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    膽管癌怎么治療比較好

    2023-07-23 20:09播放 :

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    膽管癌分為肝內(nèi)膽管癌與肝外膽管癌,針對不同位置腫瘤,治療方式存在區(qū)別,預(yù)后也有所不同。膽管癌患者早期均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除,且手術(shù)切除屬于唯一根治性治療方案。通??筛鶕?jù)腫瘤大小、位置,及區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、有無遠(yuǎn)處臟器腫瘤轉(zhuǎn)移等決定能否進(jìn)行手術(shù)治療,但手術(shù)方式存在一定差異。

    若無法進(jìn)行根治性切除,對于肝內(nèi)膽管癌可進(jìn)行介入治療,即常用的TACE肝動脈支管栓塞或肝動脈置管持續(xù)性灌注化療。目前針對于膽管癌并沒有臨床批準(zhǔn)使用的靶向藥物,但多項(xiàng)臨床試驗(yàn)已證實(shí)目前上市的數(shù)個靶向藥物,對膽管癌有較好治療效果,但放療或化療對于膽管癌治療效果較差。

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    2023/02/27播放(55876)

    膽管癌的治療方法

    膽管癌的類型不一樣,根據(jù)它的類型治療方式有多種選擇。一般首選外科根治性切除。對于中段的膽管癌做肝外膽管的切除,肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的骨骼化。對于下段的腫瘤做胰十二指腸切除術(shù)和胰頭癌的治療基本上是類似的。對肝門部膽管癌,能做根治性切除的以根治性切除為主,這是第一類以手術(shù)切除為主。第二大類是不能做手術(shù)切除的,可以做內(nèi)引流術(shù)。內(nèi)引流術(shù)治療方式:如果是膽管下段的腫瘤不能切除,直接可以做膽總管空腸吻合術(shù);如果對肝門部腫瘤不能切除,可以做肝門部膽管的空腸吻合;如果是膽管空腸不能做吻合,可以做外引流術(shù)。外引流術(shù)包括手術(shù)開腹過程中尋找膽管,然后放支架,做支架的引流,這是第二個不能做手術(shù)切除,做姑息性的引流手術(shù)。還有手術(shù)以后做一些放療,對有些病人做完手術(shù)以后預(yù)防復(fù)發(fā)或者是預(yù)防腫瘤的發(fā)展可以采用放療。對于黃疸性減退,病人恢復(fù)條件比較好的情況下,也就說病人肝功比較好,也可以考慮做化療?;煂τ诓糠帜懝馨┑闹委熞灿幸欢ǖ闹委熥饔谩W詈笫敲庖咧委煟ㄖ嗅t(yī)中藥治療。對于沒有切除的,就是做姑息性的引流或者外引流這類的病人局部可以采用放療,術(shù)后放療有助于預(yù)防腫瘤的發(fā)展。

    語音時長02:19''

    李曉勇鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

    2018/05/21收聽(30268)

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