(92712)
急性心肌梗死即急性心肌缺血性壞死,由于冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應心肌因持久性缺血而發(fā)生... 李慧娟│河南省省立醫(yī)院 2023/02/13播放(90542)
急性心肌梗死即急性心肌缺血性壞死,由于冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應心肌因持久性缺血而發(fā)生...
李慧娟│河南省省立醫(yī)院
2023/02/13播放(90542)
"急性心肌梗死的診斷,一旦確診,立即給予口服阿司匹林腸溶片300mg、波立維300mg,有條件的患者和醫(yī)院可以給予急診PCI,也就是給予急診冠脈造影并行支架手術。沒有條件的患者可以在6h以內(nèi)排除溶栓禁忌應用溶栓藥物,如尿激酶、鏈激酶來進行溶栓治療,6h以內(nèi)的溶栓效果也是非常的好。如果失去了介入治療和溶栓治療的機會,就只能保守治療。保守治療的話首先要臥床休息,給予吸氧,然后給予心電監(jiān)護,監(jiān)護患者的血壓、心率,尤其是心肌梗塞的患者會出現(xiàn)心律失常。然后在血壓允許的基礎上可以給予擴張冠脈的藥物,目前常用的就是硝酸甘油。然后在此基礎上維持電解質的平衡,尤其是低鉀,并維持血壓的正常。還有患者在急性心肌梗死的過程中胸痛的癥狀非常明顯,這時候可以給予強痛定、杜冷丁或者嗎啡來止痛,同時根據(jù)檢測的情況給予積極的對癥處理,以上就是急性心肌梗死的處理辦法。"
孟憲華│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/26收聽(53556)
"急性心肌梗死是指冠狀血管突然堵塞,引起相應區(qū)域的心肌壞死,這個過程就叫急性心肌梗死。急性心肌梗死最常見的原因是冠心病,以及冠狀動脈的粥樣硬化斑塊破裂之后血栓形成,把血管堵塞。心肌梗死分成ST抬高性的心肌梗死和非ST抬高性的心肌梗死,ST抬高性的心肌梗死是可以用溶栓的方式進行治療的,在心電圖上的表現(xiàn)是ST段明顯的抬高,同時有心肌酶的增加,有胸痛、胸悶的過程。主要的原因是血栓比較大的腦血管堵塞,可以用溶栓的方式來救治,也可以用急診救性治療的方式來開通血管。非ST抬高性心梗不能使用溶栓的方式救治,表現(xiàn)為心電圖ST壓低,沒有看到明顯ST抬高的狀況,心肌酶也是不正常的,采用積極開通血管的方式,主要是介入性的治療。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(58408)
"急性心肌梗死就是指短時間內(nèi)快速的冠狀血管閉塞,造成相應灌注區(qū)域心肌的缺血、壞死,這個過程就叫做急性心肌梗死。急性心肌梗死都有癥狀,癥狀的主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心前區(qū)壓榨樣痛,這個疼痛是非常劇烈、難以忍受的,經(jīng)常會伴有出汗,含化硝酸甘油也不緩解。出現(xiàn)這個癥狀的時候,病人要到醫(yī)院做心電圖和心肌酶的檢測,心電圖會有相應的變化。如果去的早,能夠看到超級期的變化,能夠看到T波高尖,能夠看到ST-T的動態(tài)演變,能夠看到ST抬高,就叫做ST抬高性心肌梗死。如果不能夠看到ST抬高,只能看到ST壓低,就叫做非ST抬高性的心肌梗死。心梗的時候,基本上都能看到心肌酶的異常,心肌酶的異常是不同心肌酶出現(xiàn)在不同的時段,最早出現(xiàn)的心肌酶,包括有TNT、TNI、肌紅蛋白,而后有CK和CK-MB的增加。時間窗比較長的就是肌鈣蛋白,特異性比較強的也是肌鈣蛋白,所以肌鈣蛋白的增加,以及動態(tài)的演變過程,在心肌梗死的確認當中是非常重要的。"
2020/03/24收聽(43866)
急性心肌梗死病情發(fā)展迅速,多由于高脂血癥、高血壓或其他因素影響,造成局部冠狀動脈斑塊沉積、管腔... 何發(fā)明│河南省胸科醫(yī)院 2023/06/14播放(52514)
急性心肌梗死病情發(fā)展迅速,多由于高脂血癥、高血壓或其他因素影響,造成局部冠狀動脈斑塊沉積、管腔...
