太原市婦幼保健院
兒外科
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小兒隱性脊柱裂通常無明顯表現(xiàn)，病變部位無明顯腫脹、腫塊、滲出、皮膚改變等，所以家長不會輕易的發(fā)現(xiàn)，往往是在體檢或其它疾患檢查過程中無意發(fā)現(xiàn)。因小兒隱性脊柱基本不影響患兒的生活、發(fā)育，通常無需特殊治療。
但如果損傷或者刺激脊髓，可以引起尿失禁或者是尿頻，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，讓專業(yè)的大夫檢查和拍片，往往通過X片和CT片可以明確診斷，并且可以確診脊柱裂的程度和范圍，以決定下一步的診治和治療的方法。
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"無論是小兒還是成人，隱性脊柱裂和顯性脊柱裂是相對而言的，所以一般不會發(fā)現(xiàn)后背部脊柱區(qū)域的囊性包塊樣的改變，而且大多數(shù)的隱性脊柱裂（患者），包括小兒的隱性脊柱裂都不會有明顯的癥狀，只是在因為各種情況進行神經(jīng)影像學(xué)檢查的時候，特別是X線拍片的時候意外發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患兒的隱性脊柱裂可能會有輕度的小便失禁和夜間遺尿，這種情況往往是隱性脊柱裂唯一的臨床表現(xiàn)"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/08收聽(63694)
"小兒髖關(guān)節(jié)脫位在臨床上也稱先天性小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是小兒先天性疾病，主要表現(xiàn)為患兒不能行走，沒有什么特殊的癥狀，但是通過體檢可以發(fā)現(xiàn)異常，比如患兒俯臥位，雙腳并直，可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)的脫位增多，并且有上移，患兒仰臥位的時候，屈膝90°，將雙下肢同時外展，如果一側(cè)外展明顯受限，則可以提示這一側(cè)可能有髖關(guān)節(jié)脫位的情況。如果患兒可以行走，單側(cè)的髖關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)跛行，如果雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)脫位，行走是搖擺步態(tài)，就是俗稱的鴨步。"
張勇│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2018/01/09收聽(57922)
"小兒急性喉炎多在冬季發(fā)生，既可由細菌、病毒、微生物直接侵襲后發(fā)病，也可能是上呼吸道感染蔓延之后引起。急性喉炎發(fā)病比較快，聲音嘶啞、喉間痰鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難為其主要表現(xiàn)。一般多發(fā)生于夜間或白天，夜間重。如果喉部黏膜腫脹比較嚴重，堵塞呼吸道，患兒可出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、鼻翼煽動、肋間隙及鎖骨上窩凹陷等呼吸困難的表現(xiàn)。由于患兒最初的表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻涕、輕咳、咽紅、咽痛等感冒癥狀，所以很容易與感冒相混淆。如寶寶出現(xiàn)喉頭水腫、聲音嘶啞明顯，甚至不能說話、犬吠樣咳嗽、煩躁不安、呼吸困難時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以免喉頭水腫后梗阻，發(fā)生窒息而導(dǎo)致循環(huán)衰竭的嚴重后果。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
張玉峰│徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
2018/05/11收聽(61602)
小兒抽動癥是一種慢性神經(jīng)精神障礙性疾病，又稱為多發(fā)性抽動癥。小兒抽動癥的表現(xiàn)最常見的是從面部開... 彭貝如│廣東省中醫(yī)院 2023/04/01播放(73398)
小兒抽動癥是一種慢性神經(jīng)精神障礙性疾病，又稱為多發(fā)性抽動癥。小兒抽動癥的表現(xiàn)最常見的是從面部開...
