中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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頸動脈監(jiān)測不同的位置，速度也不同。分支越多，血流速度越慢。頸總動脈的內(nèi)徑較粗，大約為5-8mm，頸內(nèi)動脈的內(nèi)徑大約為4-6mm，血流速度為40-80cm/s。
頸外動脈、椎動脈的直徑較小，頸外動脈內(nèi)徑大約為3.5-5.5mm，椎動脈的內(nèi)徑為3-4mm，因此血流速度通常為30-60cm/s。
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頸動脈血流速度正常值范圍為40-80cm/s，是通過超聲測量出，能幫助判斷頸動脈是否有狹窄。通... 尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/31播放(34264)
頸動脈血流速度正常值范圍為40-80cm/s，是通過超聲測量出，能幫助判斷頸動脈是否有狹窄。通...
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(34264)
"頸動脈血流速度正常值左側(cè)頸動脈是77cm\/s，右側(cè)頸動脈是65cm\/s，臨床上是用彩色超聲來判斷頸動脈血流速度，進一步判斷頸動脈狹窄的程度。臨床上根據(jù)頸動脈超聲將頸動脈狹窄分為四級，一級是頸動脈狹窄<50%，收縮期血流速度<125cm\/s，舒張期血流速度<40cm\/s。二級狹窄率是50%-70%，收縮期血流速度是125cm-230cm\/s。舒張期血流速度示40-100cm\/s。三級是指狹窄70%-99%，收縮期血流速度>230cm\/s，舒張期血流速度>100cm\/s。四級是指管腔狹窄達到99%，幾乎沒有血流信號，接近于閉塞。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/14收聽(33812)
門脈血流正常的速度大概在20cm/s，在某些異常疾病的情況下，門脈血流的速度會有所變化。比較常... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/19播放(27851)
門脈血流正常的速度大概在20cm/s，在某些異常疾病的情況下，門脈血流的速度會有所變化。比較常...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/19播放(27851)
"正常主動脈血流的速度是在1-1.7m\/s左右，當射流的速度小于3m\/s時，考慮是輕度主動瓣狹窄，平均壓力階差小于25mmHg，瓣口面積大于1.5平方厘米。中度的主動脈瓣狹窄，其射流速度在3-4m\/s，平均壓力階差在25-40mmHg，它的瓣口面積在1.0-1.5平方厘米，而重度的主動脈瓣狹窄，其射流速度應(yīng)大于4m\/s，平均的壓力階差大于40mmHg，瓣口面積小于1.0平方厘米。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/11/07收聽(94592)
全身血液通過上下腔靜脈收集回流到右心房，右心房通過三尖瓣口進入右心室，右心室將血射入到肺動脈，血在肺部進行氣體交換，含氧的血液再從肺靜脈進入左心房，經(jīng)二尖瓣到左心室，然后射入主動脈到達全身。成年人肺動脈血流速度在0.6-0.9m/s的范圍內(nèi)，肺動脈最大流速正常值為0.9m/s。當肺動脈流速超出正常范圍時，考慮患者有肺動脈瓣狹窄的可能，輕度狹窄的患者不需要做特殊處理。輕度狹窄時肺動脈內(nèi)徑減少＜50%，收縮期的峰值流速＜1.2m/s，中度狹窄時肺動脈內(nèi)徑減少在50%-70%范圍內(nèi)，重度狹窄的患者肺動脈內(nèi)徑減少＞70%。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/02收聽(88066)
"頸動脈血流速度快，大多數(shù)是因為存在頸動脈血管的痙攣。是頸動脈粥樣硬化引起，是腦動脈供血不足的表現(xiàn)。具體就是血流速度加快表明動脈狹窄，血流通過時形成渦流，血流速度緩慢表明動脈硬化明顯，兩側(cè)差異不大。緩慢的血流可能會導(dǎo)致后循環(huán)缺血，并且隨著時間的推移會出現(xiàn)頭暈和頭痛。如果患者沒有明顯的頭暈癥狀暫時不能治療，可以定期檢查頸部血管彩色多普勒超聲和經(jīng)顱多普勒超聲，了解每次血流速度的變化。應(yīng)注意飲食，控制脂肪攝入和血脂檢查。同時病人要注意休息，避免突然轉(zhuǎn)頭動作?？梢钥诜崮?、銀杏葉片改善腦供血，或者口服阿司匹林片抗血小板聚集，氟伐他汀片調(diào)脂治療。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/14收聽(84182)
血管部位不同，則其血流速度不同，具體如下：1、正常頸動脈流速為小于1.2m/s，... 于翠平│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/12/24播放(88434)
血管部位不同，則其血流速度不同，具體如下：
1、正常頸動脈流速為小于1.2m/s，...
