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    宮頸腫瘤怎么治療

    2023-08-21 23:33播放 :

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    宮頸腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,有不同的治療方法,具體如下:

    1、宮頸良性腫瘤:主要是指宮頸部位的肌瘤,宮頸肌瘤需要根據(jù)具體大小和臨床癥狀,選擇治療的方式。通常多數(shù)宮頸肌瘤無需治療,如果宮頸肌瘤體積較大,并且有明顯臨床癥狀,如周圍壓迫、疼痛等,可能需要手術切除??梢孕袑m頸肌瘤剔除,也可以行全子宮切除;

    2、宮頸惡性腫瘤:主要是指宮頸癌,又分為早期和晚期。早期宮頸癌,是指癌灶局限于宮頸的一期宮頸癌,如果癌灶直徑<4cm,可能屬于更早期的宮頸癌,通常可以選擇手術治療。并且也可以選擇直接進行放化療,通常治療效果較好。這類患者的5年生存率或者治愈率,通??梢裕?0%。如果是晚期宮頸癌,通常已經(jīng)喪失手術機會,只能給予同步放化療。并且同步放化療后,通常患者的預后較差,5年生存率可能30%-40%。

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    "宮頸上皮內(nèi)腫瘤患者的治療,應該個體化進行選擇。需要根據(jù)宮頸上皮內(nèi)腫瘤的級別、部位、范圍、HPV-DNA的檢查結(jié)果和患者的年齡、會陰情況等進行綜合的判斷,采用不同的治療方法,可根據(jù)以下情況進行對癥治療:1、情況較輕:對于宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級而言,大約有60%-85%的患者會自然消退。所以目前對于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級的患者,多趨向于保守治療,一般建議每12個月進行一次HPV-DNA監(jiān)測,或者每6-12個月復查宮頸的細胞學,也可以選擇六個月進行一次陰道鏡檢查或細胞學檢查進行觀察。對于一級的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變持續(xù)至少兩年的患者,可以繼續(xù)隨訪,也可以治療。如果選擇治療并且陰道鏡檢查滿意,可以采用切除或消融治療的方法。2、情況較重:對于宮頸的上皮內(nèi)瘤樣病變累及宮頸管,或者患者以前接受過治療,再次出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級,建議做診斷性的錐形切除,對于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅱ-Ⅲ級的患者,長期隨訪發(fā)現(xiàn)消退的可能性不是很大,一般建議對上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅱ-Ⅲ級的患者,建議行手術治療。手術治療一般首先選擇診斷性的錐切,根據(jù)錐切的結(jié)果來選擇是否需要進一步的治療,一般不將全子宮切除手術作為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅱ-Ⅲ級的首選或初始的治療方法。"

    語音時長01:57''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(44617)

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