彭貝如│廣東省中醫(yī)院
2023/04/01播放(73398)
"小兒多動癥又稱為注意力缺陷多動癥，或者腦功能輕微失調(diào)綜合征，是一種常見的兒童行為異常性疾病。這類患兒的智力正?；蚧菊?，但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，主要表現(xiàn)為注意力不集中、注意短暫、活動過多、容易沖動、學(xué)習(xí)成績普遍比較差。在家庭中及學(xué)校均難與人相處，日常生活中常常使家長和老師感到?jīng)]有辦法。對于多動癥的患病率，國外報道在5%-10%之間，國內(nèi)調(diào)查在10%以上，男孩多于女孩。早產(chǎn)兒及刨宮產(chǎn)兒患多動癥的幾率比較大，大約在60%以上。"
宋清蘭│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/03/30收聽(22230)
"小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位目前病因不是很明確，遺傳因素、先天性髖臼發(fā)育不良或者是韌帶松弛，胎兒在子宮內(nèi)的胎位異常，都是誘因之一。一般嬰幼兒期，因為癥狀不是很明顯，家長常忽略，但如果有以下癥狀，應(yīng)該嚴格注意進行進一步檢查，如雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)的皮紋不對稱，患側(cè)肢體皮溫較多，患側(cè)肢體會出現(xiàn)短縮的情況，因為髖關(guān)節(jié)的脫位會出現(xiàn)蹬踏力量比較弱，活動髖關(guān)節(jié)時會有明顯的彈響、疼痛，有以上情況建議盡早去醫(yī)院拍片檢查，明確診斷，盡早治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/16收聽(74650)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)如下：1、小兒髖關(guān)節(jié)全脫位，在胯骨、臀部可以觸及股骨頭；&n... 鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/09/10播放(96244)
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)如下：
1、小兒髖關(guān)節(jié)全脫位，在胯骨、臀部可以觸及股骨頭；&n...
鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/09/10播放(96244)
"小兒髖關(guān)節(jié)脫位在臨床上也稱為先天性小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是小兒先天性疾病，主要表現(xiàn)為患兒不能行走，沒有什么特殊的癥狀，但是通過體檢可以發(fā)現(xiàn)異常。比如，患兒俯臥位雙腳并直，可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)的脫位增多，并且有上移；患兒仰臥時候，屈膝九十度，將雙下肢同時外展，如果一側(cè)外展明顯受限，則可以提示這一側(cè)可能有髖關(guān)節(jié)脫位的情況；如果患兒可以行走，單側(cè)的髖關(guān)節(jié)脫位可以出現(xiàn)跛行；如果雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，行走是搖擺步態(tài)，就是俗稱的鴨步。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/05/14收聽(18780)
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育性的脫位，嬰兒期表現(xiàn)為：1、皮紋不對稱，雙下肢不等長； 歐良樹│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/27播放(60742)
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育性的脫位，嬰兒期表現(xiàn)為：
1、皮紋不對稱，雙下肢不等長；
歐良樹│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/27播放(60742)
小兒積食是常見的兒科疾病，主要表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、腹脹、腹痛、口臭、大便干燥或酸臭，伴煩... 張明珠│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/02/05播放(85502)
小兒積食是常見的兒科疾病，主要表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、腹脹、腹痛、口臭、大便干燥或酸臭，伴煩...
張明珠│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/02/05播放(85502)
"兒童內(nèi)熱為中醫(yī)的臨床描述，主要表現(xiàn)為兒童食欲不振、煩躁不安、不愿意進水，同時伴有口腔的潰瘍或皰疹，并且容易有黃白色的纖維素分泌物生成。另外會導(dǎo)致胃腸功能紊亂，有明顯的腹部飽脹不適感，伴有腹痛、嘔吐、腹瀉的癥狀，還容易導(dǎo)致大便干結(jié)，隔三到五天才排便一次，而且大便硬而量少，呈羊屎狀，并且排便過程比較長伴排便困難。另外會導(dǎo)致眼睛的分泌物增多，頭面部的皮膚出現(xiàn)紅色的皮疹，小便黃甚至有刺痛感，口渴的癥狀明顯加重，因此需要通過飲食和藥物的調(diào)整來緩解。"
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2020/04/20收聽(86312)