何發(fā)明│河南省胸科醫(yī)院
2023/06/14播放(52514)
急性心肌梗死可引起的危重情況通常有以下幾方面:1、急性左心衰竭:心臟是血液循環(huán)當... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/21播放(55254)
急性心肌梗死可引起的危重情況通常有以下幾方面:
1、急性左心衰竭:心臟是血液循環(huán)當...
2023/05/21播放(55254)
急性心肌梗死是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍,并發(fā)血栓形成、血管收縮、... 邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/21播放(38601)
急性心肌梗死是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍,并發(fā)血栓形成、血管收縮、...
邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/21播放(38601)
"急性心肌梗死的發(fā)生,在一天內(nèi)的任意時間段都有可能發(fā)生,但是在清晨或凌晨3-5點發(fā)生的幾率比較大,因為這一階段患者的體內(nèi)植物神經(jīng)功能,主要以交感神經(jīng)為主,交感神經(jīng)興奮可能會導致冠狀動脈的相對性收縮異常,出現(xiàn)斑塊的破裂。急性心肌梗死的發(fā)生以后,要及時到正規(guī)的胸痛中心進行治療,選擇溶栓或冠狀動脈介入治療。急性心肌梗死的人群在平時一定要預防,晨起不要進行過于劇烈的運動,要注意晨起時以緩慢起床為主,不要情緒激動,早晨不要大量的進食。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(32822)
心肌梗死高發(fā)人群如下:1、冠心病病史患者:若冠心病與心絞痛發(fā)作時,突然發(fā)生時間較長的... 趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/04/12播放(94836)
心肌梗死高發(fā)人群如下:1、冠心病病史患者:若冠心病與心絞痛發(fā)作時,突然發(fā)生時間較長的...
趙光宇│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/04/12播放(94836)
"心肌梗死的好發(fā)部位是在左心室前壁心尖部的室間隔前2\/3,它的發(fā)生部位依次是:在左冠狀動脈前降支所支配的這些區(qū)域,還有左前室心尖部的室間隔前2\/3的部位,再者就是右邊的冠狀動脈所支配的區(qū)域,還有右心室的后壁室間隔的后1\/3及右心室,最后左冠狀動脈回旋支支配的區(qū)域還有左室側壁。心梗的出現(xiàn)都有先兆,所以它的癥狀隨著梗死的大小、范圍,還有發(fā)展速度、原來的心臟功能,這些情況輕重表現(xiàn)不一,疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀。全身的癥狀主要是發(fā)熱,伴隨的心動過速、白細胞增高還有胃腸道反應、心律失常、低血壓和休克、心衰等。"
2018/11/26收聽(87476)
一般我們知道心臟的大血管主要有三條,前壁是最常見的心肌梗死的部分,即靠近心臟前的部位,前降支血... 楊大英│海南省第三人民醫(yī)院 2023/08/11播放(64582)
一般我們知道心臟的大血管主要有三條,前壁是最常見的心肌梗死的部分,即靠近心臟前的部位,前降支血...
楊大英│海南省第三人民醫(yī)院
2023/08/11播放(64582)
"心肌梗死最好發(fā)的部位為前壁心肌梗死。在心電圖的表現(xiàn)上以V1導聯(lián)到V6導聯(lián),出現(xiàn)ST段的重度壓低或者弓背抬高以及T波的高尖或者倒置。在患者的表現(xiàn)上,會有持續(xù)劇烈的胸部疼痛、呼吸困難、胸悶、氣短甚至暈厥或者休克的情況,一旦出現(xiàn)心肌梗死,要快速前往醫(yī)院給予專項的治療。在治療方面,首先以擴冠、抗凝的藥物為主,還要給予持續(xù)的心電監(jiān)護,持續(xù)的氧氣吸入,可以全面評估患者生命體征的狀態(tài)。從冠脈造影選擇上可以了解心肌梗死的部位以及程度,給予下一步的治療方案。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(35692)
宜春市人民醫(yī)院 鄒懷宇
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武漢中醫(yī)院 張明璽
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