于翠平│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/12/24播放(88434)
臍動脈血流正常值隨著妊娠周數(shù)的增加，臍動脈血流的正常值的上限呈現(xiàn)逐步下降的趨勢。在懷孕36周，... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/01/01播放(51890)
臍動脈血流正常值隨著妊娠周數(shù)的增加，臍動脈血流的正常值的上限呈現(xiàn)逐步下降的趨勢。在懷孕36周，...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/01/01播放(51890)
"胎兒臍血流一般是在孕晚期以后，尤其在孕32周以后開始測量。臍血流可以在一定程度上反映胎盤供血情況，反應(yīng)胎兒是否缺氧，當然它遠遠沒有胎心監(jiān)護那么準確、敏感。臍血流在孕晚期主要看的指標是S\/D，S\/D＞3認為是異常，尤其是臍血流的舒張期也就是D，當舒張期斷流時或者逆流時D＝0，這個更有臨床意義，是胎兒缺氧相對可靠一些的指標。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/08/19收聽(69174)
"對于臍血流S\/D值，在不同的孕周有不同的參考范圍。目前臨床上的S\/D測量多在32周以后，這時S\/D值小于3為正常，大于3為異常。尤其是當舒張期斷流或者逆流，就是D等于0時，認為是明顯異常，需要高度重視。臍血流S\/D是判斷孕晚期胎兒宮內(nèi)安危的指標，需要與羊水量多少、胎兒大小，尤其是胎心監(jiān)護的情況相結(jié)合，充分判斷胎兒宮內(nèi)安危情況。"
2019/09/21收聽(28704)
上腔靜脈的血流速度是每分鐘2000-2500mL，而影響上腔靜脈的血流速度參數(shù)和因素也很多。如性別、年齡、體位等都可以影響到上腔靜脈的血流速度，同時人在呼吸時，由于胸廓的波動而造成胸內(nèi)壓的波動，從而也會影響到上下靜脈血流速度，也是影響上腔靜脈血流速度的最大因素。有文獻報道上腔靜脈血流速度與胸內(nèi)壓成負相關(guān)，也就是上腔靜脈血流速度，頻譜的呼吸波動可以間接反映出胸內(nèi)壓的波動范圍。但是無論是胸內(nèi)壓是正壓，還是負壓，都不會影響上下腔靜脈血流速度頻譜的變化，也就是做上腔靜脈彩超時，胸廓的正壓和負壓不會影響到上腔靜脈血流速度頻譜的形態(tài)變化。
2020/05/26收聽(16344)
"二尖瓣反流分為生理性反流和病理性反流，如果是生理性的反流，一般有一些反流的整體面積比較小，一般總面積小于1cm^2，反流的血流速度比較低，一般多數(shù)小于150cm\/s。而且反流的范圍非常局限，多數(shù)位于瓣環(huán)附近，反流束的輪廓非常小，持續(xù)時間很短。而且生理性的二尖瓣反流還要滿足瓣膜開啟和閉合的活動正常，心腔的結(jié)構(gòu)沒有出現(xiàn)病理性的改變。生理性的二尖瓣反流也稱之為功能性的二尖瓣反流，二尖瓣反流在臨床上非常常見，在成年人中整體檢出率可以達到30%-50%左右，這類人群心臟和瓣膜本身沒有結(jié)構(gòu)性改變，血流動力學(xué)也正常，多數(shù)是在體檢或者是偶然進行心臟彩超檢查時發(fā)現(xiàn)。"
趙晨│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/27收聽(26646)
"頸動脈血流速度快提示頸動脈的狹窄，患者極有可能腦部缺血。頸動脈血流速度左右側(cè)不是完全一致的，正常情況下左頸動脈血流速度大約是77cm\/s，右側(cè)頸動脈血流速度是65cm\/s。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)血流速度超過這個范圍，診斷為頸動脈血流速度快。頸動脈血流速度增快，提示頸動脈內(nèi)血管管腔狹窄，血液通過血管狹窄處時流速會增加，大多數(shù)是由于動脈硬化導(dǎo)致血管狹窄。如果發(fā)現(xiàn)頸動脈血流速度增快，最主要的危害是引起腦供血不足。提示患者出現(xiàn)動脈硬化，應(yīng)該開始服用抗血栓的藥物。如果同時存在高血脂、高血糖、高血壓，必須同時治療三高，因為三高是引起動脈硬化最常見、最重要的病因。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/12/25收聽(15098)
正常人輸液速度建議在40-60滴/分左右，對于年老體弱的人或嬰幼兒、兒童，輸液速度可以適當放慢到30-40滴/分左右。刺激性比較強的液體，也建議將輸液速度放緩，如果有心功能、腎功能異常的患者，也不可以輸液速度過快，以免引起心功能負擔(dān)加重，導(dǎo)致水腫，甚至心功能衰竭的情況。有些藥物，由于藥物的特性以及治療的目的，要求快速輸注，比如使用甘露醇進行脫水的時候，要求250ml在15-20分鐘之內(nèi)輸注完畢，此時要根據(jù)特殊的要求調(diào)整輸液速度。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/11/27收聽(98360)
"輸血是通過輸入血制品來治療疾病，或者搶救病人的一種常用的治療方法，臨床上常用的血制品有紅細胞、血漿、血小板等等。無論是哪種血制品，一般在開始輸注的時候，尤其是在開始輸注血制品的前10分鐘之內(nèi)，輸注速度一般都要求緩慢，通常每分鐘10-15滴左右的水平，目的是為了密切觀察，輸注血制品以后，病人是否會發(fā)生不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)以及溶血反應(yīng)等。如果觀察10-15分鐘，病人沒有明顯的不良反應(yīng)，這時候就可以調(diào)快輸血速度，一般每分鐘可以達到30-40滴左右的水平，既可以保證病人的輸血速度，也不至于產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/03/08收聽(49444)
頸動脈血流速度快反應(yīng)的是頸動脈的狹窄，所以后果也就是頸動脈狹窄的后果。頸動脈血流... 鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/27播放(42843)
頸動脈血流速度快反應(yīng)的是頸動脈的狹窄，所以后果也就是頸動脈狹窄的后果。
頸動脈血流...
鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/27播放(42843)
"頸動脈血流速度過快，往往提示頸動脈出現(xiàn)嚴重的狹窄，具體流速是跟不同的狹窄程度相對應(yīng)。但是咱們國家對于頸動脈狹窄的人群，目前還沒有一定的規(guī)范，但是一般認為收縮期時候峰的流速，就是最高流速如果大于180cm\/s或200cm\/s，就認為存在著嚴重的狹窄，也就是我們定義的大于70%的狹窄，如果是這種嚴重狹窄，建議這個病人考慮外科手術(shù)干預(yù)。如果這個病人屬于無癥狀，沒有頭暈這種表現(xiàn)，大于60%的狹窄也要考慮做手術(shù)。所以評估血管的狹窄是決定下一步治療的依據(jù)，如果沒有到60%的狹窄，完全可以讓病人只是吃阿司匹林這類的抗血小板藥，或者是他汀類的藥來維持住，定期做超聲檢查來觀察。所以頸動脈血流快提示的是頸動脈狹窄程度，要根據(jù)狹窄的程度決定進一步的治療方案。"
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/27收聽(79678)
"頸動脈血流速度慢會造成血液淤滯，輕的可以在局部形成血栓，重的會在局部逐漸形成頸動脈斑塊。當斑塊逐漸增大，會導(dǎo)致頸動脈管腔閉塞，嚴重的在閉塞之前還會形成血栓，血栓在血流的沖擊下會造成脫落，繼而發(fā)生遠端的血管堵塞，嚴重的可以出現(xiàn)單側(cè)大面積的腦梗塞，也可以出現(xiàn)雙側(cè)頸動脈斑塊形成，同時伴有雙側(cè)頸動脈血栓的形成，會出現(xiàn)雙側(cè)大腦的大面積梗塞，這樣是最嚴重的后果，可能會導(dǎo)致患者的昏迷、死亡。因此，頸動脈血流速度緩慢時，建議適當運動、控制三高，特別是對血脂的控制，減少斑塊及血栓的形成。 "
2020/05/13收聽(42096)
"頸動脈PSV是指頸內(nèi)動脈狹窄段收縮期時的峰值流速，是頸動脈超聲檢查血管狹窄程度的常用指標，其正常值范圍在54-72cm\/s，每個醫(yī)院有不同的參考標準。在使用PSV輔助診斷頸動脈血管狹窄程度時，需要結(jié)合其他相應(yīng)指標綜合判斷，比如超聲下舒張期的流速、頸內(nèi)動脈峰值流速與頸總動脈峰值流速比值等結(jié)果。診斷頸內(nèi)動脈狹窄最準確方法還是頸內(nèi)動脈造影，通過造影劑在血管內(nèi)的走行，與影像學(xué)表現(xiàn)綜合判斷狹窄程度，再決定相應(yīng)的治療方式方法，可以選擇支架治療，也可以選擇藥物治療。單單只有PSV的數(shù)值水平，不能簡單說明頸動脈血管的狹窄程度。"
2020/07/27收聽(71022)
頸動脈分為頸總動脈、頸內(nèi)動脈和頸外動脈，其中頸總動脈的直徑是6-7.5mm，頸內(nèi)動脈是5-6mm，頸外動脈是4.5-5.5mm。臨床上判斷頸動脈狹窄不是根據(jù)頸動脈的內(nèi)徑，而是在彩超多普勒超聲下檢測頸動脈內(nèi)膜中層厚度，來確定是否存在動脈粥樣硬化，正常動脈內(nèi)膜中層厚度是小于1mm，如果介于1-1.2mm，則為內(nèi)膜增厚，如果1.2-1.4mm，為斑塊形成，如果大于1.4mm，則為頸動脈狹窄。同時在超聲下還會根據(jù)形態(tài)和回聲的特點將斑塊分為四類：第一、低回聲脂質(zhì)性軟斑；第二、中等回聲，富含膠原組織的纖維性扁平斑塊；第三、強回聲伴聲影的鈣化性斑塊；第四、回聲強弱不等的潰瘍型混合斑塊。其中軟斑、扁平斑和混合斑屬于不穩(wěn)定斑塊，是引起缺血性腦卒中的重要原因之一。
2020/08/04收聽(84496)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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