"小兒隱性脊柱裂是指椎管未完全閉合，但沒有椎管內(nèi)容物膨出的一種畸形，是先天性神經(jīng)管閉合不全畸形中最常見的類型。隱性脊柱裂不會合并脊髓脊膜膨出，絕大多數(shù)患兒終生不會產(chǎn)生癥狀，也沒有任何外部表現(xiàn)，只是在進行X線拍片檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，臨床上極易漏診。某些患兒在腰骶部局部皮膚可以出現(xiàn)片狀多毛區(qū)或細軟毫毛，或片狀血管痣，還可出現(xiàn)皮膚向內(nèi)凹陷，毛發(fā)增多，色素沉著，不規(guī)則毛細血管瘤，竇道與椎管內(nèi)相通，偶爾可以見到腰骶部皮膚顏色加深，呈棕色、黑色和紅色等，還有一些患兒到學(xué)齡期仍然有遺尿。因此對于長期腰痛，學(xué)齡期仍有遺尿以及腰骶部異常色素沉著的患兒，應(yīng)高度警惕小兒隱性脊柱裂的可能。"
2017/10/12收聽(23542)
"小兒的急性腸梗阻的表現(xiàn)，要區(qū)分小兒和急性腸梗阻這兩點來進行區(qū)別。急性腸梗阻在醫(yī)學(xué)上有四個字來概括，疼、吐、脹、閉。所謂的疼就是肚子疼，但是小孩往往可能表現(xiàn)不出來，就會哭。第二點就是吐，小孩哇哇直吐，把吃的所有東西都吐出來，就是嘔吐，把胃內(nèi)容物全部嘔吐出來。第三個表現(xiàn)就是脹，肚子脹得很厲害，用手一敲，肚子像鼓一樣。第四點就是閉，就是肛門停止排便、排氣，這個時候小孩可能2-3天內(nèi)沒有大便，也不進行排氣，這個時候根據(jù)這四點來判斷小孩是不是有急性腸梗阻的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)要及時去醫(yī)院進行救治，否則時間長容易腸管壞死。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/08收聽(41106)
"多動癥的表現(xiàn)主要有：1、注意缺陷。多動癥的兒童注意缺陷以無意注意占優(yōu)勢，而有意注意減弱。而且注意力集中時間短暫，注意力維持的時間明顯短于同齡的兒童，注意范圍狹窄，不善于分配注意。往往在玩玩具或者是游戲的時候很不專心，常常因為沒有認真聽游戲的規(guī)則，而不知如何進行游戲。在上課時、寫作業(yè)時，或者做其它需要花費精力的事情時，注意力集中更困難，常常被無關(guān)的刺激所吸引，導(dǎo)致沒有留意課堂上所講授的內(nèi)容，或者是遺漏老師所布置的作業(yè)，對老師的提問茫然不知或者是答非所問。做作業(yè)經(jīng)常粗心大意，不認真審題，經(jīng)?？绰╊}目或者是看錯題目。2、過多的活動。表現(xiàn)為與年齡不相稱的活動過多，這種活動過多不分場合，無明確的目的性，部分兒童的過度活動在嬰兒期就出現(xiàn)，表現(xiàn)為容易興奮、好哭鬧、睡眠差、喂食困難，平時手腳動個不停，顯得格外活潑，常常過早的從搖籃或者小床往外爬。開始走路的時候往往以跑代步，經(jīng)常從一個房間跑到另一個房間，凡是能觸摸到的東西，都要用手觸碰，好翻箱倒柜、喧鬧搗亂，常將家里搞得亂七八糟。3、情緒不穩(wěn)，沖動任性。多動癥的兒童自控能力差，情緒變化劇烈，容易興奮，對挫折的抗耐受能力很低，常常對于外界刺激作出過分的反應(yīng)。因此做事常常欠考慮，行為沖動，不顧及后果，甚至傷害到他人。還有學(xué)習(xí)困難、有社交問題，都是多動癥的表現(xiàn)。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/09/21收聽(57574)
"小兒智力發(fā)育遲緩，也稱為精神發(fā)育遲緩或者是精神發(fā)育遲滯，是小兒常見的一種發(fā)育障礙。智力低下主要表現(xiàn)在社會適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和生活自理能力低下，其語言、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等，心理活動、能力都明顯落后于同齡兒童。孩子的主要癥狀可以分為四種，包括輕度、中度、重度和極重度。輕度智力低下智商為55-70，在嬰幼兒期可能有語言和運動功能發(fā)育較遲；中度智商為40-55，語言運動功能發(fā)育明顯落后，在學(xué)齡前期可以學(xué)會說話，但是不能表達比較復(fù)雜的內(nèi)容；重度智商為25-40，自幼發(fā)現(xiàn)有軀體和神經(jīng)系統(tǒng)異常，運動和語言能力差；極重度智商在25以下，出生時即有明顯的軀體畸形和神經(jīng)系統(tǒng)異常，一般不能學(xué)會走路和說話。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/09/10收聽(28676)
"小兒尿道炎的癥狀和成人尿道炎有明顯的區(qū)別，小兒尿道炎泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀比較少見，較少出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀。但是可以表現(xiàn)為全身的感染癥狀，例如發(fā)熱、精神萎靡、食欲不振、面色蒼白、哭鬧等表現(xiàn)。嚴重的會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹部拒按、排尿時哭鬧等表現(xiàn)。此時要及時去醫(yī)院就診，進行血常規(guī)、尿常規(guī)的化驗，可以在尿常規(guī)中看到白細胞陽性，此時要考慮是尿路感染引起的情況。應(yīng)給予相應(yīng)的抗感染治療，要讓小孩多喝水，多排尿。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/11收聽(72448)
小兒急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)與成人有相似之處，具體情況如下：1、主要臨床表現(xiàn)為“痛、... 邢棟│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/11播放(50208)
小兒急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)與成人有相似之處，具體情況如下：
1、主要臨床表現(xiàn)為“痛、...
