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    胃癌手術(shù)后早期并發(fā)癥

    2023-08-28 11:23播放 :

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    胃癌手術(shù)后早期并發(fā)癥如下:

    1、胃出血或消化道出血,一般發(fā)生在手術(shù)后24小時(shí)之內(nèi)。原因很多,因?yàn)槲甘中g(shù)需關(guān)閉許多斷端,要做胃腸或食道空腸吻合。斷端和接口可能出現(xiàn)出血,包括腹腔也可能會(huì)出現(xiàn)清掃后出血。表現(xiàn)為通過(guò)引流管,如胃管、腹腔引流管,引流出鮮血等,或患者出現(xiàn)嘔血;

    2、瘺,主要是吻合口瘺,如胃空腸吻合或食道空腸吻合之后不能自己愈合,發(fā)生在5-7天時(shí)間左右。出現(xiàn)瘺以后,患者表現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔感染癥狀,要積極進(jìn)行有效引流等處理;

    3、消化道梗阻重建以后不能恢復(fù)消化道功能,有些患者出現(xiàn)梗阻表現(xiàn),就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等表現(xiàn);

    4、極少數(shù)患者出現(xiàn)胃功能障礙,即胃癱。

    出現(xiàn)并發(fā)癥以后并不可怕,及早發(fā)現(xiàn)、及早處理,應(yīng)能轉(zhuǎn)危為安,恢復(fù)正常生活。

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    "胃癌手術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要有以下幾個(gè)方面:第一、吻合口瘺:是胃癌術(shù)后,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,但是近年來(lái)由于吻合器的應(yīng)用和手術(shù)技巧的提高,現(xiàn)在的發(fā)生率已經(jīng)有所下降,發(fā)生的原因多為組織的炎癥、水腫、營(yíng)養(yǎng)不良等。第二、胃出血:多為吻合口的出血,因?yàn)樵诳p合胃壁的時(shí)候可能沒(méi)有完全的縫閉血管,特別是在全層縫合比較淺或者不嚴(yán)密的情況下,加上組織的炎癥、水腫,可能就會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況。第三、胃的動(dòng)力障礙:也是胃癌手術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,并且手術(shù)徹底性越高,出現(xiàn)的可能性越大,大概與迷走神經(jīng)切斷和胃張力改變有關(guān)。第四、腸梗阻:包括功能性的腸梗阻和機(jī)械性的腸梗阻,如果是發(fā)生在手術(shù)后十天左右,一般是功能性的腸梗阻。第五、其他:如手術(shù)后的感染、反流性食管炎、傾倒綜合征等。在胃癌手術(shù)以后,因?yàn)橛形改c道結(jié)構(gòu)方面的改變,在飲食方面也需要做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,要多吃容易消化的食物,并且及時(shí)的補(bǔ)充鐵劑和維生素,預(yù)防貧血的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    張小冬廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2021/06/15收聽(tīng)(63818)

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