邢棟│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/11播放(50208)
"小兒急性腸阻在臨床上是比較常見的，主要的原因：第一、腸扭轉(zhuǎn)的可能性很大，因為小兒的腸系膜比較松，小兒活動量比較大，活動不注意方式就容易引起腸扭轉(zhuǎn)；第二、是腸套疊，這種情況在小兒科也是比較常見的；第三、是便秘，小兒便秘也可以引起腸梗阻。小兒腸梗阻的表現(xiàn)主要是腹痛、腹脹，小兒痛苦不知，然后腹部脹滿，扣的時候可以聽到腸鳴音，小兒可以停止排便、排氣或者排便、排氣減少，飲食下降，這些都是小兒腸梗阻的主要臨床癥狀。小兒急性腸梗阻必須緊急處理，否則容易出現(xiàn)腸穿孔、腸破裂的情況。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/03/08收聽(47130)
大致把小兒心臟的損害分兩大類，一類是左心系統(tǒng)的損害，一類是右心系統(tǒng)的損害等，具體表現(xiàn)如下： 楊學(xué)勇│北京京都兒童醫(yī)院 2023/11/06播放(28566)
大致把小兒心臟的損害分兩大類，一類是左心系統(tǒng)的損害，一類是右心系統(tǒng)的損害等，具體表現(xiàn)如下：
楊學(xué)勇│北京京都兒童醫(yī)院
2023/11/06播放(28566)
"小兒癲癇發(fā)作夜間的表現(xiàn)和白天的發(fā)作表現(xiàn)是一樣的，沒有什么區(qū)別，癲癇發(fā)作，抽搐的狀態(tài)白天、夜間都是表示一樣的，不同的是誘發(fā)因素。有的孩子常在睡眠中發(fā)作，這可能考慮是睡眠不足、饑餓、疲勞，還是某種的光和聲的刺激誘導(dǎo)他在睡眠中發(fā)作，這可能是和癲癇有一定的關(guān)系，這是一種誘發(fā)的因素。大多數(shù)特發(fā)性癲癇好發(fā)于某一個特定的年齡階段，女孩容易在青春期癲癇發(fā)作頻繁，有的癲癇在睡眠中發(fā)作，這些都說明年齡、內(nèi)分泌、睡眠和癲癇發(fā)作有一定的關(guān)系。此外，還由于感染、發(fā)燒、疲勞、睡眠不足、饑餓、便秘、感情的沖動、過度的換氣、過度的飲水、過敏的反應(yīng)以及代謝紊亂中的某些誘發(fā)因素可以誘發(fā)癲癇的發(fā)作。還有在某種刺激的情況下，聲音、光線都可以誘發(fā)癲癇的發(fā)作，這叫誘發(fā)的因素。但是真正發(fā)作起癲癇來，癲癇抽搐的表現(xiàn)夜間和白天的表現(xiàn)是一樣的，沒有什么區(qū)別。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/23收聽(50936)
武漢協(xié)和醫(yī)院 唐欣
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太原婦幼保健院 王毅
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北大一院 林景榮
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湖北婦幼保健院 馬云富
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